dr. suat seren göğüs has. ve cerh. eğitim ve araştırma
Transkript
dr. suat seren göğüs has. ve cerh. eğitim ve araştırma
DR. SUAT SEREN GÖĞÜS HAS. VE CERH. EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ UYKU BOZUKLUKLARI MERKEZİ ASV TİTRASYONU OLGU SUNUMU KADİR TUNC İZMİR 2014 M…. Y….. İZMİR ERKEK , 69 YAŞ ÜNV. MEZUNU 80 KG 165 CM SİGARA ALKOL YOK BAŞVURU VE ÖYKÜ HORLAMA NEFES DURMASI GÜNDÜZ YORGUNLUK (5 YIL) EPWORD 9 KBB BAKISI NORMAL BY PASS ÖYKÜSÜ PSG AHİ :18 SAT MİN: %84 ORTA DERECE OSAS CHEYNE_STOKES SOLUNUM CPAP TİT AHİ: 9 SAT MİN: 89 CANTRAL APNELER GİDERİLEMEMİŞ BASARISIZ TİTRASYON BPAP ST BASLANGIC BASINCLARI EPAP: 4 IPAP: 8 SS: 14 SONLANDIRMA BASINCLARI EPAP :10 IPAP: 14 -SOLUNUM OLAYLARI DÜZELMEDİ -UYKU KALİTESİ DÜZELMEDİ -BRADİKARDİ DÜZELMEDİ KARDİYAK YÜKÜ ARTIRMAMAK İÇİN DAHA YÜKSEK BASINCLARA CIKILMADI. BPAP ST SONUCU AHİ SUPİN: 29 NON SUPİN : 0 MİN SAT: 89 SUPİN APNE_HIP. ENGELLENMEDİ CANTRAL APNELERİ DEVAM ETTİ ASV TİTRASYONUNA GECİLDİ ASV NASIL CALIŞIYOR ASV TİTRASYONU DR. NOTU EPAP MİN.-MAX.: 4-10 IPAP MİN.-MAX.: 4-16 PS MİN.-MAX.: 0-6 SS : OTO GEREKİRSE EPAP MİN: 6 PS MİN: 2 EKG DİKKAT ASV TİTRASYONU BASLANGIC EPAP MİN: 4 MAX: 10 PS MİN: 0 MAX: 6 CPAP GİBİ CALISTIGINDA HİPOPNELERİ OLDU VE PCO2 NIN YÜKSELDİĞİ GÖRÜLDÜ EPAP MİN: 6 MAX:14 PS MİN: 2 PS MAX: 7 OLARAK DEGİŞTİRİLDİ. ASV TİTRASYON SONUCU TOTAL AHİ: 2.4 SUPİN AHİ: 4.2 REM AHİ: 1 SUPİN POZS. % 54 GECİRDİ SAT. MİN.: 88 ORT. SAT: 96 % 90 NIN ALTINDA KALDIĞI SURE 0.5 DK. VE UYKU SÜRESİNİN % 0,2 ‘Sİ NELER YAPTIK UYGUN MASKE SEÇİMİ KAPNOGRAF TAKİBİ POZS. DEĞİŞEN BASINC İHTİYACI VE TAKİBİ DEĞİŞKEN EPAP VE IPAP İHTİYACI VE TAKİBİ PCO2 YE GÖRE MİN.-MAX. EPAP-PS AYARLARIMIZ YENİDEN DEĞERLENDİRİLDİ