İndir - TRNC Ministry of Foreign Affairs
Transkript
İndir - TRNC Ministry of Foreign Affairs
KUZEY KIBRIS TÜRK CUMHURİYETİ TURKISH REPUBLIC OF NORTHERN CYPRUS DIŞİŞLERİ BAKANLIĞI MINISTRY OF FOREIGN AFFAIRS ENFORMASYON DAİRESİ PUBLIC INFORMATION OFFICE MEDYA ÇALIŞMALARI İÇİN AKREDİTASYON FORMU MEDIA ACCREDITATION FORM Sayın Yetkili, Dear Sir/Madam, Kuzey Kıbrıs Türk Cumhuriyeti’nde yapılacak her tür ses / görüntü kayıt ve belgesel çekimleri ile ticari film çekimleri için ilişikteki başvuru formunu doldurmanız rica olunur. To be completed for every type of shootings video and voice recording, documentary and film shootings purposes. Bu başvuru; “Enformasyon Dairesi, Dışişleri Bakanlığı, Lefkoşa”, adresine yapılacaktır This application is addressed to; Public Information Office Ministry of Foreign Affairs, Nicosia. Tel Fax e-mail : (+ 90 392) 2283365 : (+ 90 392) 2284847 : pio@kktcenf.org İşbu formun, çekim ekibinden yetkili bir kişi tarafından doldurması ve imzalaması gerekmektedir. One responsible person in the crew must fill in and sign the application form. NOT: -KKTC’de karada, havada, denizde, arkeolojik, tarihi, jeolojik, bilimsel araştırmalar, bilimsel incelemeler, bilimsel amaçlı ses bandı, video kayıt, belgesel film ve fotoğraf çekimleri, Enformasyon Dairesi’nin özel iznine tabidir. -Askeri alan ve bölgelerde kayıt ve film çekimi yapmak kesinlikle yasaktır. NOTICE: -Public Information Office special film permission is required in scientific research and surveys on land, airborne, in sea, in the fields of archeology, history, geology, and natural sciences. -It is strictly prohibited to record and film in the military premises and areas. Adı soyadı Name and Surname Mustafa Y6ETFTYYEYEYY Doğum Y. ve Tarihi D.& Place of Birth Uyruğu Passport Nationality Number Görevi Profession E-Mail 29,12,1972 LEFKOŞA KIBRIS cameraman mserulge@yahoo.com MUSTAFA ERÜLGEN MUSTAFA ERÜLGEN MUSTAFA ERÜLGEN MUSTAFA ERÜLGEN İş Adresi ve Telefon Numarası-Cep telefonu : Work Address, Telephone Number, Mobile Number: Ses/Video Kaydı veya Film Çekiminin Konusu Title and Content of the Video/Voice Recording or Film Shooting: Ses/Video Kaydının veya Filmin Adı Original Title of the Video/Voice Recording or Film: Ses/Video Kaydı veya Film Yönetmeninin Adı ve Soyadı: Name and Surname of the Recorder or the Film Director: Ses/Video Kaydının veya Filmin Yayınlanacağı TV Kanalının Adı: Name of the Broadcasting TV Channel or Radio: Senaryo veya Sinopsi: Scenario or Synopsis: Proje için öngörülen tarihler, çalışmanın süresi, çalışma yapılacak mekanlar (belirli mekanlar, bölgeler ve şehirler) ile çalışmanızın amaçlarını da içerecek şekilde projenizin kısa tanımını yapınız. (2-3 cümleyle) Please briefly describe (in 2-3 sentences) your project including proposed dates, duration and location (s) of the study (specific locations, districts and provinces). Please also state the purpose (s) and objective (s) of your Project. yukarıda belirtilen açıklamaları okudum; verdiğim bilgilerin doğru olduğunu beyan ederim. I have read the above statement, I declare the information I have given above is true and correct. Tarih – Date: .../...../.......... İmza - Signature