2006 bütçe uygulama talimatı - Ebilgi Eczane Teknolojileri
Transkript
2006 bütçe uygulama talimatı - Ebilgi Eczane Teknolojileri
TEDAVİ YARDIMINA İLİŞKİN UYGULAMA TEBLİĞİ ( SIRA NO: 6) 29/04/2006 1. Amaç, Kapsam ve Dayanak 1.1. Amaç Bu Tebliğin amacı; kapsama dahil hak sahiplerinin sağlık kurum ve kuruluşlarında yapılan tedavilerine ait ücretler ile tedavi yardımına ilişkin işlemlerde, kurumlararası uygulama birliğinin sağlanması, geri ödeme kriterlerinin ve bunlara ilişkin esas ve usullerin tespit edilmesidir. 1.2. Kapsam Bu Tebliğ hükümleri; a) 657 sayılı Devlet Memurları Kanununun 1 inci ve ek geçici 9 ile 16 ncı maddeleri kapsamına giren personel ile bunların bakmakla yükümlü bulundukları aile fertleri, b) 2914 sayılı Yükseköğretim Personel Kanunu, 2802 sayılı Hakimler ve Savcılar Kanunu ve 211 sayılı Türk Silahlı Kuvvetleri İç Hizmet Kanunu kapsamında bulunan personel (Erbaş ve erler bu Tebliğ hükümleri haricindedir. Erbaş ve er reçeteleri ile ilgili olarak şahıslara mali külfet getirmemek koşuluyla gerekli düzenlemeler Milli Savunma Bakanlığınca yapılacaktır) ile bunların bakmakla yükümlü bulundukları aile fertleri, c) 5434 sayılı T.C. Emekli Sandığı Kanununun geçici 139 uncu maddesi gereğince (Yönetmeliklerindeki özel hükümler saklı kalmak kaydıyla) tedavi giderleri karşılanan kişiler, d) 3816 sayılı Ödeme Gücü Olmayan Vatandaşların Tedavi Giderlerinin Yeşil Kart Verilerek Devlet Tarafından Karşılanması Hakkında Kanun kapsamındaki hak sahipleri, (3816 sayılı Kanun ile Ödeme Gücü Olmayan Vatandaşların Tedavi Giderlerinin Yeşil Kart Verilerek Devlet Tarafından Karşılanması ve Yeşil Kart Uygulaması Hakkında Yönetmelik hükümlerine aykırı olmamak kaydıyla), hakkında uygulanır. 233 sayılı Kamu İktisadi Teşebbüsleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararname kapsamında bulunan kurumlarda çalışan Devlet memurları ve diğer kamu görevlileri ile bunların bakmakla yükümlü oldukları aile fertlerinin sağlık kurumlarında yapılan tedavilerinde de bu Tebliğ esaslarına göre işlem yapılır. Diğer sosyal güvenlik kurumları ile sağlık hizmeti sunan kamu kurum ve kuruluşları arasında hizmet satın alınmasına yönelik protokolün uygulamaya konulması halinde, bu kurumlara tabi olanların resmi sağlık kurum ve kuruluşlarında yapılan muayene, tetkik ve tedavilerine ait bedeller bu Tebliğde yer alan fiyat tarifeleri üzerinden ödenir. Sigortacılık hizmetlerinden kaynaklanan işlemler ise kurumlarınca belirlenen mevzuat hükümleri doğrultusunda yürütülür. 1.3. Dayanak Bu Tebliğ; 657 sayılı Devlet Memurları Kanununun 5234 sayılı Kanunla değişik 209 uncu maddesi, 5434 sayılı T.C. Emekli Sandığı Kanununun geçici 139 uncu maddesi, 178 sayılı Kanun Hükmünde Kararnamenin 10 uncu maddesine 5234 sayılı Kanunla eklenen (p) ve (r) bendleri, Devlet Memurlarının Tedavi Yardımı ve Cenaze Giderleri Yönetmeliği (Bundan sonra Yönetmelik olarak ifade edilecektir.) ile Emekli ve Malullük Aylığı Bağlanmış Olanlarla Bunların Kanunen Bakmakla Yükümlü Bulundukları Aile Fertleri, Dul ve Yetim Aylığı Alanların Muayene ile Tedavileri Hakkında Yönetmelik ve kapsama dahil kişilerin tedavi yardımı sağlanmasına ilişkin ilgili diğer mevzuatları hükümleri çerçevesinde düzenlenmiştir. 2. Hasta Sevk İşlemleri 2.1. Sağlık Kurum ve Kuruluşlarının Tanımı 1 Birinci basamak resmi sağlık kuruluşu: Resmi kurum hekimlikleri, sağlık ocağı, verem savaş dispanseri, ana-çocuk sağlığı ve aile planlaması merkezi ile sağlık merkezlerini, 5258 sayılı Kanun gereği aile hekimliği uygulamasına geçilen illerde, aile hekimlerince verilen sağlık hizmetleri ile birinci basamak özel sağlık kuruluşlarınca verilen sağlık hizmetlerinin bedeli karşılanmayacaktır. Bunların dışındaki sağlık kurum ve kuruluşlarınca verilen Tebliğ kapsamındaki sağlık hizmetlerinin bedeli Tebliğ hükümlerine uygun olarak ödenecektir.” Sıra no 7 Birinci basamak özel sağlık kuruluşu: Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelik kapsamında açılan özel poliklinikleri, İkinci basamak resmi sağlık kurumu: Eğitim ve araştırma hastanesi olmayan Devlet hastaneleri (bu hastanelere bağlı semt poliklinikleri dahil), özel dal hastaneleri, ilçe/belde gün hastaneleri (Bunların listesi Sağlık Bakanlığı tarafından geri ödeme kuruluşlarına bildirilir), Sağlık Bakanlığına bağlı ağız ve diş sağlığı merkezleri, İkinci basamak özel sağlık kurumu: Özel Hastaneler Yönetmeliği’ne göre ruhsat almış özel hastaneler ile Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelik kapsamında açılan özel tıp merkezleri ve özel dal merkezlerini, Üçüncü basamak sağlık kurumu: Eğitim ve araştırma hastaneleri (bu hastanelere bağlı semt poliklinikleri dahil), özel dal eğitim ve araştırma hastaneleri ile üniversite hastanelerini, ifade eder. 2.2. Sevk İşlemleri 5258 sayılı Aile Hekimliği Pilot Uygulaması Hakkında Kanun gereği aile hekimliği uygulamasına geçilen illerde, öncelikle aile hekimine başvurulması, aile hekimince lüzum görülmesi halinde ikinci veya üçüncü basamak sağlık kurumlarına aile hekimince sevkin yapılması esastır. Ancak, pilot uygulamanın sağlıklı bir şekilde yerleşmesi amacıyla, aile hekimliği uygulamasına başlanan illerde uygulamanın başladığı tarihten itibaren 6 ay süre ile bu şekilde sevk zorunluluğu olmayıp sevk işlemleri bu maddedeki diğer hükümlere göre yapılabilir.”Sırano7 5258 sayılı Aile Hekimliği Pilot Uygulaması Hakkında Kanun gereği aile hekimliği uygulamasına geçilen illerde, öncelikle aile hekimine başvurulması, aile hekimince lüzum görülmesi halinde ikinci veya üçüncü basamak sağlık kurumlarına aile hekimince sevkin yapılması teşvik edilecektir. Pilot uygulamanın sağlıklı bir şekilde yerleşmesini temin etmek ve sağlık hizmetlerine erişimi engellememek amacıyla bu süreçte aile hekimliği uygulamasına başlanan illerde sevk zorunluluğu olmayıp sevk işlemleri bu maddedeki diğer hükümlere göre yapılabilir 17-01-2007 Aile hekimliği uygulaması bulunmayan illerde, aktif çalışanlar, kurumu tarafından yeterli sayıda nüshalı hasta muayene istek formu ile var ise kurum tabibine gönderilecek, kurum tabibinin gerekli görmesi halinde ikinci veya üçüncü basamak sağlık kurumuna sevk edilebilecektir. Kurum tabibi bulunmadığı takdirde aktif çalışanlar, kurumu tarafından düzenlenen muayene istek formu ile belediye sınırları ve mücavir alan içinde bulunan birinci, ikinci veya üçüncü basamak sağlık kurum ve kuruluşuna doğrudan başvurabilirler. Kurum hekimliği veya diğer birinci basamak sağlık kuruluşundan ikinci veya üçüncü basamak sağlık kurumlarına yapılacak sevk işlemlerinde hastane ve hekim adı belirtilmez. “Aktif çalışanların bakmakla yükümlü olduğu aile fertleri, kurum hekimliğine veya belediye sınırları ve mücavir alan içerisindeki birinci, ikinci veya üçüncü basamak sağlık kurum ve kuruluşlarına kurumu tarafından düzenlenen muayene istek formu ile birlikte doğrudan veya sevkli olarak başvurabilirler.” “Herhangi bir resmi sağlık kurumunda çalışanlar ve bakmakla yükümlü oldukları aile fertlerinin tedavileri, istemeleri halinde sevk zincirine tabi olmaksızın kendi sağlık kurumlarında sağlanabilecektir.”Sırano7 Emekliler ve bunların bakmakla yükümlü bulunduğu aile fertleri, geçerli sağlık karneleri ile birinci, ikinci veya üçüncü basamak sağlık kurum ve kuruluşlarına doğrudan başvurabilirler. Tıbbi gereklilik halleri dışında muayene ve tedavi işlemlerinin yukarıda belirtilen esaslar çerçevesinde öncelikle belediye sınırları ve mücavir alan içinde tamamlanması esastır. Bunun mümkün 2 olmaması halinde, Yönetmelikteki genel esaslar geçerli olmak üzere, memuriyet mahalli dışına yapılacak sevk işleminin, bulunulan yerdeki ikinci veya üçüncü basamak sağlık kurumlarınca hastanın sevk edileceği ilçe veya ilin ismi belirtilerek, tedavinin sağlanabileceği en yakın yerdeki ikinci veya üçüncü basamak sağlık kurumuna yapılması gerekmektedir. Bulunulan yer dışında sürekli olarak tedavisi gereken ve hastane tarafından kontrol amacıyla çağrılan hastalar, bu durumun sevk evrakı üzerinde veya ayrı bir raporla belgelendirilmesi kaydıyla, varsa kurum hekimliklerince, kurum hekimliği bulunmadığı takdirde birinci basamak sağlık kuruluşlarınca sevk edilebilirler. Aynı sevk kağıdı ile bir sağlık kurumuna müracaat edenlerin ilk muayenesini müteakip yeni bir sevk kağıdına gerek kalmaksızın değişik bölümlerde aynı sevk kağıdı ile muayene, tetkik, tahlil ve tedavi olmaları mümkün bulunmaktadır. Bunun için yeterli sayıda nüsha içeren hasta sevk kağıdının düzenlenmesi ve sağlık kurumlarınca tüm nüshaların ilk nüsha gibi değerlendirilerek işlem yapılması esastır. Sonraki muayeneler konsültasyon olarak kabul edilir. Sağlık kurumlarında yatırılarak tedavi altına alınan hastalar için üniversite veya eğitim hastanelerinden ilgili dal uzmanı çağırılmak suretiyle konsültasyon hizmeti alınması durumunda, ikinci bir sevk işlemine gerek kalmaksızın, konsültasyon ücreti konsültan hekimce düzenlenen epikrize dayalı olarak tahakkuk ettirilecek faturaya istinaden hastayı yatıran sağlık kurumu tarafından konsültan hizmeti veren sağlık kurumunun döner sermayesine aktarılır. Sağlık kurumlarında yatırılarak tedavi altına alınan hastaların yapılamayan tetkik ve tahlilleri için diğer sağlık kurumlarına sevkinin gerektiği durumlarda, ikinci bir sevk işlemine gerek kalmaksızın yapılan tetkik bedeli, hastayı sevk eden sağlık kurumu tarafından tetkiki yapan kurumun döner sermayesine aktarılır. Ayakta tedavi gören hastalara ait sevk evrakının hastalara verilen suretlerine (tek hekim tarafından verilen istirahat raporlarına ilişkin sevk evrakı hariç) muayene ve tedavi işlemlerinin tamamlanması sonrasında, kurum başhekiminin onayı ve mühür tasdik işlemi yapılmayacaktır. Sevk işlemleri, şehir içi sevklerde 3 (üç) işgünü, şehir dışı sevklerde 5 (beş) işgünü geçerlidir. 2.3. Özel Tetkik, Teşhis ve Tedavi Merkezlerine Yapılacak Sevklerde Dikkat Edilecek Hususlar Hastalar, başvurdukları resmi sağlık kurumlarında görevli ilgili hekim tarafından, ağız ve diş sağlığı, ESWL ve ileri tetkikleri yapılmak üzere, hekimin kendisinin, eşinin veya bunların ortaklarının özel muayenehanelerine/özel tedavi merkezlerine/özel tetkik merkezlerine sevk edilemezler. Bu şekilde, serbest diş hekimine veya özel tetkik merkezlerine sevki yapan ve tedaviyi sağlayan hekimin aynı olduğu veya eşi veya ortakları tarafından yapıldığı belirlenen tedavilere ait giderler ödenmeyecektir. Tek özel diş hekiminin veya özel tetkik merkezinin bulunduğu yerleşim birimlerinde bu tür sevkler en yakın diğer bir yerdeki başka bir sağlık kurumuna yapılacaktır. Sağlık Bakanlığının 11/03/2005 tarih ve 4802-2005/39 sayılı Genelgesinde belirtilen, ani olarak ortaya çıkan ve zaman geçirmeden gerekli girişimlerde bulunulmadığı takdirde sakatlık ya da ölüme yol açabilecek ani acil haller için ileri tetkik işlemi gerektiğinin ilgili hekimce sevk belgesinde belirtilmesi kaydıyla ileri tetkik işlemi için tek özel merkeze de sevk yapılabilir. 2.4. Yol Masrafı ve Gündelikler Tedavi amacıyla memuriyet mahalli dışına sevk edilenlere 6245 sayılı Harcırah Kanununun 18 inci maddesinin (c) bendi hükümlerine göre yol masrafı ve gündelik ödenir. Gündelik, tedavinin başlamasına kadar geçecek günler ( bu süre beş günü geçemez.) ile sağlık kurumu tarafından öngörülmesi kaydıyla ayakta tedavi gördüğü günler için verilir. Yatarak tedavide geçen süreler için gündelik ödenmez. Memuriyet mahalli dışına sevk işleminde yol masrafı, hastanın bulunduğu yer ile sevk edildiği sağlık kurumunun bulunduğu yer arasındaki mutat taşıt ücreti esas alınarak ödenecektir. Ancak, sağlık kurumunca hastanın memuriyet mahalli dışına sevk işlemi sırasında ilgili hekim tarafından, hastalığın ne olduğu, mutat taşıt ile seyahat edememe ve ambulans veya uygun görülen herhangi bir taşıtla gitmesinin 3 gerekçelerini belirten ayrı bir rapor düzenlenmesi ve bu raporun başhekim tarafından da onaylanması halinde ambulans ücreti veya uygun görülen taşıt bedeli ilgilinin kurumunca ödenecektir. Ayrıca bunlara anılan Kanunun 33 üncü maddesinin (d) fıkrasına göre yatacak yer temini için ödedikleri ücretleri belgelendirmeleri halinde, belge bedelini aşmamak ve her defasında on gün ile sınırlı olmak üzere gündeliklerinin tamamına kadar olan kısmı ödenecektir. Sağlık kurumuna ait ambulans ile memuriyet mahalli dışına yapılan hasta nakil ücreti ve acil ambulans ücreti hastanın kurumunca 08/07/2001 tarihli ve 24456 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan Ambulans ile Özel Ambulans Servisleri ve Ambulans Hizmetleri Yönetmeliğinin 29 uncu maddesine göre tespit edilecek ücretler dikkate alınmak ve rayiç bedeli aşmamak üzere ödenir. Ancak, hasta nakillerinde hastanın ambulansla sevkinin gerekliliğinin ilgili hekim tarafından tevsiki gerekmektedir. Resmi sağlık kurum ve kuruluşları arasındaki hasta nakilleri ile diyaliz ve kemoterapi tedavileri için hasta naklinde kullanılacak hasta servis hizmetleri, ilgili mevzuat çerçevesinde döner sermaye imkanları ile karşılanabilir. 2.5. Eşlik Etme Zorunluluğu Hastanın tedavi edilmek üzere başka bir yere gönderilmesi durumunda, yanında bir kimsenin bulundurulmasının zorunlu olduğunun hastayı gönderen sağlık kuruluşunun raporunda veya hasta sevk kağıdı üzerinde belirtilmesi ve raporun veya sevk kağıdının başhekim tarafından imzalanması halinde, hastaya biri eşlik ettirilir. Eşlik eden kimseye de memurun bağlı olduğu kurumca 6245 sayılı Harcırah Kanunu hükümlerine göre harcırah ödenecektir. 2.6. Birinci Basamak Sağlık Kuruluşlarında Yapılabilecek Laboratuvar ve Radyolojik Görüntüleme İşlemleri Birinci basamak sağlık kuruluşlarında yapılabilecek veya dışarıdan hizmet alımı yoluyla temin edilebilecek laboratuvar ve radyolojik görüntüleme işlemleri Tebliğ eki (EK-8/A) sayılı listede belirlenmiş olup, bu listede yer almayan laboratuvar ve radyolojik görüntüleme işlemlerinin bedeli ödenmeyecektir.” Sırano7 . 3. Acil Vakalarda Tedavi Yönetmeliğin 15 ve 25 inci maddelerine göre, vakanın acil olması nedeniyle gerekli başvurma ve yollama işlemleri yapılmadan doğrudan sağlık kurum ve kuruluşunca tedavi sağlandığı takdirde, tedavi giderlerinin ödenebilmesi için hastanın taburcu edildiği tarihten itibaren lüzumlu işlem ve belgelerin usulü dairesinde; a) Yurt içinde (resmi tatil günleri hariç) 30 gün, b) Yurt dışında 90 gün, içerisinde hazırlanıp ilgili kuruma verilmesi gerekmektedir. Acil vakalara ilişkin tedavilerde de ilgili sağlık kurumu tarafından bu Tebliğ eki (EK-8) ve (EK-9) fiyat tarifelerinde yer alan fiyatlar uygulanır. Gerekli tedavi işlem ve belgeleri tamamlanmadan yapılan giderlerin bedeli bunların tamamlanmasından sonra ilgili masraf belgeleri verilmek suretiyle kurumdan alınır. 4. Yurt Dışında Tedavi Yurt içinde tedavisinin mümkün olmadığı anlaşılan hastalıkların tedavisinin yurt dışında yaptırılmasına ilişkin uygulama; 211 sayılı Türk Silahlı Kuvvetleri İç Hizmet Kanunu, 657 sayılı Devlet Memurları Kanunu ve 5434 sayılı Türkiye Cumhuriyeti Emekli Sandığı Kanununda değişiklik yapan 29/7/1998 tarihli ve 4375 sayılı Kanun ile bu Kanunun 4 üncü maddesi gereğince, 11/8/1999 tarihli ve 23783 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan ve 9/7/1999 tarihli ve 99/13144 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile yürürlüğe konulan “Kamu Personeli ve Bunların Emeklilerinin Yurt Dışında Tedavilerine İlişkin Yönetmelik” esaslarına göre yürütülecektir. 4 Söz konusu düzenlemeler uyarınca hastaların tedavi için yurt dışına gönderilmeleri; Sağlık Bakanlığınca yetkili kılınan hastanelerin sağlık kurullarınca (EK-1/B) de belirtilen formata uygun olarak düzenlenen raporların, aynı Bakanlıkça Ankara’da belirlenen bir hastanece teyit edildikten sonra adı geçen Bakanlıkça onaylanması şartına bağlıdır. Yurt dışı tedavilerine ilişkin sağlık kurulu raporlarında; Türkiye’de tedavisi yapılamayan ancak, yurt dışında yapılması mümkün olan hastalık açık olarak yazılacak, hastalığa ilişkin klinik bulgular ve laboratuar bulguları, radyolojik ve görüntüleme ile ilgili bulgular, tedavinin Türkiye’de yapılamama gerekçeleri belirtilecek, karar bilimsel/tıbbi gerekçelere dayandırılacak ve verilen kararlarda “ileri teknoloji ile tedavi gerekli vb gibi” ifadeler kullanılmayacaktır. Raporlarda, memurun ve hastanın adısoyadı, memura yakınlık derecesi, çalıştığı kurum, dosya ve protokol numarası, raporu veren anabilim dalı/bilim dalı/klinik adı belirtilecektir. (EK-1/B rapor örneği). Yurt dışı tedavileri için sağlık kurulu raporu düzenlenmesi amacıyla oluşturulacak resmi sağlık kurullarına; en az biri ilgili dal uzmanı olmak kaydıyla üniversite hastanelerinde 5 öğretim üyesi, eğitim ve araştırma hastanelerinde 5 klinik şefi veya şef yardımcısı, (EK-1)’de yer alan diğer hastanelerde 5 uzman hekim bulunması zorunludur. Yurt dışı tedavilerine ilişkin raporların Sağlık Bakanlığınca (ilgili personel için Milli Savunma Bakanlığınca) onaylanmasından itibaren 3 ay içinde yurt dışına çıkmak üzere işlem yapılmayan raporların yenilenmesi gerekir. Yurt dışına çıkış sonrasında yurt dışında kesintisiz tedavi süresi azami 1 yıldır. Yurt içinde tedavilerinin sağlanamayacağı anlaşılanların tedavi için yurt dışına gönderilmeleri hususunda Sağlık Bakanlığınca yetkili kılınan tam teşekküllü hastaneler ile bu hastanelerce düzenlenen raporları teyit edecek hastane adları (EK-1) sayılı listede gösterilmiştir. Yurt dışında doku veya organ nakli amaçlı sağlık kurulu raporunun, Sağlık Bakanlığınca ruhsatlı (EK-1/C) de belirtilen yetkili doku ve organ nakli merkezlerinden alınması zorunludur. Akraba dışı vericiden kemik iliği nakli amacıyla yurt dışına hasta gönderilebilmesi için; hastaya yurt içinde kemik iliği nakli yapılamadığının (EK-1/C)’de belirtilen bir kemik iliği nakli merkezince rapor edilmesi ve Dünya Kemik İliği Bankası (BMDW) ve /veya Dünya Kemik İliği Vericileri Federasyonu (WMDA) üyeliği bulunan doku bilgi bankalarının en az birinin yurt dışında hastanın doku tipine uyumlu muhtemel vericisinin bulunduğuna dair belgeyi rapora eklemesi gerekmektedir. Yurt dışına tedavi amacıyla gönderilenlerin tedavi süreci kurumlarınca izlenerek Kanun ve Yönetmelik hükümlerine uygun işlem tesisi yönünde azami hassasiyet gösterilecektir. Hastaların yurda dönmelerini müteakip en geç bir ay içinde Tebliğe ekli çizelge (EK-1/A) doldurularak Maliye Bakanlığı ile Sağlık Bakanlığına bildirilecektir. Yurt içinde mümkün olmayan kemik iliği nakli haricindeki organ nakli işlemleri yurt dışında uzun bekleme sürelerini gerektirdiğinden, hastaların yurt dışındaki ilk tetkiklerinin tamamlanmasını müteakip uygun organ teminine kadar geçecek süredeki tetkik ve tedavileri yurt içinde yapılacaktır. Uygun organ temini üzerine hasta, yeni bir sağlık kurulu raporuna ihtiyaç duyulmadan nakil işlemi için yurt dışına gönderilecektir. Bu konudaki gerekli koordinasyon işlemi, hastanın kurumu tarafından Sağlık Bakanlığı nezdinde yürütülecektir. 5. Diş Tedavileri 5.1. Resmi Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Yapılacak Diş Tedavileri 5.1.1. Diş tedavileri ile ilgili sevk işlemlerinde, Yönetmeliğin 8 inci maddesinde belirtilen hastanın hastane veya sağlık merkezlerine yollama işlemlerinde üzerinde ağız şeması bulunan hasta yollama kağıdı kullanılacaktır. Kurumlar, söz konusu sevk kağıdını Devlet Malzeme Ofisi Genel Müdürlüğünden veya kendi imkanları ile sağlayacaklardır. 5.1.2. Resmi sağlık kurumlarında yapılan diş tedavileri için (EK-7) sayılı listede yer alan “Diş Tedavileri Fiyat Tarifesi” uygulanacaktır. 5 5.1.3. Yönetmeliğin 3 üncü maddesinin birinci fıkrasının (B) bendine göre yurt dışında tedavi giderleri karşılananlar ile tedavi amacıyla yurt dışına gönderilenlerin tıbbi lüzum üzerine yaptırdıkları diş tedavileri sonucu doğan giderlerden; a) Diş çekimi, kanal tedavisi, diş dolguları ve travma sonucu oluşan çene defektlerine yapılan cerrahi müdahalelerle, protez tamirlerine ait tedavi bedellerinin aynen ödenmesi, b) Diğer diş tedavilerine ait giderlerin ise, (EK-7) sayılı listede yer alan fiyat tarifesindeki fiyatlara %100 ilave edilmek suretiyle bulunacak miktarın esas alınması, transferi halinde ise bu Tebliğin yürürlüğe girdiği günkü kurlar esas alınmak suretiyle bulunacak miktarın döviz karşılığı tutarları kadarının ödenmesi, gerekmektedir. 5.1.4. Resmi sağlık kurumunda veya personelin bağlı olduğu kurum bünyesinde kurulan diş protez ünitesindeki tedavi sırasında yapılamadığının belgelendirilmesi ve tedaviyi yapan sağlık kurumunun faturasında yer almaması şartıyla, resmi sağlık kurumlarından ilgili mevzuat hükümlerine dayanılarak başhekimliklerce, üniversitelerde ise dekanlıklarca organize edilerek yaptırılan akrilik veya seramik veneer kron, hassas tutuculu kron, implant üstü kron v.b. metal destekli tek parça kron ve tek parça döküm kron için (malzeme dahil) 11 YTL, alt-üst çene iskelet dökümü için (malzeme dahil) 43 YTL döküm işçilik ücreti ödenecek, bunu aşan kısmı ise hasta tarafından karşılanacaktır. Personel yetersizliğinden dolayı bölümlü ve tam protez taleplerinin kısa sürede karşılanamaması ve randevu sürelerinin uzaması durumunda, hasta yararı gözetilmek suretiyle istekli olan kişilerin kendi talepleri doğrultusunda ve bedelini kendilerinin ödemesi kaydıyla, bölümlü ve tam protez laboratuar iş ve/veya işlemleri resmi sağlık kurumlarında ilgili mevzuat hükümlerine dayanılarak başhekimliklerce, üniversitelerde ise dekanlıklarca organize edilerek yaptırılabilir. Serbest diş hekimliklerinde yaptırılan tedaviler için ayrıca döküm işçilik ücreti ödenmeyecektir. 5.1.5. Diş tedavileri sırasında; altın, platin, palladyum+platin, irrudyum+platin, iropal gibi kıymetli madenler ile argenco 23, bego gold EWL ve polliag-M gibi bileşiminde kıymetli maden bulunan maddeler kullanılması zorunlu olsa dahi, Yönetmeliğin 31 inci maddesine göre hiçbir şekilde ödenmeyecektir. 5.1.6. Kemik içi dental implantların bedelleri ödenmez. Ancak, maksillofacial travma ve tümörler sonucu aşırı kemik kaybı olan ya da damak yarığı gibi deformiteleri olan hastalar ile rutin tedavilerle başarılı olunamayan rezorbe alt-üst çene vakalarında (en az 2 en fazla 4 implant ile sınırlı kalmak koşuluyla) klasik protez ile çözülemeyen ve implant tedavisinin zorunlu olduğunun üniversite diş hekimliği fakültelerinden cerrahi, protez ve periodontoloji anabilim dallarından en az birer öğretim üyesinin katılımıyla oluşacak bir heyet tarafından karara bağlanması ve kaç ünite yapılacağının belirtilmesi şartıyla bu Tebliğin eki (EK-7) Diş Tedavileri Fiyat Tarifesindeki tedavi bedeli ile implant malzemesi bedeli olarak (her ünite için) 90 YTL ödenir. Bu bedelin üzerindeki malzeme bedelleri hastalarca karşılanır. 5.2. Özel Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Diş Tedavisi 5.2.1. Özel sağlık kurum ve kuruluşlarındaki diş ünitelerinde yapılan tedavi giderlerinin ödenebilmesi için Tebliğin bu bölümünde belirtilen sevk usul ve esaslarına uyulması zorunludur. Diş tedavisi amacıyla özel sağlık kurum ve kuruluşlarına doğrudan yapılan başvurularda tedavi gideri ödenmez. 5.2.2. Yönetmeliğin 8 ve 10 uncu maddelerinde, özel sağlık kuruluşları sayılan serbest hekimliklere sevk ilke olarak öngörülmemiştir. Bu nedenle, diş tedavileri için hastaların kendilerine en yakın resmi sağlık kurumlarına sevk edilmeleri gerekmektedir. Ancak, diş tedavisi sırasında karşılaşılan güçlükler dikkate alınarak Tebliğ kapsamında yer alan kişilerin, doğacak fiyat farkını kendilerinin ödemesi kaydıyla, kendilerinin talepleri üzerine serbest diş hekimliklerine, aşağıda belirtilen esaslara göre sevkleri yapılabilecektir: 5.2.3. Diş tedavisi için sevk edildiği resmi sağlık kurumunda herhangi bir sebeple tedaviye 90 gün içinde başlanamayacağının ilgili diş hekimi tarafından belirtilmesi ve aynı sağlık kurumu başhekimi 6 tarafından onaylanması suretiyle istekli olan hastaların serbest diş hekimliklerine veya özel sağlık kurum / kuruluşlarına sevkleri yapılabilecektir. Ancak, bunun için kurumca gönderildiği resmi sağlık kurumu diş hekimi tarafından hasta muayene edilip teşhis konulduktan sonra, yapılması gereken bütün tedaviler ve boşlukların ayrıntılı olarak belirlenmesi ve hangi dişin tedavi edileceğinin ağız şeması üzerinde işaretlenmesi gerekmektedir. Yalnız çocukluk ve okul çağı olarak kabul edilen 5-15 yaş grubundaki çocuklarda yer tutucu ve ortodontik tedaviler ile 6 ve 12 yaş (1. ve 2. daimi büyük azı) dişlerinin tedavilerinde (münhasıran kanal, dolgular) 90 günlük süre kaydı aranmaz ve birinci basamak resmi sağlık kuruluşunda görevli diş hekimlerince de yukarıda belirlenen usul ve esaslar çerçevesinde serbest diş hekimliklerine veya özel sağlık kurum/kuruluşlarına sevkleri yapılabilir. Tedavi sağlandıktan sonra sevk kâğıdında belirtilen tedavinin yapıldığının, kurumun diş hekimi veya sevki yapan resmi kurum veya kuruluştaki diş hekimlerince onaylanması zorunludur. 5.2.4. Resmi sağlık kurumu bünyesinde diş hekimi bulunmayan ilçelerde serbest diş hekimi bulunması halinde, resmi sağlık kurumu başhekimi tarafından serbest diş hekimliklerine sevk yapılabilecektir. Bu şekilde sağlanan tedavilerde, sevk kağıdında ve serbest meslek makbuzunda belirtilen tedavinin usulüne uygun yapıldığının ilçenin bağlı olduğu bölge diş hekimleri odasının temsilcisi tarafından onaylanması gerekmektedir. Ancak, özel kurumlarda tedaviyi yapan diş hekiminin oda temsilcisi olması halinde, onaylama işlemi en yakın yerdeki oda temsilcisi tarafından yapılacaktır. 5.2.5. Hastaların doğacak fiyat farklarını kendilerinin ödeyeceğini beyan ederek yapılan sevkler üzerine, yukarıda (5.2.3.) ve (5.2.4.) numaralı bentlerde belirlenen usullere uygun olarak serbest diş hekimliklerinde veya özel sağlık kurum/ kuruluşlarında yaptırılan teşhis, tedavi veya proteze ilişkin giderlerden (EK-7) sayılı listede yer alan diş tedavileri fiyat tarifesindeki kadarı karşılanacak, bunu aşan kısmı ise hasta tarafından ödenecektir. 5.2.6. Bu Tebliğin eki “Diş Tedavileri Fiyat Tarifesi”nde (EK-7) tespit edilen, beher kron için 40 YTL ve alt ve üst çenede tam protez için 300 YTL esas alınmak suretiyle, serbest diş hekimliklerinde veya özel sağlık kurum ve kuruluşlarında yaptırılan kron ve proteze ilişkin giderlerden; 1- Tek çenede kronlar ile protezin (seramik kron ve protez dahil) birlikte veya ayrı ayrı yaptırılması halinde toplam olarak 150 YTL 2- Alt-Üst çenede kronlar ile protezin (seramik kron ve protez dahil) birlikte veya ayrı ayrı yaptırılması halinde toplam olarak 300 YTL üzerinden ödeme yapılacaktır. En son tedavi tarihi esas alınarak bir yıl içinde yeniden kron ve protez yaptırılması halinde, bu tedavilerin bir yıllık toplamı için ödenecek tutar yukarıda belirtilen miktarları hiç bir şekilde geçemez. 5.2.7. Bu Tebliğin (5.2.6.) bendinde yer alan sınırlama sadece kron ve protez bedelleri için getirilmiş olup, diğer diş tedavilerine ait giderler anılan listede yer aldığı şekilde karşılanacaktır. Ancak, anılan listede (*) işaretli olan tedavilere ait giderlerin karşılanabilmesi için, tedavinin konularında uzman veya doktoralı diş hekimleri tarafından yapıldığının belgelendirilmesi gerekmektedir. 5.2.8. Serbest diş hekimliklerinde yaptırılan diş tedavileri için yukarıdaki esaslara göre ödenecek tutarlar azami tutarlar olup, bunun dışında hastaya serbest diş hekimliklerine gidiş-geliş için harcırah veya benzeri herhangi bir ödeme yapılmayacaktır. 5.2.9. Aynı yerde birden çok resmi sağlık kurumu bulunması halinde, memurların diş tedavilerini serbest diş hekimliklerinde veya özel sağlık kurum/kuruluşlarında Sırano7 yaptırabilmeleri için, tedavilerinin o yerde bulunan ve bünyesinde diş hekimi olan resmi sağlık kurumlarının sadece birinde yapılamayacağının belgelendirilmesi yeterlidir. 5.2.10. Serbest diş hekimlikleri veya özel sağlık kurum/kuruluşlarında Sırano7 yapılan diş tedavileri sonucunda yapılacak ödemeler sırasında, tedavinin bir bölümünün resmi sağlık kurum ve kuruluşlarında yapılmış olabileceği de dikkate alınarak gerçekleştirme görevlileri ve muhasebe yetkililerince gerekli itina gösterilecek ve mükerrer ödemelere sebebiyet verilmeyecektir. 5.2.11. Yüzde kırk ve üzerinde özürlü kişiler diş tedavileri için 90 günlük süre kaydı aranmaksızın ve özürlülük durumunu belgelendirmek suretiyle birinci basamak resmi sağlık kuruluşlarında görevli diş 7 hekimlerinden alacakları sevk belgesi ile de serbest diş hekimliklerine veya özel sağlık kurum/kuruluşlarına başvurabilirler. Ancak başta zihinsel özürlü olmak üzere iletişim kurulamayan veya algılama güçlüğü yaşanan özürlü kişilerin diş tedavileri lokal anestezi altında gerçekleştirilemiyorsa ve genel anestezi altında müdahale gerekliliği söz konusu ise tedavinin, anesteziyoloji ve reanimasyon uzmanının sorumluluğunda genel anestezi altında cerrahi müdahale uygulanabilen, asgari tıbbi malzeme ve ilaçların bulunduğu genel anestezi ile müdahale birimi olan özel sağlık kurum ve kuruluşlarında yapıldığının belgelendirilmesi gerekmektedir. Tedavi sağlandıktan sonra sevk kağıdında belirtilen tedavinin yapıldığının, kurumun diş hekimi veya sevki yapan resmi kurum veya kuruluştaki diş hekimlerince onaylanması zorunludur. Ancak zihinsel özürlü ve iletişim kurulamayan özürlü kişilerin sevk belgelerinde yapılması gereken bütün tedavilerin ve boşlukların ayrıntılı olarak belirlenememesi ve hangi dişin tedavi edileceğinin ağız şeması üzerinde işaretlenememesi durumunda, serbest meslek makbuzunda belirtilen tedavinin yapılıp yapılmadığının sevki yapan kurum veya kuruluştaki diş hekimince onaylanması yeterlidir. Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmeliğe uygun olarak alınan raporun onaylı bir örneği düzenlenecek faturaya eklenecektir. Bu tür tedaviler için Diş Tedavileri Fiyat Tarifesinde (EK-7) yer alan fiyatlar geçerlidir. 6. Göz Tedavileri 6.1. Yönetmeliğin 33 üncü maddesi gereğince göz hastalıkları uzmanları (ihtisas yapmakta olan hekimler dahil) tarafından düzenlenen reçeteye dayanılarak alınacak gözlük camları ile çerçevenin temininde aşağıdaki açıklamalar doğrultusunda işlem yapılacaktır. 6.2. Gözlük camlarının temininde, bu Tebliğe ekli “Gözlük Camları Fiyat Listesi” (EK-6) esas alınacak ve ödemeler buna göre yapılacaktır. Cam bedelleri, çerçeve bedeli ile birlikte gözlükçü tarafından ilgilinin kurumuna fatura edilecektir. Reçeteye renkli gözlük camı yazılması halinde, numarasına uygun olarak beyaz cam fiyatı üzerinden ödeme yapılacaktır. 6.3. Hatalı gözlük camı verilmesinin ya da reçeteye yazılan gözlük camı yerine farklı diyoptrili cam verilmesinin ortaya çıkaracağı sonuçlardan camı veren gözlükçü sorumludur. Bu duruma neden olan gözlükçülerden bir daha gözlük camı temin edilmez. 6.4. Gözlük camlarına ilişkin her çerçeve için 2006 yılında 40 YTL ödenecektir. 6.5. Gözlük camlarının temininde Tebliğ ekinde (EK-6) yer alan liste muhteviyatı uygulanır. Hasta tarafından bu listedeki camlar dışında ayrı çap, cins, marka ve fiyatta cam istenmesi halinde, alınan reçeteye göre Tebliğe ekli “Gözlük Camları Fiyat Listesi”ndeki normal camların tutarı kadarı kurumunca karşılanacak, bu miktarı aşan kısmı ile renk, degrade ve antireflo farkı ise ilgiliden alınacaktır. 6.6. Yönetmeliğin 3 üncü maddesinin birinci fıkrasının (B) bendine göre yurt dışında tedavi giderleri karşılananlar ile tedavi amacıyla yurt dışına gönderilenlerin yurt dışında temin edilen gözlük camları ve çerçeveleri; bu Tebliğde yer alan fiyatlara % 100 ilave edilmek suretiyle bulunan miktarlar esas alınarak karşılanacak, transferi halinde ise bu Tebliğin yürürlüğe girdiği günkü kurlar esas alınmak suretiyle bulunacak miktarların döviz karşılığı tutarları ödenecektir. 6.7. Kurumlar, göz tedavisi sonucunda öngörülen cam ve çerçeve bedellerinden, hangisinin ödeneceğini, hastanın sağlık karnesine işlenmiş olan eski cam ve çerçeve kayıtlarını da dikkate alarak belirleyecektir. Hastalara sağlanacak gözlük çerçevelerinin Sağlık Bakanlığınca yürürlüğe konulan Tıbbi Cihaz Yönetmeliğine uygun olması gerekmektedir. Yönetmelik gereğince gözlük cam ve çerçevesine ilişkin reçetelerin sağlık karnesine işlenmesi için kurum hekimliklerine ibrazı zorunludur. Kurum hekimleri sağlık karnesine gerekli kaydı yaparken alınan cam ve çerçevenin reçete muhteviyatına uygunluğunu kontrol etmekle yükümlüdürler. Yönetmeliğin 37 nci maddesi ve Türk Silahlı Kuvvetleri İç Hizmet Yönetmeliğinin 308 inci maddesine göre gözlük camı ve çerçevesi ile çerçeve bedeli ilgili şahsın sağlık karnesine ve/veya sağlık fişlerine alındıkları tarih belirtilmek suretiyle işlenecektir. Kurum gerçekleştirme görevlileri ve muhasebe yetkilileri bu hususa titizlikle uyacaklardır. 8 6.8. Gözlük camı ve çerçeveleri 2 yılı geçmeden yenilenemez. Ancak sağlık zarureti görülmesi dolayısıyla gözlük cam numaraları değiştiği taktirde, 6 aydan az olmamak kaydıyla reçeteye dayanılarak alınan yeni gözlük camlarının bedeli kurumca ödenir. 6.9. Gözlük camlarının ve çerçeve ücretlerinin hasta tarafından ödenmesi halinde, gözlükçüden alınacak fatura kuruma verilmek suretiyle yukarıdaki esaslara göre belirlenen cam ve çerçeve bedelleri kurumunca ilgiliye ödenecektir. 6.10. Katarakt ameliyatı sonucunda göz içine takılan lensler (göz içi mercekleri) ile göz ameliyatı sonucuna bağlı olarak kullanılması sağlık kurulu raporuyla gerekli görülen lens bedelleri ve bunlara ait bakım preparatları hariç olmak üzere; göz tedavilerinde kullanılmasına kesin zorunluluk olduğu sağlık kurulu raporu ile belgelendirilse bile, “KONTAKT-LENS” camlarına ait bedeller hiç bir şekilde ödenmeyecektir. Bu uygulama yurt dışında bulunan memurlar ile bunların bakmakla yükümlü oldukları aile bireyleri için de geçerlidir. Resmi sağlık kurulu raporuyla zorunlu görülmesi şartıyla puva, prizmatik ve teleskopik gözlük camları, T.C. Emekli Sandığı Genel Müdürlüğünce tespit edilen fiyatları aşmamak üzere ödenecektir. 6.11. Kurum ve kuruluşlar, 5193 sayılı Optisyenlik Hakkında Kanun hükümlerine uygun olarak faaliyetlerini sürdüren müesseselerden personelin gözlüklerini temin edeceklerdir. 6.12. Tebliğ kapsamındaki hak sahiplerinin gözlük camı ve çerçevesi temininde optisyen gözlükçü müessesesi ile Emekli Sandığı Genel Müdürlüğü ve Maliye Bakanlığı arasında ekli (EK-6/A) optik sözleşmesinin imzalanması gerekmektedir. Sözleşme sorumlu müdür ve müessese sahibi tarafından imzalandıktan sonra optisyen gözlükçünün bağlı olduğu dernek tarafından onaylanarak Emekli Sandığına üç nüsha olarak ekli belgelerle birlikte gönderilecek ve sözleşmenin bir nüshası Emekli Sandığı Genel Müdürlüğü ile Maliye Bakanlığı tarafından imzalandıktan sonra müesseseye iade edilecektir. Sözleşmenin ekinde bulunması gereken belgeler Emekli Sandığı tarafından ayrıca “www.emekli.gov.tr” internet adresinde duyurulacaktır. Sözleşmeler 1/7/2006 tarihine kadar imzalanacak, bu süre içerisinde mevcut uygulamaya devam edilecektir. 7. Kaplıca Tedavileri Yönetmeliğin 28 inci maddesine göre, sağlık kurulları tarafından kaplıcalarda tedavilerine gerek görülenler, Bakanlığımız ile Sağlık Bakanlığınca tespit edilen ve (EK-4) sayılı listede yer alan kaplıcalarda tedavi ettirilirler. Bu kişilere kaplıcalarda görmüş oldukları tedavi giderleri ve raporlarında belirtilen gün sayısını aşmamak üzere banyo giriş ücretlerinin, bu Tebliğe ekli (EK-8) Resmi Sağlık Kurumları Fiyat Tarifesindeki miktarlar kadarı ödenecektir. Bununla birlikte, kaplıca tedavisi amacıyla memuriyet mahalli dışına gönderilenlere 6245 sayılı Harcırah Kanunu hükümlerine göre yol masrafı, gündelik ve anılan Kanunun 33 üncü maddesinin (d) fıkrası gereğince yatacak yer temini için ödedikleri ücretleri belgelendirmeleri halinde, belge bedelini aşmamak ve her defasında on gün ile sınırlı olmak üzere, gündeliklerinin tamamına kadar olan kısmı ayrıca ödenecektir. Ancak, bunların dışında ayrıca yatak ve yemek bedeli karşılanmayacaktır. Kaplıca tedavisine ilişkin sağlık kurulu raporunda öngörülmesi kaydıyla refakatçi için de harcırah ödenecektir. 8. ESWL Metodu İle Yapılacak Taş Kırdırma Tedavileri Bu Tebliğ kapsamındaki kişilerin böbrek ve üreter taşlarından kaynaklanan rahatsızlıklarının ESWL metodu ile tedavisi, bu Tebliğin 20.7.2 nci maddesinde tanımlanan resmi sağlık kurulu raporuna istinaden resmi veya özel sağlık kurum veya kuruluşlarında yapılabilir. Bu konuda yeni bir düzenleme yapılmadığı sürece, Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğünün 26/8/1988 tarihli ve II/Yön.Hiz.Şb. Md. (Mev. 3120) / 1869 sayılı Genelgesine 9 uyulacaktır. Radyolojik veya sonografik bulgular dikkate alınarak düzenlenecek bu raporlarda kırılacak taşın sayısı ve “mm” cinsinden boyu mutlaka gösterilecektir. ESWL tedavisi uygulamasında kurumlarca, Tebliğ ekinde yer alan Tanıya Dayalı (Paket) Fiyat Listesindeki (EK-9) fiyatlar esas alınarak seans başına; ilk seansta 180 YTL ödenecek, ilave seansa gerek görülmesi halinde, ikinci seans için 135 YTL, üçüncü seans için 90 YTL ödenecek, altı aylık zaman dilimi içerisinde aynı böbrek veya üreterdeki taş için toplam üç seanstan fazlasına ödeme yapılmayacaktır. Bu fiyatlara, tedavi sırasında yapılan tetkik, tahlil ve röntgen için kullanılan ilaç ve her türlü malzeme bedeli dahil olup, bunlar için ayrıca bir ödeme yapılmayacaktır. Tedaviye ilişkin olarak düzenlenecek fatura bedelleri bu Tebliğin 21.2 nci maddesi esaslarına göre ödenecektir. Tedavi sonrasında kullanılması gerekli görülen ilaç bedelleri ise hasta katılım payı alınarak ilgili kurumca karşılanacaktır. 9. Radyo Cerrahi Yöntemleri ve Ekstrakorpereal Fotoferez Tedavisi 9.1. Radyo Cerrahi Yöntemleri ile Tedavi Hastanın radyo cerrahi yöntemleri ile tedavi edilmek üzere ilgili hastaneye sevk edilebilmesi ve tedavi giderinin kurumunca ödenebilmesi için, lokal tedavi endikasyonu bulunan intrakranial malign ve benign lezyonlar ve metastatik beyin tümörlerinde (primeri kontrol altında olan 1-3- metastazı olan) cerrahi, medikal ve klasik radyoterapiye cevap vermeyen veya uygun olmayan olgularda, radyasyon onkolojisi uzmanı ile beyin cerrahisi uzmanlarının katılımı ile oluşturulacak sağlık kurulunca düzenlenen rapora istinaden, bu Tebliğin ekli Tanıya Dayalı (Paket) Fiyat Listesi (EK-9) yer alan fiyatlar üzerinden faturalandırılır. Sağlık kurulu raporuna dayanılarak ilgilinin kurumu hastayı doğrudan tedavi göreceği hastaneye sevk eder. Cyberknife (stereotaktik radyo cerrahi) uygulama ücreti, ilk uygulamayı müteakip tedavi sürecinde yapılacak 2-5 seans uygulamayı kapsar. Hasta, teşhisi konularak sevk edileceğinden ayrıca MR, BT, DSA, PET-CT ücreti ödenmeyecektir. 9.2. Ekstrakorpereal Fotoferez Tedavisi Ekstrakorpereal fotoferez tedavisi, kutanöz T hücreli lenfomalarda, graft versus host hastalığı, sezary sendromu, pemfigus vulgaris, psöriasis ve solid organ nakillerinde doku reddinin önlenmesi (kalp, akciğer, böbrek nakillerinde) amacıyla üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma hastaneleri tarafından düzenlenecek sağlık kurulu raporu (Raporda uygulanacak tedavi programı ve süresi ayrıntılı olarak belirtilecektir.) ile belgelendirilmek ve Sağlık Bakanlığınca oluşturulan Aferez-Fotoferez Danışma Komisyonunun uygun görüşü alınmak şartıyla (Kutanöz T hücreli lenfoma ve bunun alt grupları olan Mikozis Funguodies, Sezary sendromu endikasyonları hariç), ayakta tedavi gören veya yatan hastalar için bu Tebliğe ekli Fiyat Tarifesinde (EK-8) yer alan fiyat üzerinden faturalandırılır ve hastanın kurumu tarafından en fazla altı aylık tedavi programı için ödenir. Ancak, hastanın klinik tablosunun tedavinin sürdürülmesini gerektirmesi ve bu durumun tıbbi gerekçeleri ile tedavi süresinin sağlık kurulu raporu ile tevsik edilmesi ve Aferez-Fotoferez Danışma Komisyonunca da onaylanması kaydıyla tedavi kesin sonuç alınana kadar uzatılabilir. Bu fiyata, tedavide kullanılan işlem kiti, fistül iğnesi, uvadex, UV-A lambaları, izotonik serum, heparin, erişim katateri ve her türlü tıbbi- teknik işlemler dahildir. Yatan hastalar için yatak ve benzeri diğer hizmetler, bu Tebliğe ekli Fiyat Tarifesi (EK-8) üzerinden ayrıca faturalandırılır. 10. Organ Nakli ve Diyaliz Tedavileri 10.1. Organ Nakli Tedavileri Yönetmeliğin 3 üncü maddesi gereğince, tedavi giderlerinden yararlananların, hastalanıp organ nakline gerek görülmesi halinde, 2238 sayılı Organ ve Doku Alınması, Saklanması, Aşılanması ve Nakli Hakkında Kanun hükümleri dikkate alınmak şartıyla, verici durumunda bulunan kimselerin bu işlemle 10 ilgili tedavi giderleri, Yönetmeliğin kapsamına girip girmediklerine bakılmaksızın alıcı durumundaki hastaların kurumu tarafından aynen ödenecektir. Tedavisi için kemik iliği nakli gereken ve yurt içinde uygun vericisi bulunmadığı ülkemizdeki kemik iliği bankalarınca rapor edilen hastalar için, yurtdışındaki kemik iliği bankaları aracılığı ile 8/8 doku tipi uyumu gösteren (HLA A, -B, DR düşük çözünürlük ve HLA DR yüksek çözünürlükte ya da HLA A, -B, C ve DR düşük çözünürlükte) kan örnekleri, beklemeden getirtilir. 8/8 sayısı yeterli değilse, (toplamda 25 vericiden az ise) ilgili yurtdışı kemik iliği bankalarından ve verici merkezlerinden 8/8 uyum sağlanana kadarki ileri testler yaptırılır ve masrafları kurumunca karşılanır. Yukarıda belirtilen şartlarda uyum 8/8 uyum gösteren verici adaylarının (bir defada en az 10, toplamda 25 kişiyi geçmemek üzere) kan örnekleri, ilgili yurtdışı kemik iliği bankalarından ve verici merkezlerinden istenerek getirtilir ve bu örneklerin ileri testleri ülkemizdeki laboratuarlarca yapılır. Bu testlerin ücretleri, kemik iliği bankaları tarafından ilgili ülkelere döviz cinsinden ödenecek, vergi ve transfer ücreti de dahil olmak üzere YTL cinsinden belge mukabilinde kemik iliği bankasına kurum tarafından ödenir. Bu hüküm, geçmiş yıllarda gerçekleştirilmiş ancak ödemeleri yapılamamış nakil, tarama ve testler için, ilgili yıllardaki nakillere, tarama ve testlere ilgi kurularak, 2006 yılında fatura edilecek nakil, tarama ve test işlemleri için de geçerlidir. Kemik iliğinin yurt dışından Türkiye’deki nakil merkezlerine getirilmesi Türkiye’deki kemik iliği bankasının görevlendireceği bir kurye tarafından gerçekleştirilir. Bankanın kuryesinin olmadığı durumlarda yabancı bir kurye kemik iliğini Türkiye’deki nakil merkezine getirecektir. Kemik iliğinin Türkiye’deki nakil merkezine getirilme masrafları Avrupa kıtası için en fazla 2000 Euro karşılığı YTL, Amerika ve diğer ülkeler için en fazla 3000 Euro karşılığı YTL olmak üzere belge karşılığında hastanın kurumunca ödenir. Akraba dışı kemik iliği vericisinin ülkemizde bulunmaması halinde, vericinin ileri testleri, sağlık kontrol masrafları, alınan kemik iliğinin yine Türkiye’deki bir nakil merkezine götürülmesi ile ilgili, kemik iliğinin toplanması, saklanması, kemik iliği bankası kuryesince taşınması ve gerektiğinde konaklaması ile ilgili masrafları belge karşılığı hastanın kurumunca ödenir. 10.2. Diyaliz Tedavileri Kronik böbrek yetmezliği tanısı konulan ve diyaliz tedavisi alması gerektiği SKR ile belgelendirilen (akut böbrek yetmezliği tanısıyla yapılan diyaliz işlemleri hariç) diyaliz hastaları, bu tedavilerini sağlık kurumlarında veya 8/5/2005 tarihli ve 25809 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan “Diyaliz Merkezleri Yönetmeliği” hükümlerine uygun olarak açılan özel diyaliz merkezlerinde yaptırabilirler. Bu merkezlerde, hastanın diyaliz uygulamasında gerekli olan ve sağlık kurulu raporunda belirlenen hastalığıyla ilgili ilaçlar (paket kapsamında olanlar hariç) bu Tebliğde belirtilen esaslara uygun olarak reçetelenir ve serbest eczaneler tarafından karşılanır. Böbrek yetmezliği için yapılan asetatlı ve bikarbonatlı hemodiyaliz tedavi giderleri Tebliğ’in Tanıya Dayalı Fiyat Listesindeki (EK-9) paket fiyatlar üzerinden fiyatlandırılır. Asetatlı ve bikarbonatlı hemodiyaliz tedavisi sırasında kullanılması gerekli olan malzeme ve ilaçlardan; A-V fistül iğnesi, A-V kan seti, dializör, serum, antikoagülan olarak kullanılan düşük molekül ağırlıklılar dahil her türlü heparin, konsantre hemodiyaliz solüsyonu (asetatlı, bazik ve asidik) ve yukarıda anılan yönetmelik gereğince yapılması zorunlu olan tetkikler ile kullanılan her türlü serum bu ücretlere dahildir. Ayrıca, böbrek yetmezliği için yapılan periton diyalizi, hemofiltrasyon ve plazmaferezis giderleri ile bunlara ait tetkik ve tahlil giderleri ve diyalize ilişkin diğer tedaviler, Bu Tebliğ’e ekli (EK-8) Sağlık Kurumları Fiyat Tarifesindeki fiyatlar esas alınarak ödenir. Sürekli ayaktan periton diyalizi uygulanan hastalarda “izleme” ücreti ayda en fazla iki defa, periton diyalizi değişim sıvısı ücreti ise, raporlarda her hastada periton boşluğu, hacmi için uygun solüsyon miktarı hacim olarak ml. cinsinden belirtilerek (Örneğin, 2500 ml ile başlanan hastada 2500 ml ile devam edilmesi gibi) aletsiz periton diyalizi uygulamalarında ayda standart solüsyonlar için maksimum 150 adet torba, biyouyumlu solüsyonlarda ise ayda maksimum 130 adet olacak şekilde karşılanır (aminoasit içerikli ile isodextrin içerikli solüsyonlar günde en fazla 1 defa karşılanır). Hastanede yatan hastalarda bu şart aranmaz”. 07.11.2006 -22401 11 . 10.3. Tüp Bebek Tedavisi 10.3.1 Tüp Bebek Öncesi Tedavi Kısırlık şikayeti ile resmi sağlık kuruluşlarına başvuran hastalarda Tüp bebek tedavisine başlamadan önce yapılacak incelemeler ve tanıya bağlı olarak hastalarda klasik ovülasyon indüksiyonu tedavisi ve gerekiyorsa ek olarak İntrauterin inseminasyon (IUI) (örneğin açıklanamayan infertilite vakalarında) işlemi uygulanır. (Hastanın yaşamı boyunca yapılacak primer (klasik) infertilite tedavisi 3 siklus ve toplam en fazla 4500 ünite doz gonadotropini ve gerekirse ek olarak yapılan IUI işlemlerinde tedavi 3 siklus ve toplam en fazla 4500 ünite doz gonadotropini geçemez. Her siklus için kadın hastalıkları ve doğum uzmanının bulunduğu sağlık kurulu raporu düzenlenip bir siklus için gerekli ilaç miktarı tek reçetede kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından yazılabilecektir. Yaş ve evlilikle ilgili olarak tüp bebekte belirtilen kriterler infertilite ve IUI içinde aynen geçerlidir. Ovülasyon tetiklemesi için kullanılan Hcg (human krionik gonadotropin) dozu, maksimum dozun dışında olup 5000-10000(1-2 ampul) ünite dozu geçemez. Üç uygulamadan (siklus) sonra yapılan infertilite tedavisi için uygulanan gonadotropinler ödenmez. 10.3.2. Tüp Bebek İçin Sevk Esasları Kısırlık tedavisinde bir tedavi yöntemi olarak kabul edilen tüp bebek uygulamaları, 21/08/1987 tarihli ve 19551 sayılı Resmi Gazete’de yayınlanan “Üremeye Yardımcı Tedavi Merkezleri Yönetmeliği’ne göre Sağlık Bakanlığınca ruhsatlandırılmış, kamu ve özel sektöre ait, üremeye yardımcı tedavi merkezlerinde (yeşil kart sahibi hastalar için 3816 sayılı Kanun ve ilgili yönetmelik gereği özel merkezlerde yaptırılan tedavi giderleri ödenmez) yapılabilir. Tüp bebek uygulaması amacıyla bu merkezlere sevk yapılabilmesi ve tedavi giderlerinin ilgilinin kurumunca karşılanabilmesi için; Evli olan memurun kendisinin veya kanunen bakmakla yükümlü olduğu eşinin kısırlığa bağlı olarak tüp bebek tedavisi olması gerektiğinin, eğitim ve üniversite hastaneleri tarafından bu Tebliğin 20.7.3 üncü maddesinde belirtilen esaslara uygun olarak düzenlenecek resmi sağlık kurulu raporu ile belgelendirilmesi zorunludur. Sağlık kurulu raporu ile belirlenmiş açıklanamayan infertilite vakalarında, en az üç kez klasik ovülasyon indüksiyonu + intrauterin inseminasyon (IUI) işlemi yapılmadan tüp bebek uygulamasına geçilemez. Tüp bebek ve klasik ovülasyon indüksiyonu + intrauterin inseminasyon uygulamalarında kullanılan ilaçlar; bu Tebliğ eki ilaç listelerinde yer almak kaydıyla tüp bebek tedavisi yapılan merkezlerde görevli uzman hekimlerce ilacın etken madde ismi ve günlük maksimal kullanım dozu belirtilerek reçete edilebilir ve bu ilaçlar hasta katılım payından muaf değildir. Özel merkezlerde tedavi görenlerin ilaçları, özel merkezlerde görevli uzman hekimler tarafından yazılıp, protokol numaraları özel merkezler tarafından verilmelidir. 3 siklus boyunca yapılan klasik ovülasyon indüksiyonu ve gerektiği hallerde IUI tedavisine rağmen hastanın gebe kalamaması halinde veya aşağıda belirlenen istisnalara ve kriterlere göre başlanacak olan Tüp bebek işlemi, hastanın 40 yaşına kadar olan yaşam süresi içerisinde en fazla üç uygulama (siklus) olmak üzere yapılabilir. Kullanılacak ilacın dozu (gonadotropin) üç uygulama için toplam en fazla 9.000 üniteyi aşamaz. Üç uygulamadan (siklus) sonra yapılan infertilite tedavisi için uygulanan gonadotropin bedelleri ödenmez. 10.3.3. Tüp Bebek Tedavisine Başlama Kriterleri A- Erkek faktörü: Üro-androlojik tedaviye cevap vermeyen Oligoastenospermi- azoospermi 12 En az 15 gün aralarla yapılan üç ayrı spermiyogramın hepsinde total progresif motil sperm sayısının 5 milyondan az olması gereklidir. Motil sperm sayısı aşağıdaki formül ile hesaplanmalıdır. Yıkama öncesi semen örneğinde; Volüm (ml) x konsantrasyon (sayı / ml) x motilite (%) B- Kadın faktörü: 1- Tubal faktör a) Bilateral tam tubal tıkanıklık saptanan, (ağır distal tübal hastalık, bilateral organik proksimal tübal tıkanıklık, bilateral bipolar tubal tıkanıklık veya tüp yokluğu olan olgular), primer silier diskineziKartegener Sendromu varlığı eğitim veya üniversite hastanelerinden alınan sağlık kurulu raporu belgelendirilmiş, b) Ağır pelvik yapışıklık belirlenen veya Tübal cerrahi (laparoskopi veya açık cerrahi ile ) sonrasında bir yıl içinde gebe kalamayan, olgulardır. Bayan yaşı 38 ve üzerindeki olgularda; yukarıda belirtilen endikasyonların sağlık kurulu raporu ile belgelendirilmesi kaydıyla, tübal cerrahi yapılmaksızın veya tübal cerrahi sonrası bir yıl beklemeksizin hasta doğrudan tüp bebek tedavisi için sevk edilebilir. 2- Endometriozis Hafif ve orta derece endometriozis açıklanamayan infertilite, ileri evre (evre 3-4) endometriozis ise tübal patoloji gibi değerlendirilir. (Endometriozis cerrahisi tedavisinden sonra bir yıl medikal infertilite tedavisi uygulanmış olmasına rağmen gebeliğin sağlanamadığı durumlarda ve üç siklus OI ve IUI tedavisi sonrası gebelik elde edilemeyen endometriozis olgularında tüp bebek tedavisine ( IVF) başlanabilir.) Bayan yaşı 38 ve üzerinde olan olgularda; yukarıda belirtilen endikasyonların sağlık kurulu raporu ile belgelendirilmesi kaydıyla, herhangi bir bekleme süresi aranmaksızın doğrudan tüp bebek tedavisine başlanabilir. 3- Hormonal – Ovülatuar Bozukluklar a) Oligo – anovülasyon , b) DSÖ Grup I-II ovülatuar bozukluklarda veya hiperprolaktinemiye bağlı anovülasyonda standart tedaviye yanıtsızlık açıklanamayan infertilite gibi değerlendirilir. Tüp bebek uygulamasına geçilmeden önce anovülasyon nedeni ile (örneğin polikistik over sendromu) klasik ovülasyon indüksiyonu için gonadotropin kullanımında, ilaveten intrauterin inseminasyon (IUI) işlemi yapma zorunluluğu yoktur. Hasta üç gonadotropin uygulaması ile (IUI olsun veya olmasın) gebe kalamıyor ise, hastanın bu durumunun ( örneğin polikistik over sendromu) sağlık kurulu raporu ile belgelendirilmesi kaydıyla tüp bebek tedavisi için sevk yapılabilir. Bayan yaşı 38 ve üzerindeki olgularda; yukarıda belirtilen endikasyonların sağlık kurulu raporu ile belgelendirilmesi kaydıyla, kontrollü overyan hiperstimülasyon COH-IUI işlemleri yapılmaksızın hasta doğrudan tüp bebek tedavisi için sevk edilebilir. C- Açıklanamayan İnfertilite: Hem erkek, hem de kadının tetkiklerinin normal olmasına ve en az üç siklus IUI uygulanmasına rağmen üç yıl veya daha uzun süreli gebe kalamama halinde sağlık kurulu raporu ile tüp bebek tedavisine başlanabilir. Bayan yaşı 38 ve üzerindeki olgularda; yukarıda belirtilen endikasyonların sağlık kurulu raporu ile belgelendirilmesi kaydıyla, hasta beklemeksizin doğrudan tüp bebek tedavisi için sevk edilebilir. D- Diğer Endikasyonlar: 13 Preimplantasyon Genetik Tanı (PGT) yapılma endikasyonu eğitim veya üniversite hastanelerinden alınan sağlık kurulu raporu ile belgelendirilmiş olanlar ile kötü ovarian cevabı olan durumlarda bu durumlarını sağlık kurulu raporu ile belgelendirmeleri kaydı ile, doğrudan tüp bebek tedavisine başlanabilir. 10.3.4. Tüp Bebek Tedavisi İşlem Bedeli ve Ödeme Esasları Tüp bebek tedavisi kapsamında yapılan, Ovülasyon indüksiyonu, oosit aspirasyonu, sperm- oosit hazırlanması ve inkübasyonu, embriyo transferi, ICSI (Mikro enjeksiyon), invaziv sperm elde etme yöntemleri, embriyo freeezing (1 yıla kadar) işlemlerine ait fiyatlar bu Tebliğde ekli Resmi Sağlık Kurumları Fiyat Tarifesinde (Ek-8) belirlenmiş olup bu fiyatlara kullanılan her türlü sarf malzemesi dahildir. Tüp bebek işlemleri ile tüp bebek işlemi öncesi yapılan tetkik ve tahlil giderleri (Ek-8) de yer alan birim fiyatlar üzerinden ayrıca faturalandırılır. Doğal yollarla veya tüp bebek yöntemiyle bir veya birden fazla canlı çocuk sahibi olan ailelerin, daha sonra erkek ve/veya kadında gelişen kısırlığa (sekonder infertilite) bağlı olarak çocuk sahibi olamadıkları gerekçesiyle tüp bebek tedavisi yaptırmaları durumunda, bu durumları resmi sağlık kurulu raporu ile belgelendirilse dahi tüp bebek tedavisine ait giderler Devlet bütçesinden karşılanmayacaktır. Tüp bebek tedavisi için bu madde hükümlerine uygun olarak resmi veya özel üremeye yardımcı tedavi merkezlerine sevk edilen hastaların, tüp bebek kapsamında yapılan her türlü tıbbi işlemin kaydının tutulması ve tutulan kayıtların denetim esnasında ibrazı zorunludur. Bu kayıtların doğru ve sağlıklı bir şekilde tutulması ve muhafazası merkez sorumlusunun yükümlülüğündedir. Tüp bebek tedavisine ait giderlerin kurumlarca ödenebilmesi için ilgili hastaya tüp bebek tedavisi kapsamında uygulanan tıbbi işlemlerin yukarıda belirtilen bedeller üzerinden ücretlendirilerek, düzenlenecek faturalarda ayrı ayrı gösterilmesi ve bu işlemlere ait kayıtların tedaviyi yapan merkez sorumlusu tarafından tasdik edilmiş bir örneğinin fatura ekine konulması gerekir. Sağlık Bakanlığından ruhsatlı, üremeye yardımcı özel tedavi merkezlerinde yaptırılan tüp bebek tedavisine ait giderlerin, bu Tebliğe ekli Resmi Sağlık Kurumları Fiyat Tarifesinde (Ek-8) belirlenen tutarı kadarı ilgilinin kurumuna fatura edilir, bu tutarı aşan kısmı ise hastanın önceden yazılı olarak bilgilendirilmesi kaydıyla kendisinden tahsil edilir. Hastalar, özel merkezlere fark ücreti olarak ödedikleri miktarı kurumlarından ayrıca talep edemezler. Tüp bebek tedavisi en fazla üç uygulama ile sınırlı tutulduğundan, yapılan her bir uygulamaya ait kayıtlar sağlık karnesinin ilgili bölümüne işlenir ve ilgilinin kurumu tarafından bu Tebliğin 23.2 nci maddesi uyarınca ilgili adına tutulan sağlık dosyasına işlenmek suretiyle takibi yapılır. 11. Reçetelerin Düzenlenmesi ve İlaç Kullanım İlkeleri 11.1. Ayakta veya Evde Tedavilerde Reçetelerin Düzenlenmesi Ayakta veya evde tedavi sırasında gerekli görülen ilaçlar için sağlık karnelerinde bulunan kendinden kopyalı reçeteler kullanılacaktır. (Sosyal Güvenlik Kurumlarının bu konudaki özel uygulamaları saklıdır) 11.2. Yatarak Tedavilerde Reçetelerin Düzenlenmesi Yatarak tedavilerde hastanede kullanılan ilaçların hastane eczanelerinden temini zorunludur. Dışardan alınması gereken ilaçlar, hak sahiplerinin sağlık karnelerine, üzerinde yer alan bilgiler tam ve eksiksiz olarak kendinden kopyalı reçetelere yazılacak, “ECZANEMİZDE YOKTUR, YATAN HASTA” kaşesi vurularak başhekimlik tarafından onaylanacaktır. Hastanelerde bu şekilde düzenlenen reçeteler beş günlük maksimum tedavi dozunu geçemeyecektir. Bilahare ilacın hastane eczanesince temin edilememesi ve tedavinin devam ettiği durumlarda “doz” bitiminde yeniden reçete yazılması mümkündür. Yukarıda belirtilen esaslara göre, hastanelerde yatan hastalar için düzenlenen reçete muhteviyatı ilaçların, rasyonel kullanımını sağlamak amacıyla, eczanelerden dönüşümlü olarak temini hususunda, hastaneler, Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyeti ile işbirliği yapabilir. Bu uygulamaya ilişkin usul ve 14 esaslar, Maliye Bakanlığı, Sağlık Bakanlığı ve Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı ile Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyeti tarafından müştereken belirlenir. Yatan hastalar taburcu edilirken idame tedavileri için reçete edilen ilaçlar, SSK hastanelerinin Sağlık Bakanlığına devri nedeniyle hastane stoklarında kayıtlı ve üzerlerinde “SSK MALIDIR SATILAMAZ” veya “SSK’DAN DEVİR İLAÇTIR” ibaresi bulunan ilaçlarla sınırlı olmak üzere, hastane eczanesinden verilebilir ve hastanın kurumuna tedavisine ait diğer işlemlerle birlikte fatura edilir. Bu ilaçlar SSK mensubu hastalara verildiği takdirde provizyon sistemine girilir. Hasta katılım payı peşin alınan hak sahiplerinden, hastane tarafından tahsil edilir, maaşından kesilen hak sahipleri için ise kurumlarınca ilgili hastanelere ödenir. Bu uygulamada, Tebliğ’de belirtilen reçete yazım kuralları ile indirim oranları dikkate alınır. Ayrıca, SSK ilaç ve tıbbi malzeme sanayi müessesesinde üretilmiş olan ilaçlar, miadları içerisinde Sağlık Bakanlığı sağlık tesislerinde SSK sigortalısının ayaktan/yatarak tedavilerinde kurum mevzuatı doğrultusunda verilir. 12. Reçete Yazımı, Rapor Düzenlenmesi ve İlaç Kullanım İlkeleri İlaç kullanımında ve rapor düzenlenmesinde aşağıda belirtilen hususlar temel alınacaktır. a) Tüm reçetelere mutlaka teşhis yazılacaktır. Ayaktan hastalar için yazılan reçetelerde, reçeteyi yazan hekimin imza ve kaşesi bulunacak (kaşede kurumun adı, hekimin ana uzmanlık dalı ile birlikte var ise yan uzmanlık dalı ve diploma numarası mutlaka yer alacaktır) ayrıca, kurum başhekiminin onayı ve mühür aranmayacaktır. Teşhisi yazılmayan, ilgili hekimin imza ve kaşesi bulunmayan reçeteler resmi ve özel eczaneler tarafından kabul edilmeyecektir. Üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma hastanelerinde ihtisas yapan asistanlar, eğitim aldıkları branş uzman hekiminin yazması gereken ilaçlar ile Tebliğ’de uzman hekimlerce yazılabileceği belirtilen ilaçları yazabilir. Herhangi bir uzman hekim tarafından reçete edilebilen tüm ilaçlar, aynı uzmanlık eğitimi üzerine yan dal uzmanlığı yapmış olan hekimlerce de reçete edilebilecektir. Aile hekimliği yapan hekimler, aile hekimliği uzmanının yazabildiği tüm ilaçları reçete edebilirler. b) Sağlık Kurulu raporlarından, aslına sadık kalmak kaydıyla Tebliğ hükümlerine göre eksikliği bulunan raporlar (doz, ilaç yazılım kurallarına ait tıbbi bilgiler) raporun çıktığı hastanede raporu düzenleyen ilgili dal uzmanı tarafından kaşeli ve imzalı düzeltmesi ve bunun Başhekimlik tarafından onaylanmak koşuluyla süresinin sonuna kadar geçerlidir. Raporlarda yapılan düzeltmeler düzeltme tarihinden itibaren geçerlidir. 12.1. Reçetelere Yazılabilecek İlaç Miktarı Ayaktan yapılan tedavilerde; aşağıda 12.4 üncü maddede belirtilen durumlar dışında; reçetelere en fazla dört kalem ve yedi günlük tedavi dozunu aşmayacak şekilde ilaç yazılacaktır. İlacın yedi günlük tedavi dozunu belirlemek üzere, reçetede mutlak surette günlük kullanım dozu da belirtilecektir. İlacın piyasada bulunan en küçük ambalajı, yedi günlük tedavi dozundan fazla ise, bu ilaç bir kutu olarak verilecektir. 25.01.2007-1117 Ayaktan yapılan tedavilerde; aşağıda 12.4 üncü maddede belirtilen durumlar dışında; bir reçetede en fazla dört kalem ilaç ve her kalem ilaçtan bir kutunun (Parenteral ve topikal formları hariç) bedeli ödenir. Tetrasiklinler (doksisiklin ve tetrasiklin), amfenikoller (kloramfenikol ve tiamfenikol), ampisilin (kombine preparatlar hariç), amoksisilin (kombine preparatlar hariç), fenoksimetil penisilin, eritromisin, klindamisin, sulfonamid ve trimetoprim kombinasyonlarını içeren antibiyotikler on güne kadar tedaviyi sağlayacak miktarda reçete edildiği takdirde ödenecektir. İlacın enjektabl formlarının reçeteye yazılması durumunda, en fazla beş günlük tedavi dozuna uygun olacak şekilde olan ambalajının ödemesi yapılır. Reçetede mutlak surette günlük kullanım dozu belirtilecektir. 25.01.2007-1117 15 Aynı eşdeğer gruptaki ilaçların piyasadaki en küçük ambalaj formlarından bir tanesinin bir kutu olarak verilmesi uygulamasına en geç 1/1/2007 tarihinde geçilecektir. Geçiş süreci, bu Tebliğin yayımı tarihinden itibaren, Sağlık Bakanlığınca ilaç veya ilaç grupları için en az 15 gün önceden genelge ile duyuru yapılmak kaydıyla, 1/1/2007 tarihine kadar tamamlanacaktır. Pnömoni, bronşektazi, osteomyelit teşhislerinde hekim gerekli gördüğü taktirde 10-14 günlük tedavi dozunda antibiyotik reçete eder. Diğer endikasyonlarda 5-7 günlük antibiyotik tedavisi uygulanır. İlaç verilmesinde genel kural en fazla dört kalem ilaç, yedi günlük tedavi dozu ve her kalemden de bir kutu ilacın hekim tarafından reçeteye yazılmasıdır. Ancak, bir kutu ilacın yedi günlük tedavi dozunu karşılamaması durumunda gerekli miktardaki ilaç hekim tarafından reçeteye yazılabilecektir. Örnek 1- Hasta (A)’ya yedi günlük tedavi süresi için orijinal ambalajında 20 adet draje bulunan bir antibiyotik yazılmış olsun. Günde 12 saat ara ile toplam 2 adet kullanılması öngörülen bu ilaç yedi günlük tedavi dozunu karşılayacağından reçeteye ancak bir kutu yazılabilecektir. Örnek 2- Hasta (B)’ye hekim tarafından orijinal ambalajı 100 cc.lik süspansiyon şeklinde olan ve günde 6 saat ara ile 5 cc üzerinden 4 kez alınması uygun görülen yedi günlük antibiyotik tedavisi önerilmiş olsun. Bu durumda bir kutu yedi günü karşılamadığına göre, bir haftalık tedavi dozunu sağlamak için hekim tarafından reçeteye bu ilaçtan en fazla 2 kutu yazılabilecektir. Örnek 3- Hasta (C)’ye orijinal ambalajında 16 adet kapsül bulunan ve günde 8 saat ara ile 3 adet kullanılması uygun görülen (500) mg’lik antibiyotik yazılmış olsun. Hekim tarafından yedi günlük tedavi süresi öngörülmüş olduğu takdirde hastanın reçetesine bu ilaçtan en fazla 2 kutu yazılabilecektir. 25.01.2007-1117 a)İlacın reçete edilmesindeki özel düzenlemeler saklı kalmak kaydıyla, Hasta Katılım Payından Muaf İlaçlar listesinde (EK–2) yer almamakla birlikte, uzun süreli kullanımı sağlık kurulu raporu ile belgelendirilen ilaçlarda (hasta katılım payı alınmak kaydıyla), tüm hekimlerce, b)Menopoz (Kadın hastalıkları ve doğum, iç hastalıkları, ortopedi, fizik tedavi ve rehabilitasyon ve aile hekimi uzmanları tarafından ve sağlık kurulu raporuna istinaden tüm hekimlerce) ve disfonksiyonel uterin kanamalarda (kadın hastalıkları ve doğum ve aile hekimliği uzmanı tarafından ve sağlık kurulu raporuna istinaden tüm hekimlerce) rapor aranmaksızın, en fazla üç aylık tedavi dozu yazılabilir. c) 1.Yanık tedavilerinde, anemilerde, reflüde ve GIS ülserlerinde, 2. Yalnız dermatoloji uzmanlarınca reçete edilebilen oral retinoidlerde (izotretionin, asitretin), 3. Yatış sonrasında taburcu edilen hastaların idame tedavisi için düzenlenen reçetelere, hekim tarafından tedavi süresi belirtilmek kaydıyla, en fazla bir aylık dozda ilaç yazılabilir. Yatarak tedavi edilen hastalar için gerekli olan ve hastane eczanesinde bulunmayan ilaçlar en fazla beş günlük tedavi dozunu geçmeyecek şekilde reçeteye yazılabilir. Bu reçetelerde mutlak surette günlük tedavi dozu da yazılacak, beş günlük tedavi dozunu aşan ilaç eczane tarafından kesinlikle verilmeyecektir. Ancak, sağlık kurumlarında uzun süre yatarak tedavi gören tüberküloz hastalarına, kullanım dozu belgelenmek kaydıyla l aylık miktarda tüberküloz ilaçları yazılabilir. Bir ilacın Sağlık Bakanlığınca izin verilen endikasyon ve kullanım dozu dışında kullanımı ancak Sağlık Bakanlığınca verilen onayla mümkün olacaktır. 12.2. Hasta Katılım Payından Muaf İlaçlar Bu Tebliğ’e ekli Hasta Katılım Payından Muaf İlaçlar Listesinde (EK–2) yer alan hastalıklarda kullanılacak ilaçlar sağlık kurulu raporuna istinaden en fazla 3 aylık miktarda yazılabilecektir. Hasta Katılım Payından Muaf İlaçlar Listesinde (EK–2) bulunan hastalıklarda rapora istinaden bir reçetede 4 kalem sınırlaması bulunmamaktadır. a) İlacın reçete edilmesindeki özel düzenlemeler (Tebliğin 12.7 bölümü ve EK-2/C hükümleri) saklı kalmak kaydıyla, Hasta Katılım Payından Muaf İlaçlar Listesinde (EK–2) yer alan ilaçlar, ilacın reçete edilme koşulunda belirtilmiş olan uzman hekimlerden birinin yer aldığı sağlık kurulu raporuna dayanılarak reçete tekrarında diğer hekimlerce de yazılabilecektir. 16 b) Ayaktan yapılan I.V.P. ve HSG tetkiklerinde kullanılacak non-iyonik radyo-opak maddelerden 50 ml.lik bir kutu kullanılması halinde yalnızca tetkiki isteyen uzman hekim veya radyoloji uzmanı tarafından reçete düzenlenecek, reçeteye radyo-opak madde ve yapılacak tetkikin ne olduğu açıkça yazılacaktır. 50 ml.yi aşan dozda non-iyonik radyo-opak madde kullanılması halinde ise ayrıca kullanılma gerekçesi reçeteye yazılacaktır. c) Ayaktan yapılacak radyolojik tetkikler için kullanılacak tüm iyonik ve non-iyonik radyo-opak maddelerden katkı payı alınmayacaktır. Reçeteye ön tanı ve istenilen tetkik, ilgili hekim tarafından yazılıp imzalanacaktır. Tedavi için yurtdışından getirtilecek ilaçlar, reçeteye sağlık kurulu raporuna dayanılarak uzman hekim veya ilgili uzman hekim tarafından 3 aylık doza kadar yazılabilecektir. Onkoloji ilaçları en fazla 3 aydaki kür sayısı kadar dozda getirtilebilecektir. 12.3. Hastanede Yatan Hastalarda Kullanılabilecek İlaçlar Bu Tebliğe ekli (EK–2/B) sayılı listede yazılan anestezikler ve ilaçların bedelleri, sadece hastanede yatan hastalarda ve/veya tedavisi klinik şartlarında yapılabilen hastalarda kullanımı halinde ödenecektir. Listede yer alan ilaçların kullanımı için reçeteler bu Tebliğin 11.2 nci bölümündeki esas ve usullere uyularak düzenlenecektir. Bu ilaçların ayakta tedavilerde reçetelere yazılması durumunda ödeme yapılmayacaktır. Sağlık kurulu raporu ile tevsik edilen ve sürekli periton diyalizi tedavisinde kullanılması zorunlu görülen diyaliz solüsyonu ile sarf malzemeleri ayakta tedavide de yazılabilir. 12.4. Ayakta Tedavide Kullanımı Sağlık Kurulu Raporuna Bağlı İlaçlar Bu Tebliğ’e ekli (EK–2/C) sayılı listede yer alan ilaçların, ayakta tedavilerde kullanımı durumunda reçetelere yazımı sağlık kurulu raporuna bağlıdır. Bu sağlık kurulu raporu, hastanın adı, teşhis (kısaltma yapılmadan), etken madde adı ve dozu, uygulama planı ve süresi ile hastayı tedavi eden birimin ve uzman hekimin adını da ayrıca kapsayacaktır. Preparatın maksimum dozu belirtilerek maksimum dozu aşmamak kaydıyla düzenlenen rapor tedavi süresi boyunca geçerlidir. Bu süre her hal ve takdirde iki yılı geçemez. Yukarıda belirtilen listede yer almakla birlikte (EK–2) sayılı Hasta Katılım Payından Muaf İlaçlar Listesinde yer almayan ilaçlardan hasta katılım payı alınacak, (EK–2) liste kapsamında olanlardan ise sağlık kurulu raporunda belirtilmesi kaydıyla hasta katılım payı alınmayacaktır. 12.5. Bedeli Ödenecek İlaçlar Kurum ve kuruluşlarca bedeli ödenecek olan ilaçlar bu Tebliğ’e ekli Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinde (EK–2/D) belirtilmiştir. Bu listede ticari isimleri ve barkod numaraları ile birlikte yer alan ilaçlar dışındakilerin bedelleri, reçeteye yazılsa dahi kurumlarca hiçbir şekilde ödenmeyecektir. Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinde (EK–2/D) yer alacak veya bu listeden çıkarılacak ilaçların saptanmasına ilişkin değerlendirmeler, 14/02/2004 tarih ve 25373 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan, 06/02/2004 tarih ve 2004/6781 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile oluşturulan “Geri Ödeme Komisyonu” tarafından yapılır. Etken maddesi geri ödeme listesinde olan bir ilacın eşdeğeri olanlar en ucuz eşdeğerinin altında fiyat taşıması halinde “Geri Ödeme Komisyonu” tarafından ivedilikle değerlendirilir. Geri ödeme komisyonunun çalışma usul ve esaslarına ilişkin karar Maliye Bakanlığının web sayfasında duyurulmuştur. 12.6. İntravenöz İlaç Tedavisi Üniversite hastaneleri ve eğitim hastaneleri ile Sağlık Bakanlığınca uygun görülen resmi ve özel hastanelerde, a) Kanser, kronik osteomiyelit, infektif endokardit vb. hastalıklarda ve/veya, b) Kan ürünleri ile damar yoluyla kullanılan antibiyotikler gibi ürün ve ilaçların kullanımı, 17 gereken hallerde hastanın hastaneye yatışı yapılmadan intravenöz tedavi/kemoterapi uygulanabilir. Bu uygulama için tedavide kullanılacak ilaçlar ve sarf malzemelerinin tedaviyi yapan sağlık kurumu tarafından temin edilmesi halinde ilgili kuruma fatura edilir ve provizyon sistemine girilir. Uzun süreli intravenöz ilaç tedavisi (kemoterapi vb) uygulamaları sonucunda hasta adına düzenlenecek faturaya, hastalığın adını, uygulanan tedavi planını, verilen ilacın günlük dozunu ve miktarını belirten ve ilgili uzman hekimin imzası ile başhekimin onayını içeren tedavi planı eklenmesi gerekmektedir. 12.7. Bazı Özel Hastalıklara ve İlaç kullanımına İlişkin Düzenlemeler 12.7.1. Altın Preparatları, Biyolojik Ajanlar, Leflunomid ve Subkütan Metotreksat Kullanım İlkeleri a) Altın preparatları kullanımından önce diğer antiromatizmal ilaçlar ile tedavi yapılacaktır. Bu tedaviye cevap alınamaması durumunda ve tedavinin devamı gerektiğinde; yapılan tedaviden alınan sonuçlar, tedavinin ne kadar süredir devam ettiği, ilacın adı, dozu ve kullanım süresi ile ayrıntılı tedavi şemasını belirten sağlık kurulu raporu düzenlenecektir. b) Romatolojide biyolojik ajanlardan Anti TNF ilaçların (infliksimab, etanarsept, adalimumab gibi) kullanım ilkeleri; en az 2 farklı hastalık modifiye edici antiromatizmal ilacı, en az 3’er ay olmak üzere kullanmış olmasına rağmen hastalık aktivitesinin kontrol altına alınamadığı (Hastalık Aktivite Skoru DAS 28 > 5.1) veya yan etki nedeniyle bu ilaçların kullanılamadığı resmi sağlık kurulu raporunda belirtilen romatoid artritli hastalarda, biri maksimum doz indometazin olmak üzere en az 2 nonsteroid antiinflamatuar ilacı maksimum dozunda kullanmasına rağmen yeterli cevap alınamayan veya yan etkileri nedeniyle bu ilaçların kullanılamadığı aksiyel tutulumlu ankilozan spondilitli hastalarda, sulfasalazin veya metotreksat kullanılmasına rağmen cevap alınamayan veya yan etkileri nedeniyle bu ilaçların kullanılamadığı periferik eklem tutulumlu ankilozan spondilitli hastalarda (Bath Ankilozan Spondilit Hastalık Aktivite İndeksi BASDAİ > 4, Visual Analog Skoru VAS 0-10cm), Hastalık modifiye edici ajanlardan en az ikisi (tek tek veya kombinasyon şeklinde) standart dozda en az altı ay kullanılmışsa ve yanıt alınmamışsa (bir ay arayla yapılmış iki ayrı muayenede en az üç hassas eklem ve en az üç şiş eklem olması) veya toksisiteden dolayı altı aydan daha kısa sürede yukarıdaki ilaçlar kesilmek zorunda kalmışsa psöriatik artrit tedavisinde, Anti TNF ilaçlar kullanılabilecektir. c) Bu maddenin (a) ve (b) bentlerinde belirtilen ilaçlar; üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma hastanelerinde fizik tedavi ve rehabilitasyon, erişkin ve pediatrik romatoloji ve immünoloji uzman hekimlerinden biri tarafından düzenlenecek ilaç kullanım raporuna dayanılarak, bu uzman hekimlerden biri veya iç hastalıkları uzman hekimi tarafından reçete edilebilir. İntravenöz formları, mutlaka ilacın başlandığı üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma hastanelerinde veya immünoloji veya romatoloji veya fizik tedavi ve rehabilitasyon veya iç hastalıkları uzman hekiminin bulunduğu sağlık tesisinde uygulanır. Subkütan formlarının ilk dozları ilacın başlandığı üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma hastanelerinde veya immünoloji veya romatoloji veya fizik tedavi ve rehabilitasyon veya iç hastalıkları uzman hekiminin bulunduğu sağlık tesisinde hekim gözetiminde yapılır, uygun enjeksiyon tekniği konusunda hastaya veya hasta yakınına eğitim verildikten sonra ilgili uzman hekim uygun gördüğü ve ilaç kullanım raporunda “Mahallinde tedavisi sürdürülebilir” ibaresine yer verdiği taktirde hastane dışında uygulanmak üzere iki aylık dozlar halinde reçete edilebilir. Hastalar iki ayda bir üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma hastanelerinde veya immünoloji ve/veya romatoloji uzman hekiminin bulunduğu resmi sağlık tesisinde muayene edilecek, ilk ilaç etkinliği iki ay sonunda değerlendirilecek, yeterli cevap alınamamışsa (Romatoid artrit için, DAS 28’de 0.6 puandan, ankilozan spondilit için, BASDAİ’de 2 birimden daha az düzelme olması, psöriatik artrit için, psöriatik artrit yanıt kriterlerine “PSARC” göre yanıt alınamaması durumunda) ilaca devam edilmeyecektir. Bu ürünler raporda belirtilmek koşuluyla, yukarıda belirtilen şartlarda kombine olarak da kullanılabilir.”Sırano7 18 d) Psoriyazis vulgariste üniversite hastaneleri ve eğitim ve araştırma hastanelerinde cilt hastalıkları uzman hekiminin yer aldığı diğer hastalık modifiye edici ilaçlara dirençli olduğunu, kullanılacak ilacın miktar ve süresini belirten sağlık kurulu raporuna dayanılarak cilt hastalıkları uzman hekimlerince yazılabilecektir. e) Crohn hastalığında; diğer tedavilere cevap vermeyen fistülize vakalarda hastalığın teşhisi, kullanılan ilacın ismi, günlük kullanım dozu ve kullanım süresini belirten iç hastalıkları veya genel cerrahi, uzmanlarının bulunduğu sağlık kurulu raporuna dayanılarak sağlık tesislerinde klinik koşullarda uygulanacaktır. Bu grup ilaçlar sağlık kurulu raporuna dayanılarak iç hastalıkları, genel cerrahi uzmanlarınca reçete edilir. f) Leflunomid Kullanım İlkeleri; diğer hastalık modifiye edici ilaçlarla kontrol altına alınamadığı veya bu ilaçlara kontrendikasyonu olduğu belgelenmiş romatoid artritli hastalarda iç hastalıkları, romatoloji, immünoloji veya fizik tedavi ve rehabilitasyon uzman hekimlerinden birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu ile verilebilir. Tedavinin devamında reçete bu uzman hekimler tarafından düzenlenir. Raporda tedavinin ne kadar süre devam edeceği, ilacın adı, dozu ve kullanım süresi belirtilecektir. ARAVA 10 MG 30 FİLM TABLET ARAVA 20 MG 30 FİLM TABLET ARAVA 100 MG 3 FİLM TABLET g) Subkütan Metotreksat Kullanım İlkeleri; romatoid artrit tanısında fizik tedavi ve rehabilitasyon, romatoloji veya immünoloji (erişkin veya pediatrik) uzman hekimlerinin en az birinin bulunduğu resmi sağlık kurumlarında düzenlenecek sağlık kurulu raporuna dayanılarak, tüm hekimlerce reçete edilebilecektir. 12.7.2. Antidepresanlar ve Antipsikotiklerin Kullanım İlkeleri a) Trisiklik ve tetrasiklik antidepresanlar tüm hekimlerce yazılabilir. Yeni nesil (SSRI, SNRI, SSRE, RIMA, NASSA gibi gruplara giren) antidepresanlar, psikiyatri (erişkin ve çocuk), nöroloji (erişkin ve çocuk), üroloji, kadın hastalıkları ve doğum, dahiliye, fizik tedavi ve rehabilitasyon veya aile hekimliği (aile hekimliği yapan pratisyen hekimler dahil) uzman hekimleri tarafından veya bu hekimlerden birinin çıkardığı ilaç kullanım raporuna dayanılarak pratisyen hekimler dahil tüm hekimler tarafından yazılacaktır. Yatan hastalarda, yatışı yapan ilgili uzman hekim tarafından da tek kutu olarak reçete edilebilecektir 25.01.2007-1117. Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) DEPREKS 20 MG 16 KAPSÜL DEPREKS 20 MG 24 KAPSÜL FLORAK 20 MG 24 KAPSÜL FULSAC 20 MG 16 KAPSUL FULSAC 20 MG 24 KAPSUL DEPSET 20 MG 20 TABLET FLORAK 20 MG 16 KAPSÜL PROZAC 20 MG 16 KAPSÜL PROZAC 20 MG 24 KAPSÜL PROZAC 20 MG 70 ML LİKİT ZEDPREX 20 MG 16 KAPSÜL ZEDPREX 20 MG 24 KAPSÜL FAVERIN 50 MG 30 TABLET FAVERIN 100 MG 30 TABLET PAXİL 20 MG 14 TABLET PAXİL 20 MG 28 TABLET PAXİL CR 12,5 MG 28 ENTERİK TABLET PAXİL CR 25 MG 28 ENTERİK TABLET SEROXAT 20 MG 14 TABLET LUSTRAL 50 MG 28 TABLET LUSTRAL 50 MG 28 TABLET SELECTRA 25 MG 28 KAPSÜL SELECTRA 50 MG 14 KAPSÜL SELECTRA 100 MG 14 KAPSÜL SERALIN 50 MG 14 KAPSÜL SERALIN 100 MG 14 KAPSÜL SERALIN 50 MG ÇENTİKLİ 28 FİLM TABLET SERDEP 50 MG 14 KAPSÜL SERDEP 50 MG 28 KAPSÜL 19 CIPRAM 20 MG 28 TABLET CITARA 10 MG 28 FİLM TABLET CITARA 20 MG 28 FİLM TABLET CITARA 40 MG 28 FİLM TABLET CITOL 20 MG 28 TABLET CITOL 20 MG 56 TABLET CITOL 40 MG 28 TABLET CİTOLAP 20 MG 30 FILM TABLET ESLOPRAM 20 MG 28 FİLM TABLET CIPRALEX 10MG/ML 15 ML ORAL DAMLA SOLÜSYON CIPRALEX 10 MG 28 TABLET CIPRALEX 20MG 28 FİLM TABLET Selective Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRI) EFEXOR 37,5 MG 28 TABLET EFEXOR XR 75 MG 14 KAP EFEXOR XR 75 MG 28 KAP EFEXOR XR 150 MG 14 KAP EFEXOR XR 150 MG 28 KAP EDRONAX 4 MG 60 TABLET SERZONE IXEL 25 MG 28 KAPSÜL IXEL 50 MG 56 KAPSÜL Reversible inhibitor of MAO-A(RIMA) AURORIX 150 MG 30 TABLET AURORIX 300 MG 30 LAK. TABLET LOBEM 150 MG 30 LAK TABLET LOBEM 300 MG 30 LAK TABLET Noradrenergic/specific serotonergic antidepressants (NaSSA) REMERON 30 MG 14 TABLET REMERON 30 MG 28 TABLET REMERON ORAL 15 MG 66 ML SOLÜSYO *Duloksetin ve atomoxetine Turkiyede Preparatı bulunumamaktadır b) Yeni nesil (atipik) antipsikotiklerin (klozapin, olanzapin, risperidon, amisülpirid, ketiapin, ziprosidon, aripiprazol, zotepine13-6-2006-10838 ) oral formları psikiyatri (erişkin ve çocuk) veya nöroloji (erişkin ve çocuk) uzman hekimlerince, paranteral formları ise yalnızca psikiyatri (erişkin ve çocuk) uzman hekimlerince yazılır. Yeni nesil (Atipik) antipsikotikler, en az bir psikiyatri (erişkin ve çocuk) veya nöroloji (erişkin ve çocuk) uzman hekiminin yer aldığı sağlık kurulu raporuna dayanılarak, diğer hekimler tarafından da yazılabilir. Yeni nesil (Atipik) antipsikotikler dışındaki antipsikotik ilaçlar diğer hekimlerce de yukarıdaki kısıtlamalar olmaksızın yazılabilir. Acil hallerde, acil servislerde yeni nesil (atipik) antipsikotiklerin parenteral formları (uzun salınımlı/depo etkili formları hariç) tek doz olarak diğer hekimlerce klinik şartlarda kullanılabilir. Demansta, atipik antipsikotik ilaçlar, psikiyatri, nöroloji veya geriatri uzman hekimi tarafından veya bu hekimlerden birinin bulunduğu resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak diğer hekimlerce yazılacaktır. c) Antidepresanlar ve antipsikotikler için düzenlenecek raporda, hastanın tedavisinde kullanılacak ilaç veya ilaçların; etken madde ismi, günlük kullanım dozu, ilacın kullanılacağı süre belirtilecektir. Bu süre bir yılı aşamayacaktır. Klozapin Olanzapin CLONEX 25 MG 50 TABLET CLONEX 100 MG 50 TABLET LEPONEX 25 MG 50 TABLET LEPONEX 100 MG 50 TABLET REXAPİN 10 MG 28 FİLM TABLET REXAPİN 2,5 MG 28 FİLM TABLET REXAPİN 2,5 MG 28 FİLM TABLET REXAPİN 5 MG 28 FİLM TABLET REXAPİN 7.5 MG 28 FİLM TABLET ZYPREXA 5 MG 28 TABLET ZYPREXA VELOTAB 10 MG 28 DİLALTI TABLET ZYPREXA VELOTAB 5 MG 28 DİLALTI TABLET ZYPREXA 10 MG 28 TABLET 20 Risperidon Amisülpirid Ketiapin Ziprosidon Aripiprazol Zotepine ZYPREXA 10 MG IM ENJ. SOL. İÇİN TOZ İÇEREN FLAKON RISPERDAL 1 MG 100 ML SOLÜSYON RISPERDAL 1 MG 20 TABLET RISPERDAL 2 MG 20 TABLET RISPERDAL 3 MG 20 TABLET RISPERDAL 4 MG 20 TABLET RİSPERDAL CONSTA 25 MG 1 HAZIR ŞIRINGA RİSPERDAL CONSTA 25 MG 1 HAZIR ŞIRINGA RİSPERDAL CONSTA 37,5 MG 1 ENJEKTÖR RİSPERDAL CONSTA 37,5 MG 1 ENJEKTÖR RİSPERDAL CONSTA 50 MG 1 ENJEKTÖR RİSPERDAL CONSTA 50 MG 1 ENJEKTÖR SOLIAN 100 MG 30 TABLET SOLIAN 200 MG 60 TABLET SOLIAN 200 MG 90 TABLET SOLIAN 400 MG 30 FILM TABLET SOLIAN 400 MG 60 FILM TABLET SEREQUEL 300 MG 30 FİLM TABLET SEREQUEL 300 MG 60 FİLM TABLET SEROQUEL 25 MG 30 FİLM TABLET SEROQUEL 100 MG 30 FİLM TABLET SEROQUEL 200 MG 30 FİLM TABLET SEROQUEL 200 MG 60 FİLM TABLET SEROQUEL TEDAVİ PAKETİ CEDRİNA 100 MG 30 FİLM TABLET CEDRİNA 100 MG 60 FİLM TABLET CEDRİNA 200 MG 30 FİLM TABLET CEDRİNA 200 MG 60 FİLM TABLET CEDRİNA 25 MG 30 FİLM TABLET CEDRİNA 25 MG 60 FİLM TABLET CEDRİNA 300 MG 30 -60 FİLM TABLET ZELDOX 20 MG 56 KAPSÜL ZELDOX 40 MG 56 KAPSÜL ZELDOX 40 MG 56 KAPSÜL ZELDOX 60 MG 56 KAPSÜL ZELDOX 60 MG 56 KAPSÜL ZELDOX 80 MG 56 KAPSÜL ZELDOX 80 MG 56 KAPSÜL ZELDOX IM 20MG/ML 1 AMPUL ABILIFY 10 MG 28 TABLET ABILIFY 15 MG 28 TABLET ABILIFY 30 MG 28 TABLET ZOLEPTIL 25-50-100 MG 30Tb 12.7.3. Aşı Uygulaması Hayati önemi haiz olan zehirlenmelerde kullanılan antidotlar (panzehirler) hekim tarafından hastanın reçetesine yazıldığında, sağlık kurulu raporu aranmaksızın, bedellerinin tamamı hastanın kurumunca ödenecektir. Böbrek yetmezliği, kistik fibrozis, KOAH, kanser, HIV/AIDS enfeksiyonu, splenektomi olanlar ve immünsupresif tedavi alan, bağışıklık durumu olumsuz etkilendiği için enfeksiyon hastalıklarının daha ağır seyrettiği yüksek riskli kişilerin bu durumlarını belgeleyen sağlık kurulu raporu bulunması halinde reçete edilen aşıların (Sağlık Bakanlığı Genişletilmiş Bağışıklama Programı kapsamına dahil olan; kızamık, difteri, boğmaca, tetanoz, hepatit B, polio ve BCG aşıları hariç (MMR ve HİB, Sağlık Bakanlığı tarafından kapsama dahil edildiğinde hariç tutulacak) bedeli kurumunca ödenir. Bronşiyal astma, alerjik rinit, alerjik konjonktivit ve benzeri atopik (akar) duyarlılığı olan hastaların tedavisinde kullanılması immünoloji, çocuk hastalıkları, kulak burun boğaz, göz hastalıkları veya göğüs hastalıkları uzman hekimlerinden birinin bulunduğu sağlık kurulu raporu ile belgelendirilen hastalara bu uzmanlar ve bunların bulunmadığı yerlerde dahiliye uzmanı veya aile hekimince reçete edilen enjektabl yolla alınan alerji aşısı bedeli, hasta katılım payı alınması kaydıyla ödenir. Alerji aşılarının oral formları ödenmez. Medikal tedavi ve izlemin 3 ay yapılması sonrası laboratuar testlerine göre aşı uygulaması tam teşekküllü resmi sağlık tesisinde ve öncelikle hastayı alerji yönünden izleyen uzman hekimin kontrol ve sorumluluğunda, bu hekimin bulunmaması durumunda yukarıda belirtilen branş uzmanlarından biri tarafından yapılacaktır. Tedavi arı venom alerjisi hariç 5 yılı geçemez. Arı venomları sağlık kurulu raporu ile yukarıda belirtilen şartlardaki hekimler tarafından reçete edilebilir. 21 Grip aşıları için; 65 yaş ve üzerindeki kişiler ile yaşlı bakımevi ve huzurevinde kalan kişilerin durumlarını belgelendirmeleri halinde sağlık kurulu raporu aranmaksızın, astım dahil kronik pulmoner ve kardiyovasküler sistem hastalığı olan erişkin ve çocuklar, diabetes mellitus dahil herhangi bir kronik metabolik hastalığı, renal disfonksiyonu, hemoglobinopatisi veya immünsupresif olan erişkin ve çocuklar ile 6 ay–18 yaş arasında olan ve uzun süreli aspirin tedavisi alan çocuk ve adolesanların hastalıklarını belirten heyet raporuna istinaden, tüm hekimlerce reçete edildiğinde aşıların bedelleri kurumlarınca yılda bir defaya mahsus olmak üzere ödenir. 26.10.2006-21411 Pnömokok aşısı 2 yaş üstü çocuklarda ve erişkinlerde astım dahil kronik pulmoner ve kardiyovasküler sistem hastalığı olan erişkin ve çocuklar, diabetes mellitus dahil herhangi bir kronik metabolik hastalığı, renal disfonksiyonu, hemoglobinopatisi, splenektomisi olan veya splenektomi planlanan olgularda proflaksi amacıyla veya immünsupresif olan erişkin ve çocuklar ile 6 ay–18 yaş arasında olan ve uzun süreli aspirin tedavisi alan çocuk ve adolesanların hastalıklarını belirten heyet raporuna istinaden tüm hekimlerce reçete edildiğinde aşıların bedelleri kurumlarınca 5 yılda bir ödenir. Yukarıda belirtilenlerin dışında kalan aşı bedelleri ödenmeyecektir. Sağlık Bakanlığı, UNICEF ile yapacağı protokol kapsamında aşı ve serum temin edebilir, bu aşı ve serumları ücretsiz olarak halka uygular. Bu maddede bahsi geçen splenektomiler medikal, cerrahi ve otosplenektomileri kapsamaktadır. 12.7.4. Rasburicase Kullanım İlkeleri Myeloablatif dozda çoklu ajanlı kemoterapi uygulanan, tümör yükü olan hematolojik maligniteli, urikoliz ve hidrasyon tedavisine rağmen böbrek fonksiyonları bozulmuş (kreatin > 2 mg/dl, kreatin klerensi < 50 ml/dakika) ve urikolizin kontrendike olduğu hastalarda prospektüs şartlarına (en fazla 5 günlük tedavi) göre yatan hastalarda kullanılır. Pediatrik veya erişkin hematoloji, onkoloji veya nefroloji uzman hekimleri tarafından çıkartılmış ilaç raporu doğrultusunda bu uzmanlardan birinin yazdığı reçeteye göre, raporda laboratuar sonuçlarının yer alması kaydıyla geri ödenir. FASTURTEC 1,5 MG/1 -7,5MG/5ML İNFİZYONLUK ÇÖZELTİ İÇİN TOZ VE SOLVAN 12.7.5. Botulismus Toksini Tip A a) Botulismus toksini, ancak organik nedenleri ekarte edilmiş ve tıbbi tedaviye cevap vermeyen olgularda, bu durumu belirten ve kullanılacak ilacın dozuyla, kullanım süresini içeren üniversite hastaneleri, eğitim ve araştırma hastanelerinde düzenlenmiş sağlık kurulu raporuna dayanılarak aşağıda belirtilen branş uzmanlarınca; - Göz adalesi fonksiyon felçleri bozuklukları - Blefarospazm - Hemifasiyal spazm - Servikal distoni (spazmodik tortikollis) - EMG esnasında uygulanacak fokal distoni - Erişkinlerde inme sonrası gözlenen fokal spastisite olgularında yalnızca üniversite hastaneleri, eğitim ve araştırma hastanelerinde ve belirtilen uzmanların olduğu erişkin veya çocuk spastisite dal hastanelerinde kullanılabilecektir. Reçeteler uygulamayı yapacak göz hastalıkları, nöroloji veya fizik tedavi ve rehabilitasyon uzman hekimleri tarafından düzenlenecektir. b) Pediatrik Serebral Palside Botulismus Toksini Kullanımı - Yalnızca üniversite hastaneleri ile eğitim hastanelerinde ve belirtilen uzmanların bulunduğu erişkin veya çocuk spastisite dal hastanelerinde araştırma hastanelerinde olmak şartıyla, - 10 yaşa kadar; sistemik hastalığı, kemiksel deformite, kanama diyatezi, fikst kontroktür olmayan hastalarda en fazla iki adaleye uygulanmak üzere, - Ortopedi, fizik tedavi ve rehabilitasyon, pediatrik nöroloji veya çocuk hastalıkları uzmanı hekimlerinin katılımıyla oluşturulacak sağlık kurulu raporuna dayanılarak, - Tedaviden yarar görüp tekrarı düşünülen hastalarda 6 ay sonra yeni bir rapor düzenlenerek en fazla iki uygulama, 22 - Tek seansta botoks için toplam 300 üniteyi, dysport için 1000 üniteyi aşmamak üzere, yapılacaktır. 12.7.6. Büyüme Hormonu Kullanım Esasları GENOTROPIN 16 IU 1 FLAKON HUMATROPE 4 IU FLK+2ML ÇÖZ. HUMATROPE 18 IU 6 MG KARTUŞ HUMATROPE 36 IU 12 MG KARTUŞ HUMATROPE 72 IU 24 MG KARTUŞ NORDITROPIN 4 IU 1 FLACON NORDITROPIN SIMPLEX 5 MG/1,5 ML 1 NORDİTROPİN SIMPLEX 10 MG /1,5 ML NORDİTROPİN SIMPLEX 15 MG /1,5 ML SAIZEN 4 IU 1 FLAKON SAIZEN CLICKCASY 8 MG 1 FLAKON ZOMACTON 12 IU 5 FLAKON SANDOSTATIN 0,1 MG 5 AMPUL SANDOSTATİN LAR 10 MG 1 FLAKON SANDOSTATİN LAR 20 MG 1 FLAKON SANDOSTATİN LAR 30 MG 1 FLAKON SOMATOSAN 3 MG IV 1 AMPUL SOMATOSTATIN 3 MG 1 FLAKON GENOTROPIN 16 IU 1 FLAKON HUMATROPE 4 IU FLK+2ML ÇÖZ. HUMATROPE 18 IU 6 MG KARTUŞ HUMATROPE 36 IU 12 MG KARTUŞ HUMATROPE 72 IU 24 MG KARTUŞ NORDITROPIN 4 IU 1 FLACON NORDITROPIN SIMPLEX 5 MG/1,5 ML 1 PENFİLL KARTUŞ 1 PENFİLL KARTUŞ 1 PENFİLL KARTUŞ PENFİLL KARTUŞ Büyüme hormonu ile tedaviye başlanabilmesi çocuk endokrinoloji/endokrinoloji dallarından veya bu dalın uzmanları bulunan hastanelerin ilgili bölümlerinden alınacak sağlık kurulu raporuna bağlıdır. Bu sağlık kurulu raporu, hastanın –hastalığın adı, ilacın adı ve dozu, uygulama planı ve süresi ile hastayı tedavi eden birimin ve uzman hekimin adını da ayrıca kapsar. Bu sağlık kurulu raporu, en fazla bir yıl süreyle geçerli olacak hastanın yaşı ve fiziki boy uzunluğu bu rapora yazılacaktır. İlaçlar ilgili uzman hekim (Endokrinoloji/çocuk endokrinoloji) tarafından günlük doz miktarı ve bir kutunun kaç günlük doza tekabül ettiği belirtilmek suretiyle en fazla 3’er aylık dozlar halinde reçeteye yazılır ve yazılan ilaç miktarı doktorun ismi, diploma numarası ve imzası ile birlikte sağlık karnesine işlenir. A) Çocuklarda; Tedaviye başlanabilmesi için hastanın ilgili uzman hekim tarafından en az 6 ay süreyle büyüme hızı izlendikten sonra; büyümeyi etkileyen sistematik bir hastalığı veya beslenme bozukluğu olmayan hastalarda; 1- Yıllık büyüme hızı; - 0-4 yaş 6 cm’nin altında, - 4 yaş üzeri 4,5 cm’nin altında, - Puberte’de; izleme süresi ve büyüme hızı hastanın diğer bulgularına göre endokrinoloji/ çocuk endokrinoloji uzman hekimince değerlendirilmesi; 2- Kemik yaşı; - Puberte öncesi için kronolojik yaşa göre en az 2 yıl geri olması, - Pubertal dönem için sadece epifizlerin açık olması, (Puberte Kıstasları: Erkeklerde gonadarj (testis hacimlerinin) 4 ml. ve üzerine çıkması, kızlarda T2 düzeyinde telarşın olması, kızlarda kemik yaşının 8'in, erkeklerde 10'un üzerine çıkması, pubertenin başlangıcı olarak kabul edilecektir.) 3- Ötiroid hastalarda uygulanan büyüme hormonu uyarı testlerinden en az ikisine (laboratuarın kriterlerine göre) yetersiz yanıt alınarak izole büyüme hormonu eksikliği veya büyüme hormonunun diğer hipofiz hormonlarının eksikliği ile birlikte olması (hipopituitarizm) tanılarının konması; 23 Hastanın yaş grubu ve pubertal bulguları gerektiriyorsa büyüme hormonu testleri yapılmadan mutlaka priming yapılmalıdır. 4- Boy sapması patolojik olan (yani -2, 5 SD den daha kötü), yıllık uzama hızı yetersiz olan, kemik yaşı takvim yaşına göre 2 yıldan daha fazla geri olan, ancak yapılan 2 farmakolojik uyarı testine yeterli yanıt alınan hastalara uyku esnasında büyüme hormonu profili çıkartılmalı ve hastada büyüme hormonu eksikliği olmamasına rağmen eğer büyüme hormonu salınımında bir bozukluk söz konusu ise, yani nörosekretuar disfonksiyon söz konusu ise yada; hastada biyoinaktif büyüme hormonu saptanmış ise (IGF 1 testi ile); Bu hususların düzenlenecek sağlık kurulu raporu ile tevsik edilmesi halinde hastaya büyüme hormonu tedavisi uygulanacaktır. Büyüme hormonu ile tedavisine başlanan hastalar endokrinoloji/çocuk endokrinoloji hekimi tarafından en az 6 aylık sürelerle izlenerek, radyolojik olarak epifiz hatlarının açık olduğunun gösterilmesi kaydıyla hedeflenen yaş grubu ortalama boy skalasına göre 25 persentile ulaşana kadar durum her yıl sağlık kurulu raporu ile tevsik edilecektir. Sonlandırma Kıstasları: 1) Epifiz hattı kapandığında, 2) Yıllık büyüme hızı 5 cm ve altında olduğunda, 3) Boy uzunluğu kızlarda 155 cm ye erkeklerde 165 cm ye ulaştığında, tedavi sonlandırılacaktır. 4) Tedavi esnasında boy 25 persentile ulaştığında tedavi sonlandırılacaktır. B) Erişkinlerde; 1) Epifiz hatları açık olan erişkin yaştaki hastaların büyüme hormonu kullanım esasları, çocuk yaş grubu ile aynıdır. 2) Epifiz hatları kapalı olan hastalarda: a) Çocukluk yaş grubunda büyüme hormonu eksikliği tanısı konulup, büyüme hormonu tedavisi verilen ve epifizleri kapandığı için tedavisi kesilen hastalarda tekrarlanan iki adet büyüme hormonu uyarı testine yetersiz yanıt alınmışsa (kontrendikasyon yoksa testlerden biri insülin tolerans testi olarak tercih edilmelidir) erişkin dozda büyüme hormonu tedavisi başlanabilir. b) Erişkin yaş grubunda hipotalamohipofizer hastalıklara bağlı büyüme hormonu eksikliği düşünülen hastalarda, 2 adet büyüme hormonu uyarı testine yetersiz yanıt alınmışsa (kontrendikasyon yoksa testlerden biri insülin tolerans testi olarak tercih edilmelidir) erişkin dozda büyüme hormonu tedavisi başlanabilir. 3) Hipofiz hormonlarından (prolaktin ve büyüme hormonu dışında) bir veya daha fazla ek ön hipofiz hormonu eksikliği varsa, bir adet büyüme hormonu uyarı testi (kontrendikasyon yoksa insülin tolerans testi tercih edilmelidir) tanı için yeterlidir. 4) İnsülin tolerans testine göre büyüme hormonu eksikliği tanısı için pik büyüme hormonu cevabının 3mcg/L’den küçük olduğunun raporda belirtilmesi gereklidir. 5) Büyüme hormonu, büyüme hormonu tedavisine karar verilen hastalara, üniversite hastanesi ve eğitim ve araştırma hastanelerinin endokrinoloji bölümleri ile endokrinoloji kliniği olan ihtisas hastanelerince hazırlanan resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak başlanabilecektir. Rapora hastanın tanı ve tedavi şeması ile ilgili ayrıntılı bilgi yazılacaktır. Bu rapor en fazla bir yıl süreyle geçerli olacaktır. 6) Reçeteler erişkin endokrinoloji uzman hekimince yazılacaktır. 12.7.7. Düşük Molekül Ağırlıklı Heparinlerin Kullanım İlkeleri Bu ilaçlar rapor aranmaksızın uzman hekimler tarafından yazılabilecektir. Hastalığın tanısı, günlük dozu, kullanılacak ilaç miktarını ve süresini gösteren sağlık kurumlarınca düzenlenen sağlık kurulu raporuna dayanılarak diğer hekimlerce de yazılabilecektir. Hastanede yatan hastalarda ve acil müdahale gerektiren durumlarda acil servislerde rapor aranmaksızın bu ilaçlar diğer hekimlerce de yazılabilecektir. 24 12.7.8. Enteral ve Paranteral Beslenme Ürünleri Verilme İlkeleri Enteral beslenme ürünleri, normal çocuk beslenmesinde kullanılanlar hariç olmak üzere ayaktan tedavide malnütrisyonu olan, barsak operasyonuna bağlı malabsorpsiyon veya oral beslenemeyen ancak enteral beslenmesi gereken tüm hastalara sağlık kurulu raporuyla kullanılabilir. Raporda, hastalığın tanısı, kullanılacak beslenme ürününün jenerik ismi, günlük kalori ihtiyacı ve buna göre belirlenen günlük kullanım miktarı açıkça yazılıp, reçeteye en fazla üçer aylık dozda yazılacaktır. Malnütrisyon tanımı açısından; -Son 3 ayda ağırlığında % 10 ve daha fazla kilo kaybı veya -Kan albümin seviyesi 2.5 gram/desilitrenin altında olanlar kabul edilecektir. Parenteral beslenme ürünleri yatan hastalar dışında resmi sağlık tesislerinde düzenlenmiş sağlık kurulu raporu ile oral veya tüple beslenemeyen hastalara verilebilir. 12.7.9. Eritropoietin Alfa-Beta, Darbepoetin ve Sevelamer ve Parikalsitol Kullanım İlkeleri a) Eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin içeren ilaçların kronik böbrek yetmezliği tedavisi gören hastalara kullanımı ve reçeteye yazımı aşağıda belirtilen esaslara göre yapılacaktır Eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin ile tedaviye başlamadan önce; hastanın ferritin ve/ veya transferrin saturasyonu (TSAT) değerlerine bakılacaktır. Bu değerler TSAT < %20 ve/ veya ferritin <100 µg/ L ise hastaya öncelikle oral veya intravenöz demir tedavisine başlanacaktır. TSAT ≥ %20 ve/ veya ferritin ≥ 100 µg /L olduğunda hemoglobin değeri 10 (on) gr/dl altında ise eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin tedavisine başlanabilir. Hedef hemoglobin değeri 11-12 gr/dl arasıdır. Hemoglobin değeri 11 (onbir) gr/dl'ye ulaşıncaya kadar başlangıç dozunda eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin ile tedaviye devam edilecek ve Hb seviyesini 11-12 gr/dl arasında tutabilmek için idame dozda tedaviye devam edilecektir. Hb seviyesi 12 (oniki) gr/dl'yi aşınca tedavi kesilecektir. Hasta Hb seviyesi için takibe alınacak ve Hb seviyesi 11-12 gr/dl’nin arasına gelince hastaya idame dozda tedaviye tekrar başlanabilecektir. İdame tedavi sırasında ve/veya tedaviye yeniden başlandığında TSAT >%20 ve/veya ferritin >100 µg/ L olacaktır. Bu değerlere 3 ayda bir bakılacak ve tetkik sonuç belgesi reçeteye eklenecektir. Diyaliz Merkezleri Yönetmeliğine göre 3 ayda bir yapılan ferritin tetkiki esas alınarak düzenlenen reçeteler, anılan yönetmeliğin yürürlük tarihi itibarı ile geriye dönük olarak uygulanır. Eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin, nefroloji uzmanı veya diyaliz sertifikalı uzman hekimlerden en az birinin bulunduğu sağlık kurulu raporu ile nefroloji uzmanı, diyaliz sertifikalı uzman veya diyaliz sertifikalı hekimlerce yazılabilir. Eritropoietin alfa-beta ile tedaviye başlangıç dozu 50- 150 IU/ kg/ hafta ve idame dozu 25- 75 IU/ kg/ haftadır. Darbepoetin ile tedaviye başlama dozu 0.25-0.75 mcg/kg/hafta ve idame dozu 0.13-0.35 mcg/kg/haftadır. b) Eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin içeren ilaçların kronik böbrek yetmezliğinin dışında kullanımı; eritropoietin türevlerini ve darbepoetin içeren ilaçların kronik böbrek yetmezliği dışında kullanımında Sağlık Bakanlığınca belirlenen endikasyonlara ve kurallara uyulacaktır. Yeni doğanda eritropoietin kullanımı: doğum ağırlığı 1500 gr’ın altında veya 32 gebelik haftasından önce doğan bebeklere 200 İU/kg/hafta 3 kez 6 hafta süre ile uygulanabilir. Bir defada en fazla 1 aylık ilaç verilebilecektir. Sağlık kurulu raporlarında ilacın adı, kullanım dozu ve süresi belirtilecektir. Eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin endikasyon muadili olarak birbirlerinin yerine kullanılabilirler. c) Sevelamer ile tedaviye başlamak için diğer fosfor düşürücü ilaçların 3 ay süreyle kullanılmış olması gerekmektedir. Bu süre sonunda: 1) kalsiyum ve fosfor çarpımı 72 ve üzerinde olan veya kemik biyopsisi sonucuna göre adinamik kemik hastalığı olduğu belgelenen, 25 2) hastanın Kt/V değeri 1.4’ün üzerinde olmasına rağmen düzeltilmiş kalsiyum ve fosfor çarpımı 55’in üzerinde olan, 3) Kt/V 1.4'ün üzerinde olan hastanın PTH değeri 300 pg/ml sırano7 ve üzerinde ve D3 kullanma endikasyonu olan, hemodiyaliz tedavisi altındaki hastalara nefroloji veya diyaliz sertifikalı dahiliye/pediatri uzman hekimlerinin düzenlediği sağlık kurulu raporu ile nefroloji veya diyaliz sertifikalı dahiliye/pediatri uzman hekimleri tarafından reçete edilir. Fosfor düzeyi 3.5mg/dl'nin altında olduğu durumlarda sevelamer tedavisi kesilir. d) Parikalsitol ile tedaviye; hemodiyaliz tedavisi altındaki PTH düzeyleri 300-800 pg/ml değerlerinin arasında olan hastalarda diyalizat kalsiyumunun 1.25 mmol/l ile kullanılmasına rağmen albümin ile düzeltilmiş serum kalsiyumu 9.5 mg/dl ve serum P 4.5 mg/dl olduğu belgelenen hastalarda başlanır. Aynı hasta grubunda düzeltilmiş serum kalsiyum düzeylerinin 10.2, serum P düzeylerinin 6 mg/dl'yi geçtiği durumlarda kesilir. İlgili koşulların söz konusu olduğu hastalarda hemodiyaliz raporuna istinaden 3 aylık dozla nefrolog veya diyaliz hekimi tarafından reçete edilebilir. Tetkikler 3 ayda bir tekrarlanır ve tetkik sonucu reçeteye eklenir.” 01.03.2007 * 3704 Eritropoietin Alfa Eritropoietin ß Darbepoetin Sevelamer EPREX 2000 IU/ML 6 FLAKON EPREX 4000 IU/ML 6 FLAKON EPREX 10000 IU/ML 6 FLAKON EPREX 0,3 ML 3000 IU 6 HAZIR ŞIRINGA EPREX 0,4 ML 4000 IU 6 HAZIR ŞIRINGA EPREX 0,5 ML 2000 IU 6 HAZIR ŞIRINGA NEORECORMAN 1000 IU 6 HAZIR ŞIRINGA NEORECORMAN 2000 IU 6 HAZIR ŞIRINGA NEORECORMAN 5000 IU 6 HAZIR ŞIRINGA ARANESP 10 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA ARANESP 15 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA ARANESP 20 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA ARANESP 30 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA ARANESP 40 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA ARANESP 50 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA ARANESP 60 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA ARANESP 80 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA ARANESP 100 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA ARANESP 150 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA RENAGEL 800 MG 180 FİLM TABLET 12.7.10. Lizozomal Hastalıklar için Tedavi Esasları Hastalığın kesin teşhis ve tedavisinin sağlanması için hasta endokrinoloji ve metabolizma veya gastroenteroloji (çocuk veya erişkin) uzmanı hekiminin bulunduğu eğitim ve araştırma hastanelerine gönderilecektir. Bu hastanelerde, hastaya tanı konulacak, hastalığı ile ilgili endokrinoloji ve metabolizma veya gastroenteroloji (çocuk veya erişkin) uzman hekiminin bulunduğu, tanı-tedavi şemasını gösterir sağlık kurulu raporu düzenlenecektir. Bu rapora dayanılarak hastanın tedavisi için gerekli ilaçlar endokrinoloji ve metabolizma veya gastroenteroloji (çocuk veya erişkin) uzman hekimi tarafından 3 ayı aşmayacak miktarda reçeteye yazılacaktır. Hastanın takip ve tedavi edildiği endokrinoloji ve metabolizma uzman hekimi bulunan eğitim ve araştırma hastanelerinde hastalar adına dosyalar açılacak ve tüm bilgiler bu dosyada muhafaza edilecektir. Hastanın tedavisi sağlık kurulu raporunda belirtilen tedavi şemasına göre endokrinoloji ve metabolizma veya gastroenteroloji (çocuk veya erişkin) uzman hekimi, bulunmadığı yerlerde çocuk sağlığı ve hastalıkları veya iç hastalıkları uzman hekimlerince klinik koşullarda uygulanacaktır. Hasta 3 ayda bir endokrinoloji ve metabolizma uzman hekimi bulunan eğitim ve araştırma hastanelerinde kontrol edilecektir. A) Gaucher Hastalığı Tedavi Esasları 26 a) Tanı Kriterleri; 1- Hastanın enzim düzeyi (Glucocerebrosidase) belirlenerek, enzimatik tanı konulacaktır veya 2- Mutasyon analizi yapılacaktır. b) Enzim tedavisine başlama kriterleri; 1- Tedavi endikasyonu olan hastalık tipleri - Tip I (Non Nöropatik Form) - Tip III (Kronik Nöropatik Form)’tür. - Tip II (Akut Nöropatik Form) için enzim tedavisi yapılmayacaktır. 2- Hastalığın tanısı, bir eğitim hastanesinde ve gastroenteroloji (çocuk veya erişkin) veya endokrinoloji ve metabolizma uzmanlarının da yer aldığı bir sağlık kurulu tarafından konulacak ve hastaya tanı ve tedavi ile ilgili tüm bilgileri içeren bir rapor düzenlenecektir. c) Tedavinin Kesilmesi; 1- Hasta 3 ayda bir tanı ve tedavi aldığı merkezde kontrol edilecektir. İzlemde karaciğer-dalak boyutlarının değerlendirilmesi ve tam kan sayımı ile karaciğer enzimlerinin tayini, eğer gerek görülür ise 1 yıllık periyotlar ile karaciğer-dalak boyutlarının volumetrik, kemik lezyonlarının takibi uygundur. 2- Hastanın tedavisinin yapıldığı resmi sağlık tesisinde hastalar adına dosyalar açılacak ve tüm bilgiler bu dosyada muhafaza edilecektir. 3- Tanıyı koyan resmi sağlık tesisi tarafından hastanın tedaviye başlama öncesi kriter/kriterlerindeki düzelme durumu belgelenecektir. 4- Halen tedavi almakta olan hastaların tedaviye devam edip etmeyecekleri bu Tebliğ’de yer alan tedavi kriterlerine göre değerlendirilecektir. 5- Tedaviye cevap alınamadığı belirlenen durumlarda tedavi kesilecektir (İzleme parametrelerinde tedavi başlandıktan en az 6 ay sonra hiçbir düzelme meydana gelmez ise). B) Fabry Hastalığı Tedavi Esasları 1- Hastanın enzim düzeyi (Galactosidase) belirlenerek enzimatik tanı konulacaktır. 2- Uygulanacak enzim dozu Sağlık Bakanlığı’nın belirleyeceği dozu geçmeyecektir. Bu doz 2 haftada bir 1mg/kg’dır. Hastalığın teşhisi, bir eğitim hastanesinde ve gastroenteroloji (çocuk veya erişkin) veya endokrinoloji ve metabolizma uzmanlarının da yer aldığı bir sağlık kurulu tarafından konulacak ve hastaya tanı ve tedavi ile ilgili tüm bilgileri içeren bir rapor düzenlenecektir. C) Mukopolisakkaridoz Tip I Hastalığı Tedavi Esasları 1- Hastanın enzim düzeyi (L-İduronidase) belirlenerek enzimatik tanı konulacak ve mutlaka mutasyon analizi yapılacaktır. 2- Enzim tedavisi tek başına Hurler-Schie ve Schie formlarında haftada bir 0.58mg/kg’dır. Hurler tipinde ise 3 aylık enzim tedavisinin ardından kemik iliği transplantasyonu yapıldıktan sonra 3 ay daha enzim tedavisi devam edecek, klinik düzelme olduğu takdirde tedavi sonlandırılacaktır. D) Diğer Lizozomal Depo Hastalıklarının Tedavi Esasları Pompe, mukopolisakkaridoz Tip II, VI, VII, niemann-pick, wolman hastalığı, kolesterol ester depo hastalığı gibi hastalıkların tedavileri için bu maddede belirtilen esaslara uyulacaktır. 12.7.11. Glokom İlaçları Glokom ilaçları ile tedaviye göz hastalıkları uzmanı tarafından başlanacaktır. Göz hastalıkları uzmanının bulunduğu, kullanılacak ilacın etken maddesini belirten bir sağlık kurulu raporu mevcut ise, rapor süresince diğer hekimlerce de reçeteye yazılabilecektir. BETOPTIC 0,25 MG 5 ML OFT.SOL. BETOPTIC 0,50 MG 5 ML OFT.SOL. CUSIMOLOL EYE DROPS % 5 0,5 MG 5 ML OFT.SOL. NYOLOL %0.1 5 ML OFT.JEL TIMABAK % 0,25 5 ML GÖZ DAMLASI 27 TIMABAK % 0,5 5 ML GÖZ DAMLASI TIMO-COMOD %0.25 10 ML GÖZ DAMLASI TIMO-COMOD %0.50 10 ML GÖZ DAMLASI TIMOLOL-POS %0.25 5 ML GÖZ DAMLASI TIMOLOL-POS %0.50 5 ML GÖZ DAMLASI TIMOPTIC %025 5 ML DAMLA TIMOPTIC %05 5 ML DAMLA TIMOSOL %025 5 ML DAMLA TIMOSOL %050 5 ML DAMLA TİMOPTİC-XE % 5 SOLUSYON COSOPT 5 ML SOLUSYON TRAVATAN 2,5 ML OFTALMİK SOLÜSYON XALATAN % 0,005 GÖZ DAMLASI XALACOM 50MCG/6,83MG 2,5 ML GÖZ DAMLASI XALACOM 50MCG/6,83MG 2,5 ML GÖZ DAMLASI CARTEOL %1 STERİL GÖZ DAMLASI CARTEOL %2 STERİL GÖZ DAMLASI CARTEOL LP %1 STERİL GÖZ DAMLASI CARTEOL LP %2 STERİL GÖZ DAMLASI BETAGAN LİQUİFİLM STERİL OFT.SOL. TRUSOPT %2 5 ML SOLUSYON IOPIDINE %0,5 5 ML OFTALMİK SOLÜSYON LUMİGAN 0,3 MG 3 ML GÖZ DAMLASI ALPHAGAN GÖZ DAMLASI AZOPT % 1 5 ML OFT.SOL. PROPİNE %0,1 Göz Damlası DIAZOMID 250 MG 10 TABLET TUROPTİN % 0,3 5 ML DAMLA PILOGEL HS 4% 4 ML JEL PILOMIN %2 5 ML DAMLA PILOMIN %4 5 ML DAMLA PILOSED % 4 5 ML GÖZ DAMLASI PİLOSED % 2 5 ML GÖZ DAMLASI 12.7.12. İmmünglobulinlerin Kullanım İlkeleri ATG FRESENİUS S 20 MG 5 ML ATG FRESENİUS S 20 MG 5 ML ENDOBULIN S/D 1000 MG 1 FLAKON ENDOBULIN S/D 1000 MG 1 FLAKON ENDOBULIN S/D 2500 MG 1 FLAKON ENDOBULIN S/D 2500 MG 1 FLAKON ENDOBULIN S/D 5000 MG 1 FLAKON ENDOBULIN S/D 5000 MG 1 FLAKON GAMMAR-P 10 GR 1 FLAKON GAMMAR-P 10 GR 1 FLAKON GAMMAR-P IV 5 GR 1 FLAKON GAMMAR-P IV 5 GR 1 FLAKON GLOBUMAN BERNA 2 ML 1 AMPUL GLOBUMAN BERNA 2 ML 1 AMPUL I.G. VENA 1 GR 1 FLAKON I.G. VENA 1 GR 1 FLAKON I.G. VENA 10 GR 1 FLAKON I.G. VENA 10 GR 1 FLAKON I.G. VENA 2,5 GR 1 FLAKON I.G. VENA 2,5 GR 1 FLAKON I.G. VENA 5 GR 1 FLAKON I.G. VENA 5 GR 1 FLAKON IMMUNOGLOBILINE IV 2,5 GR L 1 FLAKON IMMUNOGLOBILINE IV 2,5 GR L 1 FLAKON IMMUNOGLOBULINE IV 5 GR 1 FLAKON IMMUNOGLOBULINE IV 5 GR 1 FLAKON OCTAGAM IMMUNGLOBULI 2.5 GR 1 FLAKON OCTAGAM IMMUNGLOBULI 2.5 GR 1 FLAKON OCTAGAM IMMUNGLOBULI 200 ML 1 FLAKON OCTAGAM IMMUNGLOBULI 200 ML 1 FLAKON OCTİGAM 5 GR 50 MG 100 ML 1 FLAKON PENTAGLOBIN 10 ML 1 AMPUL TEGELINE 10 GR 200 ML FLAKON TEGELINE 2,5 GR 50 ML FLAKON TEGELINE 5 GR 100 ML FLAKON VİGAM LİQUİD 5 GR 1 FLAKON 28 A) Spesifik/Hiperimmün İV İmmünglobulinlerin Kullanım İlkeleri Ayaktan tedavide spesifik/hiperimmün immünglobulinlerin geri ödenmesinde, sadece Sağlık Bakanlığının onay verdiği endikasyonlarda sağlık kurulu raporu şartı aranarak, bu ilaçlara ait reçeteler uzman hekimlerce yazılacaktır. Hepatit B, tetanos ve kuduz immünglobulinlerinde sağlık kurulu raporu şartı aranmayacaktır. Anti-HEP B IG klinik uzmanlar tarafından ve vaka başına profilaktik olarak 0.02-0.06 ml/kg /doz erişkinlerde maksimum 1600 ünite, çocuklarda maksimum 800 üniteyi aşmamak üzere reçete edilmesi halinde ödenebilecektir. Hepatit B İmmunglobulinin Hepatit B virüs yüzey antijeni taşıyan (HbsAg) hastalarda karaciğer transplantasyonu sonrası enfeksiyon profilaksisi endikasyonunda kullanımı, söz konusu ilaçların prospektüsünde de belirtildiği gibi ameliyat süresince karaciğersiz fazda 10.000 IU, ameliyattan sonra ise her gün (yedi gün boyunca) 2.000 IU şeklindedir. Takip eden uzun dönem tedavi süresince aylık Anti HBs serum seviyesi kontrolleriyle, 100 IU/litre serum seviyesi olacak şekilde sürdürülmelidir. Bu uzun dönem tedavi süresince aylık toplam 2000 IU dozuna kadar kullanılması uygundur. 12.09.2006-18105 B) Spesifik Olmayan/Gamma/Polivalan İmmünglobulinler Gama globulin preparatları belirlenen endikasyonlarında hematoloji, onkoloji, immünoloji uzmanları tarafından reçete edilebilir. Ayrıca; 1) Pediatrik HIV enfeksiyonunda Pediatrik Enfeksiyon uzmanı, 2) Guillan-Barre sendromunda, bulber tutulumu olan myastenia graviste nöroloji (yetişkin ve pediatrik) uzmanı, 3) Gebeliğe sekonder immün trombositopeni veya gebelik ve ITP beraberliğinde Kadın Doğum uzmanı, tarafından reçete edilebilir. Tüm kullanımlar için hematoloji, onkoloji veya immünoloji uzmanlarının veya belirtilen hastalıklarda, belirtilen uzmanın bulunduğu sağlık kurulu raporu ile uzman hekimlerce reçete edilebilecektir. 12.7.13. İnterferon Kullanım İlkeleri ROFERON-A 18 MIU (Alfa) ROFERON-A 3 MIU ROFERON-A 4,5 MIU ROFERON-A 6 MIU ROFERON-A 9 MIU INTRON-A LİYOFİLİZE TOZ İÇEREN ENJEKSİYONLUK 1 FLAKON INTRON-A PEN 18 MIU 1 FLAKON INTRON-A PEN 30 MIU 1 FLAKON + ENJ. KALEMİŞ INTRON-A PEN 60 MIU 1 FLAKON + ENJ. KALEMİŞ BETAFERON 0,3 MG 15 FLAKON (Beta) AVONEX 6 MIU 4 FLAKON (Beta) PEGASYS 135 MG 1 HAZIR ŞIRINGA (Peginterferon) PEGASYS 135 MG 4 HAZIR ŞIRINGA PEGASYS 180 MG 1 HAZIR ŞIRINGA PEGASYS 180 MG 4 HAZIR ŞIRINGA PEGINTRON 50 MCG SUBKUTAN KİT (Peginterferon Alfa) PEGINTRON 80 MCG SUBKUTAN KİT PEGINTRON 100 MCG SUBKUTAN KİT PEGINTRON 120 MCG SUBKUTAN KİT PEGINTRON 150 MCG SUBKUTAN KİT PEGINTRON REDIPEN 50 MCG SUBKUTAN KİT PEGINTRON REDIPEN 80 MCG SUBKUTAN KİT PEGINTRON REDIPEN 100 MCG SUBKUTAN KİT PEGINTRON REDIPEN 120 MCG SUBKUTAN KİT A) Kronik Viral Hepatitlerde Alfa İnterferon Kullanım İlkeleri 29 1) İnterferonlar, kronik hepatit tedavisinde çocuk veya erişkin gastroenteroloji veya enfeksiyon hastalıkları uzmanları tarafından düzenlenen sağlık kurulu raporunda yer alması şartıyla, yukarıda belirtilen uzmanlık dallarındaki hekimler veya iç hastalıkları uzmanlarınca da reçete edilir.”Sırano7 2)Kronik hepatit B'de 6 aydan fazla süredir ALT düzeyleri normalin en az 2 katından fazla veya biyopsi ile tanı konmuş, HBV DNA pozitif olan ve kronik hepatit saptanmış kompanse kronik hepatitB’li hastalara uygulanır. Tedavi süresi 12 ayı, tedavi dozu haftada 35 milyon üniteyi geçemez.”sırano7 3)Kronik hepatit C’de Anti HCV ve HCV RNA’sı pozitif, histolojik olarak kronik hepatit saptanan, kompanse karaciğer hastalığı bulguları olan hastalara ribavirinle kombine uygulanır. Ancak, ribavirin kontrendikasyonu var ise interferon (klasik interferon veya pegil interferonlar) monoterapisi uygulanacaktır. Gerek monoterapide gerekse ribavirin + interferon (klasik interferon veya pegil interferonlar) kombine tedavisinin en geç 6 ncı ayında tedaviye cevap alınamaması halinde, rapor üzerinde belirtilerek tedavi sonlandırılacaktır (3 üncü ayda yapılan HCV RNA kontrolünde başlangıca göre 2 log’dan küçük azalma) (ağır fibrozis veya kompanse sirozu olan hastalarda 3 üncü ve 6 ncı ay değerlerine bakılmaksızın tedavi süresine ilgili hekim tarafından karar verilir). Tedavi süresi 12 ayı, tedavi dozu haftada 18 milyon üniteyi geçemez. 4) Hepatit-D’de 6 aydan fazla süredir ALT düzeyi normalin en az 2 katından fazla veya biyopsi ile tanı konmuş, anti deltası pozitif olan ve kronik hepatit saptanmış kompanse karaciğer hastalığı bulguları olan hastalara uygulanır.Sırano7 5) 2 ve 3 üncü maddede belirtilen kronik hepatit B ve kronik hepatit C tedavisine başlama kriterlerine uygun olarak 18 yaşın üzerindeki hastalarda veya klasik interferon tedavisinde nüks hastalarda Pegil İnterferonlar kullanılır. Tedavi süresi 12 ayı geçemeyecektir. 3 üncü veya 6 ıncı ayda tedaviye yanıt alınamaması (Kronik hepatit C’de madde 3’de belirtildiği şekilde) durumunda tedavi kesilecektir. 6) Kronik hepatit-B’de (1)nci madde de yer alan uzman hekimlerce sağlık kurulu raporu ile adefovir veya entakavir kullanılır. 01.03.2007-3704 7) Teşhise esas olan bulgular sağlık kurulu raporunda belirtilecektir. B) Multipl Skleroz Hastalığında Beta İnterferon ve Copolymer-l Kullanım İlkeleri a) Disabilite skorunun (E.D.S.S.) 0–5,5 arasında olması, hastanın yardımsız olarak en az 100 m. yürüyebilmesi, b) Olguların remitting-relapsing türü olması, (2 yıl içerisinde en az 2 atak geçirmesi, yeni vaka’larda ise 1 yıl içerisinde 2 atak geçirmiş olması, gerekmektedir.) Bu ilaçlar nöroloji uzmanının bulunduğu sağlık kurulu raporuna dayanılarak verilecektir. Reçeteler yalnızca nöroloji uzman hekimlerince düzenlenecektir. 12.7.14. Kanser İlaçları Verilme İlkeleri a) Ayaktan tedavide kemoterapi yapılacak kanserli hastalara kür tedavisi uygulanıyor ise kür protokolünü gösterir sağlık kurulu raporuna dayanılarak bir kürlük, kür tedavisi uygulanmayanlarda ise en fazla 3 aylık dozda ilaç verilebilir. Ancak; hormonlar ve hormon antagonistleri ile maligniteye bağlı metastatik olgularda kullanılan yardımcı ilaçlar, sağlık kurulu raporu ile 3 aylık dozlarda verilebilir. b) Kanser ilaçları diğer ilaçlarda olduğu gibi Sağlık Bakanlığının izin verdiği endikasyonlarda kullanılacaktır. Ruhsatlı endikasyonda kemoterapi seçeneğini kullanmış olan ve kemoterapi dışında seçeneği olmayan kanserli hastalar için; cevap alınabilecek veya sağ kalım avantajı sağlayabilecek kanser ilaçlarının bedeli, yeterli literatür desteği ile birlikte Sağlık Bakanlığınca onaylandığı takdirde ödenir. Bu durumda sağlık kurulu raporunda ilk tedavi veya tekrarlayan hastalıkta kullanım muhakkak belirtilecektir. Ancak, klasik kemoteröpik İlaçlar (Adriamisin, dakarbazin, epirubisin, etoposid, fluorourasil, ifosfamid, karboplatin, metotreksat, siklofosfamid, sisplatin, tamoksifen, vinblastin, vinkristin, 30 mitoksantron, klorambusil, melfalan, busulfan, merkaptourin, bleomisin, mitomisin C, hidroksiüre ve mitotan) (a) bendindeki nitelikleri taşıyan sağlık kurulu raporu ile, tıbbi sorumluluğu, tedaviyi planlayan uzman hekime ait olmak üzere, uygun görüldüğü durumlarda kullanılabilir. c) Aşağıda belirtilen ilaçların onkolojik tedavide kullanımında hastalığın teşhisi, teşhise esas teşkil eden patoloji veya sitoloji raporunun merkezi, tarihi ve numarası, (patoloji veya sitolojik inceleme yapılamamış ise teşhise esas teşkil eden bilgiler içeren bir epikriz) evre veya risk grubu, varsa daha önce uygulanan kemoterapiler, planlanan kemoterapi ve planı yapan ilgili uzman hekimin adı, unvanı ve imzasının bulunduğu sağlık kurulu raporuna istinaden diğer hekimlerce de yazılabilecektir. İnterferon alfa 2a-2b, eritropoietin alfa-beta, darbepoetin, trastuzumab, rituximab, (rituximab; nükseden veya kemorezistan CD20 pozitif foliküler lenfoma, diffüz büyük B hücreli lenfoma, mantle hücreli lenfoma tanılı hastaların tedavisinde, evre III veya evre IV CD20 pozitif foliküler lenfomalı hastalarda CVP “siklofosfomid, vinkristin, prednisolon” tedavisine ek olarak, CD20 pozitif diffüz büyük B hücreli lenfomada CHOP kemoterapi şemasına ek olarak kullanımı endikedir. Yukarıda bahsedilen foliküler lenfoma ve mantle hücreli lenfomada maksimum 8 dozda kullanımı geri ödenir. Bu iki durumda rituximab kullanımına cevap veren ancak progresif hastalık gelişen olgularda ilave olarak 4 doz daha kullanılabilir. CD20 pozitif diffüz büyük B hücreli lenfomada maksimum 8 doza kadar geri ödenir. İbritumomab tiuxetan terapötik rejiminin bir parçası olarak kullanıldığında maksimum iki doza kadar geri ödenir.), interleukin-2, bevacisumab, cetuximab, ibritumomab, imatinib (Imatinib; onkoloji veya hematoloji uzmanının bulunduğu en fazla 6 ay süreli sağlık kurulu raporu ile bu uzmanlar tarafından reçete edilir.), gefinitib, erlotinib, octreotid (Octreotid; akromegali tedavisinde endokrinoloji uzmanlarınca reçete edilir.), bortezomib, talidomit, imiquimod, temozolomide, Docetaxel, Paclitaxel 26.10.2006-21411etken maddelerini içeren ilaçlar tıbbi onkoloji ile pediatrik onkoloji, hematoloji veya pediatrik hematoloji uzmanlarınca, ayrıca bu uzmanların bulunduğu hastanelerde diğer hekimlerce tavsiye edildiğinde yukarıda sayılan uzmanların uygun görüşüyle (raporda onay kaşe ve imzası ile), sayılan uzmanların bulunmadığı hastanelerde ise hastalıkla ilgili branşlarda diğer uzmanlarca düzenlenmiş sağlık kurulu raporlarına istinaden tüm hekimlerce yazılabilir. Bu ilaçların onkoloji dışı kullanımları ilgili alanlarındaki uzman hekimler tarafından yapılabilir. Alemtuzumab: MABCAMPATH 10 MG/ML İNFÜZYON İÇİN KONSANTRE ÇÖZELTİ Kemik iliği tutulumu gösterir biyopsi sonucuyla, yeterli doz ve sürede alkilleyici ajanlar alan ve fludarabin fosfat kürlerini tamamlayan ya da fludarabin temelli kombinasyon rejimlerine kesin olarak dirençli hale gelmiş (Evre III veya Evre IV Kronik Lenfoid Lösemi-KLL) hastalarında hematoloji uzmanının yer aldığı sağlık kurulu raporunda belirtilmesi şartıyla, sekiz haftalık tedaviyle cevap alınması durumunda raporda belirtilmesi koşuluyla tedavinin on iki haftaya kadar uzatılabilmesi, cevap alınamaması durumunda ise tedavinin sekiz haftayla sınırlandırılması, bu rapora istinaden hematoloji veya tıbbi onkoloji uzmanlarınca reçete edilebilir. Vinorelbin tartarat: NAVELBINE 10 MG FLK.-20mg/30mg kapsül Vinorelbin tartaratın oral formları, kür protokolünde belirtilmek şartı ve tedaviye enjektabl form ile başlanması koşuluyla tedavinin sekizinci günü oral formları maksimum 120 mg/21 gün dozda kullanılanların bedeli ödenir. Fulvestrant: FASLODEX 250 MG/ 5 ML ENJEKSİYONLUK ÇÖZELTİ Doğal veya yapay postmenapozal kadınlarda, lokal veya metastaz yapmış hormon reseptör pozitif meme kanserinde, endokrin tedaviden (anastrozol, tamoksifen) sonra ilerlemeye devam etmiş hastalarda, hazırlanan raporda bunların belirtilmesi koşuluyla reçete edilebilir.” 01.03.2007-3704 12.7.15. Klopidogrel Kullanım İlkeleri PİNGEL 75 MG 28 FİLM TABLET KARUM 75 MG 28 FİLM TABLET PLAVİX 28 FİLM TABLET a) Koroner artere stent uygulanacak hastalarda kardiyoloji, iç hastalıkları veya kalp damar cerrahisi uzman hekimleri tarafından rapor aranmaksızın bir defaya mahsus olmak üzere 24 saat öncesinden başlanabilir. İlaç salınımsız stent takılan hastalarda hastanın taburcu olmasından itibaren rapor 31 aranmaksızın 4 haftalık doz bu hekimler tarafından reçete edilebilir. Diğer (ilaç salınımlı) stentlerde ise stent uygulama tarihinden itibaren 6 ayı geçmeyecek şekilde bu hekimlerden birinin bir defaya mahsus olmak üzere hazırladığı sağlık kurulu raporu ile diğer hekimler tarafından da reçete edilebilir. b) Akut koroner sendrom tanısıyla hastaneye yatırılan veya müşahedeye alınan hastalarda EKG değişikliği veya troponin pozitifliği saptanmış ve belgelenmiş olan ST yükselmesiz miyokard enfarktüsü veya anstabil anginalı hastalar ile ST yükselmeli miyokard enfarktüsü hastalarında kardiyoloji, iç hastalıkları, kalp damar cerrahisi veya acil tıp uzman hekimleri tarafından rapor aranmaksızın bir defaya mahsus olmak üzere kullanılabilir. Bu durumlarda hasta taburcu olduktan sonra 4 haftayı geçmemek üzere bu hekimlerden birinin hazırladığı sağlık kurulu raporu ile diğer hekimler tarafından da reçete edilebilir. c) Kalp kapak biyoprotezi bulunanlarda, koroner arter hastalığı, tıkayıcı periferik arter hastalığı veya serebral iskemik olay (iskemik inme) saptanan ve belgelenen hastalarda; gastrointestinel entolerans veya diğer tıbbi nedenlerden dolayı asetilsalisilik asit ve diğer antiagregan ilaçların kullanılamadığı durumlarda gerekçenin belirtilmesi halinde kardiyoloji, iç hastalıkları, nöroloji, kalp damar cerrahisi veya acil tıp uzman hekimlerinden birinin hazırladığı ve 12 ayı geçmemek üzere kullanım süresinin belirtildiği sağlık kurulu raporu ile diğer hekimler tarafından da yazılabilir. Burada bahsedilen durumlarda rapor süresi dolduğunda durumun devam ettiği belgelendiği taktirde hastaya tekrardan rapor çıkarılabilir. d) Girişimsel periferik veya serebral işlemler sonucu, intrakraniyal de dahil olmak üzere tüm intravasküler (intraarteriyel veya intravenöz) stent, stentgraft, kaplı stent veya tüm intravasküler cihaz (koil, trispan, onyx veya benzeri) yerleştirilen hastalarda kardiyoloji, iç hastalıkları, nöroloji, kalp damar cerrahisi uzman hekimleri veya girişimsel radyoloji işlemini yapan radyolog tarafından rapor aranmaksızın bir defaya mahsus olmak üzere 24 saat öncesinden başlanabilir. Bu işlemler ile ilaç salınımsız stent takılan hastalarda hastanın taburcu olmasından itibaren rapor aranmaksızın 4 haftalık doz bu hekimler tarafından reçete edilebilir. Diğer (ilaç salınımlı) stent takılan hastalarda girişimsel uygulama tarihinden itibaren 6 ayı geçmeyecek şekilde bu hekimlerden birinin hazırladığı sağlık kurulu raporu ile diğer hekimler tarafından da reçete edilebilir. 12.7.16. Metabolik Hastalıklar ile Enzim Bozukluğu Hastalıkları a) Çocuk mamaları, gıda olması nedeniyle listeye dahil edilmemiştir. Ancak, doğuştan metabolik hastalığı, enzim bozukluğu olan ve kistik fibrozisli hastalar için tedavi edici içerikli olanlar ile malabsorbsiyona neden olan bir hastalığı olan hastaların ve iki yaşına kadar inek sütü alerjisi olan bebeklerin kullandıkları özel mamalar, sağlık kurulu raporu alınması (öncelikle pediatrik veya erişkin endokrinoloji ve metabolizma uzman hekimi tarafından, onların yokluğunda çocuk hastalıkları veya iç hastalıkları uzman hekimleri tarafından çıkarılmış rapor) koşuluyla tüm hekimler tarafından yazılabilir. Fenil ketonüri hastalarında da glutensiz un ayda maksimum 5 kg’a kadar ödenecektir. b) Çölyak hastalığında; özel formüllü un ve özel formüllü un içeren ürünler çocuk veya erişkin gastroenteroloji uzmanının yer aldığı sağlık kurulu raporuna dayanılarak, 15 yaşın altında olan hastalarda bir aylık 2 kg’ı mamul (makarna), 250 gramı (çikolata, gofret vb) olmak üzere toplamda en fazla 5kg 250 gram olacak şekilde verilecektir. 15 yaş ve üzerinde olan hastalara bir aylık 2 kg mamul olmak üzere toplamda en fazla 5 kg olacak şekilde verilecektir. Sağlık kurulu raporunda bir aylık en fazla kullanım miktarı ve kullanım süresinin un ve ürün olarak ayrı ayrı belirtilmesi zorunludur. Bu ürünler en fazla üçer aylık dozlar halinde, sağlık kurulu raporunda belirtilen kullanım süresi ve miktarlara uygun olarak tüm hekimlerce reçeteye yazılabilecek ve unun 1kg’ı için ödenecek azami tutar 5 YTL’yi geçmeyecektir. Bu ürünlerin bedeli katkı payı alınmaksızın kurumlarca karşılanacaktır. 12.7.17. Osteoporoz İlaçları Kullanım İlkeleri Senil ve postmenopozal osteoporoz tedavisinde Sırano7; Aşağıdaki hasta gruplarında bifosfonatların veya diğer osteoporoz ilaçların (calcitonin, raloksifen, stronsiyum ranelat) kullanımında 32 raporda tedavi süresi belirtilecek, omurgadan ve femurdan yapılan tetkiklerle ilgili KMY ölçümünün bir örneği reçeteye eklenecektir. Bu grup ilaçlar; 1. Osteoporotik patolojik kırık bulunan ve lomber bölgeden posteroanterior veya lateral yapılan kemik mineral yoğunluk (KMY) ölçümünde total L2-4 (veya total L1-4) veya femoral bölgeden yapılan KMY ölçümünde total femur veya femur boynundan elde edilen “T” değerlerinden herhangi birinin -1 veya daha düşük olduğu hastalarda, 2. Lomber bölgeden posteroanterior veya lateral yapılan KMY ölçümünde total L2-4 (veya total L1-4) veya femoral bölgeden yapılan KMY ölçümünde total femur veya femur boynundan elde edilen “T” değerlerinden herhangi birinin -2,5 veya daha düşük olduğu hastalarda, sudek atrofisinde standart tedavilere (analjezik, fizyoterapi) rağmen yeterli cevap alınamadığının (6 ay) ve lokal kırığın raporda belirtilmesi halinde,Sırano7 sağlık kurulu raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilir. Rapor süresi 1 yıldır. Rapor süresi bitiminde KMY ölçümü tekrarlanacaktır. Bu esaslar yatan hasta reçetelerinde de uygulanır. 12.7.18. Orlistat ve Sibutramin Etken Maddesi İçeren İlaçların Kullanım İlkeleri Endokrinoloji ve metabolizma uzman hekiminin bulunduğu resmi sağlık kurumlarınca düzenlenen en fazla üç aylık süreli sağlık kurulu raporuna dayanılarak yazılabilecek, raporun fotokopisi reçeteye eklenecektir. Yazılan her reçeteye hastanın bir önceki reçeteye göre kaybettiği kilo, diyet ve egzersize uyduğu, BMI değeri hekim tarafından yazılarak imza ve kaşe altına alınacaktır. Bu rapora dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilebilecektir. - Daha önce dört ardışık hafta boyunca yalnızca diyetle en az 2,5 kg.lık bir kilo kaybı olmalıdır. - Obez hastalarda vücut kitle indeksi (BMI) ≥ 40 kg/m2 olmalıdır. - Bu grup ilaçlardan aynı anda sadece biri kullanılacaktır. İlk üç ay hastaların kontrolü her ay yapılacaktır. İlaçlar birer aylık verilecektir. Tedavinin 12 haftası sonunda hastalarda başlangıçtaki vücut ağırlığının en az %5'ini kaybetmesi halinde tedavinin devamına karar verilirse, yeni bir rapor daha düzenlenerek tedavi üçer aylık sürelerle uzatılabilecektir. 12 hafta sonunda vücut ağırlığının en az %5’inin kaybolmaması halinde tedavi kesilecektir. Bu etkin maddelerin kullanımları hastanın hayatı boyunca her şartta 2 yılı geçmeyecektir” 12.09.2006-18105 XENICAL 120 MG 84 KAPSÜL ZELİUM 10 MG 28 KAPSÜL ZELİUM 15 MG 28 KAPSÜL REDUCTIL 10 MG 28 TABLET REDUCTIL 15 MG 28 KAPSÜL 12.7.19. Migrende İlaç Kullanım İlkeleri a) Triptanların oral formları nöroloji uzman hekimce reçete edilir. Sağlık kurulu raporu varsa (nöroloji uzmanının bulunduğu) diğer hekimler tarafından da yazılabilir. Bu grup ilaçlardan yalnız bir etken madde reçete edilebilir, ayda en fazla 6 doz/adet (tablet, sprey veya kartuş) yazılabilir. Aynı ilacın farklı farmasötik formları aynı anda yazılamaz. 33 b) Topiramat diğer profilaktik migren ilaçların 6 ay süreyle kullanılıp etkisiz kaldığı durumlarda nöroloji uzmanının yer aldığı sağlık kurulu raporunda belirtilerek tedaviye başlanır. Sağlık kurulu raporu 1 yıl süreyle geçerlidir ve raporla tüm hekimlerce yazılır. RELPAX 40 MG 3 FİLM TABLET NARAMİG 2,5 MG 2 TABLET IMIGRAN 50 MG 2 TABLET IMIGRAN 100 MG 2 TABLET IMIGRAN 20 MG/DOZ NAZAL SPREY IMIGRAN SUBJECT 6MG/0,5MG 2 KARTUŞ IMIGRAN SUBJECT 6MG/0,5MG 2 KARTUŞ + OTOENJEKTÖR SUMATRAN 100 MG 2 FİLM TABLET SUMATRAN 6 MG 0,5 ML OTOENJ. SUMATRAN 6 MG 2 ENJ. ZOMIG 2,5 MG 3 FİLM TABLET ZOMİG RAPİMELT 2,5 MG 2 FİLM TABLET 12.7.20. Palivizumab Kullanım İlkeleri SYNAGİS 50 MG 1 FLAKON Palivizumab etken maddesini taşıyan preparatın yenidoğan, alerji ve enfeksiyon üst ihtisası yapmış çocuk hastalıkları uzmanları tarafından reçetelenmesi ve belirtilen koşullarda kullanılması halinde bedelleri hasta katılım payı alınmadan ödenir. Yüksek RSV riski taşıyan pediatrik hastalarda respiratuar sinsisyal virüsün (RSV) neden olduğu ciddi alt solunum yolu hastalığının önlenmesinde; a) 12 aylıktan küçük ve tıbbi destek alan (oksijen beraberinde diüretik, steroid ve bronkodilatatör kullanılan) ve bronkopulmoner displazisi olanlarda, b) Bronkopulmoner displazisi olmaksızın prematüre doğan ve yoğun bakımda respiratuar tedavisi (solunum desteği) almış olan bebeklerde profilaktik olarak Ekim-Mart ayları arasında, ayda bir kez ve en fazla 2 yaşına kadar mevsim başlangıcında kullanılmalıdır. 12.7.21. Anagrelid Kullanım İlkeleri THROMBOREDUCTİN 0,5 MG 100 KAPSÜL Hidroksiüre + asetil salisilik asit tedavisine dirençli olduğu yada hidroksiüre ile dirençli sitopeni (anemi ve/veya lökopeni) geliştiği belgelenen, yüksek vasküler risk taşıyan esansiyel trombositemi hastalıklarında erişkin/çocuk hematoloji veya onkoloji uzmanının bulunduğu sağlık kurulu raporu mevcudiyetinde adı geçen branş uzmanları tarafından reçete edilebilir. 12.7.22. Aktive Protein C (Xigris) Kullanım İlkeleri Yoğun bakım ünitelerinde, en az üç uzman hekim (Anestezi ve reanimasyon, enfeksiyon hastalıkları, iç hastalıkları, göğüs hastalıkları, genel cerrahi) onayı ile, en az iki organ yetmezliği gelişmiş ağır sepsis hastalarının tedavisinde, ilk 48 saat içerisinde, hastalığın teşhisi, günlük kullanım dozu ve süresini belirten onaylı epikriz raporuna dayanılarak yazılabilecektir (24 µg/kg/saat IV x 96 saat). Yeniden kullanım gerektiğinde bir önceki verilen ilacın kullanıldığının yeni düzenlenecek raporda belirtilmesi ve bu raporda da hastalığın teşhisi, günlük kullanım dozu ve süresinin kayıtlı olması gereklidir. 12.7.23. Amfoterisin-B ve Kaspofungin ve Vorikanozol Kullanım İlkeleri Hastanın böbrek ve karaciğer fonksiyonları normal ise ilk tercih klasik amfoterisin-B veya fluconazol’dür. Klasik amfoterisin-B'ye alerjik reaksiyon gösterdiğinin resmi sağlık kurulu raporuyla belgelenmesi yada hastanın karaciğer veya böbrek fonksiyon testlerinin laboratuar verileri ile bozuk olduğunun klinik olarak belgelenmesi hallerinde, raporda belirtilen lipozomal veya lipid kompleks amfoterisin-B veya kaspofungin veya vorikanazol kullanılabilecektir. 34 Kaspofungin, vorikanazol, lipozomal amfoterisin-B ve lipid kompleks amfoterisin-B’nin parenteral formları EHU onayı ile mutlak surette yatarak tedavide kullanılabilir. Bu ilaçların oral formları ise yine EHU onayı ile ayaktan tedavide de kullanılabilecektir. Kaspofungin Vorikonazol Amfoterisin B CANCİDAS 50 MG 1 FLAKON CANCİDAS 70 MG 1 FLAKON VFEND 200 MG 14 FİLM TABLET VFEND 50 MG 14 TABLET VFEND IV 200 MG 1 FLAKON FUNGİZONE IV 50 MG 1 FLAKON+AMPUL ABELCET 100 MG 1 FLAKON AMBISOME 50 MG 1 FLAKON 12.7.24. Solunum Sistemi Hastalıkları İlaçları Kullanım İlkeleri Bu grup ilaçların ayaktan tedavide kullanımı aşağıdaki ilkelere göre yapılacaktır. 1. Astım tedavisinde; Formeterol, salmeterol ve kombinasyonları, reçeteye göğüs hastalıkları, göğüs cerrahisi, alerji, iç hastalıkları, çocuk sağlığı ve hastalıkları uzman hekimleri tarafından yazılacaktır. Bu uzman hekimlerden en az birinin bulunduğu resmi sağlık kurulu raporu mevcut ise tedavinin devamı için diğer hekimlerce de yazılabilecektir. Formetorol FORADIL 12 MCG 60 KAPSÜL FORADIL 12 MCG İNHALER OXIS 4,5 MCG 60 DOZ TURBUHALER OXIS 9 MCG 60 DOZ TURBUHALER VENTOFOR 12 MCG 30 İNHALER KAPSÜL VENTOFOR 12 MCG 60 İNHALER KAPSÜL Salmetorol SEREVENT DISKUS 50 MCG 60 DOZ DİSKUS SEREVENT İNHALER 25 MCG 60 DOZ SEREVENT İNHALER 25 MCG 120 DOZ ASTMEROLE 25 MCG İNHALER ASTMEROLE 50 MCG MAXİHALER Formetorol + inhaler kortikosteroid FORADIL COMBİ 200 MCG 120 KAPSÜL FORADIL COMBİ 400 MCG 120 KAPSÜL SYMBİCORT İNH. Salmeterol + inhaler kortikosteroid(Flutikazon) SERETİDE 100 MCG 60 DOZ DİSKUS SERETİDE 250 MCG 60 DOZ DİSKUS SERETİDE 500 MCG 60 DOZ DİSKUS SERETİDE INHALER 125 MCG 120 DOZ Montelukast, zafirlukast, reçeteye iç hastalıkları, çocuk hastalıkları göğüs hastalıkları ve alerji uzman hekimleri tarafından yazılacaktır. Bu uzman hekimlerden en az birinin bulunduğu resmi sağlık kurulu raporu mevcut ise tedavinin devamı için diğer hekimlerce de yazılabilecektir. Montelukast ONCEAİR 10 MG 28 ÇİĞNEME TABLET ONCEAİR 4 MG 28 ÇİĞNEME TABLET ONCEAİR 5 MG 28 ÇİĞNEME TABLET SINGULAIR 4 MG 28 TABLET SINGULAIR 5 MG 28 ÇİĞ.TABLET SINGULAIR 10 MG 28 TABLET ZESPIRA 10 MG 28 FİLM TABLET Zafirlukast ACCOLATE 20 MG 56 FİLM TABLET 35 CARROX 10 MG 56 FİLM TABLET CARROX 20 MG 56 FİLM TABLET 2. KOAH tedavisinde; Formeterol, salmeterol ve tiotropium, reçeteye göğüs hastalıkları, göğüs cerrahisi, iç hastalıkları, çocuk hastalıkları ve kardiyoloji uzman hekimleri tarafından yazılacaktır. Bu uzman hekimlerden en az birinin bulunduğu resmi sağlık kurulu raporu mevcut ise tedavinin devamı için diğer hekimlerce de yazılabilecektir. Formetorol FORADIL 12 MCG 60 KAPSÜL FORADIL 12 MCG İNHALER OXIS 4,5 MCG 60 DOZ TURBUHALER OXIS 9 MCG 60 DOZ TURBUHALER VENTOFOR 12 MCG 30 İNHALER KAPSÜL VENTOFOR 12 MCG 60 İNHALER KAPSÜL Salmetorol SEREVENT DISKUS 50 MCG 60 DOZ DİSKUS SEREVENT İNHALER 25 MCG 60 DOZ SEREVENT İNHALER 25 MCG 120 DOZ ASTMEROLE 25 MCG İNHALER ASTMEROLE 50 MCG MAXİHALER Tiotropium SPRİVA 18 MCG 30 İNHALASYON KAPSÜLÜ Formeterol ve salmeterol’ün inhaler kortikosteroidlerle kombinasyonları, reçeteye iç hastalıkları, çocuk hastalıkları, göğüs hastalıkları ve göğüs cerrahisi uzman hekimleri tarafından yazılacaktır. Bu uzman hekimin bulunduğu resmi sağlık kurulu raporu mevcut ise tedavinin devamı için diğer hekimlerce de yapılabilecektir. Formetorol + inhaler kortikosteroid FORADIL COMBİ 200 MCG 120 KAPSÜL FORADIL COMBİ 400 MCG 120 KAPSÜL SYMBİCORT İNH. Salmeterol + inhaler kortikosteroid(Flutikazon) SERETİDE 100 MCG 60 DOZ DİSKUS SERETİDE 250 MCG 60 DOZ DİSKUS SERETİDE 500 MCG 60 DOZ DİSKUS 3. Mevsimsel alerjik rinit tedavisinde: Montelukast kulak burun boğaz uzman hekimleri tarafından yazılabilecektir. Montelukast ONCEAİR 10 MG 28 ÇİĞNEME TABLET ONCEAİR 4 MG 28 ÇİĞNEME TABLET ONCEAİR 5 MG 28 ÇİĞNEME TABLET SINGULAIR 4 MG 28 TABLET SINGULAIR 5 MG 28 ÇİĞ.TABLET SINGULAIR 10 MG 28 TABLET ZESPIRA 10 MG 28 FİLM TABLET 12.7.25. Antiepileptik İlaçların Epilepside Kullanım İlkeleri: 36 Gabapentin, pregabalin 01.03.2007-3704 lamotrigin, topiramat, vigabatrin, levatirasetam, ve bunun gibi yeni nesil antiepileptikler nöroloji (erişkin ve çocuk), çocuk hastalıkları, fizik tedavi ve rehabilitasyon 25.01.2007-1117 veya nöroşirurji uzman hekimleri tarafından yazılacaktır. Bu uzman hekimlerden birinin bulunduğu, kullanılacak ilacın etken maddesi, kullanım dozu ve süresini belirten sağlık kurulu raporu mevcut ise diğer hekimlerce de reçeteye yazılabilecektir. Sağlık Bakanlığı tarafından psikiyatrik hastalıklarda onaylı endikasyonu olan antiepileptikler, bu tanılarda psikiyatri uzmanları tarafından reçete edilebilir. Ayrıca psikiyatri uzmanının bulunduğu sağlık kurulu raporu mevcudiyetinde tüm hekimler tarafından reçete edilebilir 12.09.2006-18105 Gabapentin Lamotrigin Topiramat Vigabatrin Levatirasetam NEURONTIN 100 MG 20 KAPSÜL NEURONTIN 300 MG 50 KAPSÜL NEURONTIN 400 MG 50 KAPSÜL NEURONTIN 600 MG 50 ÇENTİKLİ FİLM TABLET NEURONTIN 600 MG 50 ÇENTİKLİ FİLM TABLET NEURONTIN 800 MG 50 ÇENTİKLİ FİLM TABLET NEURONTIN 800 MG 50 ÇENTİKLİ FİLM TABLET LAMICTAL DC 2 MG ÇÖZÜNÜR 30 ÇİĞNEME TABLETİ LAMICTAL DC 5 MG ÇÖZÜNÜR 30 ÇİĞNEME TABLETİ LAMICTAL DC 25 MG ÇÖZÜNÜR 30 ÇİĞNEME TABLETİ LAMICTAL DC 50 MG ÇÖZÜNÜR 30 ÇİĞNEME TABLETİ LAMICTAL DC 100 MG ÇÖZÜNÜR 30 ÇİĞNEME TABLETİ LAMICTAL DC 200 MG ÇÖZÜNÜR 30 ÇİĞNEME TABLETİ TOPAMAX 25 MG 60 FİLM TABLET TOPAMAX 50 MG 60 FİLM TABLET TOPAMAX 100 MG 60 FİLM TABLET TOPAMAX 100 MG 60 FİLM TABLET TOPAMAX 200 MG 60 FİLM TABLET SABRIL 500 MG 100 TABLET SABRIL 500 MG 50 ŞASE KEPPRA 250 MG 50 FİLM TABLET KEPPRA 500 MG 50 FİLM TABLET KEPPRA 1000 MG 50 FİLM TABLET 12.7.26. Levosimendan Kullanım İlkeleri SİMDAX 2,5 MG 1 FLAKON Akut kalp yetmezliği, dekompanse kalp yetmezliğinin akut döneminde yatan hastalara; - Öncelikle hastane eczanesinden temin edilir. Hastane eczanesinden temini mümkün olmazsa, sözleşmeli eczaneden yatan hasta reçetesiyle temin edilir ve mükerrer ödeme yapılmaması için hastane faturasında bu ilacın olmadığının kontrolü gerekir. - İnvaziv hemodinamik monitarizasyon yapılabildiği yoğun bakım ünitelerinde, - Kardiyoloji, kalp damar cerrahisi, anestezi ve reanimasyon ile acil uzman hekimleri tarafından, kullanılabilecektir. 12.7.27. Faktör ve Diğer Kan Ürünlerinin Reçete Edilme İlkeleri A ) Faktörler Hastanın tanısı, faktör düzeyi, varsa inhibitör düzeyini belirten hematoloji uzman hekiminin imzasının bulunduğu sağlık kurulu raporuna dayanılarak; - Akut kanaması olduğu durumlarda yada cerrahi girişimler öncesi, - Faktör düzeyi % l'in altında ve/veya ayda üçten fazla kanaması olan hastalarda proflaksi endikasyonu konulduktan sonra haftalık faktör kullanım miktarı 4500 üniteyi geçmediği taktirde Sağlık Bakanlığı tarafından verilen hastaya özel Hemofili Takip Karnesine yazılarak verilecektir. Haftalık faktör kullanımının 4500 üniteyi geçmesi gerektiği durumlarda ayrıca bu durumu belirten yeni bir sağlık kurulu raporu düzenlenecektir. Acil müracaatlarda; hastanın tam teşekküllü resmi sağlık kurumlarına başvurması halinde, Hemofili Takip Karnesinin mevcut olmaması veya bu belge mevcut, ancak ilaçta doz arttırılmasını 37 gerektirecek yeni bir endikasyonun gelişmesi halinde ilk mesai gününde raporun çıkarılması, reçete veya tabela üzerinde bu durumun hekimin el yazısı ile belirtilmesi koşuluyla, hastanın tedavisi sağlanacaktır. Acil durumlarda hastaya en fazla bir günlük dozda ilaç yazılarak hematoloji uzman hekiminin bulunduğu tam teşekküllü bir hastaneye sevk edilecektir. Faktör VIIa, hastanın tanısı, faktör düzeyi, varsa inhibitör düzeyini belirten hematoloji uzman hekiminin imzasının bulunduğu sağlık kurulu raporuna dayanılarak; yatan hastalarda endikasyonları belirtilen dozlar doğrultusunda günde 3 doz veya bu hastaların opere edilmesi halinde ise 12 doza kadar uzman hekim tarafından reçete edildiği taktirde geri ödenir. B ) Anti Rh Kullanım İlkeleri a) Doğum Sonu Kullanım; Doğum belgesi, anne-bebek kan grubu belgesi, Direkt Coombs testi negatifliğini gösteren belge ve Anti Rh reçetesine dayanılarak verilecektir. b) Düşük veya küretaj sonrası kullanımı; Resmi ve anlaşmalı sağlık tesisinde annenin ve babanın kan grubu belgesi, düşük veya küretaj olduğuna dair bir sağlık kuruluşunun belgeleri ekinde Anti Rh reçetesine dayanılarak verilecektir. c) Antenatal Kullanım; Anne-baba kan grubu belgeleri ve İndirekt Coombs testi negatifliğini gösteren belge ile sağlık kurulu raporunda doz ve kullanım süresi belirtilerek verilecektir. d) Idiopatik (İmmün) Trombositopeni’de Kullanımı: İntravenöz formu Rh pozitif ve splenektomisiz hastalarda resmi sağlık kurulu (erişkin veya pediatrik hematoloji uzman hekiminin bulunacağı) raporunda doz ve kullanım süresi belirtilerek verilebilir. Reçeteler hematoloji uzman hekimince düzenlenecektir. C ) Antitrombin III Kullanım İlkeleri Hastalığın tanısı, günlük kullanım dozu ve süresini belirten resmi sağlık kurulu (erişkin veya pediatrik hematoloji uzman hekiminin bulunacağı) raporuna dayanılarak en fazla 3 günlük dozda verilebilecektir. Yeniden kullanımı gerektiğinde bir önce verilen ilacın kullanıldığının yeni düzenlenecek raporda belirtilmesi ve bu raporda da hastalığın tanısı, günlük kullanım dozu ve süresinin kayıtlı olması gereklidir. KYBERNIN-P 500 IU 1 FLAKON KYBERNIN-P 1000 IU 1 FLAKON ATENATIV FLK D) Human Albumin kullanım İlkeleri Human albümin preparatları yalnızca yatarak tedavi gören hastalara, albümin düzeyi 2.5g/dl ve altında ise uzman hekimlerce yazılabilir, laboratuar sonuçları ve kullanılan miktar epikrizde belirtilecektir. Hastane eczanesinde bulunmadığı durumlarda, günlük doz ve tedavi protokolünü ve kan albümin düzeyinin 2.5g/dl ve altında olduğunu gösterir sağlık kurulu raporuna dayanılarak en fazla 3 (üç) günlük dozda verilecektir. Plazmaferezde kan albümin düzeyi şartı aranmaz. E) Bu maddede yer alan faktörler ile diğer kan ürünlerinin reçetelenmesinde bu Tebliğin 18.2 inci maddesinde belirtilen koşullara da uyulacaktır. HUMAN ALBUMIN %20 BERK 100 ML HUMAN ALBUMIN %20 BERK 50 ML ALBA %20 100 ML FLAKON PLASBUMIN %20 50 ML 1 FLAKON PLASBUMIN %20 100 ML 1 FLAKON PLASBUMIN %25 50 ML 1 FLAKON PLASBUMIN %25 100 ML 1 FLAKON CEALB ALBUMIN %20 50 ML 10 GR CEALB ALBUMIN %20 100 ML 20 GR HUMAN ALBUMIN %20 DEM 50 ML 38 HUMAN ALBUMIN %20 DEM 100 ML HUMAN ALBUMİN GRİFOLS % 20 10 GR 50 ML 1 ŞİŞE HUMAN ALBUMİN GRİFOLS % 20 20 GR 100 ML 1 ŞİŞE HUMAN ALBUMIN %20 50 ML 1 FLAKON HUMAN ALBUMIN %20 100 ML 1 FLAKON HUMAN ALBUMIN %25 50 ML 1 FLAKON ALBUMIN -LFB 50 ML 1 FLAKON ALBUMIN -LFB 100 ML 1 FLAKON ALBUMINAR %20 50 ML 1 FLAKON UMAN ALBUMIN % 25 50 ML 1 FLAKON UMAN ALBUMIN %20 50 ML 1 FLAKON UMAN ALBUMIN %20 100 ML 1 FLAKON UMAN ALBUMIN %5 250 ML 1 FLAKON ZENALB HUMAN ALB.%20 50 ML 1 FLAKON ZENALB HUMAN ALB.%20 100 ML 1 FLAKON ALBUMAN BERNA %20 100 ML 12.7.28. Viskosuplemantasyon Ürünleri Kullanım İlkeleri (Ödemeden Çıkarıldı) Bu ürünler her bir diz eklemi için yılda bir kürden (1 kür tedavi birer hafta arayla 3 doz uygulamayı kapsar) fazla uygulanamaz. Ortopedi, fizik tedavi ve rehabilitasyon, romatoloji ve immünoloji uzman hekimlerince reçete edilecektir. Aynı diz eklemi için 3 kürden fazla uygulama yapılmaz. ADANT 10 MG 2,5 ML KULL. HAZIR ENJEKTÖR ADANT 25 MG/2,5ML 3 ŞIRINGA DOMIVISC 12,8 MG 1 HAZIR ŞIRINGA HYALGAN İNTRAARTİKÜLER 1 ENJEKTÖR ORTHOVISC 30 MG 2 ML 1 ENJEKTÖR OSTENİL 20 MG 1 ENJEKTÖR OSTENİL 20 MG 3 ENJEKTÖR SYNVISC 16 MG HAZIR ŞIRINGA 12.7.29. Kadın Cinsiyet Hormonları Kullanım İlkeleri Bu grup ilaçların bütün formlarından; 1. Östrojenler ve hormon replasman tedavisinde kullanılanlar - Östradiol yada konjüge östrojen ve progestojen kombinasyonları - Yalnız östrojen içerenler - Tibolon içerenler. 2. Progestojenler, Kadın hastalıkları ve doğum, iç hastalıkları, ortopedi, fizik tedavi ve rehabilitasyon ve aile hekimi uzmanları tarafından ve sağlık kurulu raporuna istinaden tüm hekimlerce yazılabilir. “12.7.30. Pulmoner Hipertansiyonda Iloprost trometamol (İnhaler Formu) ve Bosentanın Kullanım İlkeleri: a) Hastaların fonksiyonel kapasiteleri NHYA sınıf III ve IV olmalı, b) Kalsiyum kanal blokeri ile yapılan vazodilatasyon testi başarısız ( etkisiz olmalı), c) Üçüncü aylık tedavi sonrası kontrolünde klinik efor kapasitesi (6 dakika yürüme testi veya treadmil efor testi), hemodinami veya ekokardiyografik verilerinde düzelme olması gerekmektedir. Ayrıca yine üçüncü ay kontrolünde PAB (Pulmoner arteryel basınç)'ta azalma olmaması (PAB'ın değişmemesi veya artması) halinde ve yukarıdaki verilerde düzelme olmaması halinde tedavi sonlandırılmalıdır. Uygulanacak tedavi 3'er aylık periyotlar halinde yukarıda açıklanan hususlar doğrultusunda sağlık kurulu raporunda belgelenecektir. d) İlgili ilaçlar kardiyoloji, kardiyovasküler cerrahi, göğüs hastalıkları, pediyatrik kardiyoloji uzman hekimlerinden birinin düzenlediği sağlık kurulu raporu ile adı geçen hekimlerce reçete edilebilecektir. Bu koşullar yatan hastalar için de geçerlidir.”01.03.2007-3704 12.8. Sağlık Bakanlığı (İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü) Bilimsel Komisyonları tarafından herhangi bir ilaçla ilgili “Güvenlik ve Endikasyon Formu” geliştirilmiş ise ilgili ilacın geri ödenmesi için söz 39 konusu formun doldurulması ve gereken imzaların tamamlanması ve bir örneğinin reçeteye eklenmesi gerekmektedir. 13. Eczanelerle Yapılacak Anlaşma 13.1. Yönetmelik gereğince, kurumlarca ilaç ve gereçlerin sağlanmasının mümkün olmadığı hallerde, kurumlarla eczaneler arasında yapılacak anlaşmaya esas teşkil etmek üzere Bakanlığımız ile Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyeti (TEB) arasında Protokol (EK-3) imzalanmıştır. 13.2. Eczaneler, Kurumlarla sözleşme yaparken 6643 sayılı Türk Eczacıları Birliği Kanununun 39 uncu maddesine dayanılarak TEB tarafından bastırılmış, imzalanan bu Protokole uygun “Tip Sözleşmeleri” kullanırlar. (EK-3/A). Eczanenin yapacağı indirim oranının tespiti amacıyla EK-3/B formunun bir örneği ibraz edilecektir. 13.3. Kurumlar, “Protokol”de yer alan usul ve esaslar çerçevesinde, imalatçı/ithalatçı indirimi ile eczacı indirimini yapan ve yukarıda belirtilen işlemleri tamamlayan her eczane ile protokol ekinde yer alan örnek sözleşme formuna göre (bu protokoldeki hükümlere aykırı hareketleri nedeniyle sözleşmeleri feshedilenler hariç) sözleşme yapacaktır. Kurumlar belirlenen şartlar dışında sözleşme yapmaya yetkili değildir. 13.4. T.C. Emekli Sandığı, protokol ile belirlenen genel esaslara aykırı olmamak şartıyla, bilgisayar ile reçete kabulüne ilişkin usul ve esasları tespit edebilir. 13.5. İlgili yıl protokolüne uygun olarak düzenlenen sözleşme metni, ödeme yapacak birime ibraz edilecektir. 13.6. Kurum ve kuruluşlar, sözleşme yaptıkları eczanelerin adresini gösterir bir yazıyı yıl boyunca personelin görebileceği uygun bir yere (kurum hekimliği gibi) asacaklardır. 13.7. Sözleşmeler, ilk defa yapılacak olanlar hariç, eczaneler tarafından bu Tebliğin Resmi Gazetede yayımlanmasını takip eden en geç 45 gün içerisinde yenilenecektir. 13.8. Eczanelerce düzenlenen faturalar, bir üst yazı ile kuruma teslim edilir. 13.9. TEB, sözleşmesi feshedilen eczaneleri tüm eczacı odalarına bildirir. Sözleşmesi feshedilen eczacının başka bir yerleşim yerinde eczane açması halinde sözleşme yapılamaz ve bu amaçla eczacı odası tarafından onay verilmez. 13.10. Eczane bulunmayan mahallerde, ilaçlar; 6197 sayılı Eczacılar ve Eczaneler Hakkında Kanun hükümlerine göre hekimler tarafından açılan ecza dolaplarından bu Tebliğ ve eki protokolde tespit edilen hükümlere uyulmak suretiyle temin edilecektir. 14. İlaçlarda Uygulanacak İndirim Oranları ve Eşdeğer İlaç Uygulaması 14.1. Uygulanacak İndirim Oranları Eczanelerden temin edilecek reçete muhteviyatı ilaçlar için eczaneler, ilgili kurum ve kuruluşlara aşağıda belirtilen şekilde indirim yapacaklardır. a) Tüm Jenerik ilaçlarda perakende satış fiyatı (KDV dahil) üzerinden %11 oranında imalatçı veya ithalatçı indirimi uygulanır, ayrıca indirimli bedel üzerinden eczacı indirimi yapılır. b) Orijinal ilaçlar iki grupta ele alınacak, indirim iki grup için farklı uygulanacaktır. ba) Birinci Grup: İlgili ilaç molekülünün Türkiyede ilk ruhsatlandığı tarihten itibaren 6 tam yılı doldurmamış ilaçlarda perakende satış fiyatı (KDV dahil) üzerinden % 4 oranında imalatçı veya ithalatçı indirimi uygulanır, ayrıca indirimli bedel üzerinden eczacı indirimi yapılır. bb) İkinci Grup: Birinci grubun dışındaki orijinal ilaçlarda perakende satış fiyatı (KDV dahil) üzerinden %11 oranında imalatçı veya ithalatçı indirimi uygulanır. Ayrıca indirimli bedel üzerinden eczacı indirimi yapılır. c) Yukarıda (a) ve (b) bentlerinde belirtilen imalatçı/ithalatçı indirimi yapıldıktan sonra kalan tutarlar üzerinden uygulanacak eczane indirimi 2005 yılı satış hasılatı (KDV hariç); 220.000 YTL’ye kadar olan eczaneler tarafından yüzde üç ( %3), 40 220.000 YTL ile 440.000 YTL arasında olan eczaneler tarafından yüzde üçbuçuk( %3,5), 440.000 YTL ile 550.000 YTL arasında olan eczaneler tarafından yüzde dört ( %4), 550.000 YTL üzerinde olan eczaneler tarafından yüzde dörtbuçuk ( %4,5), oranında uygulanacaktır. d) Bakanlar Kurulunun 06/02/2004 tarih ve 2004/6781 sayılı Kararının eki “Beşeri Tıbbi Ürünlerin Fiyatlandırılmasına Dair Karar” gereğince, 15 Haziran 2004 tarihi itibariyle fiyatları, Sağlık Bakanlığınca belirlenen azami fiyatların (referans fiyat) altında kalan orijinal ilaçlarda, imalatçı veya ithalatçı indirimi oranı, referans fiyatın altında kaldığı oran kadar daha az uygulanacaktır. e) KDV dahil perakende satış fiyatı 3,56 (01.08.06 * 14671) YTL ve daha az olan ilaçlar için perakende satış fiyatı (KDV dahil) üzerinden % 4 oranında imalatçı veya ithalatçı indirimi uygulanır, ayrıca indirimli bedel üzerinden eczacı indirimi yapılır. Yukarıda belirtilen indirim oranlarının uygulanmasında; ilacın perakende satış fiyatına (KDV dahil), bu ilacın perakende satış fiyatının 3,56 YTL nin altında olup olmadığı da dikkate alınarak, önce bu Tebliğe ekli “Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesi”nde (EK-2/D) belirtilen imalatçı veya ithalatçı indirim oranı, sonra varsa referansa göre azaltılacak indirim oranı uygulanır ve bulunan bu bedel üzerinden eczacı indirimi yapılır. Uygulama birliğinin sağlanması amacıyla bedeli ödenecek ilaçların barkod numaraları, ticari isimleri ve her birine uygulanacak indirim oranları bu Tebliğe ekli Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinde (EK-2/D) belirtilmiştir. İlaç molekülünün Türkiye’de ilk ruhsatlandırıldığı tarihten itibaren 6 tam yılı doldurması nedeniyle imalatçı/ithalatçı indirim oranı değişecek ilaçlar ile 2006 yılı içerisinde 6 yaşını dolduracak ilaçların 6 yaşını doldurdukları tarih ve bu tarihten sonra uygulanacak indirim oranları bu listede ayrıca gösterilmiştir. İlaç firmaları, satışa sundukları ilaçları için, yukarıda belirtilen indirim oranlarının üzerinde ilave indirim uygulanması hususunda Geri Ödeme Komisyonu’na talepte bulunabilirler. Bu talepler anılan Komisyonca değerlendirilir ve varsa yapılacak değişiklikler ayrıca duyurulur. Hastaneler, yatarak tedavilerde kullandıkları ve kendi eczanelerinden temin ettikleri ilaçlara da yukarıda belirtilen esaslara göre imalatçı/ithalatçı indirimi ile %3,5 oranında eczacı indirimi uygulayarak fatura edeceklerdir Sno7. Serbest eczane satışı olmayan ve Sağlık Bakanlığı tarafından “depocu fiyatlı ilaçlar” şeklinde tanımlanan ürünlere, depocu satış fiyatı üzerinden Tebliğe ekli Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinde (EK-2/D) gösterilen imalatçı/ithalatçı indirimi uygulanır, ayrıca eczacı indirimi uygulanmaz. Majistral ilaçlarda; terkibinde eczanelerde perakende satışı olan ilaçların kullanılması halinde, bu müstahzarlara ilişkin imalatçı/ithalatçı indirim oranı ile eczacı indirimi uygulanacak, terkibinde müstahzar bulunmayanlarda ise sadece Türk Eczacıları Birliği tarafından yayımlanan Majistral Tarife üzerinden eczacı indirimi uygulanacaktır. Eczaneler, majistral ilaçların faturalarını düzenlerken, “8699999999999” kodunu kullanacaklardır. Reçeteyi yazan hekimin el yazısı ile serumların adet bilgisinin yanında “setli” ibaresine yer verilmediği takdirde, eczaneler tarafından setli ürün barkodu girilse dahi yazılan tüm serumların bedeli setsiz fiyatları üzerinden ödenecektir. 14.2. Geri Ödeme Açısından Eşdeğer (Benzer) İlaç Uygulaması 17/09/2004 tarihli ve 5234 sayılı Kanunun 10 uncu maddesi ile 178 sayılı Kanun Hükmünde Kararnamenin 10 uncu maddesine eklenen (r) bendi çerçevesinde, eşdeğer ilaç uygulaması gerçekleştirilecek olup, bu uygulama kapsamında tüm kurumlar eşdeğer ilaç bedellerinin ödenmesinde en ucuzunun % 22 fazlasına kadarını dikkate alacaklardır. Fiyatları en ucuz olarak referans alınacak ürünlerin eczacılar tarafından ulaşılabilir olması gerekir. Bu amaçla, tavana esas en ucuz ilaç olarak belirlenen ilacın en az 5 ay piyasada bulunma ve ilgili eşdeğer ilaç grubuna dahil olan ilaçlar arasından en az %1 pazar payına sahip olması gözetilir. Söz konusu süre ve pazar payının her bir eşdeğer ilaç grubundaki ilaç sayısı dikkate alınarak yeniden belirlenmesine ve bunlara ilişkin tereddütlerin giderilmesine Geri Ödeme Komisyonu yetkilidir. 41 Eşdeğer ilaç uygulaması; temelde, sınırlandırılmış bir terapötik eşdeğerlik olarak, aynı endikasyon için kullanılabilecek aynı etken maddeyi içeren ürünlerin benzer dozaj formları arasında fiyat karşılaştırması esasına dayanır. Bu esasa göre, belirlenen eşdeğer ilaç gruplarının her birinde: a) Bu Tebliğin 14.1 inci maddesinde belirtildiği şekilde indirim oranları uygulanmak suretiyle, ilaçların indirimli kutu fiyatı bulunur. b) İndirimli kutu fiyatı üzerinden, gruba dahil ilaçların ortak en küçük birimi başına düşen “indirimli birim bedel” hesaplanır. c) Gruptaki ilaçlar için bulunan bu indirimli birim bedeller karşılaştırılarak o eşdeğer ürün grubu için geçerli en ucuz birim bedel bulunur. d) Bulunan en ucuz fiyata % 22 ilave edilerek o gruptaki ilaçlar için ödenebilecek azami birim bedel bulunur. e) Bu şekilde bulunan ödenebilecek azami birim bedel esas alınarak, gruptaki her bir ilacın ambalaj formuna göre o ilaca özgü kutu bedeli hesaplanır ve ortaya çıkan bu kutu fiyatı, aynı ilacın indirimli kutu fiyatı ile karşılaştırılır. f) İndirimli kutu fiyatının, azami birim bedelden yola çıkılarak hesaplanan kutu fiyatını aşan kısmı Kurumlar tarafından ödenmez. Örnek 1: Eşdeğer ilaç uygulamasının birim fiyata göre hesaplanması; İndirimli bedelleri 10 mg 10 tabletlik ürün 10 YTL, 10 mg 8 tabletlik ürün 9 YTL, 10 mg 14 tabletlik ürün 15 YTL ise, bu eşdeğer ürün grubu içinde tablet birim fiyatı en ucuz olan 10 tabletlik form (birim Fiyatı 1 YTL) eşdeğer ilaç uygulamasında esas alınır. Gruba dahil olan en ucuz ilacın birim fiyatı 1 YTL olduğu için, birim fiyat olarak ödenebilecek üst limit (1*1,22)=1,22 olacak, gruba dahil olan ilaçlar için ödenebilecek üst limitler, ilacın tablet sayısı ile 1,22 rakamı çarpılarak bulunacaktır. Eczacılar tarafından fatura düzenlenirken, eşdeğer ilaçlara ilişkin %22 üst sınırı, 14.1 inci maddede belirtilen esaslara göre bulunan indirimli bedeller üzerinden hesaplanacaktır. (Örneğin; bir eşdeğer ilaç grubu içindeki en ucuz ilacın indirimli bedeli 100 YTL ise, aynı gruptaki reçete edilen herhangi bir ilaç için ödenebilecek azami bedel 122 YTL dir. Ancak, reçeteye yazılan ilacın bedeli 115 YTL ise 122 YTL değil, 115 YTL ödenecektir.) Bu Tebliğ ve eki Protokolde belirtilen esaslar çerçevesinde, hasta tarafından alınan ilaç, eşdeğer ilaç uygulamasına tabi bir ilaç ise; önce ilacın indirimli bedeli hesap edilecek, daha sonra bu indirimli bedel dikkate alınarak bulunan birim fiyat üzerinden eşdeğer ilaç uygulaması yapılacaktır. Hasta katılım payları, ilacın indirim oranı ve eşdeğer ilaç uygulaması yapıldıktan sonraki tutarı üzerinden hesaplanarak düşülür. Hasta katılım payından muaf ilaçlar için kurumlarca en fazla, eşdeğer ilaç uygulaması sonucu bulunacak üst limitler kadar ödeme yapılacaktır. Eşdeğer ilaç grupları ve bu gruba dahil olan ilaçlar Tebliğe ekli Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinde (EK–2/D) “Eşdeğer (Benzer) Ürün Grubu” sütununda eşdeğer ürün grup kodu ile belirtilmiştir. Bu gruplar, Sağlık Bakanlığının da görüşü alınarak gerektiğinde değiştirilebilir. Örnek 2: Eşdeğer ilaç uygulamasına tabi olmayan ilaçlar için; İmalatçı fiyatı 10 YTL olan bir ilacın, depocu fiyatı 10,90 YTL (% 9 depocu karı ilaveli), KDV hariç eczacı fiyatı 13,62 YTL (% 25 eczacı karı ilaveli) ve KDV dahil perakende satış fiyatı (eczacı satış fiyatı) 14,71 YTL (% 8 KDV ilaveli) olduğu dikkate alınarak; Bu ilaç için imalatçı/ithalatçı indirim oranı % 11 ise, bu durumda kurumlara yapılacak indirim şu şekilde hesaplanacaktır. İmalatçı fiyatı 8,90 YTL (% 11 indirim), depocu fiyatı 9,70 YTL (% 9 depocu karı ilaveli), KDV hariç eczacı fiyatı 12,12 YTL (%25 eczacı karı ilaveli) ve KDV dahil kurumlara satış fiyatı 13,09 YTL (% 8 KDV dahil) olacaktır. Aynı fiyata ulaşmak için 14,71 YTL olan KDV dahil 42 perakende satış fiyatı üzerinden % 11 oranında imalatçı/ithalatçı indirimi düşürüldükten sonra, kurumlara satış fiyatı olan 13,09 bulunacaktır. Bu fiyat üzerinden eczacı tarafından 14.1. bölümünün (c) bendinde belirtilen oranlarda eczacı indirimi yapılacak ve hasta katılım payı hariç ödemeye esas tutar bulunacaktır. Örneğin eczacı indiriminin %3,5 olarak uygulandığı durumda ödemeye esas tutar (12,63 YTL) olacaktır. Bu tutar üzerinden % 20 oranında hasta katılım payı hesaplanarak (12,63x%20=2,52) düşüldükten sonra, kalan tutar (12,63- 2,52=10,11) kuruma fatura edilecektir. Bu ilaç için imalatçı/ithalatçı indirim oranı % 4 ise bu durumda kurumlara yapılan indirim şu şekilde hesaplanacaktır. İmalatçı fiyatı 9,60 YTL (% 4 indirim), depocu fiyatı 10,46 YTL (% 9 depocu karı ilaveli), KDV hariç eczacı fiyatı 13,08 YTL (% 25 eczacı karı ilaveli) ve KDV dahil kurumlara satış fiyatı 14,13 YTL (% 8 KDV dahil) olacaktır. Aynı fiyata ulaşmak için 14,71 YTL olan KDV dahil perakende satış fiyatı üzerinden % 4 imalatçı/ithalatçı indirimi düşürüldükten sonra, kurumlara satış fiyatı olan 14,13 YTL bulunacaktır. Bu fiyat üzerinden eczacı tarafından % 3,5 oranında eczacı indirimi yapılacak ise hasta katılım payı hariç ödemeye esas tutar (13,62 YTL) bulunacaktır. Yukarıda belirtildiği şekilde hasta katılım payı düşüldükten sonra, kalan tutar kuruma fatura edilecektir. Örnek 3: Eşdeğer ilaç uygulamasına tabi ilaçlar için; Eşdeğer ilaç uygulamasındaki ilaç grubuna dahil olan ilaçların; etken madde miktarları ile tablet sayılarının aynı, KDV dahil perakende satış fiyatlarının ise 120, 130, 155 ve 170 YTL olduğunu varsayalım. Bu ilaçların yukarıdaki örnekte belirtildiği şekilde üretici/ithalatçı indirimi ile eczacı indirimi (eczacı indirimi %3,5 olarak kabul edilmesi halinde) düşüldükten sonra kalan tutarları, sırası ile 103,06, 111,65, 133,12 ve 146,00 YTL olmaktadır. (A) Memuru, indirimli fiyatı 103,06, 111,65 olan ilaçlardan herhangi birisini aldığı takdirde, bu ilacın bedeli, hasta katılım payı da düşülerek memurun kurumuna fatura edilecektir. Reçeteye bağlı olarak memur tarafından KDV dahil perakende satış fiyatı 170 YTL, indirimli fiyatı ise 146 YTL ve perakende satış fiyatı 155 YTL, indirimli fiyatı 133,12 YTL olan ilaçlardan herhangi birinin alınması halinde bu ilaçların fiyatı, eşdeğer ilaç uygulaması sonucu bulunan en ucuz bedelden %22 artırımlı azami tutarın (103,06x1,22=125,73) üzerinde olduğundan, kurum tarafından ödemeye esas tutar 125,73 YTL olacak, 125,73 YTL esas alınarak hesaplanan %20 hasta katılım payı 25,14 YTL düşülerek, kalan tutar 100,58 YTL kuruma fatura edilecektir. Aynı ilaç, katılım payından muaf bir ilaç ise kuruma 125,73 YTL üzerinden fatura edilecektir. Memurun aldığı ilacın fiyatının 155 YTL olması ve imalatçı/ithalatçı indirim oranının % 4 olması halinde, bu ilacın indirimli tutarı (143,59), eşdeğer üst limitin üzerinde olduğundan, ödemeye esas tutar 125,73 YTL olacaktır. Örnek 4: Eşdeğer ilaç uygulamasına tabi ilaçlar için; Eşdeğer ilaç uygulamasındaki ilaç grubuna dahil olan ilaçların; üçüncü örnekte olduğu gibi etken madde miktarları ile tablet sayılarının aynı, KDV dahil perakende satış fiyatlarının ise 120, 130, 155 ve 170 YTL olduğunu varsayalım. Bu ilaçların üretici/ithalatçı indirimi ile eczacı indirimi (eczacı indirimi %3,5 olarak kabul edilmesi halinde) düşüldükten sonra kalan tutarları, sırası ile 103,06, 111,65, 133,12 ve 146,00 YTL olmaktadır. (A) Memuru, kendisine reçete edilen 170 YTL tutarındaki ilaç yerine 130 YTL tutarındaki ilacı almış ise, hasta katılım payı 130 YTL tutarındaki ilacın indirimli fiyatı esas alınarak hesaplanacak ve katılım payı da düşülerek memurun kurumuna fatura edilecektir. 15. Eczanelerden İlaç Temini 15.1. Hekimler tarafından reçete ile gerekli görülen ilaçlar, Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyeti ile imzalanan protokol (EK-3) de yer alan hükümler çerçevesinde sözleşme yapılan eczanelerden temin edilecektir. 43 Bilgisayar sistemine (barkod okuyucu) geçmiş kurumların eczanelerden yazılı istekte bulunmaları halinde eczaneler tarafından ilaç ambalajları üzerindeki barkod (çizgikod) diyagramları da kesilerek fiyat kupürleriyle beraber reçeteye düşmeyecek şekilde yapıştırılacaktır. Kurumlarca reçete bedellerinin eczanelere ödenmesi sırasında reçete tarihindeki fiyatlar esas alınarak kurum gerçekleştime görevlileri ve muhasebe yetkilileri tarafından protokol hükümlerine uyulması yönünde gerekli itina gösterilecektir. Bu çerçevede, reçetelere eklenen ilaç fiyat kupürlerinin ve barkod diyagramlarının orijinal ambalajına uygun olup olmadığı mutlaka kontrol edilecektir. Kurumlarca ilaç bedellerinin ödenmesinden sonra yeniden kullanımını önlemek üzere tahakkuk evrakının ekinde yer alan reçetelere yapıştırılan ilaç fiyat kupürleri ve barkod diyagramları mürekkepli bir kalemle çizilecektir. Reçeteler üzerinde, ilaç isim ve dozlarının değiştirilmesi, karalama, düzeltme, silinti, kazıntı ve ekleme yapılması hallerinde (ilgili hekim tarafından reçete tashihinin imzalanması ve mühür ve/veya kaşe basılması halleri hariç) bedelleri muhasebe yetkililerince ödenmeden reçeteler ilgili eczaneye iade edilerek protokol hükümleri çerçevesinde işlem tesis edilir. 15.2. İlaçlar reçetenin tanzim tarihinden itibaren dört iş günü içinde öncelikle sözleşme yapılan eczanelerden temin edilecektir. Bu sürenin dışında vaki müracaatlarda reçete muhteviyatı ilaçlar eczanece verilmeyecektir. Ayakta veya meskende yapılan tedaviler sonucu gerekli görülen ilaçların sözleşmeli eczanelerden alınması halinde, bu Tebliğin 14 üncü maddesinde belirtildiği şekilde hesaplanan indirim miktarı ve hasta katılım payı düşüldükten sonra, geriye kalan kısmı için fatura düzenlenerek hastanın kurumundan tahsili yoluna gidilecektir. 15.3. Sözleşmeli eczane bulunmaması veya sözleşmeli eczane bulunmasına rağmen reçetede yazılı ilacın bu eczanelerden temin edilememesi durumunda, sözleşme yapılmayan herhangi bir eczaneden alınan ilacın bedelinden, bu Tebliğin 14 üncü maddesinde belirtildiği şekilde hasta katılım payı ve imalatçı/ithalatçı indirim oranı ile %4,5 Sırano7 oranında eczacı indirimi düşüldükten sonra, kalan kısım kurum tarafından ilgiliye ödenecektir. Bu ödemenin yapılabilmesi için, reçeteye ilaçların fiyat kupürlerinin tamamı ilacın ismi de yer alacak şekilde yapıştırılacaktır. Eczane tarafından verilen ilaçları ve tutarını gösteren faturanın da ilaç fiyat kupürleri yapıştırılmış olan reçete ile birlikte ibrazı zorunludur. 15.4. Kurumlar, reçete bedellerini, üzerinde gerekli incelemeyi yaptıktan sonra reçetelerin kuruma veriliş tarihinden itibaren en geç 18 iş günü içinde ödeyeceklerdir. 15.5. Sağlık Bakanlığının 03/03/2001 tarihli ve 24335 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanan Tebliği ile açıklanan esaslar çerçevesinde yeni fiyat verilen veya mevcut fiyatların ayarlanması sonucu ortaya çıkacak fiyat değişiklikleri sebebi ile sürşarj yapılan müstahzarların isim ve yeni fiyatlarını gösterir listeler, İl Sağlık Müdürlüklerinden temin edilerek bu listelere göre ödemeler yapılacaktır. Fiyat değişikliği durumunda da reçete tarihindeki fiyatlar esas alınacaktır. Yersiz ödemelere yol açmamak için de işlemlerin yürütülmesinde gerekli itina gösterilecektir. 16. İlaç Bedellerinin Ödenmesi 16.1. Sağlık kurum ve kuruluşlarında yatarak sağlanan tedaviler sonucu doğan ilaç bedellerinin tamamı hastanın kurumu tarafından ödenecektir. Ayakta veya evde yapılan tedavilerde kullanılan ilaç bedellerinden, eczane tarafından yapılan indirim ve hasta katılım payı düşüldükten sonra kalan tutarlar kurum tarafından ödenecektir. Hasta katılım payı, Maliye Bakanlığı Muhasebat Genel Müdürlüğü tarafından tespit edilen esaslara göre ilgililerin maaşlarından kesilecektir. 16.2. Sağlık kurulu raporu ile belgelendirilmek suretiyle tüberküloz, kanser, kronik böbrek, akıl hastalıkları, organ nakli ve benzeri uzun süreli tedaviye ihtiyaç gösteren hastalıkların ayakta veya meskende tedavileri sırasında kullanılmasına gerek görülen ve anılan hastalıkların tedavisi için hayati önem taşıdıkları Sağlık Bakanlığınca tespit edilen jenerik (etken madde) isim veya farmakolojik tasnif itibariyle “Hasta Katılım Payından Muaf İlaçlar” listesinde (EK-2) yer alan ilaçlardan hasta katılım payı alınmayacaktır. 44 İlaç bedellerinin ödenebilmesi için reçetelere ilgili hastaya ait sağlık kurulu raporu fotokopisi eklenecek, bu reçetelerden hiç bir şekilde hasta katılım payı alınmayacaktır. Sağlık kurulu raporunun fotokopisinin aslına uygunluğu, reçeteyi yazıp onaylayan sağlık kurumu veya kuruluşu tarafından onaylanacaktır. Söz konusu hastalıklar için hastalığın devam edip etmediğine dair ilgiliden kurumca iki yılda bir sağlık kurulu raporu istenecektir. Hasta katılım payından muaf ilaçlar listesinde yer alan etken maddeleri ihtiva etmeyen ilaçların, uzun süreli kullanımı resmi sağlık kurulu raporu ile gerekli görülse dahi, Yönetmelik gereğince bedellerinin hasta katılım payı düşüldükten sonraki kalan kısmı kurumlarca ödenecektir. 16.3. Yönetmeliğin 19 uncu maddesi hükmü çerçevesinde ayakta veya meskende yapılan tedaviler için yurt dışından getirilen ve kullanılan ilaç bedellerinden ilaç katılım payı olarak öngörülen kısım hasta tarafından ödenecektir. Bu ilaçlardan Tebliğe ekli (EK-2) nolu liste kapsamında olanlardan sağlık kurulu raporunda belirtilmesi kaydıyla hasta katılım payı alınmayacaktır. Bu şekilde yurt dışından getirilen ilaç bedellerinin ödenmesinde; fatura veya fiyat kupürleri esas alınacak, bunlar yok ise Sağlık Bakanlığınca tespit edilen kayıtlardaki fiyatlar üzerinden ödeme yapılacaktır. Daha önce şahsi reçete bazında, onayla yurt dışından getirtilen ilacın, ülkemizde ruhsat aldıktan sonra Tebliğ eki Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesine (EK-2/D) giriş talebinin, olumlu ya da olumsuz sonuçlanacağı en çok 6 aylık süre içinde, Sağlık Bakanlığı’ndan alınacak şahsi izinle, ülkemizde almış olduğu fiyat üzerinden ödemesi yapılacaktır. 07.11.2006 -22401 16.4. Yönetmeliğin 28 inci maddesine göre kaplıca tedavilerine gerek görülenlerin; buralarda yaptırmış oldukları tedavilerinde kullanılan ilaç bedellerinin % 20’si ilacın temini sırasında yukarıdaki usullere uygun olarak kendilerinden peşin olarak alınacaktır. 16.5. İlaçların kullanımı ve bedellerinin ödenmesi amacıyla verilecek sağlık kurulu raporlarının yukarıdaki esaslara göre düzenlenmesi zorunludur. Ancak bu Tebliğin yürürlüğe girdiği tarihten önce düzenlenmiş mevcut sağlık kurulu raporları süreleri bitimine kadar geçerlidir. 17. Enjeksiyon-Röntgen-Tahlil Bedelleri Sağlık kurum ve kuruluşlarında yaptırılan tahlil ve röntgen film bedellerinin Tebliğ eki (EK-8) fiyat tarifesinde yer almaması halinde, bu bedeller ilgili kurum tarafından ödenmeyecektir. Sağlık kurum ve kuruluşlarında görevli hekimler tarafından reçeteye yazılan “ampul” adedi kadar ml’sine uygun plastik (disposable) enjektör bedeli aynen ödenecektir. Hekimce reçeteye enjektör ve adedi yazılmamışsa reçetenin arkasına, verilen enjektörlerin (en fazla reçetedeki ampul sayısı kadar) alındığına dair bir kayıt düşülmek suretiyle eczacı tarafından ilgiliye imzalattırılır. İlacın ampul veya şişe (Flakon) olarak verilmesinde enjektör sayısının ilaç miktarına ve dozuna uygun olup olmadığı dikkate alınacaktır. 17.1. İleri Tetkik İşlemleri İçin Sevk Esasları Tomografi, magnetik rezonans vb. ileri tetkik işlemleri için özel sağlık kuruluşlarına sevk ancak, ikinci ve üçüncü basamak sağlık kurumlarından sevk gerekçesi belirtilerek yapılabilir. Sevk işlemi için; a) Daha önce yapılması gereken tetkik ve tahlillerin yapılmış olması ve sonuçlarına göre gönderilmesinin zorunlu olduğunun ve sevki gerektirdiğinin tıbbi gerekçeleriyle birlikte tetkiki isteyen uzman hekim raporuyla belgelendirilmesi, b) Yukarıdaki prosedürlerin tamamlanmasından sonra “Tomografi, Magnetik Rezonans vb. İleri Tetkik İşlemleri Sevk Formu” (otokopili olacaktır ve otokopi örnekleri ilgili sağlık kurumunda saklanacaktır) (EK-1/D) formatına uygun olarak, tetkiki isteyen ilgili dal uzmanı ile tetkiki yapan ilgili dal uzmanınca sevk işleminin yapılması ve başhekim/mesul müdür tarafından onaylanması, şartları aranacaktır. Tetkik sırasında kontrast madde kullanılması gerektiği taktirde sevk yapılan merkezdeki yetkili hekim tarafından reçete edilebilecektir. 45 Daha önce yapılmış olan tetkik ve tahlillerin isimleri ile sevke neden gerek duyulduğunun sevk formatında belirtilmesi zorunludur. Ayrıca, ileri tetkikleri yapan özel sağlık kurum veya kuruluşu tarafından hastaya yapılan tetkike ait sonuç raporunun faturaya eklenmek suretiyle ilgili ödeme kuruluşuna gönderilmesi zorunludur. Sevk işlemi sadece bir tek tetkik için yapılacaktır. Özel tetkik merkezinde yaptırılan tomografi, magnetik rezonans vb. ileri tetkik bedelleri, bu Tebliğe ekli Resmi Sağlık Kurumları Fiyat Tarifesinde ( EK-8) belirtilen tutarı hiçbir şekilde geçmeyecektir. 18. Kan ve Kan Ürünleri Bedelleri 18.1. Kan ve Kan Komponentleri Bedelleri Hastalar için hekimler tarafından gerekli görülen kan ve kan komponentleri (eritrosit süspansiyonu, tam kan, trombosit, plazma, vb.); resmi hastaneler bünyesinde bulunan kan merkezleri ile Kızılay kan birimlerinden (kan merkezleri ve istasyonları) temin edilir ve bedeli, bu Tebliğe ekli Resmi Sağlık Kurumları Fiyat Tarifesi ( EK-8 ) esas alınarak ödenir. Kan ihtiyacının karşılanmasında güvenli kan temini esas olup, bu konuda Sağlık Bakanlığı’nın “Kan ve Kan Ürünleri Yönetmeliği” esaslarına uyulmalıdır. Hasta yakınlarının kan verecek kişileri bulmasının sebep olduğu sağlık ve sosyal sorunları önlemek için, Kızılay kan birimlerinde kan ve kan komponentlerinin bulunduğu durumlarda, replasman kan alınma yöntemi tercih edilmeyecektir. Resmi ve özel hastaneler (Üniversite hastaneleri dahil), kan ihtiyaçlarını, Kızılay’a ait kan birimi bulunan yerlerde, bu birimlerden aşağıdaki esaslara göre talep edeceklerdir. a) Kızılay kan birimi talep edilen kan veya kan komponentlerini bu Tebliğe ekli Kan ve Kan Komponentleri Talep Formuna (EK-1/E) uygun olarak talep sahibi sağlık kurumuna talep edilen süre içerisinde ulaştırmakla yükümlüdür. b) Kan ve kan komponentlerinin talep ve transfer sürecindeki her türlü işlem, talebi yapan sağlık kurumu ile Kızılay kan birimi arasında doğrudan gerçekleştirilecek, hasta veya hasta yakınlarından bu konuda herhangi bir talepte bulunulmayacaktır. c) Bu maddeye göre temin edilen kan ve kan komponentlerinin bedeli (Tanıya Dayalı Paket İşlemlerde kullanılanlar hariç) Kızılay kan birimlerince, kanı kullanan sağlık kurumu tarafından doldurulan Tebliğe ekli kan ve kan komponentleri talep formunun (Ek-1/E) faturaya eklenmesi ile geri ödeme kurumlarına fatura edilir. Kızılay tarafından bu Tebliğin eki Resmi Sağlık Kurumları Fiyat Tarifesindeki (Ek-8) birim fiyatları üzerinden ücretlendirilerek hastanın kurumundan tahsil edilir. Kızılay tarafından kan bedellerinin geri ödeme kurumlarından tahsil edilebilmesi için sşağıdaki belgelerin ilgili kuruma gönderilmesi gerekmektedir. 1-Talep formu 2-Sağlık kuruluşları tarafından toplu olarak alınan kan ve kan kompenetlerinin haksahibinin bağlı olduğu geri ödeme kurumunu belirtir başhekim onaylı liste 3-Kızılay tarafından düzenlenmiş fatura d) Tanıya Dayalı Paket Fiyat Uygulama İlkelerinin 5 inci maddesi gereği kan ve kan komponentleri paket fiyata dahil olduğundan, paket fiyat kapsamında yapılan işlemler için bu hükümler esas alınır. Bu nedenle paket fiyat uygulamalarında kullanılacak kan ve kan komponentleri ilgili sağlık kurumu tarafından bu Tebliğin eki Resmi Sağlık Kurumları Fiyat Tarifesindeki (Ek-8) birim fiyatları üzerinden % 7 indirimli olarak Kızılay Kan Birimine ödenir. e) Bu madde hükümleri çerçevesinde temin edilerek hastalara kullanılan kan ve kan komponentleri için hastalardan ayrıca ücret talep edilemez. f) Kan stoklarının israf edilmemesi ve etkin kullanımının sağlanması bakımından, sağlık kurumları ile Kızılay kan birimleri, belirleyecekleri iletişim yöntemi ile stoklarındaki kan miktarı ve türü konusunda karşılıklı olarak ve sürekli bilgi aktarımını sağlamak ve mevcut stokları en etkin biçimde kullanmakla yükümlüdürler. 46 Kızılay kan birimleri ile ilgili sağlık kurumları arasında bu madde hükümleri çerçevesinde protokol düzenlenebilir. 18.2. Faktör ve Diğer Kan Ürünlerinin Reçetelenmesi ve Hemofili Hastalarının Bildirim Zorunluluğu a) Hemofili teşhisi konulan hastalar, teşhisi koyan hastane tarafından “Hemofili Bildirim Formu” düzenlenerek, Sağlık Bakanlığına bildirilecektir. b) Hemofili hastaları bildirim formunda; hastanın adı soyadı, çalışmakta olduğu kurum, emekli ve kurum sicil numarası, doğum tarihi, doğum yeri, ev ve işyeri telefon numaraları, adresi, kan grubu, eksik faktör (tipi-düzeyi), inhibitör düzeyi, aşıları ve tanı tarihi bildirilecektir. c) Hemofili hastaları için Sağlık Bakanlığınca belirlenen sağlık kurumları tarafından en az bir hematoloğun imzasının da bulunduğu sağlık kurulu raporu düzenlenecektir. Hemofili hastaları için düzenlenen sağlık kurulu raporlarında, faktör düzeyleri ve hematoloji uzmanı ibaresi mutlaka belirtilecektir. d) Hastalara, Sağlık Bakanlığı tarafından özel olarak düzenlenmiş “Hemofili Takip Karnesi” ve turuncu renkte, dört nüshalı hemofili reçetesi verilecektir. Hemofili reçetelerine hematoloji veya dahiliye veya pediatri uzmanı tarafından yalnız FAKTÖR yazılabilecek, reçetede bulunan bölümler ilgili hekim ve eczacılar tarafından eksiksiz olarak doldurulacaktır. e) Faktör dışındaki diğer kan ürünleri de özel renkte (mor) “Kan Ürünleri Reçetesi”ne yazılacaktır. Hastanede yatan hastalar için de aynı reçete kullanılacaktır. f) Kan ürünü reçeteleri, ilgili birimlerden alınacak sağlık kurulu raporlarına bağlı olarak uzman hekimler tarafından yazılabilecektir. Ancak,” acil hallerde kullanılması zorunlu olan ürünlerden yalnız tetanoz ve anti D immünglobulinleri için sağlık kurulu raporu ve mor reçete şartı aranmayacaktır. Hastanelerde yatan hastalarda; faktör dışındaki kan ürünleri için sağlık kurulu raporu gerekli değildir. Yeterli uzmanı olmayan yerlerde, çıkan vakalara vaktinde müdahale edilebilmesi için yalnız kuduz ve tetanoz immunglobulinleri pratisyen hekim tarafından da kan ürünleri reçetesine yazılabilir. g) Hemofili hastalarının faktör reçeteleri ve diğer kan ürünü reçeteleri dört nüshalı olacak, reçetelerin birinci nüshası eczaneler tarafından İl Sağlık Müdürlüğüne, ikinci nüshası hastanın kurumuna gönderilecek, üçüncü nüsha eczanede, dördüncü nüsha ise karnede kalacaktır. h) Hemofili takip karnesini alamadan herhangi bir nedenle hastalanmış olanların ilaçları, ilgili uzmanlar tarafından, bir kereye mahsus olmak üzere sağlık kurulu raporuna istinaden “Kan Ürünleri Reçetesi”ne yazılabilir. Karnesiz ikinci defa tedavi görme imkanı olmadığından, tedaviden sonra hastaların, hematoloji uzmanı bulunması zorunlu olan sağlık kurulu raporu ile birlikte vakit geçirmeden Hemofili Takip Karnesi alabilmek için İl Sağlık Müdürlüklerine müracaat etmeleri gerekmektedir. i) Kan ürünü veren eczaneler, reçetelerin ilk nüshası ile birlikte reçete bilgilerini de içeren “Hemofili Reçete Formunu” ve “Kan Ürünleri Reçete Formunu” doldurarak her ay İl Sağlık Müdürlüklerine gönderecektir. j) İl Sağlık Müdürlükleri, eczanelerin gönderdiği form ve beraberindeki reçeteleri kontrol ettikten sonra, tüm formları birleştirerek tek bir form halinde Sağlık Bakanlığına gönderecektir. k) Faktör ve diğer kan ürünlerinin reçeteleri, Türk Eczacıları Birliğince oluşturulacak usule göre eczanelerden dönüşümlü olarak verilecek, bu reçetelerin ödenebilmesi için Türk Eczacıları Birliği Bölge Eczacı Odasının onayı aranacaktır. l) Hastanın bağlı bulunduğu kurumun değişmesi halinde, bu değişiklik ilgili kurum tarafından Sağlık Bakanlığına bildirilecektir. m) Kan ürünleri ve faktörlerden hasta katılım payı alınmayacaktır. 19. İşitme Cihazları 47 Yönetmeliğin 34 üncü maddesine göre sağlık kurulu raporuyla verilen her bir işitme cihazı için en fazla 790 YTL ödenecek, bu miktarı aşan kısım ilgili tarafından karşılanacaktır. Hasta tarafından edinilen cihaza ait fatura tutarının yukarıda belirtilen miktardan az olması halinde faturada yer alan tutar üzerinden ödeme yapılacaktır. Yönetmeliğin 3 üncü maddesinin birinci fıkrası (B) bendi kapsamında bulunanlara, bir işitme cihazı için yapılacak ödeme; yukarıda belirtilen miktarı geçmeyecektir. İşitme cihazlarının kalıbı ve pil bedelleri, ilgili uzman hekim raporuyla gerek görülmesi kaydıyla ödenebilir. İşitme cihazı sağlanan kişilerin cihaz bakım ve onarım ihtiyaçlarını karşılamak amacıyla her marka cihaz için satış sonrası hizmetleri yeterlilik belgesine sahip ülke genelinde en az üç servis bulunmalı ve onarım için bırakılan işitme cihazının yerine firma tarafından bakım süresince kullanılmak üzere kullanılabilecek başka bir cihaz yedek olarak verilmelidir. 20. Çeşitli Protez ve Ortezler, Tedavi Cihaz ve Malzemeleri İle Sarf Malzemelerinin Temini ve Birim Fiyatları 20.1. Organ Protez ve Ortezlerinin Temini ve Birim fiyatları Maliye ve Sağlık Bakanlıklarınca hazırlanan organ protez ve ortezleri (EK-5) sayılı listede gösterilmiştir. Protez ve ortezler öncelikle sağlık kurumları tarafından temin edilmek suretiyle hastalara kullanılır. Bu şekilde hastalara kullanılan protez ve ortez hastanın kurumuna fatura edilir, bedeli en kısa süre içerisinde hastanın kurumu tarafından ilgili sağlık kurumuna ödenir. Bu Tebliğin eki (EK-5/C) listesinde yer alan “Vücut Organ Protez ve Ortezler Listesinde” birim fiyatları tespit edilen protez ve ortezlerin bedelleri, sağlık kurulu raporuyla öngörülmeleri kaydıyla, bu fiyatları aşmayacak şekilde ödenir. Pes planus (düz tabanlık) için gerekli görülen ortopedik bot bedeli ödenmez. Hasta tarafından edinilen ve bu listede yer alan protez ve ortezlere ait fatura tutarlarının, belirtilen miktarlardan az olması halinde, faturada yer alan tutar üzerinden ödeme yapılacaktır. Anılan listede birim fiyatları belirtilen protez ve ortezler fatura edildiğinde, kurum veya kuruluş, Tıbbi Cihaz Yönetmeliğinde belirtilen esaslara uygun malzemeler sağlamak zorundadır. Ayrıca, kuruluşlar, kullanılan ithal malzemeye ait fatura ile diğer bilgi ve belgeleri istenildiğinde ibraz etmek durumundadırlar. Bu listede yer alan protez ve ortezlerin üretici ve ithalatçı firmaları, Tıbbi Cihaz Yönetmeliği uyarınca Sağlık Bakanlığı tarafından 01/08/2006 tarihine kadar kayıt altına alınır. Bu tarih itibariyle kayıt sistemine dahil olmayan üretici ve ithalatçı firmalardan temin edilen ortez ve protez bedelleri kurumlar tarafından karşılanmayacaktır. Yönetmeliğin 3 üncü maddesinin birinci fıkrası (B) bendi kapsamında bulunanlara ve tedavi amacıyla yurt dışına gönderilenlere tekerlekli sandalye için yapılacak ödeme, bu listede belirtilen miktarı aşamaz. Sadece bilateral ampute hastalar ve karşı ekstremiteyi kullanamayacak hastalar için, tıp fakültelerinin ve Sağlık Bakanlığına bağlı eğitim ve araştırma hastanelerinin ilgili bölümlerinden alınacak sağlık kurulu raporu ile bu durumlarının belgelendirilmesi (Hastanın durumuna ilişkin ayrıntılı değerlendirmeleri içeren ilgili uzman hekimin raporu sağlık kurulu raporuna eklenir) ve Sağlık Bakanlığına bağlı Ankara veya İstanbul Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanelerince onaylanması kaydıyla, myoelektrik kontrollü kol protezlerinin bedelleri, T.C. Emekli Sandığı Genel Müdürlüğünün protokol fiyatlarını geçmeyecek şekilde, Maliye Bakanlığının uygun görüşüne dayanılarak ödenir. Sağlık kurulu raporuyla belgelendirilen tekerlekli sandalye bedeli, “Özelliği olmayan motorsuz tekerlekli sandalye”nin birim fiyatı esas alınarak ödenir. Ancak, hastanın özürlülük durumu nedeniyle özellikli motorlu tekerlekli sandalyeye gereksiniminin bulunduğu ve özürlülüğünün sürekli olduğunun resmi sağlık kurulu raporu ile belgelendirilmesi halinde özellikli motorsuz tekerlekli sandalye bedeli 48 ödenir. Özellikli motorsuz tekerlekli sandalye, kollukları çıkarılabilir, ayaklıkları ve arkalığı ayarlanabilir, katlanabilir ve gerektiğinde baş-boyun desteği eklenebilir niteliktedir. 20.2. Sağlık Kurumları Tarafından Temini Zorunlu Tıbbi Sarf Malzemeleri Bu Tebliğ eki (EK-5/A) listesinde belirtilen “Sağlık Kurumları Tarafından Temini Zorunlu Yatan Hastalara Reçete Edilemeyecek ve Faturalarda Gösterilecek Tıbbi Sarf Malzemeleri” hiçbir şekilde reçete edilmeyecek ve dışardan temin ettirilmeyecektir. Tedaviyi yapan sağlık kurumları tarafından temin edilerek hastalara kullanılan sarf malzemeleri Tebliğin 21.1 inci maddesinde belirtilen esaslara göre ve (EK-5/A) Listesinde belirlenen birim fiyatları aşmayacak şekilde fatura edilir ve hastanın kurumundan tahsil edilir. Bu liste kapsamı dışında kalan faturalandırılabilir sarf malzemelerinin sağlık kurumları tarafından temin edilerek hastalara kullanılması durumunda, KDV dahil alış fiyatı üzerine % 15 işletme gideri ilave edilmek suretiyle fatura edilir ve hastanın kurumundan tahsil edilir. Bu şekilde temin edilecek malzemelerin en az % 50 sinin rekabeti ve toplu alımı sağlayacak ihale usulüyle gerçekleştirilmesi gerekmektedir. Hastane tarafından temin edilerek hastaya kullanılan veya reçete edilmek suretiyle hastane dışından temin edilen ortopedik sarf malzemeleri T.C. Emekli Sandığı Genel Müdürlüğü internet adresinde yayımlanan liste kapsamındaki birim fiyatlar üzerinden ödenir. Yukarıda belirtilen Ek-5A Listesi dışında kalan malzemeler ile ortopedik sarf malzemeler dışında kalan ve reçete edilmek suretiyle hasta tarafından hastane dışından temin edilen tıbbi malzeme bedelleri de, sağlık kurulu raporu ile belgelendirilmek kaydıyla sosyal güvenlik kuruluşlarınca belirlenen protokol fiyatı üzerinden, protokol fiyatı yok ise yapılacak piyasa araştırması sonucu bulunacak en düşük bedel üzerinden ödenir. Bu Tebliğe ekli “Sağlık Kurumları Tarafından Temini Zorunlu Yatan Hastalara Reçete edilemeyecek ve Faturalarda Gösterilebilecek Tıbbi Sarf Malzemeleri Listesi”nde (EK-5/A) yer alan malzemeler hiçbir şekilde hastalara aldırılamaz. Aksi takdirde, aldırılan malzemeye ilişkin fatura bedeli hastaneye yapılacak olan ödemelerden mahsup edilerek hastanın kurumu tarafından hastaya ödenir ve durum bir yazı ile hastaneye bildirilir. 20.3. Basit Sıhhi Sarf Malzemelerinin Temini Resmi sağlık kurum ve kuruluşlarındaki tedavi sırasında kullanılacak sarf malzemelerinin tedaviyi yapan resmi sağlık kurumunca temini zorunludur. Bu Tebliğin ekinde bulunan (EK-8) Resmi Sağlık Kurumları Fiyat Tarifesinde yer alan birim fiyatlar “basit sarf malzemeleri dahil” olarak tespit edildiğinden, basit sarf malzemeleri listesinde (EK-5/B) yer alan sarf malzemeleri hiç bir şekilde hastalara aldırılamaz ve hastane faturalarında ayrıca gösterilemez. 20.4. Ortak Hükümler Protez, ortez ve diğer iyileştirici tıbbi malzemelerinin reçete edilmek suretiyle hastane dışından temini için “sağlık kurulu raporu” düzenlenmesi zorunludur. Protez ve ortezlerin yenilenmesi, Yönetmelik gereğince sağlık kurulu raporu ile tevsik edilme şartına bağlı olduğundan, kurumlar protez ve ortezlerin yenilenmesine ilişkin sağlık kurulu raporlarında “önceden verilen protez ve ortezin yenilenmesi gerektiğine” dair kayıt arayarak ödeme yapacaklardır. Tedavi amacıyla kullanılan araç, gereç, organ protez ve ortez bedellerinden hasta katılım payı alınmayacaktır. Hastalara dışarıdan aldırılan ilaç, protez ve ortezler ile çeşitli sarf malzemelerinin bedelleri hastanın kurumunca ödendiğinden, tahakkuk memurları, saymanlar ve diğer ilgililer mükerrer ödemeyi önlemek üzere sağlık kurumunun gönderdiği faturalar üzerindeki incelemede gerekli hassasiyeti göstereceklerdir. Ortopedik ve acil müdahaleler, gastroenteroloji, diyaliz, radyodiagnostik vb. girişimsel işlemler ayakta da verilen sağlık hizmetleridir. Hastaya yatış işlemi yapılmadan ayakta verilebilen bu işlemler 49 sırasında kullanılan ilaç ve sarf malzemeleri tedaviyi yapan resmi sağlık kurumu tarafından sağlanması halinde bedeli ilgili kuruma fatura edilir. Ayrıca, sağlık kurulu raporuna dayanılarak kullanılan kolostomi torbalarının en fazla ikişer aylık ihtiyaçları karşılanmak suretiyle reçetelenmesi halinde bedelleri ödenir. Sağlık kurulu raporuna bağlı sarf malzemelerinin kullanımı için gerekli olan sağlık kurulu raporları; var ise ilgili daldan üç uzman hekimin katılımı ile aynı daldan üç uzman bulunmaması halinde ise ilgili dal uzmanı ile birlikte bu uzmanlık dalına en yakın dallardan iki uzman hekimin katılımı ile üç uzmandan oluşan sağlık kurullarınca düzenlenecektir. 20.5. Hasta Alt Bezi Hastalığı nedeniyle “mesane veya rektum” kontrolü olmadığı (Çocuklar için en az iki yaşını tamamlamış olmak kaydı ile) ve hasta altı bezi kullanması gerektiği sağlık kurulu raporuyla belgelendirilenlerin, ihtiyaca binaen kullanılması öngörülen hasta alt bezine ait fatura bedelleri; günde 4 adedi ve her bez için 70 YKr geçmemek üzere birer aylık devreler halinde ödenecektir. Sağlık kurulu raporları bir yıl süreyle geçerlidir. 20.6. Şeker Ölçüm Çubukları Tip I diyabetli ve insüline bağımlı tip II diyabetlilerin, hipoglisemili hastalarla gestasyonel diyabetlilerin kullanmakta olduğu kan şekeri ölçüm çubuklarına ait bedeller, aşağıda belirtilen esas ve şartlarda ödenecektir; a) Kişinin, tip I diyabetli veya insüline bağımlı tip II diyabetli olduğuna dair endokrinoloji ve metabolizma, iç hastalıkları, çocuk sağlığı hastalıkları, var ise diyabet bilim dalları uzmanlarından birinin bulunduğu resmi sağlık kurulu raporu alınacaktır. b) Sağlık kurulu raporunda hastalığın tipi, varsa özelliği ve komplikasyonları ile kendi kendine veya yakınlarınca kontrol yeteneği kazanmış oldukları belirtilecektir. c) Hastalar şeker ölçüm cihazlarını kendileri temin edeceklerdir. d) Şeker ölçüm çubukları; hastanın satın almış olduğu cihaza uygun olarak, Tip I diyabetes mellituslu hastalar için ayda 100 adet, Tip II diyabetes mellituslu insülin kullanan hastalar için ayda 30 adet, hipoglisemi hastaları için ayda en fazla elli adet, gestasyonel diyabet için gebelik süresince ayda en fazla 100 adet, münhasıran oral antidiyabetik ilaç kullanan Diyabetes Mellituslu hastalara iki günde bir adet hesabıyla en fazla üç aylık doza tekabül edecek şekilde yazılacak reçetelere göre verilecektir. e) Sağlık kurulu raporuna istinaden verilen ölçüm çubuğu miktarları reçeteyi yazan hekimlar tarafından ilgililerin sağlık karnelerine işlenecek ve ölçüm çubuğunun verildiği tarihler, miktarı, reçeteyi yazan hekimun isim, imza ve diploma numarası karnede yer alacaktır. f) Kan şekeri ölçüm çubuklarına ait fatura, usulüne uygun doldurulmuş sevk kağıdı ve reçetenin asılları ile sağlık kurulu raporu ve sağlık karnesinin ilgili sayfasının fotokopisi ödeme evrakına eklenecektir. Her bir şeker ölçüm çubuğu için ödenecek bedel 55 Yeni Kuruşu geçmeyecektir. g) Ödemeler doğrudan ilgili kişilere yapılacak, yukarıda belirtildiği şekilde düzenlenmeyen fatura bedelleri kurumlar ve saymanlar tarafından ilgililere ödenmeyecektir. h) Sağlık kurulu raporları en fazla iki yıl geçerli olacaktır. 20.7. Sağlık Kurulu Raporları 20.7.1. İlaç ve Sarf Malzemesi Kullanımı, Katkı Payı Muafiyeti ve İstirahat Raporları Hastalara kullanılacak sarf malzemelerinin reçete yolu ile temini ve istirahat (tek hekim tarafından verilen istirahat raporları hariç) için gerekli olan sağlık kurulu raporları; var ise ilgili daldan üç uzman hekimin katılımı ile, aynı daldan üç uzman hekim bulunmaması halinde ise ilgili dal uzmanı ile birlikte öncelikle bu uzmanlık dalına en yakın uzmanlık dalından olmak üzere başhekimin seçeceği diğer dallardan iki uzman hekimin katılımı ile, üç uzman hekimden oluşan sağlık kurullarınca düzenlenecektir. İlaç kullanımı ve hasta katılım payı muafiyeti için düzenlenen raporlar, ilgili tek uzman hekim tarafından başhekimlik mühürü onayı ile çıkarılır. 50 20.7.2. ESWL Tedavisi İçin Düzenlenecek Sağlık Kurulu Raporları ESWL yöntemi ile yapılacak taş kırdırma tedavileri için gerekli olan sağlık kurulu raporları; bünyesinde var ise üç üroloji uzmanının katılımı, bulunmaması halinde üroloji uzmanı ile birlikte bu uzmanlık dalına en yakın dallardan iki uzman hekimin katılımı ile üç uzmandan oluşan sağlık kurullarınca düzenlenecektir. Bu raporlar yukarıda belirtilen şartlara haiz sağlık kurulu raporu vermeye yetkili resmi sağlık kurumu veya üniversite hastanelerinden (ilgili personel için askeri hastanelerden) alınacaktır. Bu hastanelerden alınan sağlık kurulu raporları başka bir hastaneye teyit ettirilmeyecektir. 20.7.3. Tüp Bebek Tedavileri İçin Düzenlenecek Sağlık Kurulu Raporları Tüp bebek tedavisi için gerekli olan sağlık kurulu raporları; iki kadın hastalıkları ve doğum uzmanı ve bir üroloji uzmanının katılımı ile üç uzmandan oluşan sağlık kurullarınca düzenlenecektir. Bu raporların eğitim, eğitim ve araştırma hastaneleri veya üniversite hastanelerinden alınması zorunludur. 21. Faturalandırma İşlemleri 21.1. Faturaların Düzenlenmesi Faturanın tanımı: Faturalarda; a) Hastanın adı, soyadı, b) Hasta sevk kağıdının tarih ve nosu, c) Kurum adresi (Tahakkuk dairesinin adresi) d) Hastanın dosya numarası, e) Hastanın kurum/emekli sicil numarası f) Fatura eki belgeleri (hasta sevk kağıdı, epikriz, mor ve turuncu reçete kapsamında kan ürünleri küpürleri) (Bu belgelerin dışında herhangi bir belge talep edilmeyecek ve epikrizler, sadece yatan hasta faturalarına eklenecektir) g) Fatura işlem detayları (Muayene, tetkik, tahlil, ilaç, yatak, ameliyat, protez, ortez ve diğer sarf malzemeleri): - İşlemin sıra nosu, - İşlemin kayıt tarihi, - İşlemin Tedavi Yardımına İlişkin Uygulama Tebliği kodu ve adı - İşlemin adedi - İşlemin birim fiyatı, - İşlemin tutarı yer almalıdır. Sağlık kurumları tarafından hastalara kullanılan ilaçlar ile protez, ortez ve diğer iyileştirici tıbbi malzemeler (EK-5/B)’de belirtilen basit sarf malzemeleri hariç) hastane faturalarında dökümlü olarak birim fiyatları belirtilmek suretiyle gösterilir veya dökümlü ilaç ve malzeme listesi faturaya eklenir. Hastane tarafından temin edilerek hastaya kullanılan sarf malzemeleri, açıklamalı olarak hastanın raporunda veya epikrizinde belirtilecektir. Faturalar, hastanın yatış süresine ve görmüş olduğu tedaviyle uyumlu olarak düzenlenecektir. Hasta tabelasına uygun olarak tane hesabıyla hastaya verilen ilaçlar, kutu bazında değil, tane hesabıyla birim fiyatları üzerinden hesaplanarak fatura edilecektir. Bu şekilde faturalandırılmayan ilaç bedelleri, fatura bedelinden düşülecektir. Faturalar, hastane tarafından, hastanın kimlik bilgileri, kurumu, tedavinin başlama ve bitiş tarihleri belirtilmek suretiyle, tedavinin bitmesini müteakip en kısa süre içerisinde düzenlenerek, hastanın kurumuna ivedilikle gönderilecektir. Faturalarda yetkili kişilerin imza ve kaşesi yeterli olacak ayrıca kurum başhekiminin onayı ve resmi mühür aranmayacaktır. 51 Sağlık Bakanlığınca ilan edilen hastalıkların sınıflandırılmasına (ICD-10) ait hastalık sınıf adı ile kodu ve/veya kısaltılmamış öntanı/tanı muayene edilen hastaların faturalarında (veya eklerinde) bulunacaktır. Birinci basamak sağlık kuruluşları hariç Sağlık Bakanlığınca ilan edilen hastalıkların sınıflandırılmasına (ICD-10) ait hastalık sınıf adı ile kodu faturalarda bulunacaktır.Sırano7 21.2. Faturaların Ödenmesi Hastane faturaları ilgili kurum veya kuruluş tarafından gerekli inceleme yapıldıktan sonra tahakkuka bağlanarak, en geç on beş gün içerisinde ödemeyi yapacak birime intikal ettirilecek, gerekli incelemeler yapılarak intikal tarihinden itibaren en geç bir ay içerisinde faturanın ödenmesi sağlanacaktır. Ödenek bulunmaması halinde en seri şekilde ödenek talebinde bulunulacaktır. İta amirleri ödemenin zamanında yapılması hususunda gerekli hassasiyeti göstereceklerdir. Faturalar kuruma gelişinden itibaren en geç kırk beş gün içerisinde ödenmiş olacak, ödeme yapılırken ödemesi yapılan faturanın tarih ve numarası dekonta yazılacaktır. Faturaların, sağlık kurumlarına ödenmesini müteakip, tedavi yardımından yararlanan hastaların hastanelerde tedavileri sırasında hekim tarafından lüzum görülen tetkik, röntgen ve diğer tedavileriyle ilgili hizmetlerin yerine getirilip getirilmediğinin tespiti açısından ilgili amirler, gerekli tedbirleri alacaklar ve bu konuda gerekli hassasiyeti göstereceklerdir. Bu esaslar çerçevesinde uygulama yapmayan ilgililer hakkında idari işlem yapılır. 21.3. Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Uygulanacak Fiyat Tarifesi 21.3.1. Tanıya Dayalı (Paket) Fiyatlar Üzerinden Ödeme Resmi sağlık kurumlarında bu Tebliğe ekli Tanıya Dayalı (Paket) Fiyat Listesinde (EK-9) yer alan işlemler, bu listedeki fiyatlar üzerinden fatura edilecektir. Üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma hastanelerinde ise sadece yanında (*) işareti olan paket işlemler uygulanacak ve faturalandırmada (EK-9) listesinde yer alan bu fiyatlara %10 ilave edilecektir. Paket işlemlere ait bedellerin ödenmesinde, (EK-9) listenin ekinde yer alan Tanıya Dayalı (Paket) Fiyat Uygulama İlkelerinde belirtilen esaslar dikkate alınacaktır. Resmi sağlık kurumları tarafından yapılan tedavilere bağlı olarak düzenlenecek faturalar, bu esaslar ile fiyatlara uygun olarak düzenlenecektir. Özel sağlık kurum ve kuruluşlarında yapılan tanıya dayalı (paket) tedavilere ait bedeller, özel sağlık kurum ve kuruluşlarını temsil eden derneklerle imzalanan Özel Tedavi Protokolü gereğince, anılan protokol ve eklerinde yer alan usul ve esaslar çerçevesinde ödenecektir. Söz konusu Protokol ile eki paket fiyat uygulama ilkeleri, sözleşme örneği ve paket fiyat listesi Bakanlığımız Bütçe ve Mali Kontrol Genel Müdürlüğünün internet sitesinde (www.bumko.gov.tr) adresinde yer almaktadır. Paket fiyatlara ait faturalar öncelikli olarak ödenecektir. 21.3.2. Fiyat Tarifesi Üzerinden Ödeme Tebliğ kapsamındaki hak sahiplerinin, sağlık kurum ve kuruluşlarında yapılan tedavilerine ait ücretlerin hesaplanmasında; a) Bu Tebliğde tanımlanan ikinci ve üçüncü basamak sağlık kurumlarında yapılacak muayenetetkik-tahlil-ameliyat ve tedavilerde (EK-8) ve (EK-9)da yer alan fiyat tarifesi; b) Diş tedavilerinde; bu Tebliğe ekli "Diş Tedavileri Fiyat Tarifesi" (EK-7), c) Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı ve Bölge Hıfzıssıhha Enstitülerinde yapılan tetkik ve tahlil işlemlerinden (EK-8)’de yer alanlar bu tarife üzerinden, diğerlerinde ise bu Başkanlığın Sağlık Bakanlığı Onayı ile kabul edilen fiyat tarifesi, esas alınacaktır. 52 Üniversite Tıp Fakültesi Hastaneleri ile Eğitim ve Araştırma Hastaneleri için (EK-8) fiyat tarifesinin “8. Radyoloji Görüntüleme ve Tedavi” ile “9. Laboratuar İşlemleri” bölümlerinde yer alan işlem bedellerine %10 oranında ilave edilerek uygulanacaktır. Resmi sağlık kurumlarına sevk kağıdı ile giden, ancak özel muayene olmak isteyen hastaların muayene giderlerinden; resmi fiyat tarifesindeki kadarı kuruma fatura edilecek, bunu aşan kısmı ise hastadan alınacaktır. 21.4. Birinci Basamak Sağlık Kuruluşlarının Faturaları Birinci basamak resmi ve özel sağlık kuruluşlarında yapılabilecek laboratuvar ve radyolojik görüntüleme işlemleri ile bunların birim fiyatları Tebliğ eki (EK-8/A) listesinde belirtilmiştir. Birinci basamak resmi ve özel sağlık kuruluşlarında laboratuvar ve radyolojik görüntüleme işlemleri dışında yapılan diğer işlemler için Tebliğe ekli (EK-8) sayılı Fiyat Tarifesi uygulanacaktır. Özel tıp merkezleri, özel dal merkezleri ile Kızılay tıp merkezlerinde Tebliğe ekli (EK-8) sayılı Fiyat Tarifesi uygulanacaktır. Koruyucu sağlık hizmetleri kapsamında verilen hizmetler ise ücretlendirilmeyecektir.Sırano 7 Faturalar, hastanın kimlik bilgileri, kurumu, tedavinin başlama ve bitiş tarihleri belirtilmek suretiyle, bu Tebliğin 21.1 inci maddesinde belirtilen esaslara göre düzenlenecektir. Tedavinin bitiminde, sevk kağıdı eksiksiz olarak doldurulduktan sonra fatura ile birlikte hastanın kurumuna gönderilir. Birinci basamak sağlık kuruluşlarınca hastanın başka bir resmi sağlık kurumuna sevk edilmesi halinde, bu kuruluşlarca yapılmış bulunan tetkik ve tahlil sonuçlarının birer örneği sevk edilen sağlık kurumuna gönderilir. Birinci basamak sağlık kuruşlarınca hastanın ikinci basamak sağlık kurumuna sevk edilmesi halinde, muayene ücreti Tebliğin eki (EK-8/A) Listesinde yer alan 520.090 kodlu “1. Basamaktan sevk halinde poliklinik muayene ücreti” üzerinden fiyatlandırılacak, ayrıca 520.080 kodlu “1. Basamak poliklinik muayene ücreti” tahakkuk ettirilmeyecektir. 22. Özürlü Çocukların Eğitim ve Rehabilitasyonu Doğuştan ya da herhangi bir hastalık veya kaza sonucu fiziksel, görme, işitme, konuşma, zihinsel, ruhsal, duygusal ve sosyal yeteneklerini çeşitli derecelerde kaybetmiş özürlü çocukların eğitim ve rehabilitasyon hakkından yararlanabilmeleri için, yukarıda sayılan yetersizlikleri ile ilgili olarak Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmeliğe göre düzenlenmiş özürlü sağlık kurulu raporu geçerli belge sayılacaktır. Düzenlenecek raporda tıbbi tanılamanın yanı sıra varsa çocuk gelişimi ve eğitimcisi, sosyal çalışmacı, psikolog, fizyoterapist ve gerek görülen diğer meslek elemanlarından en az biri veya birkaçının eğitimsel tanılama ve özürlünün durumunu değerlendirmeleri ve yazılı olarak bildirecekleri görüşlerinin belgelendirilmek suretiyle özürlü sağlık kurulu raporuna eklenmesi gerekmektedir. Özel eğitim merkezleri, fatura edilen fiziksel, görme, işitme, zihinsel, ruhsal, duygusal ve sosyal engelli olan çocuklara yönelik özel eğitim, grup eğitimi ve rehabilitasyon hizmetlerinin verilebilmesi için ilgili mevzuatında öngörülen gerekli beceriye sahip meslek elemanlarını çalıştırdıklarını belgelemek zorundadırlar. Özürlü çocukların rehabilitasyonlarının ve eğitimlerinin, ruhsat aldıkları kurumların ilgili yönetmeliklerinde belirlenen esaslar doğrultusunda gerekli personeli istihdam eden resmi (kamu kurum ve kuruluşları ile üniversiteler tarafından açılan merkezler) ve özel rehabilitasyon ile özel eğitim merkezlerinde sağlanması durumunda; özel eğitim ve rehabilitasyon merkezi tarafından hazırlanan aylık/yıllık çalışma programı, bireyselleştirilmiş eğitim planı ve belirlenmiş rehabilitasyon programları doğrultusunda aldıkları; Grup eğitimi için aylık 80 YTL, aylık/yıllık çalışma programı bireyselleştirilmiş eğitim planı ve belirlenmiş rehabilitasyon hizmeti bedelinin ise aylık 280 YTL tutarı kadarı karşılanacaktır. Bu miktarları geçen kısım ise ilgili tarafından karşılanacaktır. Özürlü çocukların özel eğitim ve rehabilitasyon programlarından yararlanmasının gerekli ve zorunlu olup olmadığı ve bunlara ilk başlama tarihi esas alınarak belirli dönemler halinde hastadaki 53 iyileşme durumunun, özel eğitime ve rehabilitasyona devam edilip edilmeyeceği hususunun yetkili sağlık kurumlarından alınacak ayrıntılı gelişimsel ve eğitimsel tanılama raporları ile tevsiki gerekmektedir. Sağlık kurulu raporlarının en geç iki yılda bir yenilenmesi gerekir. Raporda daha kısa bir süre belirtilmişse, bu süre esas alınır. Özürlülere verilecek sağlık kurulu raporunun yenilenmesi için süresi sona ermeden en az bir ay önce, özürlü ve ailesinin ilgili sağlık kuruluşuna başvurmaları için, hizmet aldıkları rehabilitasyon merkezi tarafından rehberlik yapılacaktır. Özürlüye verilen eğitim ve rehabilitasyonun sürekliliğinin sağlanması için özürlülere verilecek sağlık kurulu raporunun zamanında yenilenmesi hususunda yetkili sağlık kurumlarının gerekli hassasiyeti göstermeleri ve ailenin de işlemleri tamamlamak üzere gerekli takibi yapması gerekmektedir. Özürlü çocukların eğitimlerinin, tıbbi rehabilitasyonlarının ve psiko-sosyal rehabilitasyonlarının yapılacağı özel eğitim ve rehabilitasyon merkezlerinin denetimleri, ilgisine göre Milli Eğitim Bakanlığı veya Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu Genel Müdürlüğünden kuruluş açma ve işletme izni veren kurum denetim elemanlarınca yapılır. Bu merkezlerden usulüne uygun olarak işletilmeyen ve hizmet sunmayanlar hakkında kuruluş açma ve işletme izni aldıkları kurum mevzuatına göre işlem yapılır. Ödemelerde bu hususlar göz önünde bulundurulacaktır. 23. Sağlık Karnesi ve Sağlık Dosyası 23.1. Sağlık Karnesi Yönetmeliğin 38 inci maddesine göre, bütün memurlara, herhangi bir şekilde sağlık yardımından yararlanmayan eşlerine, bakmakla yükümlü bulundukları ana, baba ve aile yardımına müstahak çocuklarına birer sağlık karnesi verilmesi gerekmektedir. Memur ve aile fertlerinin, yurt içinde muayene ve tedavisi için başvurdukları hekim ve sağlık kurumlarına sağlık karnesini ibraz etmeleri zorunlu bulunmaktadır. Kurum hekimlikleri, resmi sağlık kuruluşları, sağlık ocakları ve hastaneler, kendilerine müracaat eden kişilere verilen ilaçları, protez-ortezleri ve sağlık durumlarına ait bilgileri, tarih sırasıyla sağlık karnelerine işlemekle yükümlüdürler. Muayene ve tedaviyi gerçekleştiren hekim tarafından yazılan ilaçlar, daha önce verilen ilaçlar da dikkate alınarak yazılacaktır. 23.2. Sağlık Dosyası Yönetmeliğin 39 uncu maddesine göre, her Devlet memuru için kurumların özlük işlerini yürüten ünitelerince biri memura, diğeri bakmakla yükümlü olduğu kişilere ait olmak üzere iki sağlık dosyası tutulması gerekmektedir. 24. Tedavi Giderlerine Ait Katma Değer Vergisi Bu Tebliğde yer alan fiyat tarifeleri ve birim fiyatlar katma değer vergisi hariç olarak tespit edilmiştir. Katma değer vergisi, ilgili mevzuatı çerçevesinde ayrıca ödenecektir. 25. Yürürlük Bu Tebliğ 1/5/2006 tarihinde yürürlüğe girer. İlaç yazılım kuralları, eşdeğer ilaç uygulaması ve eczacı indirimine ilişkin olarak yapılan düzenlemeler ise 15/5/2006 tarihinde yürürlüğe girer. Bu süre içerisinde mevcut uygulamaya devam edilir. Tebliğ olunur. 54 EK-2/A SİSTEMİK ANTİMİKROBİK VE DİĞER İLAÇLARIN REÇETELEME KURALLARI Tedavi için gerekli görülen antibiyotikler, aşağıda belirtilen esaslara göre reçete edilecektir. Aşağıdaki Listedeki kısaltma ve ibareler için liste sonunda “AÇIKLAMALAR” bulunmaktadır. 1-BETALAKTAM ANTİBİYOTİKLER A) PENİSİLİNLER Amoksisilin 1 ALFOXIL 1 GR 15 TABLET ALFOXIL 125 MG 100 ML SÜSPANSİYON ALFOXIL 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON ALFOXIL 500 MG 16 TABLET ATOKSILIN 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON ATOKSILIN 500 MG 16 TABLET ATOKSILIN 1000 MG 16 TABLET LARGOPEN 500 MG 16 TABLET LARGOPEN 1000 MG 16 TABLET LARGOPEN 125 MG 80 ML SUSPANSIYON LARGOPEN 250 MG 80 ML SUSPANSIYON LARGOPEN-BID 200 MG 100 ML SUSPANSIYON LARGOPEN-BID 400 MG 100 ML SUSPANSIYON DEMOKSİL 1 GR 16 TABLET DEMOKSİL 125 MG 80 ML SÜSPANSİYON DEMOKSİL 250 MG 80 ML SÜSPANSİYON DEMOKSİL 500 MG 16 TABLET REMOXIL 1 GR 16 TABLET REMOXIL 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON REMOXIL 500 MG 16 TABLET MOKSILIN 5 ML 250 MG 80 ML ŞURUP MOKSILIN 500 MG 16 TABLET AMOKSINA 1 GR 16 TABLET AMOKSINA 125 MG 80 ML SÜSPANSİYON AMOKSINA 250 MG 16 KAPSÜL AMOKSINA 250 MG 80 ML SÜSPANSİYON AMOKSINA 500 MG 16 TABLET TRIMOSIN 250 MG 125 ML SÜSPANSİYON TRIMOSIN 500 MG 12 KAPSÜL AMOSIN 125 MG 100 ML SÜSPANSİYON AMOSIN 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON AMOSIN 500 MG 16 TABLET TOPRAMOXIN 500 MG 16 FİLM TABLET TOPRAMOXIN 1000 MG 16 FİLM TABLET TOPRAMOXIN FORT 100 ML ORAL SÜSPANSİYON KY Alfoksil 1gr flk ALFOXIL 250 MG 1 FLAKON ALFOXIL 500 MG 1 FLAKON LARGOPEN 1000 MG 1 FLAKON LARGOPEN IM/IV 500 MG 1 FLAKON REMOXIL 1 GR 1 FLAKON REMOXIL 250 MG 1 FLAKON REMOXIL 500 MG 1 FLAKON NEOAMOX 1 GR IM/IV 1 FLAKON Amoksisilin-Klavulanat (Parenteral) 2 2.1 AMOKLAVİN İV AUGMENTİN İV. A moksisilin-Klavulanat (Oral) AMOKLAVIN 200/28 100 ML SUSPANSIYON UH-P (25.01.20071117) KY AMOKLAVIN 400/57 100 ML SUSPANSIYON AMOKLAVIN BID 1000 MG 10 FILM TABLET AMOKLAVIN BID 625 MG 10 TABLET AMOKLAVIN BID 200/28 MG 70 ML SUSPANSIYON AMOKLAVIN BID 400/57 MG 35 ML SUSPANSIYON AMOKLAVIN BID 400/57 MG 70 ML SUSPANSIYON AMOKLAVİN BID 1000 MG 14 FILM TABLET AMOKLAVİN BID 1000 MG 20 FILM TABLET AMOKLAVİN BID 625 MG 14 FILM TABLET AMOKLAVİN BID 625 MG 20 FILM TABLET AMOKSILAV BID 1000 MG 10 FİLM TABLET AMOKSILAV FORT 312,5 MG 125 ML SÜSPANSİYON AMOKSILAV PED. 25 GR SUSPANSIYON AMOKSİLAV BID 625 MG 10 FILM TABLET AUGMENTIN BID 625 MG 14 FİLMTABLET AUGMENTIN BID 1000 MG 10 FİLMTABLET AUGMENTIN BID 1000 MG 14 FİLMTABLET AUGMENTIN BID 200/28 100 ML ŞURUP AUGMENTIN BID 400/57 100 ML ŞURUP AUGMENTIN-BID 200/28 70 ML SUSPANSIYON AUGMENTIN-BID 400/57 35 ML SUSPANSIYON AUGMENTIN-BID 400/57 70 ML SUSPANSIYON AUGMENTIN-BID 625 MG 10 FİLM TABLET BIOMENT BID 200/28 ORAL 70 ML SÜSPANSİYON BIOMENT BID 625 MG 10 TABLET BIOMENT BID 625 MG 14 TABLET BIOMENT BID FORTE 400/57 70 ML ORAL SUSPANSIYON BIOMENT-BID 1000 MG 10 FİLM TABLET BIOMENT-BID 1000 MG 14 FİLM TABLET KLAMOKS 625 MG 15 TABLET KLAMOKS BID 1 GR 10 TABLET KLAMOKS BID 200 MG 70 ML SUSPANSIYON KLAMOKS BID FORT 70 ML SUSPANSIYON KLAVUNAT 156,2 MG 100 ML SÜSPANSİYON KLAVUNAT 625 MG 10 TABLET KLAVUNAT 625 MG 15 FİLM TABLET KLAVUNAT BID 1GR 10 TABLET KLAVUNAT BID 228 MG 70ML SUSPANSİYON KLAVUNAT BID 457 MG 70ML SÜSPANSİYON KLAVUNAT FORT 100 ML SÜSPANSİYON KLAVUPEN 625 MG 15 TABLET KLAVUPEN BID 1000 MG 10 FİLM TABLET KLAVUPEN FORT 312,5 MG 100 ML SÜSPANSİYON KLAVUPEN PED.156,25 MG 100 ML SÜSPANSİYON Ampisilin 3 ALFASILIN 500 MG 16 KAPSÜL ALFASILIN 1 GR 16 TABLET ALFASILIN 250 MG 80 ML SÜSPANSİYON AMPISINA 125 MG 80 ML SÜSPANSİYON AMPISINA 250 MG 16 KAPSÜL AMPISINA 250 MG 80 ML SÜSPANSİYON AMPISINA 500 MG 16 KAPSÜL AZOSILIN 30 TABLET NEGOPEN 125 MG 80 ML SUSPANSİYON NEGOPEN 250 MG 80 ML SUSPANSİYON NEGOPEN 500 MG 16 KAPSÜL NEOSILIN 500 MG 16 TABLET SESKASILIN 250 MG 125 ML SÜSPANSİYON SESKASILIN 500 MG 12 KAPSÜL SILINA 250 MG 16 KAPSUL SILINA 500 MG 16 TABLET SILINA 1000 MG 16 TABLET SILINA 125 MG 80 ML SUSPANSIYON SILINA 250 MG 80 ML SUSPANSIYON ALFASILIN 250 MG 1 FLAKON ALFASILIN 500 MG 1 FLAKON ALFASILIN 1 MG 1 FLAKON AMPISINA 1 GR 1 FLAKON AMPISINA 1 GR 16 TABLET AMPISINA 250 MG 1 FLAKON AMPISINA 500 MG 1 FLAKON KY PENBISIN 1 GR 1 FLAKON PENBISIN 250 MG 1 FLAKON PENBISIN 500 MG 1 FLAKON SILINA 250 MG 1 FLAKON SILINA 500 MG 1 FLAKON SILINA 1000 MG 1 FL AKON Ampisilin Sulbaktam (Parenteral) 4 ALFASID LID.IM 1 GR 1 FLAKON ALFASID 500 MG 1 FLAKON ALFASID IM/IV 1 GR 1 FLAKON ALFASID IM/IV 250 MG 1 FLAKON ALFASID LID.IM 250 MG 1 FLAKON ALFASID LID.IM 500 MG 1 FLAKON AMPISID IM 1 GR 1 FLAKON AMPISID IM 250 MG 1 FLAKON AMPISID IM 500 MG 1 FLAKON AMPISID IV. 1 GR 1 FLAKON AMPISID IV. 250MG 1 FLAKON AMPISID IV. 500 MG 1 FLAKON COMBICID IM 250 MG 1 FLAKON COMBICID IM 500 MG 1 FLAKON COMBICID IM 1000 MG 1 FLAKON COMBICID IM-IV 250 MG 1 FLAKON COMBICID IM-IV 500 MG 1 FLAKON COMBICID IM-IV 1000 MG 1 FLAKON DUOBAK IM 0,25 GR 1 FLAKON DUOBAK IM 0,5 GR 1 FLAKON DUOBAK IM 1 GR 1 FLAKON DUOBAK IM/IV 0,25 GR 1 FLAKON DUOBAK IM/IV 0,5 GR 1 AMPUL DUOBAK IM/IV 1 GR 1 FLAKON DUOBAK IM/IV 2 GR 1 FLAKON DUOBAKTAM IM LIDOCAINLI 250 MG 1 FLAKON DUOBAKTAM IM LIDOCAINLI 500 MG 1 FLAKON DUOBAKTAM IM LIDOCAINLI 1000 MG 1 FLAKON DUOBAKTAM IM/IV 1 GR 1 FLAKON DUOBAKTAM IM/IV 250 MG 1 FLAKON DUOBAKTAM IV 500 MG 1 FLAKON DUOCID 250 MG 1 FLAKON DUOCID 500 MG 1 FLAKON DUOCID IV 1 GR 1 FLAKON DUOCID IV 1 GR 1 FLAKON DUOCID LID.IM 1 GR 1 FLAKON DUOCID LID.IM 1 GR 1 FLAKON DUOCID LID.IM 250 MG 1 FLAKON DUOCID LID.IM 500 MG 1 FLAKON NOBECID IM 250 MG 1 FLAKON NOBECID IM 500 MG 1 FLAKON NOBECID IM 1000 MG 1 FLAKON NOBECID IM/IV 250 MG 1 FLAKON NOBECID IM/IV 500 MG 1 FLAKON NOBECID IM/IV 1000 MG 1 FLAKON PROBICID 2 GR 1 FLAKON PROBICID 500 MG 1 FLAKON PROBICID IV/IM 1 GR 1 FLAKON PROBICID IV/IM 250 MG 1 FLAKON SULTIBAC 1 GR IM 1 FLAKON SULTIBAC 1 GR IM/IV 1 FLAKON SULTIBAC 250 MG IM 1 FLAKON SULTIBAC 250 MG IM/IV 1 FLAKON SULTIBAC 500 MG IM 1 FLAKON SULTIBAC 500 MG IM/IV 1 FLAKON SULBAKSIT IM 250 MG 1 FLAKON SULBAKSIT IM 500 MG 1 FLAKON SULBAKSIT IM 1000 MG 1 FLAKON SULBAKSIT IM/IV 250 MG 1 FLAKON SULBAKSIT IM/IV 500 MG 1 FLAKON SULBAKSIT IM/IV 1000 MG 1 FLAKON SULCID IM 1 GR 1 FLAKON UH-P (25.01.20071117) SULCID IM 250 MG 1 FLAKON SULCID IM 500 MG 1 FLAKON SULCID IV 1 GR 1 FLAKON SULCID IV 250 MG 1 FLAKON SULCID IV 500 MG 1 FLAKON SULTASID- IM 1 GR 1 FLAKON SULTASID-IM/IV 1 GR 1 FLAK ON Ampisilin Sulbaktam Oral 4.1 ALFASID 250 MG 40 ML SÜSPANSİYON ALFASID 250 MG 70 ML SÜSPANSİYON ALFASID 375 MG 10 TABLET ALFASID 375 MG 14 TABLET ALFASID 750 MG 10 F.TABLET ALFASID 750 MG 14 F.TABLET AMPISID 250 MG 40 ML SÜSPANSİYON AMPISID 250 MG 70 ML SÜSPANSİYON AMPISID 375 MG 10 TABLET AMPISID 750 MG 10 FİLM TABLET COMBICID 250 MG 40 ML SUSPANSIYON COMBICID 250 MG 70 ML SUSPANSIYON COMBICID 250MG/5ML 100 ML SÜSPANSİYON COMBICID TABLET 375 MG 10 TABLET COMBICID TABLET 750 MG 10 TABLET DUOBAK 375 MG 10 FİLM TABLET DUOBAK 40 ML SÜSPANSİYON DUOBAK 40 ML SÜSPANSİYON DUOBAK 70 ML SÜSPANSİYON DUOBAK 70 ML SÜSPANSİYON DUOBAKTAM 250 MG 40 ML SÜSPANSİYON DUOBAKTAM 250 MG 70 ML SÜSPANSİYON DUOBAKTAM 375 MG 10 FİLM TABLET DUOBAKTAM 750 MG 10 FİLM TABLET DUOCID 250 MG 40 ML SÜSPANSİYON DUOCID 250 MG 70 ML SÜSPANSİYON DUOCID 375 MG 10 TABLET NOBECID 375 MG 10 FİLM TABLET NOBECID 5ML 250 MG 40 GR SÜSPANSİYON NOBECID 5ML 250 MG 70 GR SÜSPANSİYON NOBECID 750 MG 10 FİLM TABLET NOBECİD 375 MG 20 FİLM TABLET SULCID 375 MG 10 F.TABLET SULCID 750 MG 10 F.TABLET SULCID ORAL 250 MG 70 ML SÜSPANSİYON SULCID PED. 250 MG 40 ML SÜSPANSİYON SULTAMAT 250 MG 40 ML SÜSPANSİYON SULTAMAT 250 MG 70 ML SÜSPANSİYON SULTAMAT 375 MG 10 TABLET SULTAMAT 750 MG 10 TABLET SULTASID 375 MG 10 FİLM TABLET SULTASID 50 MG 40 ML SÜSPANSİYON SULTASID 50 MG 70 ML SÜSPANSİYON SULTASID 750 MG 10 FİLM TABLET SULTİBAC 40 ML SUSPANSIYON SULTİBAC 70 ML SUSPANSIYON SULTİBAC 375 MG 10 FILM TABLET SULTİBAC 750 MG 10 FILM TABLET KY Azidosilin 5 Longatren KY Bakampisilin 6 Penbak Tb Bakamsilin Tb KY 7 UH-P,A 72 Mezlosilin (25.01.2007-1117) Penisilin (Prokain, Benzatin, Kristalize, Pen V, Fenoksimetil) 8 9 BENZAPEN-LA 1,2 IU 1 FLAKON BENZAPEN-LA 2,4 IU 1 FLAKON DEPOSILIN 1,2 IU 1 FLAKON DEPOSILIN 2,4 IU 1 FLAKON PENADUR-LA 1.2 MIU 1 FLAKON PENADUR-LA 2.4 MIU 1 FLAKON PENTİN -LA 1.2 FLAKON PENTİN -LA 2.4 FLAKON BENZAPEN 6.3.3 IU 1 FLAKON DEPOSILIN 6,3,3 IU 1 FLAKON PENADUR 6.3.3 IU 1 FLAKON KRISTAPEN-1000000 IU 1 FLAKON KRİSTASİL 500000 IU 1 FLAKON KRİSTASİL 1000000 IU 1 FLAKON PENICILLINE-G.POT 500 IU 1 FLAKON PENICILLINE-G.POT 1000 IU 1 FLAKON PENSILINA 1E+06 IU 1 FLAKON DEVAPEN 400 IU 1 FLAKON DEVAPEN 800 IU 1 FLAKON IECILLINE 400000 IU 1 FLAKON IECILLINE 800000 IU 1 FLAKON PENCAİN K-400 1 FLAKON PENCAİN K-800 1 FLAKON PROCAIN PEN 400000 IU 1 FLAKON PROCAIN PEN 800000 IU 1 FLAKON PROCILIN 800000 IU 1 FLAKON CLIACIL 1,2 MEGA 20 TABLET CLIACIL 60 GR GRANÜL PEN-OS 1000 MG 24 TABLET PEN-OS 400 MG 80 ML ŞURUP PEN-OS 750 MG 80 ML ŞUR UP KY Piperasilin UH-P,A 72 Pipraks Flk (25.01.2007-1117) Piperasilin-Tazobaktam 10 12 13 EHU Tazocin İv Flk Tikarsilin Klavulanat EHU TİMENTİN FLK UH-P,A 72 Karbenisilin (25.01.2007-1117) B) SEFALOSPORİNLER 1. Kuşak Sefalosporinler Sefadroksil 14 DURICEF 500 MG 14 KAPSÜL CEFRADUR 1 GR 7 TABLET CEFRADUR 250 MG 60 ML SÜSPANSİYON CEFRADUR 500 MG 14 KAPSÜL DURICEF 250 MG 60 ML SUSPANSİ YON KY Sefaleksin 15 MAKSIPOR 5 ML ORAL 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON MAKSIPOR 1 GR 10 F.TABLET MAKSIPOR 500 MG 16 F.TABLET SEF 1 GR 16 TABLET SEF 5 ML 250 MG 80 ML SÜSPANSİYON SEF 500 MG 16 TABLET KY Sefazolin 16 CEFAMEZIN IM 500 MG 1 FLAKON CEFAMEZIN IM 1000 MG 1 FLAKON CEFAMEZIN IM/IV 500 MG 1 FLAKON CEFAMEZIN IM/IV 1000 MG 1 FLAKON CEFAMEZİN IM 250 MG 1 FLAKON CEFAMEZİN IM/IV 250 MG 1 FLAKON CEFOZIN IM LID. 1000 MG 1 FLAKON CEFOZIN IM LID. 250 MG 1 FLAKON CEFOZIN IM LID. 500 MG 1 FLAKON CEFOZIN IM-IV 250 MG 1 AMPUL CEFOZIN IM-IV 500 MG 1 AMPUL CEFOZIN IM-IV 1000 MG 1 AMPUL CEZOL İM 1 GR 1 FLAKON CEZOL İM 250 MG 1 FLAKON CEZOL İM 500 MG 1 FLAKON CEZOL İM/İV 1 GR 1 FLAKON CEZOL İM/İV 250 MG 1 FLAKON CEZOL İM/İV 500 MG 1 FLAKON EQIZOLIN -IM 250 MG 1 FLAKON EQIZOLIN- IM 500 MG 1 FLAKON EQIZOLIN- IM 1000 MG 1 FLAKON EQIZOLIN- IM/IV 250 MG 1 FLAKON EQIZOLIN- IM/IV 500 MG 1 FLAKON EQIZOLIN- IM/IV 1000 MG 1 FLAKON IESPOR IM 1 GR 1 FLAKON IESPOR IM 250 MG 1 AMPUL IESPOR IM 500 MG 1 AMPUL IESPOR IV/IM 1 GR 1 FLAKON IESPOR IV/IM 250 MG 1 FLAKON IESPOR IV/IM 500 MG 1 FLAKON MAKSIPORIN 500 MG 1 FLAKON MAKSIPORIN IV 1 GR 1 FLAKON MAKSIPORIN LID.IM 1 GR 1 FLAKON MAKSIPORIN LİD IM 500 MG 1 FLAKON SEFAMAX IM 250 MG 1 FLAKON SEFAMAX IM 500 MG 1 FLAKON SEFAMAX IM 1000 MG 1 FLAKON SEFAMAX IV 250 MG 1 FLAKON SEFAMAX IV 500 MG 1 FLAKON SEFAMAX IV 1000 MG 1 FLAKON SEFAZOL IM 1 GR 1 FLAKON SEFAZOL IM 250 MG 1 FLAKON SEFAZOL IM 500 MG 1 FLAKON SEFAZOL IV 1 GR 1 FLAKON SEFAZOL IV 250 MG 1 FLAKON SEFAZOL IV 500 MG 1 FLAKON KY 17 Sefradin KY 18 Sefalotin KY KEFLİN FLK 2. Kuşak Sefalosporinler 19 Sefaklor KY CECLOR 125 MG 100 ML SUSPANSIYON CECLOR 250 MG 100 ML SUSPANSIYON CECLOR MR 375 MG 10 TABLET CECLOR MR 750 MG 10 TABLET KEFSID 125 MG 100 ML SUSPANSIYON KEFSID 250 MG 100 ML SUSPANSIYON KEFSID 250 MG 16 KAPSÜL KEFSID 500 MG 12 KAPSÜL LOSEFAR 125 MG 100 ML SÜSPANSİYON LOSEFAR 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON LOSEFAR 250 MG 16 KAPSÜL LOSEFAR 500 MG 12 KAPSÜL Sefoksitin 20 MEFOXIM IM 1 GR 1 FLAKON MEFOXIM IV 1 GR 1 FLAKON UH-P (25.01.20071117) Sefprozil 21 SEROZIL 250 MG 60 ML SÜSPPANSİYON SEROZIL 250 MG 100 ML SÜSPPANSİYON SEROZIL 500 MG 10 FİLM TA BLET KY Sefuroksim (Parenteral) 22 CEFAKS İV 1,5 GR 1 FLAKON CEFAKS İV/İM 250 MG 1 FLAKON CEFAKS İV/İM 750 MG 1 FLAKON ZINNAT 250 MG 1 FLAKON ZINNAT 750 MG 1 FLAKON ZINNAT 1,5 MG 1 FLAKON CEFUROL 1,5 GR IM/IV ENJ. TOZ İÇEREN 1 FLAKON+15 ML ÇÖZÜCÜ AMPUL CEFUROL 250 MG IM/IV ENJ. TOZ İÇEREN 1 FLAKON+2 ML ÇÖZÜCÜ AMPUL CEFUROL 750 MG IM/IV ENJ. TOZ İÇEREN 1 FLAKON+6 ML ÇÖZÜCÜ AMPUL MULTISEF 250 MG 1 FLAKON MULTISEF 750 MG 1 FLAKON AKSEF IM/IV 250 MG 1 FLAKON AKSEF IM/IV 750 MG 1 FLAKON AKSEF IM/IV 1500 MG 1 FLAKON CEFATIN 250mg-750mg 1,5 GR 1 FLAKON UH-P (25.01.20071117) Sefuroksim Aksetil 22.1 ENFEXIA 125 MG 10 TABLET ENFEXIA 250 MG 10 TABLET ENFEXIA 500 MG 10 TABLET ENFEXIA 250 MG 14 TABLET ENFEXIA 250 MG 20 TABLET ENFEXIA 500 MG 20 TABLET CEFAKS 125 MG 10 FİLM TABLET CEFAKS 250 MG 10 FİLM TABLET CEFAKS 250 MG 14 FİLM TABLET CEFAKS 250 MG 20 FİLM TABLET CEFAKS 5 ML 125 MG 50 ML SÜSPANSİYON CEFAKS 5 ML 125 MG 100 ML SÜSPANSİYON CEFAKS 500 MG 10 FILM TABLET CEFAKS 500 MG 14 FİLM TABLET CEFAKS 500 MG 20 FİLM TABLET SEFAKTIL 250 MG 10 FİLM TABLET SEFAKTIL 250 MG 20 FİLM TABLET SEFAKTIL 500 MG 10 FİLM TABLET SEFAKTIL 500 MG 20 FİLM TABLET SEFUROKS 125 MG 50 ML SÜSPANSİYON SEFUROKS 125 MG 70 ML SÜSPANSİYON KY SEFUROKS 125 MG 100 ML SÜSPANSİYON SEFUROKS 125 MG 10 TABLET SEFUROKS 250 MG 10 TABLET SEFUROKS 250 MG 14 TABLET SEFUROKS 250 MG 20 TABLET SEFUROKS 500 MG 10 TABLET ORACEFTIN 125 MG 50 ML SÜSPANSİYON ORACEFTIN 125 MG 100 ML SÜSPANSİYON ORACEFTIN 250 MG 10 F.TABLET ORACEFTIN 250 MG 20 F.TABLET ORACEFTIN 500 MG 10 F.TABLET ORACEFTIN 500 MG 14 F.TABLET ORACEFTIN 500 MG 20 F.TABLET ZINNAT 125 MG 10 TABLET ZINNAT 125 MG 100 ML ŞURUP ZINNAT 250 MG 10 TABLET ZINNAT 250 MG 14 TABLET ZINNAT 500 MG 10 TABLET ZINNAT 500 MG 14 TABLET ZINNAT 125 MG 50 ML ŞURUP ZINNAT 250 MG 20 TABLET ZINNAT 500 MG 20 TABLET AKSEF 250 MG 10 FİLM TABLET AKSEF 250 MG 14 FİLM TABLET AKSEF 250 MG 20 FİLM TABLET AKSEF 500 MG 10 FİLM TABLET AKSEF 500 MG 14 FİLM TABLET AKSEF 500 MG 20 FİLM TABLET CEFATIN 125 MG 10 FİLM TABLET CEFATIN 250 MG 20 FİLM TABLET CEFATIN 500 MG 14 FİLM TABLET CEFATIN 125 MG/ 5 ML 100 ML SUSPANSIYON CEFATIN 125 MG/ 5 ML 50 ML ŞURUP CEFATIN 250 MG 10 FİLM TABLET CEFATIN 500 MG 10 FİLM TABLET CEFATIN 500 MG 20 FİLM TABLET Lorakarbef 23 LORABID LORABID LORABID LORABID 100 200 200 400 MG MG MG MG 60 10 60 10 ML SÜSPANSİYON KAPSÜL ML SÜSPANSİYON KAPSÜL KY 3. Kuşak Sefalosporinler Sefiksim 24 ZIMAKS 100 MG/5ML 50 ML SUSPANSIYON ZIMAKS 400 MG 5 TABLET ZIMAKS 400 MG 10 TABLET SUPRAX 100 MG 100 ML SÜSPANSİYON SUPRAX 100 MG 50 ML SÜSPANSİYON SUPRAX 400 MG 5 FİLM TABLET SUPRAX 400 MG 10 FİLM TABLET Sefodizim 25 MODIVID 1 G 1 FLAKON KY SADECE YATAN HASTALARDA KULLANIMI HALİNDE BEDELLERİ ÖDENECEK İLAÇLAR LİSTESİNDE BKZ:EK2B Madde 5 UH-P (25.01.20071117) 26 Sefoperazon CEFOBID 1 GR 1 FLAKON SADECE YATAN HASTALARDA KULLANIMI HALİNDE BEDELLERİ ÖDENECEK İLAÇLAR LİSTESİNDE BKZ EK2/B MADDE 5 UH-P,A 72 (25.01.2007-1117) Sefoperazon-Sulbaktam 27 SULPERAZON 1 GR 1 FLAKON SULPERAZON IM LİD. 1 GR 1 FLAKON SADECE YATAN HASTALARDA KULLANIMI HALİNDE BEDELLERİ ÖDENECEK İLAÇLAR LİSTESİNDE BKZ EK2/B MADDE 5 EHU Sefotaksim 28 CLAFORAN 500 MG 1 FLAKON CLAFORAN 1000 MG 1 FLAKON SEFAGEN 500 MG IV/ IM 1 FLAKON SEFAGEN 1000 MG IV/ IM 1 FLAKON SEFAGEN 2 GR IV 1 FLAKON DOKSETIL 0,5 GR 1 FLAKON DOKSETIL 1 GR 1 FLAKON DEFORAN IM/IV 500 MG 1 FLAKON DEFORAN IM/IV 1 GR 1 FLAKON DEFORAN IV 2 GR 1 FLAKON SEFOTAK 500 MG 1 FLAKON SEFOTAK 1000 MG 1 FLAKON SEFOXIM 1000 MG 1 FLAKON İEFORAN 1 GR IM/IV 15ML ENJEKTABL FLAKON+4 ML ÇÖZÜCÜ AMPUL İEFORAN 2 GR IM/IV 15 ML ENJEKTABL FLAKON+10 ML ÇÖZÜCÜ AMPUL İEFORAN 500 MG IM/IV 15ML ENJEKTABL FLAKON+2ML ÇÖZÜCÜ AMPUL BETAKSIM 1 GR 1 AMPUL BETAKSIM 500 MG 1 AMPUL TAXOCEF- IM/IV 500 MG 1 FLAKON TAXOCEF -IM/IV 1000 MG 1 FLAKON TAXOCEF- IV 2 GR 1 FLAKON EQITAX 0,5 GR IM/IV ENJ.TOZ İÇEREN 1 FLAKON EQITAX 1 GR IM/IV ENJ.TOZ İÇEREN 15 ML 1 FLAKON+ 4 ML ÇÖZ. AMPUL EQITAX 2 GR IM/IV ENJ.TOZ İÇEREN 15 ML 1 FLAKON+10 ML ÇÖZ. AMPUL Seftazidim 29 FORTUM 0,5 GR 1 FLAKON FORTUM 1 GR 1 FLAKON FORTUM 2 GR 1 FLAKON IESETUM IM/IV+ERT 2 GR 1 FLAKON IESETUM IM/IV+ERT 500 MG 1 FLAKON IESETUM IV/IM 10 ML 1 FLAKON ZIDIM 0,5 GR 1 FLAKON Seftizoksim 30 CEFIZOX CEFIZOX CEFIZOX CEFIZOX IM LIDOKAINLI 1000 MG 1 FLAKON 1 GR 1 FLAKON 500 MG 1 FLAKON IM LIDOKAINLI 500 MG 1 FLAKON SADECE YATAN HASTALARDA KULLANIMI HALİNDE BEDELLERİ ÖDENECEK İLAÇLAR LİSTESİNDE BKZ EK2/B MADDE 5 UD – A 72 SADECE YATAN HASTALARDA KULLANIMI HALİNDE BEDELLERİ ÖDENECEK İLAÇLAR LİSTESİNDE BKZ EK2/B MADDE 5 UH-P,A 72 (25.01.2007-1117) SADECE YATAN HASTALARDA KULLANIMI HALİNDE BEDELLERİ ÖDENECEK İLAÇLAR LİSTESİNDE BKZ EK2/B MADDE 5 UH-P,A 72 (25.01.2007-1117) 31 Seftriakson FORSEF IM 500 MG 1 FLAKON UH-P,A 72 FORSEF IM 1000 MG 1 FLAKON FORSEF IV 500 MG 1 FLAKON FORSEF IV 1000 MG 1 FLAKON CEFADAY IM 1 GR 1 FLAKON CEFADAY IM 500 MG 1 FLAKON CEFADAY IM 250 MG 1 FLAKON CEFADAY IV 1 GR 1 FLAKON CEFADAY IV 250 MG 1 FLAKON CEFADAY IV 500 MG 1 FLAKON DESEFIN IM 0,5 GR 1 FLAKON DESEFIN IM 1 GR 1 FLAKON DESEFIN IV 0,5 GR 1 FLAKON DESEFİN IV 1 GR 1 FLAKON NOVOSEF 500 MG IV 1 FLAKON NOVOSEF 1000 MG IV 1 FLAKON NOVOSEF 2 G INFÜZYON ÇÖZ. HAZIRLAMAK İÇİN TOZ UNACEFIN IM 0,5 GR 1 FLAKON UNACEFIN IM 1 GR 1 FLAKON UNACEFIN IV 0,5 GR 1 FLAKON UNACEFIN IV 1 GR 1 FLAKON IESEF IM 0,5 GR 1 FLAKON IESEF IM 1 GR 1 FLAKON IESEF IV 0,5 GR 1 FLAKON IESEF IV 1 GR 1 FLAKON NEVAKSON IM 1 GR 1 FLAKON NEVAKSON IM 500 MG 1 FLAKON NEVAKSON IV 1 GR 1 FLAKON NEVAKSON IV 500 MG 1 FLAKON ROCEPHIN IM 1 GR 1 AMPUL ROCEPHIN IM 0,5 GR 1 AMPUL ROCEPHIN IV 0,5 GR 1 AMPUL ROCEPHIN IV 1 GR 1 AMPUL BAKTISEF IM 0,5 GR 1 FLAKON BAKTISEF IM 1 GR 1 FLAKON BAKTISEF IV 0,5 GR 1 FLAKON BAKTISEF IV 1 GR 1 FLAKON CEPHAXON IM 500 MG 1 FLAKON CEPHAXON IM 1000 MG 1 FLAKON CEPHAXON IV 500 MG 1 FLAKON CEPHAXON IV 1000 MG 1 FLAKON EQICEFT- IM 500 MG 1 FLAKON EQICEFT- IM 1000 MG 1 FLAKON EQICEFT- IV 500 MG 1 FLAKON EQICEFT- IV 1000 MG 1 FLAKON NOVOSEF 500 MG IM 1 FLAKON (Disodyum) NOVOSEF 1000 MG IM 1 FLAKON TRIAXON IM 1 GR 1 FLAKON TRIAXON IM 500 MG 1 FLAKON TRIAXON IV 1 GR 1 FLAKON TRIAXON IV 500 MG 1 FLAKON (25.01.2007-1117) APAT’TA KY (bakınız 7/a) Sefditoren 31/A SPECTRACEF 200 MG 20 TABLET SPECTRACEF 200 MG 60 TABLET KY 4. Kuşak Sefalosporinler Sefepim 32 MAXIPIME 0,5 GR 1 FLAKON MAXIPIME 1 GR 1 FLAKON UNISEF IM/IV 1 GR 1 FLAKON EHU C) DİĞER BETALAKTAM ANTİBİYOTİKLER Monobaktamlar Aztreonam 33 UH-P,A 72 Azactam Flk (25.01.2007-1117) Karbapenemler İmipenem 34 TİENAM 500 MG IM TIENAM IV 500 MG 1 FLAKON EHU Meropenem 35 MERONEM 1 GR 1 FLAKON MERONEM 500 MG 1 FLAKON EHU 2-MAKROLİD VE LİNKOZAMİD GRUBU ANTİBİYOTİKLER A) MAKROLİDLER Azitromisin 36 AZELTIN 200 MG 15 ML ORAL SUSPANSIYON AZELTIN 200 MG 30 ML ORAL SUSPANSIYON AZELTIN 500 MG 3 FILM TABLET AZITRO 250 MG 6 FILM TABLET AZITRO 5 ML 200 MG 15 ML SUSPANSIYON AZITRO 5 ML 200 MG 30 ML SUSPANSIYON AZITRO 500 MG 3 FILM TABLET AZITROTEK 500 MG 2 FILM TABLET AZRO 5 ML 200 MG 15 ML SÜSPANSİYON AZRO 5 ML 200 MG 30 ML SÜSPANSİYON AZRO 500 MG 3 TABLET AZOMAX 500 MG 3 FİLM TABLET AZOMAX ORAL 5 ML 200 MG 15 ML TOZ AZOMAX ORAL 5 ML 200 MG 30 ML TOZ ZITROMAX 200 MG 30 ML SÜSPANSİYON ZITROMAX 500 MG 3 FİLM TABLET ZITROMAX PED. 15 ML SÜSPANSİYON ZITROTEK 500 MG 2 FİLM TABLET TREMAC 200 MG/5 ML 15 ML SÜSPANSİYON TREMAC 200 MG/5 ML 30 ML SÜSPANSİYON TREMAC 500 MG 3 FİLM TABLET 37 Diritromisin DYNABAC 10 ENTERİK KAPLI TABLET KY KY Eritromisin 38 ERITRO 500 MG 16 TABLET ERIMICIN 250 MG 16 TABLET ERYTHROCIN 100 MG 100 ML SÜSPANSİYON ERYTHROCIN 200 MG 100 ML SÜSPANSİYON ERYTHROCIN 500 MG 16 TABLET ERİTROSİF 250MG 16 KAPSÜL KY Klaritromisin Oral 39.1 KLACID 125 MG 70 ML SÜSPANSİYON KLACID 250 MG 50 ML SÜSPANSİYON KLACID 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON KLACID 500 MG 14 TABLET CLARICIDE 250 MG 14 TABLET CLARICIDE 500 MG 14 TABLET LARICID 500 MG 14 TABLET DEKLARIT 125MG/5ML 70 ML SÜSPANSİYON DEKLARIT 250 MG 50 ML SÜSPANSİYON DEKLARIT 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON DEKLARIT 250 MG 14 FİLM TABLET DEKLARIT 500 MG 14 FILM TABLET KLAROMİN 125 MG 70 ML SÜSPANSİYON KLAROMİN 250 MG 50 ML SÜSPANSİYON KLAROMİN 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON KY KLAROMİN 250 MG 14 TABLET KLAROMİN 500 MG 14 TABLET MEGASID 250 MG 50 ML GRANÜL MEGASID 250 MG 100 ML GRANÜL MEGASID 500 MG 14 F.TABLET MEGASID CR 500 MG 14 F.TABLET KLAMAXIN 500 MG 14 FİLM TABLET KLAROLID 500 MG 14 TABLET MAXİCLAR 250MG/5 ML SÜSPANSİYAN HAZIRLAMAK İÇİN TOZ(100ML) MAXİCLAR 250MG/5 ML SÜSPANSİYAN HAZIRLAMAK İÇİN TOZ(50ML) MAXİCLAR 500 MG 14 FİLM TABLET UNIKLAR 5 ML 125 MG 70 ML SÜSPANSİYON UNIKLAR 5 ML 250 MG 50 ML SÜSPANSİYON UNIKLAR 250 MG 14 TABLET UNİKLAR 500 MG 14 TABLET UNIKLAR IV 500MG 1 FLAKON MACROL 125 MG/5 ML 70 ML SUSP MACROL 250 MG 14 FİLM TABLET MACROL 250 MG/5 ML 100 ML SUSP MACROL 250 MG/5 ML 50 ML SUSP MACROL 500 MG 14 FİLM TABLET KLAX 125 MG 70 ML SÜSPANSİYON KLAX 250 MG 14 TABLET KLAX 250 MG 50 ML SÜSPANSİYON KLAX 500 MG 14 TABLET Klaritromisin MR 39.2 39.3 KLACID MR 14 KONT. SAL. TABLETİ KLACİD MR 500 MG 5 KONT. SAL. TABLETİ KLACID MR 500 MG 20 KONT. SAL. TABLETİ KLACID MR 7 KONT. SAL. TABLETİ KLAROMİN MR 500 MG 7 TABLET KLAROMİN MR 500 MG 14 TABLET MEGASID CR 500 MG 14 F.TABLET Klaritromisin Paranteral KLACID IV 500 MG 1 FLAKON KY UH-P (25.01.20071117) Roksitromisin RULID 150 MG 10 FİLM TABLET 40 RULID 300 MG 7 FİLM TABLET RITOSIN 150 MG 10 TABLET ROKSOLIT 150 MG 10 TABLET ROKSOLIT 300 MG 7 TABLET ROKSIMISIN 150 MG 10 TABLET REMORA 150 MG 10 TABLET KY Spiramisin 41 ROVAMYCINE 3 MIU 10 TABLET ROVAMYCINE 1,5 MIU 12 GR ORAL SÜSP.İÇİN GRANÜL 10 SAŞE ROVAMYCINE PED. 0,750 MIU 6 GR ORAL SÜSP.İÇİN GRANÜL 10 SAŞE 42 Treoleandomisin 43 Telitromisin KY KY TaO Tablet (Üretilmiyor) KY KETEK TB B) LİNKOZAMİDLER Klindamisin 44 KLINDAN 300 MG 1 AMPUL KLINDAN 600 MG 1 AMPUL KLINDAVER 300 MG 1 AMPUL KLINDAVER 600 MG 1 AMPUL KLINOKSIN 150 MG 16 KAPSÜL KLINOKSIN 300 MG 1 AMPUL KLINOKSIN 600 MG 1 AMPUL KY CLEOCIN 150 MG 16 KAPSÜL CLEOCIN 600 MG 1 AMPUL CLEOCIN FOSFAT 300 MG 1 AMPUL CLEOCIN PEDIATRIK 100 ML GRANÜL CLEOCIN VAGINAL KREM %2 40 GR KREM CLEOCIN-T 30 ML SOLÜSYON CLIN 150 MG 16 KAPSÜL CLIN 300 MG 1 AMPUL CLIN 600 MG 1 AMPUL CLAMINE-T 10 MG 30 ML LOSYON KLİTOPSİN 150 MG 16 KAPSÜL KLİTOPSİN 300 MG 1 AMPUL KLİTOPSİN 600 MG 1 AMPUL MENEKLIN 300 MG 1 AMPUL MENEKLIN 600 MG 1 AMPUL KLİNDAN 150 MG 16 KAPSÜL Hcl Linkomisin 45 LİNKOLES AMPUL 2 ML 600 MG 1 AMPUL LİNKOLES AMPUL 2 ML 600 MG 5 AMPUL LINKOSOL 600 MG 1 AMPUL LINOSIN 2 ML 600 MG 1 AMPUL LINCOCIN 2 ML 600 MG 1 AMPUL LINCOCIN STERİL SOLÜSYON 600 MG 1 FLAKON LINKOMISIN 600 MG 1 AMPUL LINKOMED 600 MG 1 AMPUL 46 DOKSIN 100 MG 8 KAPSÜL MONODOKS 100 MG 14 KAPSÜL 47 TETRA 250 MG 16 KAPSÜL TETRA 500 MG 16 KAPSÜL TETRADOX 100 MG 14 KAPSÜL TETRALET 500 MG 16 KAPSÜL TETRAMİN 250 MG 20 KAPSÜL KY 48 Tetrasiklin – Nistatin KY KY Doksisiklin KY Tetrasiklin Oksitetrasiklin 49 HEKSA DERI 15 GR MERHEM TERRAMYCIN 3,5 GR OFT. POMAD TERRAMYCIN 14,2 GR POMAD VITACILLIN 20 GR POMAD KY Oral Formu yok.Topikal kullanımlar kısıtlama dışı. 3- AMFENİKOLLER Kloramfenikol 50 ARMISETIN 250 MG 24 KAPSÜL ARMISETIN 5 ML 125 MG 100 ML ŞURUP KEMICETINE 250 MG 24 KAPSÜL KEMICETINE 250 MG 6 OVUL KEMICETINE OFT % 1 5 GR POMAD KEMICETINE SUK. 1 GR 1 FLAKON KEMICETINE 125 MG 100 MLSUSPANSİYON KY Tiamfenikol 51 TIAMYCIN 500 MG 16 KAPSÜL URFAMYCIN 60 ML SUSPANSİYON URFAMYCIN 250 MG 16 KAPSÜL URFAMYCIN 500 MG 16 KAPSÜL URFAMYCIN 750 MG 1 FLAKON URFETEM 750 MG 1 FLAKON+5 ML ÇÖZÜCÜ İÇEREN AMPUL(Tiamfenikol Glisinat HCL) KY 4-AMİNOGLİKOZİD GRUBU ANTİBİYOTİKLER Amikasin 52 AMIKAVER 100 MG 10 AMPUL AMIKAVER 250 MG 10 AMPUL AMIKAVER 500 MG 1 FLAKON AMIKAVER 500 MG 10 AMPUL AMIKETEM 2 ML 100 MG 1 AMPUL AMIKETEM 500 MG 1 AMPUL AMIKOZIT 100 MG 1 FLAKON AMIKOZIT 500 MG 1 FLAKON MIKASIN 500 MG 1 AMPUL UH-P (25.01.20071117) Gentamisin 53 GENMISIN 40 MG 1 AMPUL GENMISIN 80 MG 1 AMPUL GENMİSİN 160 MG/2 ML IM/IV ENJEKTABL 1 FLAKON GENTA 20 MG 1 AMPUL GENTA 40 MG 1 AMPUL GENTA 80 MG 1 AMPUL GENTA 120 MG 1 AMPUL GENTA 160 MG 1 AMPUL GENTAMED 20 MG 1 AMPUL GENTAMED 40 MG 1 AMPUL GENTAMED 80 MG 1 AMPUL GENTHAVER 20 MG 1 AMPUL GENTHAVER 40 MG 1 AMPUL GENTHAVER 80 MG 1 AMPUL GENTHAVER 120 MG 1 AMPUL GENTHAVER 160 MG 1 AMPUL GENTREKS 40 MG 1 AMPUL GENTREKS 80 MG 1 AMPUL GENTREKS IM-IV 120 MG 1 AMPUL GENTREKS IM-IV 160 MG 1 AMPUL GETAMISIN 20 MG 1 AMPUL GETAMISIN 40 MG 1 AMPUL GETAMISIN 80 MG 1 AMPUL KY İsepamisin 54 ISEPACINE 100 MG 1 AMPUL ISEPACINE 500 MG 1 AMPUL 55 Kanamisin ve Türevleri Yok Neomisin ve Kombinasyonları 56 THIOCILLINE 5 GR OFT. POMAD THIOCILLINE 10 GR YARA TOZU THIOCILLINE 20 GR POMAD THIOCILLINE 30 GR DERİ POMADI CEBEMYXINE 5 ML GÖZ DAMLASI Neomisin Sülfat + Polimiksin sülfat NEOSPORİN 5 ML OFT.DAMLA Polimiksin B Sülfat + Neomisinsülfat + Gramisidin EHU KY KY Oral Form Yok Topikaller Kısıtlama Dışı Netilmisin 57 NETROMYCIN 50 MG 1 AMPUL NETROMYCIN 150 MG 1 AMPUL NETROMYCIN 400 MG 1 AMPUL NETİRA 5 ML GÖZ DAMLASI UH-P (25.01.20071117) Streptomisin 58 STREP-DEVA 0,5 GR 1 FLAKON STREP-DEVA 1 GR 1 FLAKON STREPTOMYCINE-IE 1 GR 1 FLAKON KY 59 Tobramisin Parenteral Tobel 20mg 1Amp.-80mg 1 Amp. Nebcin 20-80 mg. 1 Amp UH-P (25.01.20071117) 5-KİNOLON GRUBU ANTİBİYOTİKLER Siprofloksasin Oral 60 CIFLURON 500 MG 10 TABLET CIPRO 250 MG 14 TABLET CIPRO 500 MG 14 TABLET CIPRO 750 MG 14 TABLET CIPROKTAN 500 MG 10 FİLM TABLET CIPROKTAN 500 MG 14 FİLM TABLET CIPROLON 250 MG 10 TABLET CIPROXİN 500 MG 10 TABLET CIPROXİN 750 MG 10 TABLET CIPROXİN XR 500 MG 3 MODİFİYE SALIM TABLETİ CİFLOSİN 250 MG 14 FILM TABLET CİFLOSİN 500 MG 10 FILM TABLET CİFLOSİN 750 MG 14 FİLM TABLET CİPRASİD 500 MG 14 FİLM TABLET LOXASID 500 MG 14 FİLM TABLET PROXACIN 500 MG 14 F.TABLET PROXACIN 750 MG 14 F.TABLET ROFLAZIN 500 MG 14 FİLM TABLET ROXIN 500 MG 14 TABLET ROXIN 750 MG 14 TABLET SANSET 750 MG 10 FİLM TABLET SIFLOKS 500 MG 10 TABLET SIFLOKS 500 MG 14 TABLET SIFLOKS 750 MG 10 TABLET SIFLOKS 750 MG 14 TABLET SIPROSAN 500 MG 14 FİLM TABLET SIPROSAN 750 MG 14 FİLM TABLET ÜRO-CIPROXİN 250 MG 6 FİLM TABLET SANSET 250 MG 14 FİLM TABLET SANSET 500 MG 10 FİLM TABLET Siprofloksasin Parenteral 60.1 CİFLOSİN 200 MG 100 ML IV INF.SOLUSYONU CİFLOSİN 400 MG 200 ML IV İNF. SOLÜSYONU CIPROXIN 0,2 GR 1 FLAKON CIPROXIN 400 MG 1 FLAKON CIPRO IV 200 MG 1 FL AKON Enoksasin 61 ENOKSETIN 400 MG 10 TABLET 62 CRAVIT 500 MG 7 FİLM TABLET TAVANIC 500 MG 7 FİLM TABLET KY SADECE YATAN HASTALARDA KULLANIMI HALİNDE BEDELLERİ ÖDENECEK İLAÇLAR LİSTESİNDE BKZ EK2/B MADDE 5 UH-P,A 72 (25.01.2007-1117) KY Levofloksasin Oral Levfoloksasin Parenteral 62.1 CRAVİT 500 MG 100 ML FLAKON TAVANIC 500 MG 1 FLAKON KY SADECE YATAN HASTALARDA KULLANIMI HALİNDE BEDELLERİ ÖDENECEK İLAÇLAR LİSTESİNDE BKZ EK2/B MADDE 5 UH-P,A 72 (25.01.2007-1117) 63 64 Norfloksasin NOROXIN 400 MG 14 TABLET KY Ofloksasin Oral DROVID 200 MG 10 FİLM TABLET KOZOKSIN 200 MG 10 TABLET KOZOKSIN 200 MG 20 TABLET KY MENOFLOKS 200 MG 10 FİLM TABLET MENOFLOKS 400 MG 5 FİLM TABLET OFKOZIN 200 MG 10 TABLET OFLOCIDE 200 MG 10 TABLET OFLOCIDE FORT 400 MG 5 FİLM TABLET OFLOCIDE FORT 400 MG 10 FİLM TABLET OFLOKS 200 MG 10 TABLET TARIVID 200 MG 10 TABLET TARIVID 400 MG 5 FİLM TABLET UROSIN 200MG 10 FİLM TABLET Ofloksasin Parenteral 64.1 MENOFLOKS 200 MG/100ML IV FLAKON TARIVID 200 MG 100 ML FLAKON SADECE YATAN HASTALARDA KULLANIMI HALİNDE BEDELLERİ ÖDENECEK İLAÇLAR LİSTESİNDE BKZ EK2/B MADDE 5 UH-P,A 72 (25.01.2007-1117) Pefloksasin Oral 65 PEFLACINE 400 MG 10 TABLET 65.1 PEFLACINE 400 MG 1 AMPUL 66 66.1 Pefloksasin Parenteral Moxifloksasin Oral AVELOX 400 MG 7 FİLM TABLET Moxifloksasin Parenteral AVELOX 400 MG 250 ML SOLÜSYON KY KY KY SADECE YATAN HASTALARDA KULLANIMI HALİNDE BEDELLERİ ÖDENECEK İLAÇLAR LİSTESİNDE BKZ EK2/B MADDE 5 UH-P,A 72 (25.01.2007-1117) 67 6A) Lomefloksasin Maxaquin tb KY ANTİSTAFİLOKOKAL ANTİBİYOTİKLER ANTİSTAFİLOKOKAL PENİSİLİNLER Flukloksasilin 68 FLIX 1 GR 1 AMPUL FLOKSIN 125 MG 100 ML ŞURUP FLOKSIN 250 MG 150 ML ŞURUP FLOKSIN 500 MG 16 TABLET 69 Nafsilin KY UH-P (25.01.20071117) B) GLİKOPEPTİD ANTİBİYOTİKLER Vankomisin 70 EDİCİN 1 GR 1 FLAKON EDİCİN 500 MG 1 FLAKON VANCOMYCIN HCL 0,5 GR ENJ. TOZ VANCOMYCIN HCL 1 GR ENJ. TOZ VANCOMYCİN HCL DBL 1 GR 1 FLAKON VANCOMYCİN HCL DBL 500 MG 1 FLAKON VANCORIN 500 MG 1 FLAKON 71 Teikoplanin EHU**(25.01.20071117) EHU APAT’TA KY TARGOCİD 200 MG 1 FLAKON TARGOCİD 400 MG 1 FLAKON (bakınız 7/b) 72 Basitrasin KY 73 Polimiksin B KY 74 Kolistin ve Türevleri KY C) DİĞER ANTİSTAFİLOKOKAL ANTİBİYOTİKLER Fusidik Asit ve Tuzları 75 76 STAFINE 500 MG 15 FİL TABLET Mupirosin KY KY Linezolid 77 ZYVOXİD IV 2MG/ML 300 ML 1 İNTRAVENÖZ ENF.SOL. ZYVOXİD IV 2MG/ML 300 ML 1 İNTRAVENÖZ ENF.SOL. ZYVOXİD IV 2MG/ML 300 ML 10 İNTRAVENÖZ ENF.SOL. EHU 7- ANSAMİSİNLER Rifabutin 77 MYCOBUTİN 150 MG 30 KAPSÜL MYCOBUTİN 150 MG 30 KAPSÜL UH-P (25.01.20071117) Rifamisin 78 RIF 125 MG 1 AMPUL RIF 250 MG 1 AMPUL RIFOCIN 125 MG/1,5 ML 1 AMPUL RIFOCIN 250 MG /3 ML 1 AMPUL RİFETEM 250 MG 3 ML 1 AMPUL RİFETEM 125 MG 1,5 ML 1 AMPUL KY Rifampisin 79 RIFADIN 100 MG 80 ML ORAL SUSPANSİYON RIFADIN 150 MG 16 KAPSÜL RIFADIN 300 MG 16 KAPSÜL RIFCAP 100 MG 80 ML SÜSPANSİYON RIFCAP 150 MG 16 KAPSÜL RIFCAP 300 MG 16 KAPSÜL RIFCAP 300 MG 60 KAPSÜL KY 8- SULFONAMİD ANTİBİYOTİKLER VE TRİMETOPRİM KOMBİNASYONLARI 80 Sulfisoxazole KY AZO-GASTRISIN 30 TABLET 81 Sulfadiazin KY 82 Sulfametoksipridazin KY 83 Sulfametoksazol KY 84 Trimetoprim KY Trimetoprim Sulfametoksazol 85 BACTRIM 100 ML ŞURUP BACTRIM 30 TABLET BACTRIM 400MG/80MG 5 ML 1 AMPUL BACTRIM FORT 20 TABLET BAKTON 100 ML SÜSPANSİYON BAKTON 30 TABLET BAKTON FORTE 20 TABLET BIBAKRIM FORTE 20 TABLET BIBAKRİM 100 ML SÜSPANSİYON KEMOPRIM 100 ML SÜSPANSİYON KEMOPRIM 30 TABLET KEMOPRIM FORT. 20 TABLET METOPRIM 30 TABLET METOPRIM 5 ML 200 MG 100 ML SÜSPANSİYON METOPRIM FORT 20 TABLET MIKROSID 100 ML SÜS. MIKROSID 30 TABLET MIKROSID FORT 20 TABLET SEPTRIN 30 TABLET SEPTRIN FORT 20 TABLET SEPTRIN PED. 100 ML ŞURUP SEPTRİN IV 5 ML 10 AMPUL SULFAPRIM 480 MG 15 TABLET SULFAPRIM FORT 960 MG 10 TABLET TRIMOKS 30 TABLET TRIMOKS FORT 20 TABLET TRIMOKS PED. 100 ML SUSPANSİYON KY 9-ANTİANAEROBİK ETKİLİ ANTİBİYOTİKLER Metronidazol Parenteral 86 FLAGYL %0,5 100 ML(SETLİ) FLAGYL %0,5 100 ML(SETSİZ) METRONİDAZOLE 500 MG 100 ML FLAKON NIDAZOL IV 100 ML SOLÜSYON(SETLİ) NIDAZOL IV %05 500 MG 100 ML SOLÜSYON(SETSİZ) KY Metronidazol (üre kombinasyonları dahil) 87 FLAGYL %4 120 ML SUSPANSİYON FLAGYL 500 MG 20 FILM TABLET METRAJIL 250 MG 20 TABLET METRAZOL 5 MG 125 ML SUSPANSİYON METRONIDAZOL 500 MG 100 ML SOLÜSYON METRONİDAZOLE 500 MG 100 ML FLAKON NIDAZOL PED 50 MG SOL. NIDAZOL 250 MG 20 TABLET NIDAZOL 500 MG 20 F.TABLET GYNOTRAN VAG. 500 MG 14 OVÜL NEO-PENOTRAN FORTE 7 VAJINAL OVÜL NEO-PENOTRAN 14 VAJINAL OVÜL NIDAZOL-M 500 MG 500 MG 14 VAJ.TABLET ROZA % 2 30 GR KREM (Üre Komb.) KY Ornidazol 88 BITERAL 500 MG 3 OVÜL BITERAL 250 MG 20 TABLET BITERAL 500 MG 1 AMPUL BITERAL 500 MG 10 FİLM TABLET BİTAZOL 500 MG 3 ML 1 AMPUL BORNERAL 250 MG 20 FILM TABLET ORNIDONE 250 MG 20 FİLM TABLET ORNISID 500 MG 3 VAJİNAL TABLET ORNISID FORT 500 MG 10 FİLM TABLET KY ORNITOP 250 MG 20 FİLM TABLET ORNİDONE FORT 500 MG FİLM 10 TABLET ORNİSİD 250 MG 20 FİLM TABLET PRONİZOL 250 MG 20 FİLM TABLET Seknidazol 89 FLAGENTYL 500 MG 4 FİLM TABLET KY Tinidazol 90 Fasigyn 500 mg film tab KY 10-ANTİFUNGAL ANTİBİYOTİKLER Amfoterisin B (Klasik) 91 FUNGİZONE IV 50 MG 1 FLAKON++AMPUL SADECE YATAN HASTALARDA KULLANIMI HALİNDE BEDELLERİ ÖDENECEK İLAÇLAR LİSTESİNDE BKZ:EK2B Madde 5 UH-P,A 72 (25.01.2007-1117) Kaspofungin 92 CANCİDAS 50 MG 1 FLAKON CANCİDAS 70 MG 1 FLAKON (madde 12.7.23. esaslarına uygun olarak) Flukonazol Parenteral 93 FUNGAN 2 MG/ML 50 ML 1 FLAKON LUMEN 100 2 MG 50 ML FLAKON TRİFLUCAN IV İNF. 50 ML 2 MG 1 FLAKON UH-P,A 72 (25.01.2007-1117) Flukonazol Oral ve Diğer Formları 93.1 CANDIDIN 150 MG 1 KAPSÜL CANDIDIN 150 MG 2 KAPSÜL FLUCAN 150 MG 1 KAPSÜL FLUCAN 150 MG 2 KAPSÜL FLUCORAL 100 MG 7 KAPSÜL FLUCORAL 150 MG 2 KAPSÜL FLUZOLE 50 MG 7 KAPSUL FLUZOLE 100 MG 7 KAPSUL FLUZOLE 150 MG 1 KAPSUL FLUZOLE 150 MG 2 KAPSUL FULURİT-D 150 MG 2 KAPSÜL FULURİT-G 150 MG 1 KAPSÜL FUNGAN 150 MG 1 KAPSÜL FUNGAN 150 MG 2 KAPSÜL KANDİZOL 150 MG 1 KAPSÜL KANDİZOL 150 MG 2 KAPSÜL TRIFLUCAN 100 MG 7 KAPSÜL TRIFLUCAN 5 MG 70 ML ŞURUP TRIFLUCAN 5 MG 70 ML ŞURUP TRIZOL 50 MG 7 KAPSÜL TRIZOL 100 MG 7 KAPSÜL TRIZOL 150 MG 1 KAPSÜL ZOLAX 50 MG 7 KAPSÜL ZOLAX 100 MG 7 KAPSÜL ZOLAX 100 MG 14 KAPSÜL ZOLAX 100 MG 28 KAPSÜL ZOLAX 150 MG 1 KAPSÜL ZOLAX 150 MG 2 KAPSÜL ZOLAX 150 MG 4 KAPSÜL KY ZOLAX 200 MG 7 KAPSÜ Itrakonazol 94 FUNIT 100 MG 4 KAPSÜL FUNIT 100 MG 15 KAPSÜL FUNIT 100 MG 30 KAPSÜL ITRASPOR 100 MG 4 MİKROPELLET KAPSÜL ITRASPOR 100 MG 4 MİKROPELLET KAPSÜL ITRASPOR 100 MG 15 MİKROPELLET KAPSÜL ITRASPOR 100 MG 28 MİKROPELLET KAPSÜL ITRASPOR 100 MG 28 MİKROPELLET KAPSÜL SPOREX DERMATOLOJIK 100 MG 15 MİKROPELLET KAPSÜL SPOREX DERMATOLOJİK 100 MG 28 MİKROPELLET KAPSÜL SPOREX VAJİNAL 100 MG 4 MİKROPELLET ET KAPSÜL UH-P (25.01.20071117) Ketokonazol 95 FUNGORAL 200 MG 10 TABLET FUNGORAL 200 MG 30 TABLET KETORAL 200 MG 10 TABLET KETORAL 200 MG 30 TABLET KETORAL VAG. 400 MG 3 SUPOZITUAR KETORAL VAG. 400 MG 10 SUPOZITUAR NIZORAL 200 MG 10 TABLET NIZORAL 400 MG 5 OVÜL KETO JEL %2.5 60 GR JEL KETO-50 50 MG 24 KAPSÜL KETRODOL 10 MG 10 TABLET KETRODOL 30 MG 5 AMPUL Lipid Komplex Amfoterisin B 96 ABELCET 100 MG 1 FLAKON KY (madde 12.7.23. esaslarına uygun olarak) Lipozomal Amfoterisin B 97 AMBISOME 50 MG 1 FLAKON (madde 12.7.23. esaslarına uygun olarak) Terbinafin 98 LAMİNOX % 1 15 GR KREM LAMİNOX % 1 30 GR KREM LAMİNOX % 1 30 ML SPREY LAMİNOX 250 MG 14 TABLET LAMİNOX 250 MG 28 TABLET LAMISIL %1 15 GR KREM LAMISIL %1 30 ML SPREY LAMISIL 250 MG 14 TABLET LAMISIL 250 MG 28 TABLET MİKONAFİN %1 15 GR KREM MYCOCUR %1 15 GR KREM TEKFIN 250 MG 14 TABLET TEKFIN 250 MG 28 TABLET TEKFIN 30 ML SPREY DERMAL %1 TERAFIN 250 MG 14 TABLET TERAFIN 250 MG 28 TABLET TERBISIL %1 15 GR KREM TERBISIL %1 30 GR KREM TERBISIL %1 SPREY TERBİN % 1 15 GR KREM TERBİN 250 MG 14 TABLET TERBİN 250 MG 28 TABLET KY TERBİSİL 125 MG 14 TABLET TERBİSİL 125 MG 28 TABLET TERBİSİL 250 MG 14 TABLET TERBİSİL 250 MG 28 TABLET TERBONİL 250 MG 14 TABLET TERBONİL 250 MG 28 TABLET TİGAL 250 MG 14 TABLET TİGAL 250 MG 28 TABLET Griseofulvin 99 100 GEFULVIN 500 MG 30 TABLET GRISOVIN FP 250 MG 25 TABLET GRISOVIN FP 500 MG 25 TABLET Vorikonazol VFEND 200-14TAB /50-14 tab /200 mg FLK KY (madde 12.7.23. esaslarına uygun olarak) Sertakonazole 101 ZALAIN 300 MG 1 VAJİNAL SUPOZİTUVAR ZALAIN % 2 20 GR KREM KY Nistatin (Tetrasiklinle kombine şekli dahil) 102 Mikostatin KY Fungostatin Natamisin (Pimarisin) 103 PIMAFUCIN % 2 15 GR POMAD PIMAFUCIN COMP 25 MG 20 VAJİNAL TABLET KY Mikonazol 104 FUNGUCIT %2 30 GR POMAD MIKO-PENOTRAN 1200 MG 1 OVÜL KY Oksikonazol 105 OCERAL %1 10 GR KREM OCERAL %1 20 ML SPREY KY İzokonazol 106 GYNO-TRAVOGEN 600 MG 1 OVÜL TRAVOGEN 10MG/ML 20 ML SPREY TRAVOGEN 30 GR KREM TRAVOCORT KREM 15 GR KY 11-ANTİVİRAL İLAÇLAR A) HIV/AIDS TEDAVİSİNDE KULLANILAN SPESİFİK İLAÇLAR Abacavir 107 ZİAGEN 20 MG 240 ML SOLÜSYON ZİAGEN 300 MG 60 FİLM TABLET EHU 108 Stavudin EHU ZERİT 40 MG 60 KAPSÜL Zalsitabin 110 HİVİD 0,375 MG 100 LAK TABLET HİVİD 0,75 MG 100 LAK TABLET EHU İndinavir 113 EHU Crixivan Lamivudin 150mg (Zidovudin kombinasyonları dahil) 114 EPIVIR 150 MG 60 TABLET EPIVIR 240 ML ORAL SOLUSYON COMBIVIR 60 TABLET EHU Nevirapin 115 VIRAMUNE 200 MG 60 TABLET EHU Ritonavir (Lopinavir kombinasyonları dahil) 116 NORVİR 100 MG 84 YUMUŞAK KAPSÜL EHU Zidovudin (Lamivudin kombinasyonları dahil) 117 COMBIVIR RETROVİR RETROVİR RETROVİR RETROVİR 60 TABLET 50 MG 200 ML ŞURUP 200 MG/20ML 1 FLAKON 250 MG 40 KAPSÜL 300 MG 60 TABLET EHU B) DİĞER ANTİVİRALLER Asiklovir Oral 118 ACYL 200 MG 25 TABLET AKLOVIR 200 MG 100 ML SÜSPANSİYON AKLOVIR 200 MG 25 TABLET AKLOVIR 800 MG 20 TABLET ASIVIRAL 200 MG 25 TABLET ASIVIRAL 400 MG 25 TABLET HERNOVİR 200 MG 25 TABLET HERNOVİR 400 MG 25 TABLET HERNOVİR 800 MG 25 TABLET PROVIR 200 MG 25 TABLET PROVIR 400 MG 25 TABLET PROVIR %5 10 GR KREM SILOVİR 200 MG 25 TABLET SILOVİR 800 MG 20 TABLET VIROSIL %5 10 GR KREM VIROSIL 200 MG 25 TABLET VIROSIL 800 MG 25 TABLET ZOVIRAX 200 MG 25 TABLET ZOVIRAX 800 MG 20 TABLET ZOVİRAX FORTE 400 MG 100 ML SUSPANSIYON KY Asiklovir Parenteral 118.1 KLOVIREKS-L 250 MG 1 FLAKON XOROX 250 MG 5 FLAKON ZOVİRAX 250 MG 5 FLAKON EHU Famsiklovir 119 FAMVIR 250 MG 21 TABLET UH-P (25.01.20071117) SADECE YATAN HASTALARDA Gansiklovir 120 CYMEVENE IV 500 MG 1 FLAKON KULLANIMI HALİNDE BEDELLERİ ÖDENECEK İLAÇLAR LİSTESİNDE BKZ:EK2B Madde 5 EHU Valasiklovir 121 VALTREX 500 MG 10 TABLET VALTREX 500 MG 42 TABLET Lamivudin 100 mg 122 ZEFFİX 100 MG 28 TABLET UH-P (25.01.20071117) UH-P (25.01.20071117) Ribavirin 123 COPEGUS 200 MG 42 FİLM TABLET COPEGUS 200 MG 168 FİLM TABLET COPEGUS 200 MG 168 FİLM TABLET REBETOL 200 MG 70 KAPSÜL REBETOL 200 MG 84 KAPSÜL VIRON 200 MG 140 KAPSÜL VIRON 200 MG 168 KAPSÜL VIRON 200 MG 70 KAPSÜL VIRON 200 MG 84 KAPSÜL MYCOBUTİN 150 MG 30 KAPSÜL MYCOBUTİN 150 MG 30 KAPSÜL UH-P (25.01.20071117) Didanozin 124 VİDEX 100 MG 60 KAPSÜL EHU Efavirenz 125 Henuz Türkiyede Preparatı bulununmamaktadır Sustiva EHU Stocrin Adefovir Entakavir 01.03.2007-3704 126 HEPSERA 10 MG 30 TABLET Zanamivir 127 RELENZA ROTADİSK+DİSKHALER (12.7.13. madde esaslarına göre) EHU* UH-P 01.03.20073704 Oseltamivir 128 TAMİFLU 75 MG 10 KAPSÜL UH-P (25.01.20071117) Brivudine Oral 129 UH-P (25.01.2007- ZOSTEX 125 MG 7 TABLET 1117) 12-ANTİTÜBERKÜLOZ İLAÇLAR * Etambutol (İzonikotinik Asit 130 Hidrazidi ile kombinasyonları dahil) DİMBUTOL 500 MG 50 TABLET MIAMBUTOL 500 MG 50 TABLET KY İzoniazid (B6 Vitamini, Rifampisin 131 ve Etambutol kombinasyonları dahil) I.N.H 100 MG 100 TABLET I.N.H 300 MG 50 TABLET KY P-Aminosalisilik Asit ve Tuzları 132 PAS 1 GR 50 TABLET PAS 1 GR 100 TABLE UH-P (25.01.2007-1117) Pirazinamid 133 PIRAZINID 500 MG 50 TABLET 134 ETYOMID 250 MG 50 DRAJE Etionamid KY UH-P (25.01.2007-1117) Sikloserin 135 SIKLOCAP 250 MG 40 KAPSÜL UH-P (25.01.2007-1117) Tiasetazon 136 CITAZON 150 MG 50 TABLET UH-P (25.01.2007-1117) Morfozinamid 137 MORFOZID 500 MG 50 TABLET KY Protionamid 138 PROMİD 250 MG 40 DRAJE UH-P (25.01.2007-1117) Rifabutin 139 MYCOBUTİN 150 MG 30 KAPSÜL MYCOBUTİN 150 MG 30 KAPSÜL UH-P (25.01.2007-1117) Rifampisin 140 RIFADIN 100 MG 80 ML ORAL SUSPANSİYON RIFADIN 150 MG 16 KAPSÜL RIFADIN 300 MG 16 KAPSÜL RIFCAP 100 MG 80 ML SÜSPANSİYON RIFCAP 150 MG 16 KAPSÜL RIFCAP 300 MG 16 KAPSÜL KY RIFCAP 300 MG 60 KAPSÜL Streptomisin 141 STREP-DEVA 0,5 GR 1 FLAKON STREP-DEVA 1 GR 1 FLAKON STREPTOMYCINE-IE 1 GR 1 FLAKON KY * Tedavi başlangıcında UD veya Verem Savaş Dispanserlerinde yazılması durumunda ve idamesinde KY 13- DİĞERLERİ 142 143 144 Üriner Antiseptikler KY Fosfomisin MONUROL 1 ŞASE KY Nimesulid, Etodolak 400 mg UD (topikal preparatları, KY) COXULID 100 MG 15 TABLET MESULID 100 MG 15 TABLET MESULID GRANUL 100 MG GRANÜL MOTIVAL 100 MG 15 TABLET MOTIVAL 100 MG 30 TABLET NİMES 100 GR 15 TABLET NİMES 100 MG 30 TABLET ETOL FORT 400 mg Tb. 145 Morfin, Petidin KY B.07.0.BMK.0.18.100. 25.01.2007-1117 (05.07.06* 12443 Etol KY) UH-P (25.01.2007-1117) MORPHINE CHL 0,01 GR 10 AMPUL MORPHINE CHL 0,02 GR 5 AMPUL VENDAL SR 10 MG 30 TABLET VENDAL SR 30 MG 30 TABLET VENDAL SR 60 MG 30 TABLET VENDAL SR RETARD 100 MG 20 TABLET M-ESLON 10 MG 21 MİKROPELLET KAPSÜL M-ESLON 30 MG 14 MİKROPELLET KAPSÜL M-ESLON 60 MG 7 MİKROPELLET KAPSÜL M-ESLON 100 MG 7 MİKROPELLET KAPSÜL ALDOLAN GEROT 100 MG 5 AMPUL PETHİDİNE ANTİJEN İNJ. 100 MG 10 AMPUL 146 Rosiglitazon, Pioglitazon, Glukagon, İnsulin AVANDIA 4 MG 28 FİLM TABLET (Rosiglitazon) ROSENDA 4 MG 28 FİLM TABLET " ROSENDA 8 MG 28 FİLM TABLET " AVANDAMET 1 MG/500 MG 56 FİLM TABLET( Rosiglitazon+Metformin HCL Kombinasyonu) AVANDAMET 2 MG/500 MG 56 FİLM TABLET (Rosiglitazon+Metformin HCL Kombinasyonu GLİFİX 15 MG 30 TABLET ( Pioglitazon ) GLİFİX 15 MG 60 TABLET Pioglitazon ) ( Dahiliye, Çocuk Hastalıkları, Kardiyoloji ile Aile Hekimliği uzman hekimleri veya bu hekimlerden biri tarafından çıkarılan ilaç kullanım raporuna dayanılarak tüm hekimlerce yazılabilir. UH-P (25.01.2007-1117) GLİFİX 15 MG 90 TABLET ( Pioglitazon ) GLİFİX 30 MG 30 TABLET ( Pioglitazon ) GLİFİX 30 MG 60 TABLET ( Pioglitazon ) GLİFİX 30 MG 90 TABLET ( Pioglitazon ) GLİFİX 45 MG 30 TABLET ( Pioglitazon ) GLİFİX 45 MG 60 TABLET ( Pioglitazon ) GLİFİX 45 MG 90 TABLET ( Pioglitazon ) PİOGTAN 30 MG 30 TABLET ( Pioglitazon ) PİOGTAN 30 MG 30 TABLET ( Pioglitazon ACTRAPID HM 100 IU 1 FLAKON (insulin) ACTRAPID HM PENFILL 100/3 IU/ML 5 PENFİLL ACTRAPID NOVOLET 5 KALEM HUMULIN 70/30 100 IU 1 FLAKON HUMULIN 80/20 100 IU 1 FLAKON HUMULIN N NPH 100 IU 1 FLAKON HUMULIN-M 70/30 100 IU 5 KARTUŞ HUMULIN-M 80/20 100 IU 5 KARTUŞ HUMULIN-R 100 IU 1 FLAKON INSULATARD HM 100 IU 1 FLAKON INSULATARD HM 100 IU 5X3 ML KARTUŞ INSULATARD NOVOLET 3 ML 5 KALEM MIXTARD 10 HM 100 IU 5X3 ML KARTUŞ MIXTARD 20 HM 100 IU 5X3 ML KARTUŞ MIXTARD 20 NOVOLET 100 IU KALEM MIXTARD 30 HM 100 IU 1 FLAKON MIXTARD 30 HM 100 IU 5X3 ML 5 KARTUŞ MIXTARD 30 NOVOLET 100 IU KALEM MIXTARD 40 HM 100IU 5X3 ML KARTUŞ MIXTARD 50 PENFİLL HM 100IU 5X3 ML KARTUŞ MİXTARD 30 INNOLET 100 IU 5 KARTUŞ NOVOMIX 30 FLEXPEN 100 IU 5 FLEXPEN NOVOMIX 30 PENFILL 3 ML 5 PENFILL NOVORAPID 100 IU 1 FLAKON NOVORAPID FLEXPEN 3 ML NOVORAPID- HM 100 IU 5 PENFİLL LEVEMİR FLEXPEN 100U/ML 5X3ML KULL.HAZIR DOLU ENJ. KALEMİ İÇİNDE ENJ. ÇÖZ. LEVEMİR PENFİLL 100U/ML 5X3ML KARTUŞ İÇİNDE ENJ. ÇÖZ. LANTUS 100IU/ML SUBKÜTAN KULL İÇİN ENJ.SOL. LANTUS OPTİPEN 100 IU 5 ENJ. KARTUŞ LANTUS OPTİSET 100 IU /ML SÜBKÜTAN KULL.İÇİN ENJ.KALEMİ HUMALOG 10 ML FLK. HUMALOG 100/IU/ML 3 ML 5 KARTUŞ ORGASULİN NPH 5 ML 100 IU 5 KARTUŞ ORGASULİN NPH 100 IU 1 FLAKON HUMALOG MIX-25 100 IU/ML 3ML x5 KARTUŞ(%25 İnsülin lispro + %75 İnsulin lispro protamin HUMALOG MIX-25 FLK. 10 ML 0 (%25 İnsülin lispro + %75 İnsulin lispro protamin ACTRAPİD INNOLET 100 IU 5 KARTUŞ Biyosentetik İnsan İnsülini INSULATARD INNOLET 100 IU 5 KARTUŞ Biyosentetik İnsan İnsülini ORGASULİN R 10 ML 100 IU 1 FLAKON Biyosentetik İnsan İnsülini GLUCAGEN HYPOKIT 1 MG 1 FLAKON (Glucagon HCl) 147 Fenofibrat, Gemfibrozil, Atorvastatin, Lovastatin, Simvastatin, Fluvastatin, Provastatin, Rosuvastatin, Kolestramin Amlodipin+Atorvastatin B.07.0.BMK.0.18.100.12.09.2006-18105 Atorvastatin Calcium: ALVASTİN 10 MG 30 TABLET ALVASTİN 20 MG 30 TABLET ALVASTİN 40 MG 30 TABLET ATEROZ 10mg 30 FILM TB ATEROZ 20MG 30 F.TAB ATEROZ 40MG 30FILM TAB ATEROZ 80MG 30 FILM TAB ATOR 10 MG 30 FİLM TABLET ATOR 20 MG 30 FİLM TABLET ATOR 40 MG 30 FİLM TABLET KOLESTOR 10 MG 30 FİLM TABLET KOLESTOR 20 MG 30 FİLM TABLET KOLESTOR 40 MG 30 FİLM TABLET LIPITAKSİN 10 MG 30 F.TABLET LIPITAKSİN 20 MG 30 F.TABLET LIPITAKSİN 40 MG 30 F.TABLET LİPİTOR 10 MG 30 FİLM TABLET LİPİTOR 20 MG 30 FİLM TABLET LİPİTOR 20 MG 30 FİLM TABLET LİPİTOR 40 MG 30 FİLM TABLET LİPİTOR 40 MG 30 FİLM TABLET LİPİTOR 80 MG 30 FİLM TABLET SAPHİRE 10 MG 30 FİLM TABLET SAPHİRE 20 MG 30 FİLM TABLET SAPHİRE 40 MG 30 FİLM TABLET TARDEN 10 MG 30 FİLM TABLET TARDEN 20 MG 30 FİLM TABLET TARDEN 40 MG 30 FİLM TABLET Fluvastatin Sodium: LESCOL 40 MG 28 KAPSÜL LESCOL XL 80 MG 28 TABLET Pravastatin Sodyum: PRAVACHOL 10 MG 20 TABLET PRAVACHOL 20 MG 20 TABLET PRAVACHOL 40 MG 30 TABLET Rosuvastatin CRESTOR 10 MG 14 FİLM TABLET CRESTOR 10 MG 28 FİLM TABLET a) Statin dışındaki lipid düşürücü ilaçlar, trigiliserit düzeyinin 300’ün ( Diabetes Mellitus hastalarında 150) üstünde olduğu durumlarda, b) Statinler için LDL düzeyinin 160’ın ( Diabetes Mellitus, Akut koroner sendrom ve geçirilmiş MI’da 130) üstünde olduğu durumlarda sadece (01x01) dozda, - Dahiliye, çocuk hastalıkları, kardiyoloji, kalp damar cerrahisi, nöroloji ile aile hekimliği uzman hekimlerinden birinin düzenlediği, ilaca başlama kriterlerinin belirtildiği ilaç kullanım raporuna dayanılarak iki yıl süreyle tüm hekimlerce, - Raporsuz reçete edilmesi halinde ise, tüm hekimlerce her altı ayda bir yapılan tetkik sonuçlarının bir örneğinin her reçeteye eklenmesi kaydıyla yazılır. - LDL düzeyinin; yukarıda “b” maddesinde belirtilen hastalıkları olan hastalar haricindeki kişilerde, 100’ün altına düşmesi halinde idame doza geçilir veya doz azaltılarak kesilir. (Sıra no7) CRESTOR 20 MG 14 FİLM TABLET CRESTOR 20 MG 28 FİLM TABLET CRESTOR 40 MG 14 FİLM TABLET CRESTOR 40 MG 28 FİLM TABLET Simvastatin LIPOVAS 10 MG 28 TABLET LIPOVAS 20 MG 28 FİLM TABLET LIPOVAS 40 MG 28 FİLM TABLET SIMACOR 10 MG 28 TABLET SIMVAKOL 10 MG 28 FİLM TABLET ZOCOR 10 MG 28 TABLET ZOCOR 20 MG 28 TABLET ZOCOR FORT 40 MG 28 FILM. TABLET ZOVATIN 10 MG 28 TABLET ZOVATIN 10 MG 30 TABLET ZOVATIN 20 MG 28 TABLET ZOVATIN 20 MG 30 TABLET ZOVATIN 40 MG 28 TABLET ZOVATIN 40 MG 30 TABLET Kolestramin: KOLESTRAN 9 GR 30 POŞET Fenofibrat: FENOGAL 200 MG 30 KAPSÜL LIPANTHYL 200 M 30 KAPSÜL LIPANTHYL 267 M 30 KAPSÜL LIPOFEN SR 250 MG 20 KAPSÜL LIPOFEN SR 250 MG 30 KAPSÜL SECALİP SR 250 MG 20 MİKROPELLET İÇEREN KAPSÜL Gemfibrozil: LOPID 600 MG 30 TABLET LOPID 600 MG 100 TABLET Lovastatin : MEVACOR TAB LOVAKOR TB 148 Alfuzosin,Tamsulosin, Terazosin XATRAL TB- XL Tb Alfuzosin HCL FLOMAX MR Tamsulosin HCL HYTRIN 5-10 mg Terazosin 149 İrbesartan, Kandesartan, Losartan, Telmisartan, Valsartan, Rilmeniden, Moksonidin, Olmesartan Eprosartan Mesilat B.07.0.BMK.0.18.100.10838-13.06.2006 Irbesartan: KARVEA 75 MG 28 TABLET KARVEA 150 MG 28 TABLET KARVEA 300 MG 28 TABLET KARVEZIDE 150 MG/12,5 MG 28 TABLET KARVEZIDE 300 MG/12,5 MG 28 TABLET Kandesartan ATACAND 4 MG 28 TABLET ATACAND 8 MG 28 TABLET ATACAND 16 MG 28 TABLET ATACAND PLUS 28 TABLET AYRA 16 MG 28 TABLET AYRA 8 MG 28 TABLET Losartan: COZAAR 50 MG 28 TABLET COZAAR 100 MG 28 TABLET EKLIPS 50 MG 28 FİLM TABLET LOXİBİN 100 MG 28 FİLM TABLET LOXİBİN 50 MG 28 TABLET LOXİBİN 50 MG 56 TABLET LOZART 50 MG 28 TABLET UH-P (25.01.2007-1117) , raporla tüm hekimlerce Dahiliye, kardiyoloji, kalp damar cerrahisi, nöroloji, aile hekimliği, anestezi, genel cerrahi, kadın hastalıkları ve doğum, göğüs hastalıkları, acil tıp uzman hekimlerinden birinin düzenlediği ilaç kullanım raporuyla tüm hekimlerce UH-P (25.01.2007-1117) SARVAS 50 MG 28 FİLM TABLET EKLİPS PLUS 50/12,5 28 FİLM TABLET HYZAAR 28 TABLET HYZAAR FORTE 14 TABLET HYZAAR FORTE 21 TABLET HYZAAR FORTE 28 TABLET SARVASTAN 50 MG 28 FİLM TABLET SARVASTAN 50 MG 30 FİLM TABLET Telmisartan: MİCARDİS 80 MG 28 TABLET PRİTOR 80 MG 28 TABLET MİCARDİS PLUS 80 MG 28 TABLET PRITOR PLUS 80 MG 28 TABLET Valsartan: DIOVAN 80 MG 28 TABLET DIOVAN 160 MG 28 KAPSÜL CO DİOVAN 160/25 MG 28 FİLM TABLET CO-DIOVAN 80/12,5 MG 28 FİLM TABLET CO-DIOVAN 160/12,5 MG 28 FİLM TABLET Rilmeniden : HYPERIUM 1 MG 30 TABLET Moksonidin: CYNT 0,2 MG 30 TABLET CYNT 0,3 MG 30 TABLET CYNT 0,4 MG 30 TABLET PHYSİOTENS 0,2 MG 28 FILM TABLET PHYSİOTENS 0,4 MG 28 FILM TABLET Olmesartan: HİPERSAR 10mg 20mg 40mg 28 Film T. OLMETEC 10 20 40 mg 28 Film T. 150 Apomorfin APO-GO 20 MG 5 AMPUL APO-GO 50 MG 5 AMPUL 151 Finasterid DILAPROST 5 MG 30 FILM TABLET DILAPROST 5 MG 100 FILM TABLET FINARID 5 MG 28 TABLET PROPECİA 1 MG 28 TABLET PROSCAR 1 MG 28 TABLET PROSTERIT 5 MG 30 FİLM TABLET PROSTERIT 5 MG 100 FİLM TABLET 152 Pantoprozol, Esomeprazol, Rabeprazol Pantoprozol: PANTHEC 40 MG 14 ENT.TABLET PANTHEC 40 MG 28 ENT.TABLET PANTO 40 MG 14 TABLET PANTO 40 MG 28 TABLET PANTPAS 40 MG 1 FLAKON PANTPAS 40 MG 14 TABLET PANTPAS 40 MG 30 ENT. TABLET PROTİNUM 40 MG 14 TABLET PROTİNUM 40 MG 28 TABLET PROTONEX 40 MG 28 ENTERİK KAPLI TABLET PULCET 40 MG 14 E.TABLET PULCET 40 MG 28 E.TABLET ULCOREKS 40 MG 14 ENTERİK KAPLI TABLET ULCOREKS 40 MG 28 ENTERİK UH-P (25.01.2007-1117) , raporla tüm hekimlerce UH-P (25.01.2007-1117) (Saç dökülmesi için kullanılan formu hariç, bu form ödenmemektedir), raporla tüm hekimlerce a)Esomeprazol, Rabeprazol etkin maddelerinin “İki ay süreyle diğer proton pompa inhibitörleri ile tedavi görmesine rağmen iyileşme sağlanamadığı ikinci ayın sonundaki endoskopi raporuyla belgelenen hastalarda; reçete edilir. Altıncı ayın sonunda hasta değerlendirilir ve gerektiğinde, aynı protokole göre tedavisi yapılır. Bu hususlar reçetede belirtilir.” 25.01.2007-1117 b)Pantoprozol” etkin maddesinin “İç 153 KAPLI TABLET Esomeprazol: NEXIUM 20 MG 7 TABLET NEXIUM 20 MG 14 TABLET NEXIUM 20 MG 28 TABLET NEXIUM 40 MG 14 TABLET NEXIUM 40 MG 28 TABLET NEXİUM 40 MG IV İNFÜZYON/ENJEKSİYONLUK SOLÜSYON İÇİN TOZ Rabeprazol: PARİET 10 MG 28 TABLET PARİET 20 MG 28 TABLET hastalıkları, Aile hekimliği, Genel Cerrahi uzman hekimi tarafından reçete edilir.” 26.10.2006-21411 b)UH-P (25.01.2007-1117) Suni gözyaşı Göz hastalıkları uzman hekimi veya bu hekimin bulunduğu heyet raporuyla tüm hekimlerce REFRESH TEK DOZLUK GÖZ DAMLASI 30 FLAKON PROTAGENT 10 ML DAMLA PROTAGENT SE 0.4 ML 20 MG 20 DOZ DAMLA LACRYVISC STERILE OPTH 10 GR GÖZ JELİ DACROLUX ARTIFICIAL TEAR 10 ML OFT.SOL. TEARS NAT FREE 0,8 ML OFT. SOL TEARS NATURALE 15 ML OFT. SOL SİCCAFLUİD % 0,25 THILO-TEARS 10 GR JEL THILO-TEARS 20 GR JEL VISCOTEARS 10 GR JEL LACRYVISC STERILE OPTH 10 GR GÖZ JELİ 154 Kortikosteroidli tek doz göz damlaları 155 Oksimetolon ANAPOLON 50 MG TABLET 156 Disülfiram ANTABUSE 500 MG 25 TABLET 157 Kabergolin CABASER 1 MG 20 CABASER 1 MG 20 CABASER 2 MG 20 CABASER 2 MG 20 CABASER 4 MG 16 DOSTINEX 0,5 MG DOSTINEX 0,5 MG 158 TABLET TABLET TABLET TABLET TABLET 2 TABLET 8 TABLET Kenodoksikolik Asit CHENOFALK 250 MG 100 KAPSÜL 159 Entakapon ve kombinasyonları COMTAN 200 MG 30 FİLM TABLET COMTAN 200 MG 100 FİLM TABLET STALEVO 100/25/200 MG 100 FİLM TABLET STALEVO 150/37,5/200 MG 100 FİLM TABLET Göz hastalıkları uzman hekimi veya bu hekimin bulunduğu heyet raporuyla tüm hekimlerce İç hastalıkları ve Çocuk hastalıkları uzman hekimi veya bu hekimlerden birinin bulunduğu heyet raporuyla tüm hekimlerce Psikiyatri uzmanı veya bu hekimin bulunduğu heyet raporuyla tüm hekimlerce UH-P (25.01.2007-1117) veya heyet raporuyla tüm hekimlerce İç hastalıkları ve Genel cerrahi uzmanı veya bu hekimlerden birinin bulunduğu heyet raporuyla tüm hekimlerce Nöroloji uzmanı tarafından veya bu uzmanın bulunduğu sağlık kurulu raporu ile tüm hekimlerce STALEVO 50/12,5/200 MG 100 FİLM TABLET Rasajilin 26.10.2006-21411 Allantoin + heparin + excractum cepae 160 UH-P (25.01.2007-1117) veya heyet raporuyla tüm hekimlerce CONTRACTUBEX 50 GR JEL Demir-Dextran 161 COSMOFER IRON DEXTRAN 50 MG/ML ENJ. SOL. Deferoksamin metansülfonat 162 DESFERAL 500 MG 10 FLAKON Lizürid Maleat 163 DOPERGIN 0,2 MG 30 TABLET 164 01.03.2007 3707 164. Pimekrolimus ELIDEL KREM 30 GR Takrolimus PROGRAF 0,5 MG 50 KAPSÜL 25.01.2007 de EK2C ye tabi olmasına rağmen halen hem bu listede hem Ek2C de bulunuyordu 01.03.2007-3704 de bu listeden çıkarılarak bu durum düzeltildi Amifostin ETHYOL 500 MG 1 FLAKON 165. Üre içeren preparatlar EXCIPIAL HYDRO 200 ML SOLÜSYON EXCIPIAL LIPO 200 ML SOLÜSYON NUTRAPLUS 200 ML LOSYON NUTRAPLUS 60 GR KREM UREDERM %20 200 MG 30 GR KREM UREDERM HYDRO %10 100 MG 200 GR LOSYON UREDERM LIPO %10 100 MG 200 GR LOSYON ÜREDERM %40 EMÜLSİYOJEL 200 G ROZA % 2 30 GR KREM KERASAL % 5 50 GR POMAD KERASAL FORT % 10 50 GR POMAD UREACORT 30 GR YAĞLI KREM 166. Fondaparinux UH-P (25.01.2007-1117) ve diyaliz sertifikalı hekimler İç hastalıkları, Çocuk hastalıkları uzman hekimi veya bu hekimlerden birinin bulunduğu heyet raporuyla tüm hekimlerce UH-P (25.01.2007-1117) veya heyet raporuyla tüm hekimlerce Cilt Hastalıkları, pediatri uzman ve pediatri yan dal uzmanları veya bu hekimlerden birinin bulunduğu heyet raporuyla tüm hekimlerce UH-P (25.01.20071117) EK2C ye tabi oldu 01.03.2007-3704 Kemoterapi ve radyoterapide raporla UH-P, Sadece ihtiyozis veya kseroderma endikasyonlarında ödenir (25.01.2007-1117) İç hastalıkları, Dermatoloji, Çocuk hastalıkları, Aile hekimleri, Diyaliz Sertifikalı hekimler veya bu hekimlerden birinin bulunduğu heyet raporuyla tüm hekimlerce Ortopedi uzmanınca ARİXTRA 2.5 MG/0.5 ML ENJEKSİYONLUK SOL.10 KUL.HAZ.ŞIRINGA 167. Deferipron FERRİPROX 500 MG 100 FİLM TABLET 168. Kollojen GELFİX 75 ML SPREY GELFİX KOLLAJEN 250 MG 5 x 5 x 0.5 CM 3 PED Erişkin veya Çocuk Hematoloji uzmanının bulunduğu sağlık kurulu raporu ile tüm hekimlerce UH-P (25.01.2007-1117) veya heyet raporuyla tüm hekimlerce 169. 170. 8- Metoksipsoralen GEROXALEN 10 MG 50 KAPSÜL VİTPSO JEL %0,1 50 GR VİTPSO JEL %1 50 GR İloprost trometamol İntravenöz formları 01.03.2007-3704 ILOMEDIN 20 MCG/ML 1 AMPUL 171. 172. 173. 174. 175. 176. 177. 178. 179. Modafinil MODIODAL 100 MG 30 TABLET Pergolid mezilat PERMAX 0,05 MG 30 TABLET PERMAX 0,25 MG 100 TABLET PERMAX 1 MG 60 TABLET Pramipexol Hidroklorür PEXOLA 0,125 MG 30 TABLET PEXOLA 0,250 MG 100 TABLET PEXOLA 1 MG 100 TABLET Bornaprin Hidroklorür SORMODREN 4 MG 50 TABLET Dornaz alfa PULMOZYME 2,5 MG 30 AMPUL Ranitidin Bizmut Sitrat PYLORİD 400 MG 28 TABLET Ropinirol REQUİP REQUİP REQUİP REQUİP 0,25 MG 1 MG 21 2 MG 21 5 MG 21 21 FİLM TABLET FİLM TABLET FİLM TABLET FİLM TABLET Tolterodine-L DETRUSITOL 1 MG 56 TABLET DETRUSITOL 2 MG 56 TABLET DETRUSITOL 2 MG 56 TABLET Oksibutinin UROPAN 5 MG 100 ML ŞURUP UROPAN 5 MG 100 TABLET UROPAN 5 MG 250 ML ŞURUP UH-P (25.01.2007-1117) veya heyet raporuyla tüm hekimlerce Üniversite, Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde tanıyı doğrulayan resmi kurumca onaylanmış görüntüleme tetkik raporları eklenmiş; Ortopedi, Genel Cerrahi, Kardiyoloji ve Çocuk Kardiyoloji veya Kalp Damar Cerrahi Uzman Hekimlerinden birinin bulunduğu sağlık kurulu raporu ile yalnızca Sağlık Bakanlığınca izin verilen endikasyonlarda kullanılabilir. UH-P (25.01.2007-1117) , veya heyet raporuyla tüm hekimlerce Nöroloji uzmanı veya bu uzmanın bulunduğu heyet raporu ile tüm hekimlerce Nöroloji uzmanı veya bu uzmanın bulunduğu heyet raporu ile tüm hekimlerce Nöroloji uzmanının yer aldığı heyet raporu ile tüm hekimlerce Yalnızca kistik fibrozisli hastalarda Eğitim ve Araştırma Hastanelerinin verdiği heyet raporu ile tüm hekimlerce UH-P (25.01.2007-1117) veya heyet raporu ile tüm hekimlerce Nöroloji uzmanının yer aldığı heyet raporu ile tüm hekimlerce Üroloji ve Nöroloji (erişkin ve çocuk), pediatri, kadın doğum, pediatrik cerrahi, FTR, geriatri uzman hekimlerince reçete edilebilir. Sağlık kurulu raporlarında üroloji ve nöroloji (erişkin ve çocuk) uzmanları bulunmak zorundadır. Heyet 180. 181. 182. 183. 184. 185. 186. 187. Trospiyum SPASMOLYT 20 MG 100 FİLM TABLET SPASMEX 15 MG 100 TABLET SPASMEX 30 MG 50 TABLET Naferalin Asetat SYNAREL 2 MG 60 GR NASAL SPREY Testosteron VİRİGEN TESTOCAPS 40 MG 30 KAPSÜL TESTOGEL 50 MG TRANSDERMAL JEL İÇEREN ŞASE SUSTANON 250 MG 1 AMPUL Ursedoksikolik Asit URSOFALK 250 MG 100 KAPSÜL Demir III hidroksit Sükroz VENOFER IV AMPUL 2700 MG 5 FLAKON Tagaserod maleat ZELMAC 6 MG 60 TABLET Potasyum sitrat (5 mEq ve 2,4277 gram) KALİNOR 8MG 15 EFF TB UROCiT-K 550mg 100Tb Isotretinoin+Eritromisin raporuyla tüm hekimlerce yazılabilir. UH-P (25.01.2007-1117) , heyet raporuyla tüm hekimlerce Üroloji, Endokrin, Çocuk Cerrahi Uzman hekimlerince veya bu hekimlerden birinin bulunduğu heyet raporuyla bütün hekimlerce İç hastalıkları ve genel cerrahi uzman hekimlerince veya bu hekimlerden birinin bulunduğu heyet raporuyla bütün hekimlerce UH-P (25.01.2007-1117) ve diyaliz sertifikalı hekimlerce Gastroenteroloji veya İç hastalıkları uzman hekimlerince veya bu hekimlerden birinin bulunduğu heyet raporuyla bütün hekimlerce Nefroloji ve üroloji uzman hekimlerince, bu hekimlerin bulunduğu ilaç kullanım raporu ile tüm hekimlerce Sadece Cilt Hastalıkları Uzman Hekimlerince B.07.0.BMK.0.18.100. 01.05.2006 188. 189. 190. Multivitamin Pronatal . Erdostein ERDOSTİN 175 MG /5 ML 100 ML-200 ML ERDOSTİN 150 MG 20 KAPSÜl Propiverin hidroklorür MİCTONORM 15 MG 56 DRAJE Sadece gebelikte B.07.0.BMK.0.18.100. 01.05.2006 çocuk göğüs hastalıkları uzman hekimlerince 26.10.2006-21411 kaydı kaldırılmıştır 07.11.2006 22401 Üroloji ve nöroloji (erişkin ve çocuk), pediatri, kadın doğum, pediatrik cerrahi, FTR, geriatri uzman hekimlerince reçete edilebilir. Üroloji ve nöroloji (erişkin ve çocuk) uzmanlarının yer aldığı sağlık kurulu raporuyla tüm hekimlerce yazılabilir 01.12.06 * 25152 191. Darifenasin 01.03.2007-3704 EMSELEX 15 MG 28 UZATILMIŞ SALIM TABLET EMSELEX 7,5 MG 28 UZATILMIŞ SALIM TABLET NOT: Antibiyotiklerin topik formları bu hükümler dışındadır. Üroloji ve nöroloji (erişkin ve çocuk), pediatri, kadın doğum, pediatrik cerrahi, FTR, geriatri uzman hekimlerince reçete edilebilir. Sağlık kurulu raporlarında üroloji ve nöroloji (erişkin ve çocuk) uzmanları bulunmak zorundadır. Heyet raporuyla tüm hekimlerce yazılabilir. 01.03.2007-3704 AÇIKLAMALAR: 1. KY: Kısıtlama olmayan antibiyotikler. 2. UH-P: Ayaktan tedavide uzman hekimlerce veya ilaç kullanım raporuna bağlı olarak pratisyen hekimler dahil tüm hekimlerce, yatarak tedavide ise tüm hekimlerce reçete edilebilir.”. (B.07.0.BMK.0.18.100. 25.01.2007-1117) 3. UD*: Kullanımı için yalnızca Enfeksiyon, İç hastalıklar, KBB, Aile Hekimliği ve Çocuk Hastalıkları Uzmanları tarafından reçete edilebilir. 25.01.2007-1117 4. EHU*: Böbrek yetmezliği, kanser, HIV/AIDS enfeksiyonu, splenektomi olanlar ve immünsupresif tedavi alanlara bu hastalıklar kurul raporunda belirtilmek kaydıyla. EHU**: Bu antibiyotikler, enfeksiyon hastalıkları uzmanının (EHU) yazabileceği, EHU’nın olmadığı yerlerde iç hastalıkları uzmanının veya göğüs hastalıkları uzmanının; çocuk hastalarda, çocuk enfeksiyon hastalıkları uzmanının olmadığı yerlerde çocuk hastalıkları uzmanının yazabileceği antibiyotikler.” (07.0.BMK.0.18.100. 25.01.2007-1117) 5. EHU: (ENFEKSİYON HASTALIKLARI UZMANI): Bu antibiyotikler, enfeksiyon hastalıkları uzmanının (EHU) yazabileceği, EHU’nın olmadığı yerlerde İç Hastalıkları Uzmanının yazabileceği, Çocuk hastalarda, Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı olmadığı yerlerde Çocuk Hastalıkları Uzmanının yazabileceği antibiyotikler. Acil durumlarda, (endikasyonları dahilinde kullanılmak kaydıyla) iç hastalıkları ve çocuk hastalıkları uzmanları tedaviye başlayabilir, ancak takip eden ilk iş günü, bu uzmanlar tarafından yazılan reçetenin EHU tarafından onaylanması zorunludur. Hastane enfeksiyon komitesinin belirlediği kurallar ve/veya protokollere uygun olarak enfeksiyon hastalıkları uzmanı aranmaksızın hastayı tedavi etmekte olan uzman hekim tarafından da yazılabilecektir. 6. A–72: Reçete edilme için EHU onayı gerekmeyen, ancak, aynı ilaç 72 saatten daha uzun süre kullanılacak ise (en geç ilk 72 saat içinde ) EHU’nun onayının alınması gereken antibiyotikler. Bu antibiyotikler için enfeksiyon hastalıkları uzmanının olmadığı yerlerde pnömoni, bronşektazi, KOAH akut alevlenme ve invaziv pulmoner aspergillozis endikasyonları ile ilgili olarak göğüs hastalıkları veya iç hastalıkları veya çocuk hastalıkları uzman hekimlerinin onayı; bu endikasyonlar dışında kalan endikasyonlar için ise enfeksiyon hastalıkları uzmanı olmayan yerlerde iç hastalıkları veya çocuk hastalıkları uzmanının onayı yeterlidir.” Şeklinde değiştirilmiş ve bu listede yer alan “UD-A 72” ibareleri “UH-P, A 72” olarak değiştirilmiştir. 25.01.2007-1117 7. APAT: “AYAKTAN PARENTERAL ANTİBİYOTİK TEDAVİSİ” Bu uygulama, hastanın ayaktan parenteral antibiyotik tedavisinin uygun olduğunu gösteren “APAT” ibaresinin reçetede belirtilmesi ile işleme alınır. A–72 kapsamındaki ilaçlardan biri kullanıldıktan sonra diğerleri EHU olmaksızın peş peşe kullanılamaz. APAT uygulamasına aşağıdaki durumlar girer: a. Akut Bakteriyel menenjitte tek doz Seftriakson 2 gr. KY. Hasta, LP’nin yapılabileceği merkeze ortalama 4 saatten daha uzak ise 2 gram seftriakson yapılabilir. b. Hastanın enfeksiyonunun APAT’a uygun olduğunu belgeleyen EHU’ nun da içinde bulunduğu bir sağlık kurulu raporu ile KY 8. Cerrahi proflakside kullanılmayacak antibiyotikler: 9–13, 24–35, 36–42, 52–59, 60, 60.1, 66, 66.1, 70, 71 (Bu antibiyotikler cerrahi proflaksi amacıyla ancak “Açıklama 5” şartları dahilinde kullanılabilir) Bu İlaçlar Sarı Hücreler ile işaretlenmiştir NOT: Bu liste, ilaçların etken maddeleri dikkate alınarak düzenlenmiş olmakla birlikte Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinde (EK-2/D) yer almayan herhangi bir ilacın ödenmesi mümkün değildir. EK-2/B SADECE YATAN HASTALARDA KULLANIMI HALİNDE BEDELLERİ ÖDENECEK İLAÇLAR 1. Active protein-C (Madde 12.7.22’ye göre) XIGRIS 5 MG- 20Mg 1 FLAKON 2. Amfoterisin-B formları, Kaspofungin ve Vorikanozol (parenteral formları) (Madde 12.7.23’e göre) FUNGİZONE IV 50 MG 1 FLAKON+AMPUL ABELCET 100 MG 1 FLAKON AMBISOME 50 MG 1 FLAKON CANCİDAS 50 MG 1 FLAKON CANCİDAS 70 MG 1 FLAKON VFEND 200Mg FLk 3. Antihuman lenfosit globulinler LYMPHOMOGLOBULINE THYMOGLOBULINE ATG - 4. Aztreonam, Vankomisin, İmipenem, Meropenem, Linezolid. Azactam Flk Azteronam VANCOMYCIN HCL 0,5 GR ENJ. TOZ Vankomisin VANCOMYCIN HCL 1 GR ENJ. TOZ VANCORIN 500 MG 1 FLAKON VANCOMYCİN HCL DBL 1 GR 1 FLAKON VANCOMYCİN HCL DBL 500 MG 1 FLAKON EDİCİN 1 GR 1 FLAKON EDİCİN 500 MG 1 FLAKON TİENAM 500 MG IM İmipenem TIENAM IV 500 MG 1 FLAKON MERONEM 1 GR 1 FLAKON Meronem MERONEM 500 MG 1 FLAKO ZYVOXİD 600 MG 10 FİLM KAPLI TABLET Linezolid ZYVOXİD 600 MG 2 FİLM KAPLI TABLET ZYVOXİD IV 2MG/ML 300 ML 1 İNTRAVENÖZ ENF.SOL. ZYVOXİD IV 2MG/ML 300 ML 10 İNTRAVENÖZ ENF.SOL. 5. Sefodizim, Sefoperazon, Sefaperazon-Sulbaktam Sefotaksim, Seftazidim, MODIVID 1 G 1 FLAKON CEFOBID 1 GR 1 FLAKON SULPERAZON 1 GR 1 FLAKON SULPERAZON IM LİD. 1 GR 1 FLAKON CLAFORAN 500 MG 1 FLAKON CLAFORAN 1000 MG 1 FLAKON SEFAGEN 500 MG IV/ IM 1 FLAKON SEFAGEN 1000 MG IV/ IM 1 FLAKON SEFAGEN 2 GR IV 1 FLAKON DOKSETIL 0,5 GR 1 FLAKON DOKSETIL 1 GR 1 FLAKON DEFORAN IM/IV 500 MG 1 FLAKON DEFORAN IM/IV 1 GR 1 FLAKON DEFORAN IV 2 GR 1 FLAKON SEFOTAK 500 MG 1 FLAKON SEFOTAK 1000 MG 1 FLAKON SEFOXIM 1000 MG 1 FLAKON İEFORAN 1 GR IM/IV 15ML ENJEKTABL FLAKON+4 ML ÇÖZÜCÜ AMPUL İEFORAN 2 GR IM/IV 15 ML ENJEKTABL FLAKON+10 ML ÇÖZÜCÜ AMPUL İEFORAN 500 MG IM/IV 15ML ENJEKTABL FLAKON+2ML ÇÖZÜCÜ AMPUL BETAKSIM 1 GR 1 AMPUL BETAKSIM 500 MG 1 AMPUL TAXOCEF- IM/IV 500 MG 1 FLAKON TAXOCEF -IM/IV 1000 MG 1 FLAKON TAXOCEF- IV 2 GR 1 FLAKON EQITAX 0,5 GR IM/IV ENJ.TOZ İÇEREN 1 FLAKON EQITAX 1 GR IM/IV ENJ.TOZ İÇEREN 15 ML 1 FLAKON+ 4 ML ÇÖZ. AMPUL EQITAX 2 GR IM/IV ENJ.TOZ İÇEREN 15 ML 1 FLAKON+10 ML ÇÖZ. AMPUL FORTUM 0,5 GR 1 FLAKON FORTUM 1 GR 1 FLAKON FORTUM 2 GR 1 FLAKON IESETUM IM/IV+ERT 2 GR 1 FLAKON IESETUM IM/IV+ERT 500 MG 1 FLAKON IESETUM IV/IM 10 ML 1 FLAKON ZIDIM 0,5 GR 1 FLAKON Seftizoksim, CEFIZOX IM LIDOKAINLI 1000 MG 1 FLAKON CEFIZOX 1 GR 1 FLAKON CEFIZOX 500 MG 1 FLAKON CEFIZOX IM LIDOKAINLI 500 MG 1 FLAKON Siprofloksasin Parenteral, CİFLOSİN 200 MG 100 ML IV INF.SOLUSYONU CİFLOSİN 400 MG 200 ML IV İNF. SOLÜSYONU CIPROXIN 0,2 GR 1 FLAKON CIPROXIN 400 MG 1 FLAKON CIPRO IV 200 MG 1 FL AKON LevOfloksasin Parenteral, CRAVİT 500 MG 100 ML FLAKON TAVANIC 500 MG 1 FLAKON Ofloksasin Parenteral, MENOFLOKS 200 MG/100ML IV FLAKON TARIVID 200 MG 100 ML FLAKON Moksifloksasin Parenteral, AVELOX 400 MG 250 ML SOLÜSYON Teikoplanin (EHU APAT'TA KY), TARGOCİD 200 MG 1 FLAKON TARGOCİD 400 MG 1 FLAKON Gansiklovir CYMEVENE IV 500 MG 1 FLAKON Kanser Hastalarında, Tüberküloz Hastalarında, Bronşektazide, Pnömonide, Diyaliz tedavisi gören ve Kronik Böbrek Hastalarında, Nefrotik Sendromda, Osteomiyelitte, Tromboflebitte, Kistik Fibroziste, Antibiyotik kullanımı gerektiren immün bozukluğu olan hastalarda, Kronik Karaciğer Hastalıklarında, Diyabetli Hastalarda, Bir aydan küçük yenidoğan bebeklerdeki enfeksiyonlarda, orbital selülitte, yatarak tedavide başlanan antibiyotiğin hastaneden çıkışta devamı gerektiğinde bu ilaçların antibiyotik tablosunda belirtilen şartlarda ayaktan verilebilecektir.) 6. İrrigasyon solüsyonları 7. Amiodarone Ampul CORDARONE 150 MG 6 AMPUL 8. Dopamin GILUDOP 50 MG 5ml -200mg 10ml AMPUL 9. DOPMIN 40 MG 5 AMPUL STERİL DOPAMİN ANTİGEN 200 MG 5 AMPUL DOPAMİN FRESENİUS 10 AMPUL DOPAMİNE DBL 200 MG/5ML IV İNF.İÇİN SOL.İÇERE Dobutamin KONS.DOBUTAMİN ÇÖZELTİ 250MG/20ML FLAKON STERILE DOBUTAMİN CON. 250 MG/20 ML 10.Droperidol ve Midazolam (klinik şartlarda yapılacak tetkik ve müdahaleler için gerekli görüldüğü takdirde ayaktan tedavide de verilebilir) Midazolam DORMICUM 5 MG 10 AMPUL DORMICUM 50 MG/ 10 ML 5 AMPUL DORMICUM 15 MG 5 AMPUL DEMİZOLAM 5 MG 5 AMPUL DEMİZOLAM 15 MG 5 AMPUL 11.Fenitoinler (ampul formları) PHENYTOİN ANTIJEN 250 MG 5 AMPUL PHENHYDAN AMPUL 5 ML 250 MG 5 AMPUL EPANUTİN PARENTERAL READY MİXED 250 MG 5 AMPUL 12.Human Albumin (Madde 12.7.13 esaslarına göre) HUMAN ALBUMIN %20 BERK 100 ML HUMAN ALBUMIN %20 BERK 50 ML ALBA %20 100 ML FLAKON PLASBUMIN %20 50 ML 1 FLAKON PLASBUMIN %20 100 ML 1 FLAKON PLASBUMIN %25 50 ML 1 FLAKON PLASBUMIN %25 100 ML 1 FLAKON CEALB ALBUMIN %20 50 ML 10 GR CEALB ALBUMIN %20 100 ML 20 GR HUMAN ALBUMIN %20 DEM 50 ML HUMAN ALBUMIN %20 DEM 100 ML HUMAN ALBUMİN GRİFOLS % 20 10 GR 50 ML 1 ŞİŞE HUMAN ALBUMİN GRİFOLS % 20 20 GR 100 ML 1 ŞİŞE HUMAN ALBUMIN %20 50 ML 1 FLAKON HUMAN ALBUMIN %20 100 ML 1 FLAKON HUMAN ALBUMIN %25 50 ML 1 FLAKON ALBUMIN -LFB 50 ML 1 FLAKON ALBUMIN -LFB 100 ML 1 FLAKON ALBUMINAR %20 50 ML 1 FLAKON UMAN ALBUMIN % 25 50 ML 1 FLAKON UMAN ALBUMIN %20 50 ML 1 FLAKON UMAN ALBUMIN %20 100 ML 1 FLAKON UMAN ALBUMIN %5 250 ML 1 FLAKON ZENALB HUMAN ALB.%20 50 ML 1 FLAKON ZENALB HUMAN ALB.%20 100 ML 1 FLAKON ALBUMAN BERNA %20 100 ML 13.İnterlökinler PROLEUKIN 18 IU 1 FLAKON 14.İntravenöz inhalasyon anestezikleri (kanser hastalarında rapora dayanılarak ayaktan verilir) 15.Karbakol MIOSTAT SINGLE DOSE 1.5 ML SOLUSYON 16.Levosimendan (Madde 12.7.26 esaslarına göre) SİMDAX 2,5 MG 1 FLAKON 17.Muromonap-CD3 18.Nitrogliserin paranteral NITROGLYCERINE 5MG/ML 1 FLAKON 19.Nitroprussit NİPRUSS AMPUL 60 MG 5 ML 5 AMPUL 20.Nöromuskuler kavşak bloke edici ilaçlar Atrakuryum Besilat Mivakuryum Pankuronyum Roküronyum Sisatrakurtum Süksinilkolin Verkuronyum DEMATRAC 25 MG 10 AMPUL DEMATRAC 50 MG 10 AMPUL TRACRİUM 25 MG 5 AMPUL TRACRİUM 50 MG 5 AMPUL MİVACRON 10 MG 5 AMPUL PAVULON İV. (Preparat olmayabilir) ESMERON İV. NİMBEX 5 MG/ 2,5 ML 5 AMPUL NİMBEX 10 MG/ 5 ML 5 AMPUL NİMBEX 20 MG/10 ML 5 AMPUL NİMBEX 5 MG/ 2,5 ML 5 AMPUL LYSTHENON FORT İV. BLOK-L 10 MG IV ENJEKSİYON İÇİN LİYOFİLİZE TOZ İÇEREN 1 FLAKON NORCURON İV AMP. FLK FUNGAN 2 MG/ML 50 ML 1 FLAKON LUMEN 100 2 MG 50 ML FLAKON TRİFLUCAN IV İNF. 50 ML 2 MG 1 FLAKON beta-blokerler BELOC AMPÜL TALOZİN AMP. 21.Paranteral antifungal 22.Paranteral 23.Paranteral peptik ülser ilaçlarından proton pompa inhibitörleri ve H2 reseptör antagonistleri H2 Reseptör antagonisti Esomeprazol NEVOFAM –L AMPÜL AXİD İV RANİTAB AMP. ULCURAN AMP. ZANTAC AMP. NEXİUM 40 MG IV İNFÜZYON/ENJEKSİYONLUK SOLÜSYON TOZ Omeprazol Pantoprazol LOSEC 40 MG 1 FLAKON PANTPAS 40 MG 1 FLAKON prostaglandinler CYTOTEC 200 MCG 28 TABLET 24.Servikal 25.Surfaktanlar SURVANTA 25 MG 1 FLAKON ALVEOFACT İNTRATRAKEAL SÜSPANSİYON 26.Streptopal STREPTASE 750000/ 1500000 IU 1 FLAKON 27.Streptokinaz Ürokinaz UROKINASE KGCC INJ. 250000/50000 IU 1 FLAKON Trofiban AGGRASTAT 1 FLAKON , plazminojen aktivatörleri (kardiyoloji, kalp damar cerrahisi, dahiliye ve acil tıp uzmanları tarafından reçete edilebilir) ACTILSE IV FLK 28.Tedavide Kullanılan Anestezik Antidotlar Flumazenil ANEXATE 0,5 MG -1 MG 5 AMPUL, Opioid Antagonistler NALOXON Amp. 29.Traneksamik asit parenteral formları (hemofili hastasında tedavide de ödenir) TRANSAMİNE %10 2.5 ML 250 MG 10 AMPUL ayaktan TRANSAMINE %5 5 ML 250 MG 10 AMPUL 30.Gözde kullanılan viskoelastikler DUOVISC EK2D de yer almamaktadır 31.Terlipresin GLYPRESSIN 1 MG 1 FLAKON 32.Dekstemedetomidin PRECEDEX 200 MCG/2 ML 2 ML 5 FLK 33.Aprotinin TRASYLOL 500000 IU 1 FLAKON 34.Fondaparinux ARİXTRA 2.5 MG/0.5 ML ENJEKSİYONLUK SOL.10 KUL.HAZ.ŞIRINGA 35.Faktör VIIa (Madde 12.7.27-A’ya göre) NOVO SEVEN (1,2 MG/60 KIU) FLK+2,2 ML ÇÖZ. FLK 36.Rasburicase (Madde 12.7.4’e göre) FASTURTEC 1,5 MG/1 İNFİZYONLUK ÇÖZELTİ İÇİN TOZ VE SOLVAN 37.İntravenöz parasetamol PERFALGAN 10 MG/ML 100 ML 12 FLAKON -7,5MG/5ML 38.Fibrinojen ve kombinasyonları HAEMOCOMPLETTAN-P 1 GR 1 FLAKON 39.L-Ornithin- L- Aspartat” etken maddesi “ İç Hastalıkları veya Pediatri Uzmanları tarafından Sağlık Bakanlığınca onaylanmış endikasyonlarında reçete edilirB.07.0.BMK.0.18.100. 01.05.2006 40.İntravenöz Anti Rh Preparatları (Ayaktan tedavide ITP endikasyonunda; Faktör ve Diğer Kan Ürünlerinin Reçete Edilme İlkeleri başlıklı (12.7.27) maddenin, B) Anti Rh Kullanım İlkeleri fıkrasının d alt bendinde yer alan “Idiopatik (İmmün) Trombositopeni’de Kullanımı koşullarına göre)” 41.Hemofiltrasyon ürünleri (yoğun bakımda akut böbrek yetmezliğinde)” ibaresi ilave edilmiştir. 01.03.2007-3704 NOT: Bu liste, ilaçların etken maddeleri dikkate alınarak düzenlenmiş olmakla birlikte Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinde (EK–2/D) yer almayan herhangi bir ilacın ödenmesi mümkün değildir. EK-2/C AYAKTAN TEDAVİDE SAĞLIK KURULU RAPORU İLE VERİLEBİLECEK İLAÇLAR 1. İmmünsupresifler (topikal formları dahil B.07.0.BMK.0.18.100. 25.01.2007 1117-) ELİDEL %1 KREM CELLCEPT KAP CERTİCAN TBL MYFORTİC GASTROREZİSTAN TB. PROGRAF KAPSÜL-İV SOL. RAPAMUNE KAPLI TABLET RESTASİS OFT. EMÜLSİYON ORTHOCLONE RAPAMUNE TABLET SİMULECT FLK 2. Betanekol 3. Bifosfonatlar (Madde 12.7.17’ye göre) DIDRONAT 200 MG 60 TABLET DIDRONAT 400 MG 30 TABLET VEGABON 70 MG 4 TABLET ANDANTE 10 MG 28 TABLET ANDANTE 70 MG 4 TABLET BONEMAX 10 MG 28 TABLET FOSAMAX 10 MG 28 TABLET FOSAMAX 70 MG 4 TABLET OSALEN 70 MG 4 TABLET OSTEOMAX 10 MG 28 TABLET OSTEONAT 10 MG 28 TABLET BONEFOS 60 MG 5 AMPUL BONEFOS 400 MG 100 KAPSÜL BONEFOS 800 MG 60 KAPSÜL AREDIA 90 MG/5 ML 1 FLAKON ACTONEL 5 MG 28 FİLM TABLET ACTONEL 35 MG 4 FİLM TABLET ZOMETA IV 4 MG 1 FLAKON 4. Bosentan: sadece primer pulmoner hipertansiyonda evre 3, 4’te ve sklerodermaya bağlı pulmoner hipertansiyonda Bosentan, Iloprost trometamol inhale formları (madde 12.7.30.'a göre)” 01.03.20073704 TRACLEER 125 MG 56 FİLM TABLET TRACLEER 62,5 MG 56 FİLM TABLET 5. Büyüme hormonları (Madde 12.7.6’ya göre) GENOTROPIN 16 IU 1 FLAKON HUMATROPE 4 IU FLK+2ML ÇÖZ. HUMATROPE 18 IU 6 MG KARTUŞ HUMATROPE 36 IU 12 MG KARTUŞ HUMATROPE 72 IU 24 MG KARTUŞ NORDITROPIN 4 IU 1 FLACON NORDITROPIN SIMPLEX 5 MG/1,5 ML 1 NORDİTROPİN SIMPLEX 10 MG /1,5 ML NORDİTROPİN SIMPLEX 15 MG /1,5 ML SAIZEN 4 IU 1 FLAKON SAIZEN CLICKCASY 8 MG 1 FLAKON ZOMACTON 12 IU 5 FLAKON SANDOSTATIN 0,1 MG 5 AMPUL SANDOSTATİN LAR 10 MG 1 FLAKON SANDOSTATİN LAR 20 MG 1 FLAKON SANDOSTATİN LAR 30 MG 1 FLAKON SOMATOSAN 3 MG IV 1 AMPUL SOMATOSTATIN 3 MG 1 FLAKON GENOTROPIN 16 IU 1 FLAKON HUMATROPE 4 IU FLK+2ML ÇÖZ. HUMATROPE 18 IU 6 MG KARTUŞ HUMATROPE 36 IU 12 MG KARTUŞ HUMATROPE 72 IU 24 MG KARTUŞ NORDITROPIN 4 IU 1 FLACON NORDITROPIN SIMPLEX 5 MG/1,5 ML 1 PENFİLL KARTUŞ 1 PENFİLL KARTUŞ 1 PENFİLL KARTUŞ PENFİLL KARTUŞ 6. Calcitriol, calcitonin, alfa calcitol BİOCALCİN 200 IU 1X1 14 DOZ NAZAL SPREY BİOCALCİN 200 IU 1X1 28 DOZ NAZAL SPREY SALMOCALCİN 100 IU 5 AMPUL SALMOCALCİN 100 IU NAZAL SPREY 28 DOZLUK CALCITONINA HUBBER 100 IU 10 AMPUL CALCITONINA HUBBER 200 IU MONODOSIS NASAL SPRAY CALCİTONİNA HUBBER 7 DOZ 100 IU 1 NASAL SPREY CALCİTONİNA HUBBER 14 DOZ 50 IU 1 NASAL SPREY CALSYNAR 100 IU 7 MONODOZ NASAL SPREY CALYSNAR 200 IU NASAL SPREY MIACALCIC 100 IU 5 AMPUL MIACALCIC 200 IU 14 DOZ TONOCALCIN 100 IU 5 AMPUL TONOCALCIN 200 IU 14 DOZ NAZAL SPREY TONOCALCIN 200 IU 28 DOZ NAZAL SPREY TONOCALCIN 3.5 ML 100IU 28 DOZ NAZAL SPREY TONOCALCİN 50 IU 5 AMPUL UCECAL 100 IU 5 AMPUL ONE-ALPHA 0,25 MCG 30 KAPSÜL ONE-ALPHA 0,25 MCG 100 KAPSÜL ONE-ALPHA 1 MCG 30 KAPSÜL ONE-ALPHA 1 MCG 10 AMPUL ONE-ALPHA 1 MCG 100 KAPSÜL ONE-ALPHA 2 MCG 10 AMPUL ALPHA D3 0.25 MCG 50 KAPSUL ALPHA D3 0.25 MCG 100 KAPSUL ALPHA D3 1 MCG 50 KAPSUL ROCALTROL 0,25 MCG 30 KAPSUL ROCALTROL 0,5 MCG 100 KAPSUL ROCALTROL 0,25 MCG 100 KAPSUL ROCALTROL 0,5 MCG 30 KAPSUL DECOSTRİOL 0,25 MCG 30-100 YUM.KAPSÜL DECOSTRİOL 0,5 MCG 30-100 YUM. KAPSÜL OSTEOD 0,25 MCG 30 -100 KAPSÜL OSTEOD 0,5 MCG 30-100 KAPSÜ CALCIJEX 1 Mcg -2Mcg 25 AMPUL 7. Clostridium botulinum toxini (Madde 12.7.5’e göre) BOTOX 100 IU 1 FLAKON DYSPORT 500 IU 1 FLAKON 8. Corynebacterium parvum 9. Danazol DANASIN 100 MG 100 KAPSÜL DANASIN 200 MG 100 KAPSÜL DANASIN 50 MG 100 KAPSÜL 10. Desmopressin (Primer enurezis nokturna endikasyonunda uzman hekimce de reçete edilebilir.) MINIRIN 0,1 MG 2,5 ML SPREY MINIRIN 0,1 MG 30 TABLET MINIRIN 0,2 MG 30 TABLET MINIRIN 2,5 ML SOLÜSYON MINIRIN 4 MCG 10 AMPUL OCTOSTIM 15 MCG 1 AMPUL 11. Donepezil HCI (Nöroloji, geriatri, psikiyatri uzmanları tarafından reçete edilebilir.) DOENZA 5 MG 14 FİLM TABLET ARICEPT 10 MG 28 TABLET ARICEPT 5 MG 14 TABLET 12. Edrofonyum 13. Eritropoietin, darbepoietin (Madde 12.7.9’a göre) EPREX EPREX EPREX EPREX EPREX 2000 IU/ML 6 FLAKON 4000 IU/ML 6 FLAKON 10000 IU/ML 6 FLAKON 0,3 ML 3000 IU 6 HAZIR ŞIRINGA 0,4 ML 4000 IU 6 HAZIR ŞIRINGA EPREX 0,5 ML 2000 IU 6 HAZIR ŞIRINGA NEORECORMAN 1000 IU 6 HAZIR ŞIRINGA NEORECORMAN 2000 IU 6 HAZIR ŞIRINGA NEORECORMAN 5000 IU 6 HAZIR ŞIRINGA ARANESP 10 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA ARANESP 15 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA ARANESP 20 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA ARANESP 30 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA ARANESP 40 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA ARANESP 50 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA ARANESP 60 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA ARANESP 80 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA ARANESP 100 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA ARANESP 150 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA 14. 14.1.Ezetimib: Ezetimib: Kardiyoloji, iç hastalıkları, kalp damar cerrahi veya nöroloji uzmanının bulunduğu sağlık kurulu raporu ile statinlerle sonuç alınamayan veya karaciğer toksisitesinin başladığı vakalarda, bu durumun sağlık kurulu raporunda belirtilmesi ve kullanılan statin dozunun azaltılması koşuluyla kullanılabilir. EZETROL 10 MG 28 TABLET EZETROL 10 MG 7 TABLET 14.2. “(Ezetimib+statin) kombinasyon tedavisi; Kardiyoloji, iç hastalıkları, kalp damar cerrahi veya nöroloji uzmanının bulunduğu sağlık kurulu raporu ile tek başına statinlerle sonuç alınamayan veya karaciğer toksisitesinin başladığı vakalarda, bu durumun sağlık kurulu raporunda belirtilmesi ve kullanılan diğer statin ve ezetimibin kesilmesi koşuluyla, günlük maksimum (01x01) dozla kullanılabilir 12.09.200618105 Ayrıca (EK-2/A) Listesinin 147 nci maddesinde belirtilen şartlar bu kombinasyon için geçerlidir 01.03.2007- 3704 15. Faktör VII,VIII, IX, X (Madde 12.7.27-A’ya göre, Faktör VIIa hariç) AIMAFIX-D 500 IU 1 FLAKON BERIATE-P FAKTÖR VIII 250 IU 1 FLAKON BERIATE-P FAKTÖR VIII 500 IU 1 FLAKON BERININ-P FAKTÖR IX 600 IU 1 FLAKON BETAFACT 500 IU/10ML 1 FLAKON EMOCLOT DI FAKTÖR VIII 1000 IU 1 FLAKON FACTANE FAKTÖR VIII 1000 IU 10 ML 1 FLAKON FACTANE FAKTÖR VIII 500 IU 10 ML 1 FLAKON FACTOR VIII 500 IU 1 FLAKON FANHDİ 1000 IU 1 FLAKON FANHDİ 500 IU 1 FLAKON FEIBA TIM 500 IU 5 FLAKON HAEMATE-P FAKTÖR VIII 500 IU 1 FLAKON HAEMOCTİN SDH 500 IU 10 ML FLAKON HEMOFIL M 250 IU 1 FLAKON HEMOFIL M 500 IU 1 FLAKON HEMOFİL M 1000 IU 1 FLAKON IMMUNATE 1000 IU 1 FLAKON IMMUNATE 500 IU 1 FLAKON IMMUNINE 600 IU 1 FLAKON KASKADİL 250 IU FLAKON KOATE-DVI FAKTOR VIII 250 IU FLAKON KOATE-DVI FAKTÖR VIII 1000 IU FLAKON KOATE-DVI FAKTÖR VIII 500 IU FLAKON KOGENATE FS 250 -500-1000IU FLAKON LIBERATE FAKTÖR VIII 350 IU FLAKON MONARC-M 1000 IU FAKTOR VIII 1 FLAKON MONARC-M 250 IU FAKTOR VIII 1 FLAKON MONARC-M 500 IU FAKTOR VIII 1 FLAKON OCTANATE 1000 IU 1 FLAKON OCTANATE 500 IU 1 FLAKON OCTANINE F FAKTÖR IX 1000 IU 1 FLAKON REBLENİNE VF 500 IU FAKTOR IX 1 FLAKON RECOMBİNATE 1000 IU 1 FLAKON 16. Fentanyl Transdermal TTS- Fentanyl sitratın oral ve pastil formları 01.03.2007-3704 DUROGESIC 2,5 MG 5 TTS FLASTER DUROGESIC 5 MG 5 TTS FLASTER DUROGESIC 7,5 MG 5 TTS FLASTER DUROGESIC 10 MG 5 TTS FLASTER 17. “Gabapentin (Nöroloji, nöroşirurji, pediatri, endokrinoloji uzmanlarınca reçete edilebilir.)” ibaresi “Gabapentin, pregabalin (Nöroloji, nöroşirurji, pediatri, endokrinoloji ve fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanlarınca reçete edilebilir 01.03.2007-3704. (Nöroloji, nöroşirurji, pediatri, endokrinoloji ve fizik tedavi ve rehabilitaston uzmanlarınca (Sırano7) reçete edilebilir uzmanlarınca reçete edilir). NEURONTIN NEURONTIN NEURONTIN NEURONTIN NEURONTIN NEURONTIN NEURONTIN 100 300 400 600 600 800 800 MG MG MG MG MG MG MG 20 50 50 50 50 50 50 KAPSÜL KAPSÜL KAPSÜL ÇENTİKLİ ÇENTİKLİ ÇENTİKLİ ÇENTİKLİ FİLM FİLM FİLM FİLM TABLET TABLET TABLET TABLET 18. Galantamine (Nöroloji, geriatri, psikiyatri uzmanları tarafından reçete edilebilir) REMINYL REMINYL REMİNYL REMİNYL 4 8 4 8 MG MG MG MG 100 ML SOLÜSYON 56 TABLET 14 TABLET 14 TABLET 19. Gonadotropinler (FSH, LH,HCG, kombinasyonları) ve Gonadotropinleri etkileyen ilaçlar (Ganireliks, Setroreliks)(infertilite ve tüp bebek tedavisinde 10.3.1 maddesindeki hükümler geçerlidir) (çocuk cerrahisi uzmanı hekimlerce de reçete edilebilir) CHORAGON 1500 IU 3 AMPUL CHORAGON 5000 IU 3 AMPUL PROFASİ HP 2000 IU 2 AMPUL PERGONAL 75 IU 1 AMPUL PERGONAL 75 IU 10 AMPUL GONAL-F 37,5 IU 1 AMPUL GONAL-F 75 IU 1 AMPUL GONAL-F 150 IU 1 AMPUL GONAL-F 450 IU 1 FLAKON GONAL-F 1050 IU 1 FLAKON GONAL-F 75 IU 5,5 MCG 1 FLAKON OVİTRELLE 250 MCG 1 FLAKON PUREGON 50 IU 1 AMPUL PUREGON 0.36 ML 300 IU 1 KARTUŞ PUREGON 0.72 ML 600 IU 1 KARTUŞ PUREGON 100 IU 1 FLAKON PREGNYL 500 IU 3 AMPUL PREGNYL 1500 IU 3 AMPUL PREGNYL 5000 IU 1 AMPUL PREGNYL 5000 IU 3 AMPUL METRODIN HP 75 IU 1 AMPUL PROFASİ HP 5000 IU 1 AMPUL 20. Granisetron parenteral KYTRIL 3 MG 1 AMP KYTRIL 3 MG 5 AMP KYTRİL 200 MCG SETRON 3 MG/ 3 ML 1 AMPUL SETRON 3 MG/ 3 ML 5 AMPUL 21. Her türlü immün serum, hiperimmün gammaglobinler (hepatit B, kuduz ve tetanoz immün serumları hariç) 22. Her türlü enteral ve parenteral beslenme ürünleri (Lipid, protein, aminoasit solüsyonları gibi ; Madde 12.7.8’e göre) 8699556696434 NEPHRAMINE 500 ML(SETLİ) 8699556696533 8699556696038 8699556696250 8699556696717 8699556696625 8699556696441 8699556696540 8699556696489 8699556696557 8699556696458 8699556696564 8699556696854 8699556696861 8699556696809 8699556696700 8699556696748 8699556696878 8699556696755 8699556696762 8699556696885 8699556696779 8699556696786 8699556696892 8699556696793 8699556696908 8699556696915 8699556692771 8699556692795 8699556692832 8699556692788 8699556692801 8699556692849 8699630699009 8699630697234 8699630697241 8699630697258 8699630697227 8699630697180 8699630697197 8699630697210 8699630697180 8699630697197 8699630697210 8699556696472 8699556696519 8699556696731 8699556696618 8699556696410 8699556696496 8699556696427 8699556696526 8699630690365 8699630690372 8699630690389 8699630691409 8699630691416 8699630691423 8699630690303 8699630690501 8699630690600 8699630691201 8699630691102 8699630768101 8699630697289 8699788680034 8699788695304 8699788690309 NEPHRAMINE 500 ML(SETSİZ) PRİMENE %10 AMİNOASİT SOLÜSYONU 100 ML PRİMENE %10 AMİNOASİT SOLÜSYONU 250 ML PROCALAMINE ŞİŞE 1000 ML(SETLİ) PROCALAMINE ŞİŞE 1000 ML(SETSİZ) PROCALAMINE ŞİŞE 500 ML(SETLİ) PROCALAMINE ŞİŞE 500 ML(SETSİZ) TRAUAMINE %6.9 500 ML(SETLİ) TRAUAMINE %6.9 500 ML(SETSİZ) TROPHAMINE 500 ML(SETLİ) TROPHAMINE 500 ML(SETSİZ) CLINIMIX 2 N-9G 2000 ML SOLÜSYON CLINIMIX 3 2000 ML EMÜLSİYON CLINIMIX N-17G35E 1 FLAKON CLINOMEL N-4 1000 ML CLINOMEL N-4 1500 ML CLINOMEL N-4 2000 ML CLINOMEL N-5 1000 ML EMÜLSİYON CLINOMEL N-5 1500 ML EMÜLSİYON CLINOMEL N-5 2000 ML EMÜLSİYON CLINOMEL N-6 1000 ML EMÜLSİYON CLINOMEL N-6 1500 ML EMÜLSİYON CLINOMEL N-6 2000 ML EMÜLSİYON CLINOMEL N-7 1000 ML CLINOMEL N-7 1500 ML CLINOMEL N-7 2000 ML OLICLINOMEL N4-550E 1000 ML ÜÇ ODALI TORBA OLICLINOMEL N4-550E 1500 ML ÜÇ ODALI TORBA OLICLINOMEL N4-550E 2000 ML ÜÇ ODALI TORBA OLICLINOMEL N7-1000E 1000 ML ÜÇ ODALI TORBA OLICLINOMEL N7-1000E 1500 ML ÜÇ ODALI TORBA OLICLINOMEL N7-1000E 2000 ML ÜÇ ODALI TORBA AMİNOVEN %10 500 ML AMİNOASİT SOLÜSYONU KABIVEN 1026 ML KABIVEN 1540 ML KABIVEN 2053 ML KABIVEN 2566 ML KABIVEN PERİPHERAL 1440 ML KABIVEN PERİPHERAL 1920 ML KABIVEN PERİPHERAL 2400 ML KABIVEN PERİPHERAL 1440 ML KABIVEN PERİPHERAL 1920 ML KABIVEN PERİPHERAL 2400 ML FREAMINE III %10 500 ML(SETLİ) FREAMINE III %10 500 ML(SETSİZ) FREAMINE III %10 1000 ML(SETLİ) FREAMINE III %10 1000 ML(SETSİZ) FREAMINE III %8.5 500 ML(SETLİ) FREAMINE III %8.5 500 ML(SETSİZ) HEPATAMINE %8 500 ML(SETLİ) HEPATAMINE %8 500 ML(SETSİZ) AMINOMIX-1 1000 ML SOLÜSYON AMINOMIX-1 1500 ML SOLÜSYON AMINOMIX-1 2000 ML SOLÜSYON AMINOMIX-2 1000 ML SOLÜSYON AMINOMIX-2 1500 ML SOLÜSYON AMINOMIX-2 2000 ML SOLÜSYON AMINOSTERIL KE 500 ML SOLÜSYON AMINOSTERIL KE NEPH 250 ML SOLÜSYON AMINOSTERIL N-HEPA 500 ML SOLÜSYON AMINOVENÖS N PAD %10 100 ML SOLÜSYON AMINOVENÖS N PAD %6 100 ML SOLÜSYON DİPEPTİVEN 100 ML SOLÜSYON AMİNOVEN %3,5 INFÜZYON İÇİN SOLÜSYON BİOFLEKS %1,5 GLİSİN İRRİGASYON SOL 3000 ML(PVC TORBA) SETLİ BIOHES %10 INTRAVENOZ 500 ML SOLUSYON SETLİ ŞİŞE BIOHES %10 INTRAVENOZ 500 ML SOLUSYON SETSİZ ŞİŞE 8699788695281 8699788690286 8699788690293 8699788695298 8699788695328 8699788690323 8699788691146 8699788690842 8699788695311 8699788690316 8699788695366 8699788690361 8689788695335 8699788690330 8699788695359 8699788690354 8699788691160 8699788690866 8699788695342 8699788690347 8699788695373 8699788690378 8699788695380 8699788690385 8699630690846 8699630690839 8699736690047 8699736690054 8699736690061 8699736690245 8699736690412 8699736690429 8699736690436 8699736690382 8699736690399 8699736690405 8699736690276 8699736690283 8699736690252 8699736690269 8699556695024 8699556695208 8699556695475 8699556695710 8699556695406 8699556685468 8699630694103 8699630694202 8699630694301 8699630694400 8699630690143 8699630690129 8699630690204 8699630690228 8699630695100 8699736690177 8699736690191 8699736690207 8699736690221 869973675009 BIOHES %6 INTRAVENOZ 500 ML SOLUSYON SETLİ ŞİŞE BIOHES %6 INTRAVENOZ 500 ML SOLUSYON SETSİZ ŞİŞE BİOPLAZMA İNTRAVENÖZ İNFÜZYON SOL 500 ML SESİZ ŞİŞE BİOPLAZMA İNTRAVENÖZ İNFÜZYON SOL 500 ML SETLİ ŞİŞE FRESELAMİN %10 500 ML SETLİ ŞİŞE FRESELAMIN %10 500 ML SETSİZ ŞİŞE FRESELAMİN %10 1000 ML SETLİ ŞİŞE FRESELAMIN %10 1000 ML SETSİZ ŞİŞE FRESELAMİN %8,5 500 ML SETLİ ŞİŞE FRESELAMIN %8.5 500 ML SETSİZ ŞİŞE GLUKOZ-1100 AMİNOSEL SOL 500 ML SETLİ ŞİŞE GLUKOZ-1100 AMİNOSEL SOL 500 ML SETSİZ ŞİŞE HEPASELAMİN AMİNOASİT SOL 500 ML SETLİ ŞİŞE HEPASELAMİN AMİNOASİT SOL 500 ML SETSİZ ŞİŞE NEFRASİN AMİNO ASİT İ.V. İNFÜZYON SOLÜSYONU 500 ML SETLİ ŞİŞE NEFRASİN AMİNO ASİT İ.V. İNFÜZYON SOLÜSYONU 500 ML SETSİZ ŞİŞE PERİFERAMİN AMİNOASİT SOL 1000 ML SETLİ PERİFERAMİN AMİNOASİT SOL 1000 ML SETSİZ PERİFERAMİN AMİNOASİT SOL 500 ML SETLİ ŞİŞE PERİFERAMİN AMİNOASİT SOL 500 ML SETSİZ ŞİŞE TRAUMSELAMİN AMİNOASİT SOL 500 ML SETLİ ŞİŞE TRAUMSELAMİN AMİNOASİT SOL 500 ML SETSİZ ŞİŞE TROFSELAMİN AMİNOASİT SOL 500 ML SETLİ ŞİŞE TROFSELAMİN AMİNOASİT SOL 500 ML SETSİZ ŞİŞE AKE 1100 GLUKOZLU 500 ML SOLÜSYON AKE 1100 GLUKOZLU 1000 ML SOLÜSYON AMİNOPLAZMAL % 5 500 ML SOLÜSYON AMINOPLAZMAL E'Lİ %10 AMINOPLAZMAL E'SİZ%10 AMINOPLAZMAL HEPA %10 NUTRİFLEX LİPİD PERİ 1250 ML İNTRAVENÖZ İNFÜZYONLUK EMÜLSİYON NUTRİFLEX LİPİD PERİ 1875 ML İNTRAVENÖZ İNFÜZYONLUK EMÜLSİYON NUTRİFLEX LİPİD PERİ 2500 ML İNTRAVENÖZ İNFÜZYONLUK EMÜLSİYON NUTRİFLEX LİPİD PLUS 1250 ML İNTRAVENÖZ İNFÜZYONLUK EMÜLSİYON NUTRİFLEX LİPİD PLUS 1875 ML İNTRAVENÖZ İNFÜZYONLUK EMÜLSİYON NUTRİFLEX LİPİD PLUS 2500 ML İNTRAVENÖZ İNFÜZYONLUK EMÜLSİYON NUTRİFLEX PERİ 1000 ML NUTRİFLEX PERİ 2000 ML NUTRİFLEX PLUS IV İNF.SOL. 1000 ML NUTRİFLEX PLUS IV İNF.SOL. 2000 ML CLINOLEIC 100 ML EMÜLSİYON CLINOLEIC 250 ML EMÜLSİYON CLINOLEIC 500 ML EMÜLSİYON CLINOLEIC 1000 ML EMÜLSİYON IVELIP %10 500 ML SOLÜSYON IVELIP %20 500 ML SOLÜSYON İNTRALİPİD %10 500 ML SOLÜSYON İNTRALİPİD %20 100 ML SOLÜSYON İNTRALİPİD %20 250 ML SOLÜSYON İNTRALİPİD %20 500 ML SOLÜSYON LIPOVENOS %10 PLR 100 ML SOLÜSYON LIPOVENOS %10 PLR 500 ML SOLÜSYON LIPOVENOS %20 250 ML SOLÜSYON LIPOVENOS %20 500 ML SOLÜSYON VITRIMIX 1000 ML SOLÜSYON LIPOFUNDIN %10 MCT/LCT VİT E'Lİ 100 ML IV SOL. LIPOFUNDIN %10 MCT/LCT VİT E'Lİ 500 ML IV SOL. LIPOFUNDIN %20 MCT/LCT VİT E'Lİ 100 ML IV SOL. LIPOFUNDIN %20 MCT/LCT VİT E'Lİ 500 ML IV SOL. TRACUTIL 10 ML 5 AMPUL 23. İmmünglobulinler ATG FRESENİUS S 20 MG 5 ML ATG FRESENİUS S 20 MG 5 ML ENDOBULIN S/D 1000 MG 1 FLAKON ENDOBULIN S/D 1000 MG 1 FLAKON ENDOBULIN S/D 2500 MG 1 FLAKON ENDOBULIN S/D 2500 MG 1 FLAKON ENDOBULIN S/D 5000 MG 1 FLAKON ENDOBULIN S/D 5000 MG 1 FLAKON GAMMAR-P 10 GR 1 FLAKON GAMMAR-P 10 GR 1 FLAKON GAMMAR-P IV 5 GR 1 FLAKON GAMMAR-P IV 5 GR 1 FLAKON GLOBUMAN BERNA 2 ML 1 AMPUL GLOBUMAN BERNA 2 ML 1 AMPUL I.G. VENA 1 GR 1 FLAKON I.G. VENA 1 GR 1 FLAKON I.G. VENA 10 GR 1 FLAKON I.G. VENA 10 GR 1 FLAKON I.G. VENA 2,5 GR 1 FLAKON I.G. VENA 2,5 GR 1 FLAKON I.G. VENA 5 GR 1 FLAKON I.G. VENA 5 GR 1 FLAKON IMMUNOGLOBILINE IV 2,5 GR L 1 FLAKON IMMUNOGLOBILINE IV 2,5 GR L 1 FLAKON IMMUNOGLOBULINE IV 5 GR 1 FLAKON IMMUNOGLOBULINE IV 5 GR 1 FLAKON OCTAGAM IMMUNGLOBULI 2.5 GR 1 FLAKON OCTAGAM IMMUNGLOBULI 2.5 GR 1 FLAKON OCTAGAM IMMUNGLOBULI 200 ML 1 FLAKON OCTAGAM IMMUNGLOBULI 200 ML 1 FLAKON OCTİGAM 5 GR 50 MG 100 ML 1 FLAKON PENTAGLOBIN 10 ML 1 AMPUL TEGELINE 10 GR 200 ML FLAKON TEGELINE 2,5 GR 50 ML FLAKON TEGELINE 5 GR 100 ML FLAKON VİGAM LİQUİD 5 GR 1 FLAKON 24. İnterferonlar (Madde 12.7.13’e göre) ROFERON-A 18 MIU (Alfa) ROFERON-A 3 MIU ROFERON-A 4,5 MIU ROFERON-A 6 MIU ROFERON-A 9 MIU INTRON-A LİYOFİLİZE TOZ İÇEREN ENJEKSİYONLUK 1 FLAKON INTRON-A PEN 18 MIU 1 FLAKON INTRON-A PEN 30 MIU 1 FLAKON + ENJ. KALEMİŞ INTRON-A PEN 60 MIU 1 FLAKON + ENJ. KALEMİŞ BETAFERON 0,3 MG 15 FLAKON (Beta) AVONEX 6 MIU 4 FLAKON (Beta) PEGASYS 135 MG 1 HAZIR ŞIRINGA (Peginterferon) PEGASYS 135 MG 4 HAZIR ŞIRINGA PEGASYS 180 MG 1 HAZIR ŞIRINGA PEGASYS 180 MG 4 HAZIR ŞIRINGA PEGINTRON 50 MCG SUBKUTAN KİT (Peginterferon Alfa) PEGINTRON 80 MCG SUBKUTAN KİT PEGINTRON 100 MCG SUBKUTAN KİT PEGINTRON 120 MCG SUBKUTAN KİT PEGINTRON 150 MCG SUBKUTAN KİT PEGINTRON REDIPEN 50 MCG SUBKUTAN KİT PEGINTRON REDIPEN 80 MCG SUBKUTAN KİT PEGINTRON REDIPEN 100 MCG SUBKUTAN KİT PEGINTRON REDIPEN 120 MCG SUBKUTAN KİT PEGINTRON REDIPEN 150 MCG SUBKUTAN KİT 25. Koloni stimüle eden faktörler (Granülosit, Makrofaj, Filgrastim, Lenograstim, vb.) NEUPOGEN ROCHE 30 MIU/0,5 ML 5 HAZIR ŞIRINGA NEUPOGEN ROCHE 48 MIU/0,5 ML 5 HAZIR ŞIRINGA 26. Kontraseptifler (prospektüsündeki mevcut dismenore, endometriozis, over kistleri, polikistik over ve hirsutismus endikasyonları dışında ödenmez) 27. Memantine (Nöroloji, geriatri, psikiyatri uzmanları tarafından reçete edilebilir) EBİXA 10 MG 100 TABLET EBİXA 10 MG ORAL DAMLA 100 GR 28. Metil Fenidat Hcl içeren ilaçlar uzun etkili formlar:01.03.2007-3704 hiperaktivite ve dikkat eksikliği tedavisinde, 18 yaş altında, tedavi şemasını içeren, çocuk/erişkin psikiyatrisi uzmanının bulunduğu sağlık kurulu raporuna dayanılarak, çocuk/erişkin psikiyatrisi, çocuk nörolojisi, nöroloji ve çocuk hastalıkları uzmanlarınca yazılabilir CONCERTA 18 MG 30 KONT. SALIM TABLETİ CONCERTA 36 MG 30 KONT. SALIM TABLETİ CONCERTA 54 MG 30 KONT. SALIM TABLETİ 29. Ondansetron parenteral ZOFER 8 MG 4 ML 1 AMPUL ZOFER ENJEKSİYONLUK SOL. İÇEREN AMP. 4 MG/ 2 ML 1 AMPUL ZOFRAN 8 MG 1 AMPUL ZOFRAN ZYDIS 4 MG 10 TABLET ZOLTEM 2ML 4 MG 1 AMPUL ZOLTEM 4ML 8 MG 1 AMPUL 30. Kanser kemoterapötikleri (Madde 12.7.14’e göre) 31. Parenteral Asiklovir XOROX 250 MG 5 FLAKON KLOVIREKS-L 250 MG 1 FLAKON 32. Parenteral Zidowudin RETROVİR 200 MG/20ML 1 FLAKON 33. Periton ve hemodiyaliz solüsyonları 8699556675910 8699556675934 8699556675903 8699556675927 8699556675194 8699556675224 8699556675163 8699556675286 8699556675200 8699556675231 8699556675170 8699556675293 8699556675217 8699556675248 8699556675187 8699556675033 8699556675064 8699556675040 8699556675071 8699556675057 8699556675088 8699556675712 8699556675828 8699556675866 8699556675811 8699556675699 8699556678010 8699556678003 8699556675675 8699556678034 8699556678027 8699556675637 8699556675651 8699556675644 8699684675202 8699684675257 8699684672201 8699684672256 8699684677206 8699684677251 8699684674205 8699684674250 NUTRINEAL PD4 CIFTLI 2000 ML SOLÜSYON NUTRINEAL PD4 CIFTLI 2500 ML SOLÜSYON NUTRINEAL PD4 TEKLI 2000 ML SOLÜSYON NUTRINEAL PD4 TEKLI 2500 ML SOLÜSYON PD4 DIA %1.36 2 LT M. KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.) PD4 DIA %1.36 2.5 LT M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.) PD4 DIA %1.36 1000/2000 CC.M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.) PD4 DIA %1.36 6 LT HOMECH SETLİ (MX.) PD4 DIA %2.27 2 LT M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.) PD4 DIA %2.27 2.5 LT M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.) PD4 DIA %2.27 1000/2000 CC.M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.) PD4 DIA %2.27 6 LT HOMECH SETLİ (MX.) PD4 DIA %3.86 2 LT M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.) PD4 DIA %3.86 2.5 LT.M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.) PD4 DIA %3.86 1000/2000 CC.M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.) PD4 DIANEAL %1.36 GLU 2000/3000 ML.(MX.) PD4 DIANEAL %1.36 GLU 5000 ML. (MX.) PD4 DIANEAL %2.27 GLU 2000/3000 ML.(MX.) PD4 DIANEAL %2.27 GLU 5000 ML.(MX.) PD4 DIANEAL %3.86 GLU 2000/3000 ML.(MX.) PD4 DIANEAL %3.86 GLU 5000 ML.(MX.) PER.DIA. ŞİŞE 1000 ML SOLÜSYON PER.DIALİZ %1.36 GLI+2,5MMOL/LT 2000 ML.(MX.) SETSİZ PER.DIALİZ %3.86 GLI 2000 ML. (MX.) SETSİZ PERİTONEAL DIALİZ %1.36 GLI 2000 ML.(MX.) SETSİZ PHYSIONEAL 40 %1.36 GLUKOZLU PERİTON DİYALİZ SOL.2000ML ÇİFTLİ TORBA PHYSIONEAL 40 %1.36 GLUKOZLU PERİTON DİYALİZ SOL.2500ML ÇİFTLİ TORBA PHYSIONEAL 40 %1.36 GLUKOZLU PERİTON DİYALİZ SOL.2500ML TEKLİ TORBA PHYSIONEAL 40 %2.27 GLUKOZLU PERİTON DİYALİZ SOL.2000ML ÇİFTLİ TORBA PHYSIONEAL 40 %2.27 GLUKOZLU PERİTON DİYALİZ SOL.2500ML ÇİFTLİ TORBA PHYSIONEAL 40 %2.27 GLUKOZLU PERİTON DİYALİZ SOL.2500ML TEKLİ TORBA PHYSIONEAL 40 %3.86 GLUKOZLU PERİTON DİYALİZ SOL.2000ML ÇİFTLİ TORBA PHYSIONEAL 40 %3.86 GLUKOZLU PERİTON DİYALİZ SOL.2500ML ÇİFTLİ TORBA PHYSIONEAL 40 %3.86 GLUKOZLU PERİTON DİYALİZ SOL.2500ML TEKLİ TORBA BALANCE %1,5 GLİKOZ 1,25 MMOL / 1 KALSİYUM 2000 ML BİOFİN TORBA BALANCE %1,5 GLİKOZ 1,25 MMOL / 1 KALSİYUM 2500 ML BİOFİN TORBA BALANCE %1,5 GLİKOZ 1,75 MMOL / 1 KALSİYUM 2000 ML BİOFİN TORBA BALANCE %1,5 GLİKOZ 1,75 MMOL / 1 KALSİYUM 2500 ML BİOFİN TORBA BALANCE %2,3 GLİKOZ 1,25 MMOL / 1 KALSİYUM 2000 ML BİOFİN TORBA BALANCE %2,3 GLİKOZ 1,25 MMOL / 1 KALSİYUM 2500 ML BİOFİN TORBA BALANCE %2,3 GLİKOZ 1,75 MMOL / 1 KALSİYUM 2000 ML BİOFİN TORBA BALANCE %2,3 GLİKOZ 1,75 MMOL / 1 KALSİYUM 2500 ML BİOFİN TORBA 8699684676209 8699684676254 8699684673208 8699684675257 8699788675023 8699788673029 8699788673036 8699788673012 8699788674033 8699788676020 8699788675030 8699788674040 8699788676037 8699788675016 8699788674026 8699788676013 8699788674019 8699556675941 8699556675958 8699556675965 8699684671723 8699684671730 8699684671822 8699684671839 8699684671921 8699684671938 8699684672041 8699684672065 8699684671037 8699684672058 8699684672034 8699684672072 8699684673048 8699684673062 8699684671044 8699684673031 8699684673079 8699684674014 8699684674045 8699684674069 8699684671051 8699684674052 8699684674038 8699684674076 8699684672010 8699556675132 8699556675149 8699556675156 8699556675101 8699556675118 8699556675125 8699556675255 8699556675835 8699556675972 8699556675262 8699556675842 8699556675989 8699556675859 8699556675996 BALANCE %4,25 GLİKOZ 1,25 MMOL / 1 KALSİYUM 2000 ML BİOFİN TORBA BALANCE %4,25 GLİKOZ 1,25 MMOL / 1 KALSİYUM 2500 ML BİOFİN TORBA BALANCE %4,25 GLİKOZ 1,75 MMOL / 1 KALSİYUM 2000 ML BİOFİN TORBA BALANCE %1,5 GLİKOZ 1,25 MMOL / 1 KALSİYUM 2500 ML BİOFİN TORBA BİOPERITONAL DİALİZ SOLÜSYONU %1.36 GLUKOZLU 2000 ML BİOPERİTONAL DİALİZ SOLÜSYONU % 1,36 GLUKOZLU 5000 ML BİOPERİTONAL DİALİZ SOLÜSYONU % 2,27 GLUKOZLU 5000 ML BİOPERİTONAL DİALİZ SOLÜSYONU % 3,86 GLUKOZLU 5000 ML BİOPERİTONEAL DIY.%1.36 GLUKOZ 1000 ML SOLUSYON BİOPERİTONEAL DIY.%1.36 GLUKOZ 5000 ML SOLUSYON BİOPERİTONEAL DIY.%2.27 2000 ML SOLUSYON (GLUKOZ) BİOPERİTONEAL DIY.%2.27 GLUKOZ 1000 ML SOLUSYON BİOPERİTONEAL DIY.%2.27 GLUKOZ 5000 ML SOLUSYON BİOPERİTONEAL DIY.%3.86 2000 ML SOLUSYON BİOPERİTONEAL DIY.%3.86 GLUKOZ 1000 ML SOLUSYON BİOPERİTONEAL DIY.%3.86 GLUKOZ 5000 ML SOLUSYON PERIT.DIA 1000 ML SOLUSYON ŞİŞE EXTRANEAL PER.DIY.SOL. TEKLİ TORBA 2000 ML EXTRANEAL PER.DIY.SOL. ÇİFTLİ M.KAPAKLI 2000 ML EXTRANEAL PER.DIY.SOL. ÇİFTLİ M.KAPAKLI 2500 ML CAPD 17 STAY SAFE PERİTON DİALİZ 2000 ML CAPD 17 STAY SAFE PERİTON DİALİZ 2500 ML CAPD 18 STAY SAFE PERİTON DİALİZ 2000 ML CAPD 18 STAY SAFE PERİTON DİALİZ 2500 ML CAPD 19 STAY SAFE PERİTON DİALİZ 2000 ML CAPD 19 STAY SAFE PERİTON DİALİZ 2500 ML CAPD 2 PERİTON DİALİZ 1000 ML CAPD 2 PERİTON DİALİZ 2000 ML CAPD 2 PERİTON DİALİZ 5000 ML CAPD 2 STAY SAFE PERİTON DİALİZ 1500 ML CAPD 2 STAY SAFE PERİTON DİALİZ 2000 ML CAPD 2 STAY SAFE PERİTON DİALİZ 2500 ML CAPD 3 PERİTON DİALİZ 1000 ML CAPD 3 PERİTON DİALİZ 2000 ML CAPD 3 PERİTON DİALİZ 5000 ML CAPD 3 STAY SAFE PERİTON DİALİZ 2000 ML CAPD 3 STAY SAFE PERİTON DİALİZ 2500 ML CAPD 4 ANDY PLUS PERİTON DİALİZ 1000 ML CAPD 4 PERİTON DİALİZ 1000 ML CAPD 4 PERİTON DİALİZ 2000 ML CAPD 4 PERİTON DİALİZ 5000 ML CAPD 4 STAY SAFE PERİTON DİALİZ 1500 ML CAPD 4 STAY SAFE PERİTON DİALİZ 2000 ML CAPD 4 STAY SAFE PERİTON DİALİZ 2500 ML CAPDY 2 ANDY PLUS PERİTON DİALİZ 1000 ML DIA. %1.36 2500/3000 CC. M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.) DIA. %2.27 2500/3000 CC. M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.) DIA. %3.86 2500/3000 CC. M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.) DIA. 137 %1.36 2 LT.M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.) DIA. 137 %2.27 2 LT.M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.) DIA. 137 %3.86 2 LT.M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.) DIANEAL 137 %1.36 6LT. HOMECH.SETLİ (MX.) DIANEAL 137 %1.36 GLU 2000/2000 ML.(MX.) DIANEAL 137 %1.36 GLU 5000/5000 ML.(MX.) DIANEAL 137 %2.27 6 LT.HOMECH.SETLİ (MX.) DIANEAL 137 %2.27 GLU 2000/3000 ML. (MX.) DIANEAL 137 %2.27 GLU 5000/5000 ML.(MX.) DIANEAL 137 %3.86 GLU 2000/3000 ML.(MX.) DIANEAL 137 %3.86 GLU 5000/5000 ML.(MX.) 34. Raloxifen (Maddeler 12.7.14 ve 12.7.17’ye göre) EVISTA 60 MG 28 TABLET 35. Rivastigmin (Nöroloji, geriatri, psikiyatri uzmanları tarafından reçete edilebilir) EXELON 1,5 MG 28 KAPSÜL EXELON 2 MG 120 ML SOLÜSYON 36. Siproteron acetate (düşük doz kombine preparatlar hariç) ANDROCUR 50 MG 50 TABLET ANDROCUR-100 30 TABLET 37. Somatostatin ve analogları SOMATOSAN 3 MG IV 1 AMPUL SOMATOSTATIN 3 MG 1 FLAKON SANDOSTATIN 0,1 MG 5 AMPUL SANDOSTATİN LAR 10 MG 1 FLAKON SANDOSTATİN LAR 20 MG 1 FLAKON SANDOSTATİN LAR 30 MG 1 FLAKON 38. Paranteral Triptanlar (Madde 12.7.19’a göre) IMIGRAN SUBJECT 6MG/0,5MG 2 KARTUŞ IMIGRAN SUBJECT 6MG/0,5MG 2 KARTUŞ + OTOENJEKTÖR SUMATRAN 6 MG 0,5 ML OTOENJ. SUMATRAN 6 MG 2 ENJ. 39. Sülfosalazin ve mesalazin SALAZOPYRIN-EN 500 MG 50 TABLET (Sülfosalazin - Salisilazosülfapiridin) ASACOL 800 MG 60 TABLET ASACOL 800 MG 90 TABLET ASACOL 4GR/100ML ENEMA 7 X 100 ML ŞİŞE ASOCOL 400 MG 100 TABLET SALOFALK 250 MG 10 SUPOZİTUAR (mesalazin) SALOFALK 250 MG 100 ENTERİK TABLET SALOFALK 250 MG 30 SUPOZİTUAR SALOFALK 4 GR/60ML LAVMAN SALOFALK 500 MG 100 ENT. TABLET SALOFALK 500 MG 30 SUPOZİTUAR 40. Tropisetron parenteral NAVOBAN 5 MG 1 AMPUL NAVOBAN 5 MG 5 KAPSÜL 41. Vazopresin 42. Verteporfirin VİSUDYNE 15 MG 1 FLAKON 43. Riluzol (Nöroloji, geriatri, psikiyatri uzmanları tarafından reçete edilebilir) RILUTEK 50 MG 56 FİLM TABLET 44. Altın Preparatları (Madde 12.7.1’de belirtilen uzmanların katıldığı ilaç raporu ile) 45. Etanersept (Madde 12.7.1’de belirtilen uzmanların katıldığı ilaç raporu ile) ENBREL 25 MG/FLAKON 4 FLAKON 46. İnfliksimab (Madde 12.7.1’de belirtilen uzmanların katıldığı ilaç raporu ile) REMİCADE KONSANTRE I.V INFÜZYON 47. Adalimumab (Madde 12.7.1’de belirtilen uzmanların katıldığı ilaç raporu ile) HUMİRA 40 MG/0,8ML ENJ. ÇÖZ. 1 ENJEKSİYON HUMİRA 40 MG/0,8ML ENJ. ÇÖZ. 1 MODİFİYE ENJEKSİYON HUMİRA 40 MG/0,8ML ENJ. ÇÖZ. 2 ENJEKSİYON 48. Leflunomid (Madde 12.7.1’de belirtilen uzmanların katıldığı ilaç raporu ile) ARAVA 10 MG 30 FİLM TABLET ARAVA 20 MG 30 FİLM TABLET ARAVA 100 MG 3 FİLM TABLET 49. Alerji aşıları (Madde 12.7.3’de belirtilen uzmanların katıldığı ilaç raporu ile) 50. Botilismus Antitoksini Tip A (Madde 12.7.5’de belirtilen uzmanların katıldığı ilaç raporu ile) BOTOX 100 IU 1 FLAKON DYSPORT 500 IU 1 FLAKON 51. Sevelamer (Madde 12.7.9’de belirtilen uzmanların katıldığı ilaç raporu ile) CETROTIDE 3 MG 1 FLAKON 52. Copolymer (Madde 12.7.13’e göre) COPAXONE 20 MG 28 AMPUL 53. Klopidogrel (Madde 12.7.15’e göre) PİNGEL 75 MG 28 FİLM TABLET KARUM 75 MG 28 FİLM TABLET PLAVİX 28 FİLM TABLET 54. Metabolik hastalıklarda kullanılan mamalar (Madde 12.7.16’ya göre) 55. Palivizimab (Madde 12.7.20’ye göre) SYNAGİS 50 MG 1 FLAKON 56. Antitrombin III (Madde 12.7.27’ye göre) KYBERNIN-P 500 IU 1 FLAKON KYBERNIN-P 1000 IU 1 FLAKON ATENATIV 500 IU(ESKI) 57. Strontium Renelate (Madde 12.7.17’ye göre) PROTELOS 2 GR ORAL SÜSPANSİYON İÇİN GRANÜL 28 PAKET VARİLRİX 50 MG 5 AMPUL 58. Özel amaçlı tıbbi mamalar (Madde 12.7.16’ya göre) 59. Vorikanazol oral (Madde 12.7.23’e göre) VFEND 200 MG 14 FİLM TABLET VFEND 50 MG 14 TABLET VFEND IV 200 MG 1 FLAKON 60. Thalidomid (Madde 12.7.14’e göre) THALİDOMİDE-PHARMİON 50 MG 28 KAPSÜL 61. Orlistat ve sibutramin (Madde 12.7.18’e göre) XENICAL 120 MG 84 KAPSÜL (Orlistat) REDUCTIL 15-10 MG 28 TABLET 62. Subkütan Metotreksat (Madde 12.7.1’e göre) METOJECT 10MG/ ML KULL.HAZ.ENJ.SOL.İÇEREN 1 ADET ŞIRINGA METOJECT 15MG/1,5 ML KULL.HAZ.ENJ.SOL.İÇEREN 1 ADET ŞIRINGA METOJECT 20MG/2 ML KULL.HAZ.ENJ.SOL.İÇEREN 1 ADET ŞIRINGA METOJECT 25MG/2,5 ML KULL.HAZ.ENJ.SOL.İÇEREN 1 ADET ŞIRINGA Hidroksiüre+aspirin tedavisine dirençli olduğu belgelenen ya da hidroksiüre ile dirençli sitopeni (anemi ve/veya lökopeni) geliştiği belgelenen, en yüksek vasküler risk taşıyan trombositemi/ esansiyel trombositopeni hastalıklarında erişkin/çocuk hematoloji veya onkoloji uzmanının bulunduğu sağlık kurulu raporu ile hematoloji veya onkoloji uzmanları tarafından reçete edilebilir. 63. Anagrelid ( Madde 12.7.21’e göre) THROMBOREDUCTİN 0,5 MG 100 KAPSÜL 64. Aprepitant” etken maddesi “Yüksek doz sisplatin (50 mg/m2 ve üzeri) kemoterapi rejimleri ile gelişen ya da kök hücre destekli yüksek doz kemoterapi uygulamaları sonrası gelişen emezisin önlenmesinde, bu durumların sağlık kurulu raporuyla belirtilmesi halinde ödenir” B.07.0.BMK.0.18.100. 01.05.2006 8699636150306 EMEND 3 KAPSÜL EK-2 HASTA KATILIM PAYINDAN MUAF İLAÇLAR LİSTESİ 1. Tüberküloz 1.1. Anti-tüberküloz ilaçlar 1.2. Antibiyotikler (çoklu ilaç direnci olan tüberkülozlar) 1.2.1. Kanamisin 1.2.2. Amikasin 1.2.3. Siprofloksasin 1.2.4. Ofloksasin 1.2.5. Levofloksasin 1.2.6. Moksifloksasin 1.2.7. Gatifloksasin 1.2.8. Amoksisilin/klavunat 1.2.9. Klaritromisin 1.2.10. Rifapentin 1.2.11. Linezolid 1.2.12. Azitromisin 1.2.13. Roksitromisin 1.3. Kapreomisin 1.4. Klofazimin 1.5. Kortikosteroidler 1.6. Tiosemikarbazon ve Türevleri 1.7. Viomisin 2. Kanser 2.1. Analjezikler ve Narkotik Analjezikler 2.2. Antineoplastik İlaçlar 2.3. İmmünglobulin Preparatları 2.4. İmmünsupressifler 2.5. Kanser tedavisi sırasında ortaya çıkan yan etkileri önlemek amacıyla kullanılan ilaçlar 2.6. Oral ve Enteral Beslenme Ürünleri 2.7. Radyofarmasötik Müstahzarlar 2.8. Bunların Uygulanması ile İlgili Parenteral Sıvılar, Antidotlar, Antiemetikler ve Aşılar 2.9. Parenteral Beslenme Ürünleri 2.10. LH-RH analogları 3. Kronik Böbrek Hastalıkları, Organ ve Doku Nakli Nakli 3.1. Antiagreganlar 3.2. Antianemik İlaçlar 3.3. Antihipertansifler 3.4. Antimikotik 3.5. Antiviral İlaçlar 3.6. Asit, Baz, Elektrolit, Kalsiyum ve Fosfat Dengesini Sağlamaya Yönelik İlaçlar, Parenteral Sıvılar 3.7. Diüretik İlaçlar 3.8. Esansiyel Amino Asitler 3.9. İmmünglobulinler 3.10. İmmünsupresif ilaçlar 3.11. Kolşisin 3.12. Kortikosteroidler 3.13. Kronik Böbrek Yetmezliğine Eklenen Piyelonefrit ve Peritonitte Kullanılan Antibiyotikler 3.14. Periton Diyaliz Solüsyonları 3.15. Aktif D Vitaminleri ve Metabolitleri 3.16. Antikoagülanlar (sadece organ ve doku naklinde) 3.17. Oral, Enteral ve Parenteral Beslenme Solüsyonları 3.18. Karnitin (sadece hemodiyaliz uygulanan hastalarda) 4. Uzun Süreli Kalp ve Damar Hastalıkları 4.1. Kalp Yetmezliği 4.1.1. ACE İnhibitörleri ve Kombinasyonları 4.1.2. Digoxin 4.1.3. Angiotensin Reseptör Blokerleri ve Kombinasyonları 4.1.4. Antiagreganlar 4.1.5. Beta Blokerler 4.1.6. Diüretikler 4.1.7. Nitratlar 4.1.8. Vasodilatatörler 4.1.9. Alfa Beta Reseptör Blokerleri 4.2. Koroner Arter Hastalığı 4.2.1. ACE İnhibitörleri ve Kombinasyonları 4.2.2. Antiagregan İlaçlar 4.2.3. Beta Blokerler 4.2.4. Kalsiyum Kanal Blokerleri 4.2.5. Kolesterol ve Lipid Düşürücüler 4.2.6. Nitratlar (uzun ve kısa etkili) 4.2.7. Antikoagülanlar 4.2.8. Alfa Beta Reseptör Blokerleri 4.2.9. Anjiotensin Reseptör Blokerleri ve Kombinasyonları 4.2.10.Trimetazidin HCl 4.3. Disritmiler 4.3.1. Antiaritmik İlaçlar 4.3.2. Antiagreganlar 4.3.3. Antikoagülanlar 4.3.4. Digoxin 4.4. Periferik ve Serebral (Serebrovasküler) Damar Hastalıkları, Venöz yetmezlikler 4.4.1. Antiagreganlar 4.4.2. Antikoagülanlar 4.4.3. Periferik ve Serebral Damar Düzenleyiciler 4.5. Arteriyel Hipertansiyon 4.5.1. Adrenerjik Nöron Blokerleri 4.5.2. Alfa Adrenerjik Reseptör Blokerleri 4.5.3. Alfa - Beta Reseptör Blokerleri 4.5.4. Angiotensin Dönüştürücü Enzim İnhibitörleri ve Reseptör Blokerleri (Kombine şekilleri dahil) 4.5.5. Antiagreganlar 4.5.6. Beta Adrenerjik Reseptör Blokerleri 4.5.7. Diüretikler 4.5.8. İmidazolin Reseptör Agonistleri 4.5.9. Kalsiyum Antagonistleri 4.5.10. Santral Etkili Vasodilatatörler 4.6. Doğuştan Kalp Hastalıkları 4.6.1. Antiagreganlar 4.6.2. Antikoagülanlar 4.7. Akut Romatizmal Ateş (ARA) ve Kapak Hastalıkları 4.7.1. Antiagreganlar 4.7.2. Asetil Salisilik Asit (pediatrik yaş grubunda efervesan formları dahil) 4.7.3. Kortikosteroidler 4.7.4. Antikoagülanlar 4.7.5. Antiaritmikler 4.7.6. Digoxin 4.7.7. Beta Blokerler 4.7.8. Angiotensin Reseptör Blokerleri ve Kombinasyonları 4.7.9. ACE İnhibitörleri ve Kombinasyonları 4.8. Hiperkolesterolemi, Hiperlipidemi 4.8.1. Fibrik Asit Türevleri 4.8.2. Niasin 4.8.3. Reçineler (Kolestramin) 4.8.4. Statinler 4.8.5. Ezetimib 4.9. Kardiyomiyopati 4.9.1. ACE İnhibitörleri ve Kombinasyonları 4.9.2. Angiotensin Reseptör Blokerleri ve Kombinasyonları 4.9.3. Antikoagülanlar 4.9.4. Antiagreganlar 4.9.5. Antiaritmikler 4.9.6. Beta Blokerler 4.9.7. Diüretikler 4.9.8. Nitratlar 4.9.9. Vasodilatatörler 4.9.10. Digoxin 4.9.11. Alfa Beta Reseptör Blokerleri 4.9.12. Kalsiyum Kanal Blokerleri 4.10. Pulmoner Hipertansiyon 4.10.1. Alfa Adrenerjik Blokerler 4.10.2. Antikoagülanlar 4.10.3. Vasodilatatörler 4.10.4. İloprost trometamol sadece inhaler formu 01.03.2007-3704 4.11. Reynaud Hastalığı 4.11.1. Alfa Adrenerjik Blokerler 4.11.2. Kalsiyum Kanal blokerleri 4.12. Pulmoner Tromboemboli 4.12.1. Antikoagülanlar 5. Solunum Sistemi Hastalıkları: 5.1. Astım 5.1.1. Antiastmatikler 5.1.2. Bronkodilatatör Ajanlar 5.1.2.1. Beta 2 Agonistler (kombinasyonları dahil) 5.1.2.2. Teofilin grubu (kombinasyonları dahil) 5.1.2.3. Antikolinerjikler (kombinasyonları dahil) 5.1.3. Antiinflamatuar Ajanlar -Kromolin ve Tuzları -Kortikosteroid Ajanlar -Lökotrien Reseptör Antagonistleri 5.2. Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalıkları 5.2.1. Bronkodilatatör Ajanlar 5.2.1.1. Beta 2 Agonistler (kombinasyonları dahil) 5.2.1.2. Teofilin grubu (kombinasyonları dahil) 5.2.1.3.Antikolinerjikler (kombinasyonları dahil) 5.2.2. Kortikosteroid Ajanlar 5.2.3.Diprofilin 5.3. Difüz İntertisiyel Akciğer Hastalıkları 5.3.1. İmmünsupresifler 5.3.2. Kortikosteroidler 5.3.3. Sitostatik Ajanlar 5.3.4. Beta 2 Agonistler, Teofilin grubu 5.4. Bronşektazi 5.4.1. Ekspektoranlar 5.4.2. Mukolitikler 5.4.3. Bronkodilatatörler (kombine şekilleri hariç) 5.5. Akciğer Kist Hidatiği 5.5.1. Albendazol 5.5.2. Mebendazol 6. Gastrointestinal Sistem Hastalıkları 6.1. Hepatit B, C, D ve Otoimmün Hepatit 6.1.1. Antiviral ajanlar 6.1.2. Azothioprine 6.1.3. Diüretikler 6.1.4. Hepatit-B İmmünglobulini 6.1.5. İnterferon 6.1.6. Kortikosteroidler 6.1.7. Ursodeoksikolikasit 6.2. Ailevi Akdeniz Ateşi (FMF) 6.2.1. Kolsisin 6.3. İnflamatuar Barsak Hastalıkları: 6.3.1. İmmünsupresifler 6.3.2. İnterferon 6.3.3. Kortikosteroidler 6.3.4. Mesalazin 6.3.5. Olsalazin 6.3.6. Salisilazosulfapiridin 6.3.7. İnfliksimab (sadece Chron Hastalığında) 6.3.8. Parenteral beslenme solüsyonları 6.4. Kronik Karaciğer Hastalıkları 6.4.1. Diüretikler 6.4.2. Ursedeoksikolikasit 6.5. Koroziv Gastrointestinal Yanıklar 6.5.1. Beslenme Ürünleri (Koroziv Gastrointestinal yaralanmalar, travmatik veya cerrahi sonucu oluşan maksilofasial defektler, nörolojik yutma bozuklukları vb nedenlerle yutma fonksiyonunun olmaması durumunda mevcut durum düzelinceye kadar katkı payından muaf verilir.) 6.6. Wilson Hastalığı 6.6.1. D-penisillamin 6.6.2. Çinko preparatları 6.6.3. Trientine Hidrokloride 6.7. Ekzokrin Pankreas Bozuklukları 6.7.1. Enzim Preparatları 7. Endokrin Sistem Hastalıkları 7.1. Hipotalamus-Hipofiz Hastalıkları 7.1.1. Hipofiz Yetmezliği 7.1.1.1. Büyüme Hormonu 7.1.1.2. Kortikosteroidler 7.1.1.3. Tiroid Hormonları 7.1.2. Hipogonadizm 7.1.2.1. FSH, LH ve FSH-LH Kombine Preparatları 7.1.2.2. Koryonik Gonadotropinler 7.1.2.3. Gonodal Steroidler 7.1.3. Diabetes İnsipitus 7.1.3.1. Pitressin ve Sentetikleri 7.1.4. Hipofiz Hormon Fazlalığı (Akromegali, Hiperprolaktinemi) 7.1.4.1. Somatostatin ve Analogları 7.1.4.2. Bromokriptin 7.1.4.3. Kabergolin 7.1.5. Puberte Prekoks 7.1.5.1. LH-RH Analogları 7.1.5.2. Anastrazole 7.1.5.3. Testelacton 7.2. Pankreas Hastalıkları 7.2.1. Diabetes Mellitus 7.2.1.1. İnsülin 7.2.1.2. Oral Antidiabetikler 7.2.1.3. Glucagon 7.2.2. Hiperinsülinemiye Bağlı Hipoglisemiler 7.2.2.1. Diazoxide 7.2.2.2. Somatostatin ve Analogları 7.3. Paratiroid Hastalıklar 7.3.1. Hipoparatiroidi 7.3.1.1. Kalsiyum Preparatları 7.3.1.2. Vitamin D ve Metabolitleri 7.3.2. Hiperparatiroidi 7.3.2.1. Kalsitonin 7.4. Adrenal Hastalıkları 7.4.1. Adrenal Yetmezliği 7.4.1.1. Lorenzo Yağı 7.4.1.2. ACTH 7.4.1.3. Kortikosteroidler 7.4.1.4. Mineralokortikoidler 7.4.2. Adrenal Hiperfonksiyonu 7.4.2.1. Hiperaldosteronizm 7.4.2.1.1. Aldosteron Antagonistleri 7.4.2.1.2. Antihipertansifler 7.5. Kemik Hastalıkları 7.5.1. Rezistan Rickets ve Osteomalazi 7.5.1.1. Vit D ve Metabolitleri 7.5.1.2. Fosfat Preparatları 7.5.1.3. Kalsiyum Preparatları 7.5.2. Senil ve Postmenopozal Osteoporoz Haricinde; Juvenil Osteoporoz, Kronik Steroid kullanımına bağlı oluşan Osteoporoz, Paget Hastalığı, Osteogenezis İmperfekta, Osteokondrodisplazi; Sudek Atrofisi (Sıra No: 7) 7.5.2.1.Bifosfonatlar 7.5.2.2. Calcitonin 7.5.2.3. Kalsiyum Preparatları (C Vitamini ile Kombine Formları hariç) 7.5.2.4. Vit D ve Metabolitleri 7.6. Fosfor Metabolizması Bozuklukları 7.6.1. Vit D ve Metabolitleri 7.6.2. Fosfor Preparatları 7.7. Nöroendokrin Tümörler 7.7.1. Somatostatin ve Analogları 7.8. Hiperkalsiüri 7.8.1. Hidroklortiyazid 7.9 Tiroid Hastalıkları 7.9.1. Hipotiroidizm 7.9.1.1. Tiroid Hormonları 7.9.2. Hipertiroidizm 7.9.2.1. Propilthiouracil 7.9.2.2. Beta Blokerler 8. Kan Hastalıkları 8.1. Hastalıklar 8.1.1. Aplastik Anemi, Hipoplastik Anemi 8.1.2. Hemolitik Anemiler 8.1.2.1. Non-İmmün Hemolitik Anemi 8.1.2.2. Otoimmün Hemolitik Anemi 8.1.2.3. Paroksismal Noktürnal Hemoglobinuri 8.1.2.4. Trombotik Trombositopenik Purpura 8.1.3. Hemoglobinopatiler 8.1.3.1. Orak (sickle cell) Hücre Anemiler 8.1.3.2. Talasemiler 8.1.4. Kronik Miyeloproliferatif Hastalıklar 8.1.4.1. Kronik Miyelositik Lösemi 8.1.4.2. Miyelofibrozis 8.1.4.3. Polistemia Vera 8.1.4.4. Primer Trombositemi 8.1.5. Miyelodisplastik Sendrom 8.1.6. Akut ve Kronik Lösemiler 8.1.7. Non-hodgkin Lenfoma 8.1.8. Herediter Hemorajik Telenjiektazi 8.1.9. Hodgkin Hastalığı 8.1.10. Multiple Miyeloma ve Plazma Hücre Diskrazileri 8.1.11. Trombositopeni 8.1.12. Nötropeni 8.1.13. Faktör Noksanlıklarına Bağlı Hastalıklar (Hemofililer) 8.1.14. İmmün Yetmezlik 8.1.14.1. Agamaglobulinemi, Hipogamaglobulinemi - Hiper IgM Sendromu, Kombine İmmün Yetmezlik 8.1.15. Prematüre Anemisi 8.1.16. Primer ve sekonder trombofili olan hastalar 8.1.17. Histiositoz 8.2. Yalnızca bu hastalıkların tedavisine yönelik kullanılan ilaçlar 8.2.1. Hemapoetik Büyüme Faktörleri (Sağlık Bakanlığınca izin verilen endikasyon dışında kullanımı ancak Sağlık Bakanlığınca verilen onayla mümkün olacaktır) 8.2.2. Şelatörler (Sağlık Bakanlığınca izin verilen endikasyon dışında kullanımı ancak Sağlık Bakanlığınca verilen onayla mümkün olacaktır) 8.2.3. Faktörler (Sağlık Bakanlığınca izin verilen endikasyon dışında kullanımı ancak Sağlık Bakanlığınca verilen onayla mümkün olacaktır) 8.2.4. Antikoagülanlar 8.2.5. İmmünomodülatörler (Sağlık Bakanlığınca izin verilen endikasyon dışında kullanımı ancak Sağlık Bakanlığınca verilen onayla mümkün olacaktır) 8.2.6. Analjezikler ve Narkotik Analjezikler 8.2.7. Antibiyotikler – (hastanın ayaktan tedavisinde heyet raporunda belirtilenler dışındakiler muaf değildir) 8.2.8. Antineoplastik ilaçlar 8.2.9. Antiviral ilaçlar – (hastanın ayaktan tedavisinde heyet raporunda belirtilenler dışındakiler muaf değildir) 8.2.10. İmmünglobulin preparatları 8.2.11. İmmünsupresifler 8.2.12. Kanser Tedavisi Sırasında Ortaya Çıkan Yan Etkileri Önlemek Amacıyla Kullanılan İlaçlar 8.2.13. Oral ve Enteral Beslenme Ürünleri 8.2.14. Radyofarmasötik Ürünler 8.2.15. Bunların Uygulanması ile İlgili Parenteral Sıvılar, Antidotlar, Antiemetikler ve Aşılar 9. Konnektif Doku Hastalıkları 9.1. Hastalıklar 9.1.1. Sistemik Lupus Eritematozus ve İlişkili Sendromlar 9.1.2. Primer Antifosfolipid Antikor Sendromu 9.1.3. Vaskülitler 9.1.3.1. Churg Straus 9.1.3.2. Henoch Schonlein 9.1.3.3. Hipersensitivite vaskülitleri 9.1.3.4. Kawasaki 9.1.3.5. Poliarteritis Nodosa 9.1.3.6. Polimiyalji Romatika 9.1.3.7. Takayashu 9.1.3.8. Temporal arteritis 9.1.3.9. Wegener Granulomatozis 9.1.4. Skleroderma, Mikst Konnektif Doku Hastalığı 9.1.5. Romatoid Artrit ve İlişkili Sendromlar (Sjögren vb) 9.1.6. Seronegatif Spondilortropatiler 9.1.6.1. Andiferansiye Spondilortropati 9.1.6.2. Ankilozan Spondilit 9.1.6.3. Enteropatik Artropatiler 9.1.6.4. Psöriatik Artrit 9.1.6.5. Reiter 9.1.7. İnflamatuar Kas Hastalıkları 9.1.7.1. Dermatomiyozit 9.1.7.2. Polimiyozit 9.1.8. Kristal Artropatiler 9.1.9. Relapsing Polikondritis 9.2. Bu Hastalıkların Tedavisinde Kullanılan İlaçlar 9.2.1. 6-Merkaptopürin 9.2.2. Altın Preparatları 9.2.3. Antimalaryaller 9.2.4. Azatioprin 9.2.5. Dapson 9.2.6. D-Penisillamine 9.2.7. Klorambusil 9.2.8. Kortikosteroidler 9.2.9. Leflunomid 9.2.10. Methotreksate 9.2.11. Siklofosfamid 9.2.12. Siklosporin 9.2.13. Sulfasalazin 9.2.14. Anti TNF İlaçlar 9.2.15. İV İmmünglobulinler (Sadece Kawasaki Hastalığında) 10. Kronik Nörolojik Hastalıklar 10.1. Kas Hastalıkları 10.1.1. Miyopatiler 10.1.1.1. Kortikosteroidler 10.1.2. Mitokondriyal Sitopatiler 10.1.2.1. Karnitin 10.1.2.2. Coenzyme Q 10.1.3. Miyotoniler 10.1.3.1. Hidantoin 10.1.3.2. Karbamazepin 10.2. Nöromusküler Hastalıklar 10.2.1. Myasthenia Gravis 10.2.1.1. İmmünglobulinler 10.2.1.2. İmmünsupresif İlaçlar 10.2.1.3. Kortikosteroidler 10.2.1.4. Neostigmin 10.2.1.5. Pridostigmin 10.2.2. Motor Nöron (A.L.S) 10.2.2.1. Riluzole 10.3. Ekstrapiramidal Sistem Hastalıkları 10.3.1. Parkinson Hastalığı 10.3.1.1. Amantadin 10.3.1.2. Apomorfin 10.3.1.3. Artan v.b. 10.3.1.4. Benztropin 10.3.1.5. Biperidene 10.3.1.6. Bornaprin HCL 10.3.1.7. Bromokriptin 10.3.1.8. Cabergolin 10.3.1.9. Difenhidramin 10.3.1.10. Domperidon 10.3.1.11. Entakapon 10.3.1.12. L-Dopa+Benserazide 10.3.1.13. L-Dopa+Karbidopa ve Kombinasyonları 10.3.1.14. Lisurid 10.3.1.15. Nonergolin Dopa Agonistleri 10.3.1.16. Pergolid 10.3.1.17. Piribedil 10.3.1.18. Pramipeksol 10.3.1.19. Ropinirol 10.3.1.20. Selegilin Hidroklorid 10.3.2. Distoniler, Hemifasyal Spazm 10.3.2.1. Biperiden 10.3.2.2. Botulismus Toksini Tip A 10.3.2.3. Klonazepam 10.4. Epilepsi, Narkolepsi ve Febril Konvülsiyonlar 10.4.1. Asetezolamid 10.4.2. Benzodiazepinler 10.4.3. Ethosuksimide 10.4.4. Felbamat 10.4.5. Fenitoinler 10.4.6. Fenobarbital, Barbekselon 10.4.7. Flunerazin 10.4.8. Gabapentin 10.4.9. Karbamazepin 10.4.10. Klobazam 10.4.11. Klonazepam 10.4.12. Lamotrigin 10.4.13. Okskarbazepin 10.4.14. Pirimidon 10.4.15. Topiramate 10.4.16. Valproatlar 10.4.17. Vigabatrin 10.4.18. Zorasamide 10.4.19. Levatiracetem 10.4.20. Sultiam 10.4.21. Modafinil 10.5. Demiyelinizan Hastalıklar (Lökodistrofi, Multipl Skleroz v.b.) 10.5.1. Antiepileptikler 10.5.2. Baklofen 10.5.3. Copolimer I 10.5.4. İmmünglobulinler 10.5.5. İmmünsupresif İlaçlar 10.5.6. İnterferon 10.5.7. Kortikosteroidler 10.6. Subakut Sklerozan Panansafalit (SSPE) Hastalığı 10.6.1. Antiepileptikler 10.6.2. Antiviraller 10.6.3. İmmünglobulinler 10.6.4. İmmünsupresif ilaçlar 10.6.5. Sitostatikler 10.7. Demans 10.7.1. Donepezil 10.7.2. Rivastigmin 10.7.3. Antipsikotikler (Sağlık Bakanlığınca onaylı endikasyonu bulunanlar) 10.7.4. Galantamin 10.7.5. Memantin 10.8. Oral Beslenmenin Mümkün Olmadığı Kronik Nörolojik ve Kas Hastalıkları 10.8.1. Enteral Beslenme Ürünleri 10.9. Serebral Palsy 10.9.1. Baklofen 10.9.2. Botulinum Toksini (12.7.5.b ilkelerine göre) 10.10. Trigeminal Nevralji 10.10.1. Karbamazepin 10.10.2. Difenil Hidantoin 10.10.3. Oksikarbamazepin 10.11. Spastisite 10.11.1. Baklofen 10.11.2 Botulinizm Toksin A (fokal spastisitede) 10.12. Nöropatik Ağrı 10.12.1. Gabapentin (sadece diabetik nöropati ve postherpetik nöraljide) 10.12.2. Karbamazepin 11. Psikiyatrik Hastalıklar 11.1. Genel Tıbbi Duruma Bağlı Mental Bozukluklar 11.1.1. Antidepresanlar 11.1.2. Antiepileptikler (Sağlık Bakanlığınca onaylı endikasyonu bulunanlar) 11.1.3. Antipsikotikler 11.1.4. Biperiden 11.1.5. Lityum 11.2. Demans 11.2.1. Donepezil 11.2.2. Rivastigmin 11.2.3. Antipsikotikler (Sağlık Bakanlığınca onaylı endikasyonu bulunanlar) 11.2.4. Galantamin 11.2.5. Memantin 11.3. Şizofreni, Şizoaffektif Bozukluk, Sanrısal Bozukluk, Atipik Psikoz, Şizofreniform Bozukluk, Bipolar Mizaç Bozukluğu 11.3.1. Antidepresanlar 11.3.2. Antiepileptikler (Sağlık Bakanlığınca onaylı endikasyonu bulunanlar) 11.3.3. Antipsikotikler 11.3.4. Biperiden 11.3.5. Lityum 11.4. Anksiyete Bozuklukları (Panik Bozukluk, Sosyal Fobi, Obsesif-Kompulsif Bozukluk, Travma Sonrası Stres Bozukluğu, Yaygın Anksiyete Bozukluğu, Somatoform Bozukluk,Yeme Bozuklukları, Depresyon [= Unipolar, Bipolar], Distimik Bozukluk) 11.4.1. Antidepressanlar 11.4.2. Antiepileptikler (Sağlık Bakanlığınca onaylı endikasyonu bulunanlar) 11.4.3. Antipsikotikler 11.4.4. Biperiden 12. Göz Hastalıkları 12.1. Glokom 12.1.1. Bu Hastalıkta Kullanılan Tüm İlaçlar 12.2 Kronik ve Nükseden Üveitler, Tiroide Bağlı Oftalmopati ve Sempatik Oftalmi, Keratoplasti Red Reaksiyonu 12.2.1. Siklosporin 12.2.2. Kortikosteroidler 12.3. Koroid Neovasküler Membranı Olan Tüm Makula Hastalıkları 12.3.1. Vertaporfin (Sağlık kurulu raporunda en az üç göz hastalıkları uzmanı imzası ile hasta anamnezi, FFA ve renkli resim rapora eklenecek) 12.4. Kuru Göz Sendromu (Schimer testi 5 mm. ve altında olacak) 12.4.1. Suni Gözyaşları 12.4.2. Siklosporin Topikal Preparatları 13. Cilt Hastalıkları 13.1. Psoriasis,Vitiligo 13.1.1. Kalsipotriol 13.1.2. Kortikosteroidler 13.1.3. Methotreksate 13.1.4. Retinoidler 13.1.5. Siklosporinler 13.1.6. Etanersept (Yalnız Psoriazis Vulgariste) TNF Alfa Blokerleri(Yalnız Psoriazis Vulgariste) 26.10.2006-21411 13.2. Ichtiyosis 13.2.1. Retinoidler 13.2.2. Cildi Nemlendirici ve Yağlandırıcı Preparatlar 13.3. Pemfigus 13.3.1. Kortikosteroidler 13.3.2. İmmünsupresifler 13.4. Mukozis Fungoides 13.4.1Antineoplastik ajanlar (Sağlık Bakanlığı endikasyonlarında) 13.5. Hidraadenitis Suppurativa 13.5.1. Kortikosteroidler 13.5.2. Retinoidler 13.6. Epidermolysis Bullosa 13.6.1. Hidantoinler 13.6.2. Kortikosteroidler 13.6.3. Antibiyotikli Pomatlar 13.7. Liken 13.7.1. Siklosporin 13.7.2. Retinoidler 13.7.3. Kortikosteroidler 13.8. Pyoderma Gangronosum 13.8.1. Siklosporin 14. Enfeksiyon Hastalıkları 14.1. Hepatit B,C,D 14.1.1. İnterferon 14.1.2. Antiviral Ajanlar 14.1.3. Hepatit B İmmünglobulini 14.1.4. Azothioprine 14.1.5. Diüretikler 14.1.6. Ursodeoksikolikasit 14.2. AİDS (HIV) 14.2.1. Antiviraller 14.2.2. Antibakteriyeller 14.2.3. Antifungaller 14.2.4. Antituberküloz ilaçlar 15. Diğer Hastalıklar 15.1. Amiloidozis 15.1.1. Kolşisin 15.1.2. Kortikosteroidler 15.1.3. Melfalan 15.2. Behçet Hastalığı 15.2.1. Antikoagülanlar 15.2.2. İmmünsupresif İlaçlar (Sağlık Bakanlığınca izin verilen endikasyonlarda) 15.2.3. İnterferon 15.2.4. Kolşisin 15.2.5. Kortikosteroidler 15.3. Sarkoidosis 15.3.1. Kortikosteroidler 15.4. Doğuştan Metabolik ve Kalıtsal Hastalıklar ve Barsak Operasyonundan Dolayı Oluşan Malabsorbsiyonlar ve Malnütrisyonlar. İlk iki yaşta inek sütü alerjisi 15.4.1. Enzim Preparatları ve Bu Grup Hastalıkların Tedavisine Yönelik Spesifik İlaçlar ve Özel Formüllü Besleyiciler 15.4.2. Vitaminler 15.5. Kistik Fibrozis (Mukovizidozis) 15.5.1. Enzim Preparatları 15.5.2. Tobramisin İnhaler 15.6. Alerjik Hastalıklar 15.6.1. Yalnızca Arı Venom Alerjisi Aşıları 15.7. Kuduz Serumları 15.8. Hepatit-A Aşıları ve Hepatit B Serumları 15.9. Tetanoz Serumları 15.10. Radyopak Maddeler 15.11. Osteomiyelit 15.11.1. Antibiyotikler 15.12. Nörojenik Mesane 15.12.1. Tolterodine-L 15.12.2. Oksibutin 15.12.3. Trospium 15.13. Çölyak Hastalığı 15.13.1. Glutensiz Un ve Mamul Ürünler 15.14. RSV İmmünglobulini NOT: Bu liste, ilaçların etken maddeleri dikkate alınarak düzenlenmiş olmakla birlikte Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinde (EK-2/D) yer almayan herhangi bir ilacın ödenmesi veya muafiyeti mümkün değildir. GERİ ÖDEME KOMİSYONU KARARI KARAR NO: 14 TARİH:30.06.2006 30.06.2006 tarihinde Maliye Bakanlığı Bütçe ve Mali Kontrol Genel Müdürlüğünde yapılan toplantı sonucunda aşağıdaki kararlar alınmıştır. 1. Konuyla ilgili teknik komisyon kararı da dikkate alınarak yapılan değerlendirmeler sonucunda aşağıda grupları ve etkin maddeleri belirtilen ilaçların 6 sıra numaralı 2006 yılı Tedavi Yardımına İlişkin Uygulama Tebliği eki Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinden (EK– 2/D) çıkarılması kararlaştırılmıştır.( Ek–1) a) Maliyet dezavantajı getirmesi nedeniyle grip tedavisinde kullanılan efervesan soğuk algınlığı ilaçları, b) Tıbbi malzeme kapsamında değerlendirilenler de dâhil olmak üzere viskosuplementasyon ürünleri, c) Obesite tedavisinde kullanılan antiobesite preparatları, d) İpeka, terpin, gliseril gayakolat (gaifenezin), bromheksin klorür, tuz ekspektoranlar (sodyum iyodür, potasyum iyodür, amonyum asetat, amonyum klorür, sodyum sitrat), tolu balsamı, ambroksol, poligala, scilla v.b. etkin maddelerini içeren ekspektoran ilaçlar, e) Terapötik dozda olmayan çinko içerikli ilaçlar, f) Sağlık Bakanlığı tarafından ruhsatlandırılan ancak, reçetesiz satılabilen ürünler ile ara ürünlerden ekli listede belirtilenler, g) SADECE BENZİDAMİN HİDROKLORÜR İÇEREN AĞIZ VE BOĞAZ GARGARA VE SPREYLERİN REKÜRREN AFTÖZ STOMATİT, BEHÇET HASTALIĞININ ORAL MUKOZA LEZYONLARI, PENFİGUS GRUBU HASTALIKLARIN ORAL MUKOZA LEZYONLARI, ERİTEMA MULTİFOMEL STEVEN JOHNSON SENDROMU TOKSİK EPİDERMAL NEKROLİZÜ ORAL LEZYONLARI, ORAL EROZİV LİKEN PLANUS, TOKSİLLEKTOMİ, DİŞ VE ÇENE CERRAHİSİ, GİNGİVİT, GLOSSİT, KEMOTERAPİ, RADYOTERAPİ GİBİ NEDENLERE BAĞLI MUKOZİT ENDİKASYONLARINDA GERİ ÖDENMESİ VE BUNLARIN DIŞINDAKİ AĞIZ/BOĞAZ GARGARALARININ EK–2/D LİSTESİNDEN ÇIKARTILMASI, 2. Tebliğ eki Sistemik Antimikrobik ve Diğer İlaçların Reçeteleme Kuralları Listesinin (EK–2/A) 144 üncü sırasında yer alan “etodolak 400 mg” etken maddesine ilişkin “UD” kısıtlaması kaldırılmıştır. 3. Tebliğ eki Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinde (EK–2/D) yer alan ilaçlardan, iskonto oranlarında artırma talebinde bulunulması nedeniyle iskonto oranları değiştirilen, yeni eşdeğer grubu oluşturulan ve barkodlarında değişiklik yapılan ilaçlar (EK–2) Listede belirtildiği şekilde düzenlenmiştir. 4. Yeni ruhsat ve satış izni almış bir adet ilaç (EK–3) Listede belirtildiği şekilde Tebliğ eki Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesine (EK–2/D) ilave edilmiştir. Bu karar 01/08/2006 tarihinden itibaren uygulamaya konulur.