çalışan sağlığı birimi kuruluş ve çalışmaları hakkında rehber
Transkript
çalışan sağlığı birimi kuruluş ve çalışmaları hakkında rehber
ÇALIŞAN SAĞLIĞI BİRİMİ KURULUŞ VE ÇALIŞMALARI HAKKINDA REHBER HAZİRAN 2012 1 Bu rehber, T.C. Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı ile T.C. Sağlık Bakanlığı Arasında “İş Sağlığı ve Güvenliği Alanında” İşbirliği Protokolü, İşyeri Hekimlerinin Görev Yetki, Sorumluluk ve Eğitimleri Hakkında Yönetmelik, İşyeri Bina ve Eklentilerinde Alınacak Sağlık ve Güvenlik Önlemlerine İlişkin Yönetmelik, Binaların Yangından Korunması Hakkında Yönetmelik, Toplum Sağlığı Merkezleri Kurulması ve Çalıştırılmasına Dair Yönerge, Temel İş Sağlığı Hizmetlerinin Uygulama Usul ve Esasları Hakkında Yönerge vb. ilgili tüm mevzuat göz önünde bulundurularak hazırlanmıştır. Temel iş sağlığı hizmetlerinin etkin, yaygın ve erişilebilir hale getirilmesini temin etmek ve mevcut sağlık hizmetleri sunumuna iş sağlığı hizmetlerinin entegrasyonunu sağlamak üzere Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı ile Sağlık Bakanlığı Arasında imzalanan “İş Sağlığı ve Güvenliği Alanında” İşbirliği Protokolü kapsamında Toplum Sağlığı Merkezleri bünyesinde, kurumsal olarak işyeri hekimliği hizmeti sunmak üzere Çalışan Sağlığı Birimleri kurulmaktadır. Bu rehber, ilgili mevzuatlar kapsamında Çalışan Sağlığı Birimlerinin kurulması, bina fiziki alan ve teknik donanımları, işyerleri ile sözleşme işlemleri, birimin işleyişi ve işyeri hekimliği hizmetlerinin yürütülmesi uygulamalarında yol gösterici olması ve kolaylık sağlanması amacıyla İzmir Halk Sağlığı Müdürlüğü, Çalışan Sağlığı Hizmetleri Birimi tarafından hazırlanmıştır. TANIMLAR 2 Bu rehberde geçen; Bakanlık: Sağlık Bakanlığı’nı Başkanlık: Çalışan Sağlığı Daire Başkanlığı’nı1 Müdürlük:Halk Sağlığı Müdürlüğü2 İSGGM:İş Sağlığı ve Güvenliği Genel Müdürlüğü’nü Yönetmelik:İşyeri Hekimlerinin Görev, Yetki,Sorumluluk ve Eğitimleri Hakkında Yönetmelik Yönerge:Temel İş Sağlığı Hizmetlerinin Uygulama Usul ve Esasları Hakkında Yönerge Çalışan Sağlığı Birimi (ÇSB): Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığınca yetkilendirilen Toplum Sağlığı Merkezi bünyesinde, işçi sağlığı ve güvenliği çalışmalarını yürütmek ve işyeri hekimliği hizmeti vermek üzere kurulan birim, Sorumlu Müdür: ÇSB’nin iş ve işlemlerinden Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı’na ve Halk Sağlığı Müdürlüğü’ne karşı sorumlu olan Toplum sağlığı Merkezi Sorumlu Hekimi 3 İşyeri Hekimi: İş sağlığı ve güvenliği hizmetlerinde görevlendirilmek üzere Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığınca yetkilendirilen geçerli işyeri hekimliği belgesine sahip TSM hekimi, Diğer sağlık personeli: İşyeri hekimi ile birlikte hizmet veren öncelikli olarak çevre sağlık teknisyeni, hemşire, sağlık memuru toplum sağlığı teknisyeni veya acil tıp teknisyenini ifade eder. ÇALIŞAN SAĞLIĞI BİRİMLERİNİN GÖREV YETKİ VE SORUMLULUKLARI (1) ÇSB’ler, işyerlerinde sağlıklı ve güvenli bir çalışma ortamı oluşturmak amacıyla; 1 (Mülga:Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü) yeni yönetmelikte değiştirilmelidir. (Mülga :İl Sağlık Müdürlüğü) yeni yönetmelikte değiştirilmelidir. 3 veya Halk Sağlığı Müdürlüğünün uygun görüşü ile görevlendirilen hekimi şeklinde ekleme yapılmalıdır. 2 3 a) İşçilerin sağlığını korumak ve geliştirmek için işçilere verilecek sağlık gözetiminden, b) İşyerinde sağlık ve güvenlik risklerine karşı yürütülecek koruyucu, önleyici ve düzeltici faaliyetleri kapsayan çalışma ortamı gözetimine katkı verilmesinden, c) İşçilerin iş sağlığı ve güvenliği eğitimleri ve bilgilendirilmelerinden, ç) İşyerinde kaza, yangın, doğal afet ve bunun gibi acil müdahale gerektiren durumların belirlenmesi, acil durum planının hazırlanması, ilkyardım ve acil müdahale bakımından yapılması gereken uygulamaların organizasyonu ve ilgili diğer birim, kurum ve kuruluşlarla işbirliği yapılmasından, d) Çalışma ortamının gözetimine ve işçilerin sağlık gözetimine ait bütün bilgilerin kayıt altına alınmasından, e) İşçilerin yaptıkları işler, işyerinde yapılan risk değerlendirme sonuçları ve maruziyet bilgileri ile işe giriş muayeneleri, periyodik sağlık muayeneleri sonuçları ve iş kazaları ile meslek hastalıkları kayıtlarının, işyerindeki kişisel sağlık dosyalarında gizlilik ilkesine uyularak saklanmasından sorumludurlar. (2) İşyerlerinde işyeri hekimliği hizmeti sunmak üzere ÇSB’lerce görevlendirilen işyeri hekimi tarafından muhafaza edilmesi gereken onaylı defter suretleri, ÇSB arşivinde tutulur ve istenmesi halinde denetime yetkili memurlara sunulur. Kendilerinden talep edilmese dahi sözleşme süresi sonunda bütün kayıt ve dosyalar ÇSB’lerce işverene teslim edilir. ÇSB’LERİN KURULUŞ İŞLEMLERİ 1. Müdürlükçe bünyesinde ÇSB kurulması planlanan TSM belirlenir. 2.ÇSB kurulması planlanan TSM’de uygun fizik şartlar ihdas edilir. (bkz: sayfa 6) 3. ÇSB’de çalışacak personelin görevlendirmeleri yapılır. (bkz:sayfa 7) 4. Gerekli evrak, dosya doküman hazırlanır. (bkz: sayfa 8) 5. Başvuru için gerekli evraklarla hazırlanan başvuru dosyasıyla Halk Sağlığı Müdürlüğü aracılığıyla İSGGM’e başvurulur.(bkz: sayfa 8-9) 6. İSGGM yetkilileri tarafından dosya üzerinde ve yerinde incelemeler yapılır. 7. İSGGM tarafından düzenlenen Yetki Belgesi tescil ettirilmek üzere Müdürlüğü aracılığıyla Çalışan Sağlığı Daire Başkanlığı’na gönderilir. Halk Sağlığı ÇSB’LERİN İŞYERLERİ İLE SÖZLEŞME İŞLEMLERİ 1. İşyerleri ÇSB’den işyeri hekimliği hizmeti almak üzere başvuruda bulunur. 4 2. İşveren ile Müdürlük arasında sözleşme imzalanır. 3. Sözleşme örneği ÇSGB’na gönderilir. 4. ÇSGB tarafından elektronik ortamda gelen onaydan sonra işyerine hizmet verilmeye başlanır. (bkz: sayfa 9) ÇSB’DE İŞYERİ HEKİMLİĞİ HİZMETLERİNİN YÜRÜTÜLMESİ 1. Sözleşme sonrasında işveren tarafından hazırlanan işyerine ait bilgilerin bulunduğu dosya ÇSB’ye teslim edilir. 2. İşyeri hekimi tarafından hizmet verilen işyeri ile ilgili değerlendirmeler yapılarak gerekli formlar ile işyerine ait dosya oluşturulur. (bkz:sayfa 10-11) 3. İşyeri hekimi tarafından işyeri ile ilgili yıllık ziyaret ve faaliyet planı hazırlanır. (bkz:sayfa 11) 4. İşyeri hekimi tarafından, işyerinin sektörü, tehlike sınıfı, işçi sayısına göre ilgili mevzuatça belirlenen sürelerden farklı olmamak kaydı ile işyeri hekimliği hizmeti verilir. (bkz:sayfa 1115) 5. İşyeri hekimi tarafından her ay sonunda bir önceki aya ait çalışma raporu hazırlanarak ÇSB’ye iletilir. (bkz:sayfa 15) 6. Her ayın sonunda, bir önceki aya ait işyeri hekimliği hizmet bedeli ilgili işyerlerince Müdürlük döner sermayesine ödeme yapılır.(bkz:sayfa 16) DENETİM İŞLEMLERİ 1. İşyeri sağlık hizmetlerinin koordinasyonundan ve hizmetin etkin ve eksiksiz yürütülmesinden Müdürlük ve ÇSB sorumludur. 2. İSGGM, hizmetin etkin ve verimli bir şekilde verilip verilmediğinin izlenmesi amacıyla kendi görev ve yetki alanına giren konularda ÇSB’ni denetler. 3. ÇSB’lerin yetkilerinin askıya alınması veya iptalini gerektiren durumlar. (bkz:sayfa 16-18) 1-Fiziki ve teknik şartlar TSM’lerde işyeri hekimliği hizmetlerinin sunulabilmesi için; 5 *10 m2 den küçük olmamak üzere en az 1 tane muayene odası *15 m2 den küçük olmamak üzere 1 acil müdahale odası *12 m2 den küçük olmamak üzere 1 bekleme odası bulunmalıdır. TSM’ler 10/2/2004 tarihli ve 25369 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan İşyeri Bina ve Eklentilerinde Alınacak Sağlık ve Güvenlik Önlemlerine İlişkin Yönetmelikte belirtilen niteliklere uygun olarak; *ÇSB olarak planlanan bina başka bir hizmet amacı ile kullanılan bir yerin içerisinde olacak ise mutlaka ayrı bir girişi olmalı ya da bina içerisinde ayrılmış ve diğer birimlerden izole edilmiş bir alan olmalıdır. *ÇSB olarak planlanan bina, sağlam ve dayanıklı olmalıdır. * Lavabo, tuvalet ,vb. alanları mevcut olmalıdır.4 * Binanın elektrik tesisatında yangın ve patlama tehlikesi yaratmayacak ve kaza riski oluşturmayacak şekilde gerekli önlemler alınmış olmalıdır. *Binanın acil çıkış yolları ve kapıları doğrudan dışarıya veya güvenli bir alana açılmalı ve çıkışları önleyici engel bulunmamalı, ilgili yönetmeliğe uygun şekilde acil çıkışları gösteren işaretlemeler yapılmış olmalıdır. *Yangın yönetmeliğine uygun şekilde yeterli tertibat sağlanmalı, yangın söndürme ekipmanları görülebilir ve kolay ulaşılabilir olmalıdır. *Binanın havalandırması, iklimlendirmesi ve aydınlatması yeterli olmalıdır. *Binanın tabanı, duvarları, tavanı ve çatısı çalışanların sağlığı açısından risk oluşturmayacak şekilde yeterli sağlamlıkta olmalı, taban döşeme ve kaplamaları kaymaz şekilde ve hijyeni sağlayacak malzemeden yapılmış olmalıdır. Saydam, yarı saydam ve camlı bölmeler güvenli malzemeden yapılmış ve gerekli işaretlemelerin yapılmış olması gerekmektedir. *Pencere ve kapılar güvenlik açısından risk oluşturmamalıdır. ÇSB’leri EK- 1’de belirtilen araç ve gereçlerle donatılmış olmalıdır. 4 Mevzuatta olmamasına rağmen yerinde inceleme sırasında İSGGM yetkililerince istenmektedir. 6 2-ÇSB personel görevlendirmeleri ÇSB’de işyeri hekimliği hizmeti sunulabilmesi için; *En az 1 işyeri hekimliği sertifikası olan (mezkur mevzuat gereği işyeri hekimliği belgeleri alındıkları tarihten itibaren 5 yılda bir yenileme eğitimi ile yenilenmelidir.) işyeri hekimi, *En az bir diğer sağlık personeli (öncelikli olarak çevre sağlık teknisyeni olmak üzere, işyeri hekimliği hizmetleri ile ilgili hizmet içi eğitim almış hemşire, sağlık memuru-toplum sağlığı teknisyeni- veya acil tıp teknisyeni) *Öncelikli olarak tıbbi görevlendirilmesi zorunludur. sekreter veya V.H.K.İ olmak üzere 1 personel Müdürlük tarafından “İşyeri Hekimliği Kursu” veya “İşyeri Hekimliği Sertifika Yenileme Kursu”na gönderilen hekimin eğitim ücreti Müdürlük döner sermayesince karşılanır. Hekim EK-1/A’daki taahhütnameyi imzalamak suretiyle eğitim sonunda en az 2 yıl süre ile Müdürlüğün veya Bakanlığın belirleyeceği ÇSB’de çalışmayı taahhüt eder. Bu taahhüdünü yerine getirmeyen hekimden eğitim ücreti yasal faizi ile birlikte tahsil edilir. (Yönerge Madde 9-4) İhtiyaç halinde ÇSB sorumlu müdürünün talebi doğrultusunda, Müdürlük tarafından uzman hekimler, diyetisyen, fizyoterapist, psikolog, sosyal çalışmacı vb. personellerden oluşan iş sağlığı hizmetleri ile ilgili bir işbirliği kurulu oluşturularak, üyeler kendi alanları ile ilgili olarak işyeri hekimlerinin çalışmalarına katılabilirler. ÇSB’de çalışacak olan işyeri hekimleri ve diğer personellere Valilikten ÇSB’ye görevlendirme oluru alınır. İşyeri hekimliğinin etkin yürütülebilmesi amacıyla, hizmet sunulan işyerine aynı işyeri hekiminin ve diğer sağlık personelinin hizmet vermesi esastır. (Yönetmelik Madde 34-(6) “TSM’lerde görev yapan işyeri hekimleri başka birimlerde görevlendirilemezler.”denilmektedir.) Müdürlükçe gerek görülmesi halinde ÇSB’nin bağlı bulunduğu TSM bölgesinin dışında da görevlendirme yapılabilir. (Yönerge Madde 18 ) 3-ÇSB kuruşu için gerekli başvuru evrakları 7 *Sorumlu Müdürü belirten yazı -Sorumlu Müdür, TSM Sorumlu hekimi olacak ise TSM Sorumlu Hekim Valilik Onayı -Sorumlu müdür, ÇSB hekimlerinden biri olacak ise TSM Sorumlu Hekiminin teklifi ile Halk Sağlığı Müdürlüğünce alınan Valilik Onayı *ÇSB olarak faaliyet gösterecek yerin 1/50 ölçekli krokisi *Bina yapı ruhsatı *Bina numarataj ve adres bilgileri *İşyeri hekiminin ÇSB’ye görevlendirme oluru *İşyeri hekiminin/hekimlerinin sertifika fotokopisi (Süresi dolmuş sertifikalar için yenileme eğitimi sertifikasının fotokopisi de ilave edilecektir.) *ÇSB’de çalışacak diğer sağlık personellerinin listesi (TSM iç görevlendirmesi) *İlgili Mevzuata göre ÇSB’nin faaliyet göstereceği binada yangına karşı gerekli tedbirlerin alındığına dair yetkili merciler tarafından verilen belge 4-ÇSB’nin yetkilendirilmesi Başvuru için gerekli belgeler ile dosya hazırlanır. Hazırlanan dosya üst yazı ile (sorumlu müdürü ve faaliyeti gösterecek yerin isim ve açık adresini belirten başvuru yazısı) İSGGM’e elden veya posta yoluyla gönderilir. Dosya incelemesi tamamlanan başvurularda yetkililerce yerinde inceleme yapılır ve Yerinde Denetim Formu (EK-13) hazırlanır. Dosya üzerinden ve yerinde yapılan incelemelerde mevzuata uygun şartları sağlayan birimlere İSGGM tarafından yetki belgesi (EK-14) düzenlenir. Belge almak veya vize işlemlerini yaptırmak isteyen kişi ve kurumların ÇSGB’ca belirlenen belge veya vize ücretini ödemeleri gerekmektedir. Yetki belgesi almaya hak kazanmış olan ÇSB Müdürlüğe belge ücretinin yatırılması için yazı yazar. Müdürlük döner sermayesince belge ücreti ÇSGB’na yatırılır. (Yönetmelik Madde 35-b) İnceleme sırasında tespit edilen eksikliklerin tamamlanması için her defasında otuz günden fazla olmamak üzere en fazla iki defa süre verilir. Belirlenen sürelerde eksiklikler giderilmez ise dosya iade edilir ve altı ay içinde tekrar başvuru yapılamaz. (Yönetmelik Madde 7- (1)) Yetki Belgelerinin ÇSB tarafından 5 yılda bir vize ettirilmesi zorunludur. Yetkilendirilen kurumlar beş yılın tamamlanmasına en fazla altmış, en az kırk beş gün kala vize işlemleri için İSGGM’ne müracaat eder. Eksikliği bulunmayan kurumların vize işlemleri vize süresinin bitiminden önce İSGGM tarafından sonuçlandırılır. (Yönetmelik Madde7 ve Madde 35) ÇSB Yetki Belgesi, tescil edilmek üzere üst yazı ile Başkanlığa gönderilir.Yetki Belgesinin Başkanlık tarafından tescil işlemi gerçekleştikten sonra ÇSB faaliyetine başlar. 8 5-ÇSB’nin sözleşme işlemleri İşyerleri, işyerine ait bilgileri İşyeri Tanıtım / Bilgi Formu (EK-5)’na uygun olarak doldurup ekleri ile birlikte bir dosya halinde ÇSB’den işyeri hekimliği hizmeti almak istediklerini talep eden üst yazı ile ÇSB’e başvururlar. ÇSB mevcut personel durumu, işyerinin konumu, faaliyet alanı, ulaşım imkanları ve işyerine ait bilgileri göz önüne alarak uygun görülen işyerleri ile ilgili yönetmelik EK-3’de bulunan sözleşme örneğine uygun sözleşme metnini hazırlar. Sözleşmeler işveren ile Müdürlük arasında 3 nüsha şeklinde imzalanır. Nüshalardan biri işverende, biri ÇSB’de kalır. Diğer nüsha ve ekleri, (adına sözleşme imzalanan hekimin tıp diploma fotokopisi, geçerli işyeri hekimliği sertifika fotokopisi ve nüfus cüzdan fotokopisi) üst yazı ile beş iş günü içinde ÇSB tarafından İSGGM’ye kargo ile gönderilir ve Müdürlük Çalışan Sağlığı Birimine yazı ile bilgi verilir. İSGGM’den e-posta ile gelen yetkilendirme onayı (EK15) ardından ÇSB ve işyeri hekimi bilgilendirilerek işyerinde çalışma başlatılır.(Gelen e-posta örneği Müdürlük Çalışan Sağlığı Birimine iletilir.) Sözleşmeler de aşağıdaki hususlara dikkat edilmelidir: 1- Ek-3 hizmet sözleşmesi örneğinin eksiksiz doldurulması gerekmektedir. (TSM bilgileri, İşyeri Hekimi bilgileri, İşyeri Bilgileri) 2- İşyerine verilecek işyeri hekimliği hizmeti süresi ve sağlık gözetimi süresi ilgili yönetmeliğe uygun olarak aylık hesaplanarak ayrı ayrı yazılmalıdır. Bu sürenin belirlenmesinde işyeri tehlike sınıfı ve işçi sayısı önem taşımaktadır. İşyeri Hekimliği süresi ilgili yönetmelikte aylık olarak verilmektedir. Aylık sağlık gözetimi süresi ise; işçi başına yıllık hesaplanan sürenin on ikiye bölünmesi ve üst tamsayıya yuvarlanması ile tespit edilmektedir. 2- İşyerince araç temin edilip edilmeyeceği belirtilmelidir. 4- Sözleşmenin süresi asgari bir yıl olarak belirtilmelidir. Ayrıca taraflardan herhangi birisinin belirli bir neden göstermeksizin-Geçerli neden göstererek- tek taraflı fesih hakkı belirtilmelidir. 5-Sözleşmede ücret konusunda yönergenin “EK 4-A Aylık İşyeri Hekimliği Fiyat Listesi” ne atıfta bulunulmalıdır. Damga vergisi ödemesi söz konusu olacağından ayrıca ücret yazılmamalıdır. İşyerleri ile sözleşmenin feshi halinde, durum hizmet alan tarafından beş iş günü içinde İSGGM’ne bildirilir. 6-ÇSB’de işyeri hekimliği hizmetlerinin yürütülmesi 9 A-İşyeri ve çalışanlarla ilgili dosyaların hazırlanması ÇSB, birim ile sözleşme yapan her bir işyeri için ayrı ayrı olmak üzere işyerlerine ait kayıtların bulunduğu bir dosyalama sistemi oluşturur. Dosyada bulunması gereken form ve evraklar; * İşyeri Tanıtım /Bilgi formu * Sözleşme örneği * İşyerinin yerleşim planı * Ürün proses aşamasının kısa özeti * İSG kurulu raporlarının özeti * Üretimde kullanılan kimyasalların MSDS bilgileri (Sadece kullanılan kimyasalların isimleri yeterli olmalı, tüm MSDS bilgileri oldukça yüklü tutabilir. Tek kullanımlık CD üzerinde ve/veya e-imzalı elektronik ortam verisi de yeterli olabilmelidir.) * Yapılmış olan risk analizi * İşçilerin isim ve yaptıkları işlerin listesi * Özürlü işçi sayıları ve kayıtları * İş kazası geçirenlerin kaza tarihi, kazanın oluş yeri ve şekli ile ortaya çıkan sonuçlarını gösteren iş kazası listesi * Portör muayene kayıtları * İşyeri hekimi tarafından doldurulan Hekim İşyeri Değerlendirme Formu (Ek-6) İşyeri hekimi, sözleşme yapılan işyerinde çalışan işçilerin her biri için ayrı ayrı olmak üzere aşağıdaki bilgilerin bulunduğu İşyeri Sağlık Kayıt Dosyası (EK-7) hazırlar; * Çalışanın işe giriş/periyodik muayene formları * Çalışana ait radyolojik tetkik raporları (Tbc. ve diğer kronik akciğer hastalıkları yönünden) * Odiometrik tetkik raporu (gürültülü işyerleri için) * Ekranlı araçlarda çalışanlar için göz muayene raporu (görme keskinliği,renk körlüğü ve kırma kusuru yönünden) * Çalışanın yapacağı işin durumuna uygun test ve tetkikler 10 * Özürlü çalışanın özür raporu * Çalışanın meslek hastalığı varsa raporu * Çalışanın geçirdiği iş kazaları ile ilgili kayıtlar (varsa) * İş kazasına bağlı geçici veya kalıcı iş göremezlik raporu (varsa) * Çalışanın bir önceki işyerinden istenecek sağlık dosyası (Firma insan kaynakları) * Çalışanın aldığı İş sağlığı ve güvenliği ile ilgili eğitimlere ait kayıtlar (Firma insan kaynakları) * İlk yardım eğitimi ile ilgili belge/sertifika örneği (varsa) * Çalışanın kan grubu kartı * Çalışana verilecek tedavi hizmetlerinin işleneceği tedavi kart B- Hizmet sunumu: İşyeri hekimi, iş sağlığı hizmetlerinde işverenin taleplerini de dikkate almak suretiyle çalışma düzeni ve saatleriyle ilgili yıllık ziyaret ve çalışma planı (EK16) hazırlar. Çalışma planını ÇSB’ne gönderir. ÇSB sorumlu müdürü tarafından uygun görülerek onaylanan çalışma planına göre işyeri hekimliği hizmetlerini yürütür. Çalışma planının bir nüshası işyerine verilir. ÇSB sorumlu müdürü, işyeri hekiminin çalışma planında değişiklik yapabilir.Çalışma planında yaptığı değişiklikleri işverene ve işyeri hekimine yazılı olarak bildirmelidir. İşyeri hekimi veya iş güvenliği uzmanının; onaylı deftere iş sağlığı ve güvenliğine ilişkin yazacağı tedbir ve önerilerin yerine getirilmesinden ve defterin imzalanması ve düzenli tutulmasından işveren veya işveren vekili sorumludur. Onaylı defter; seri numaralı ve kendinden kopyalı olur ve Genel Müdürlüğe, işyerinin bağlı olduğu Bakanlığın ilgili bölge müdürlüğüne veya notere her sayfası onaylattırılır. Defterin aslı işveren, suretleri ise işyeri hekimi ve/veya iş güvenliği uzmanı tarafından muhafaza edilir. Bu defterin, istenmesi halinde, iş müfettişlerine gösterilmesi zorunludur. (İş Sağlığı ve Güvenliği Hizmetleri Yönetmeliği Madde:5) İşyeri hekimi tarafından sözleşme yapılan işyerinin sektörü, tehlike sınıfı ve işçi sayısına göre mevzuatta belirtilen şekilde ve sürelerde hizmet verilir. Buna göre; 1) Az tehlikeli sınıfta yer alan işyerlerine; sağlık gözetimi için ayda en az 10 saat, buna ilave olarak işe giriş ve periyodik muayeneleri ile eğitim için işçi başına yılda en az 20 dakika, 1000 ve daha fazla işçisi olan işyerlerinde her 1000 işçi için tam gün çalışacak en az bir işyeri hekimi, 11 2) Tehlikeli sınıfta yer alan işyerlerine; sağlık gözetimi için ayda en az 15 saat, buna ilave olarak işe giriş ve periyodik muayeneleri ile eğitim için işçi başına yılda en az 25 dakika, alan 750 ve daha fazla işçisi olan işyerlerinde her 750 işçi için tam gün çalışacak en az bir işyeri hekimi 3) Çok tehlikeli sınıfta yer alan işyerlerine; sağlık gözetimi için ayda en az 20 saat, buna ilave olarak işe giriş ve periyodik muayeneleri ile eğitim için işçi başına yılda en az 30 dakika. 500 ve daha fazla işçisi olan işyerlerinde her 500 işçi için tam gün çalışacak en az bir işyeri hekimi olacak şekilde hizmet verilir. Birden fazla işyeri ile kısmi süreli iş sözleşmesi yapıldığı takdirde bu işyerleri arasında yolda geçen süreler haftalık kanuni çalışma süresinden düşülür. (Yönetmelik Madde-18) İşyeri hekimleri, sözleşme yaptıkları işyerlerine aşağıdaki hizmetleri sunmakla görevlidirler: a) Rehberlik ve danışmanlık; 1) Bulunması halinde iş sağlığı ve güvenliği kuruluna katılarak çalışma ortamı gözetimi ve işçilerin sağlık gözetimi ile ilgili danışmanlık yapmak ve alınan kararların uygulanmasını izlemek, 2) Kantin, yemekhane, yatakhane, kreş ve emzirme odaları ile soyunma odaları, duş ve tuvaletlerin bakımı ve temizliği konusunda gerekli kontrolleri yaparak tavsiyelerde bulunmak, 3) İş sağlığı, hijyen, toplu koruma yöntemleri ve kişisel koruyucu donanımlar konularında tavsiyede bulunmak, 4) İşyerinde iş sağlığı ve güvenliğinin geliştirilmesi amacıyla gerekli aktiviteler konusunda işverene tavsiyelerde bulunmak, 5) İş sağlığı ve güvenliği çalışmaları kapsamında işyerinde periyodik incelemeler yapmak ve risk değerlendirme çalışmalarına katılmak, 6) İşyerinde sağlığa zararlı risklerin değerlendirilmesi ve önlenmesi ile ilgili mevzuata göre yapılması gereken koruyucu sağlık muayenelerini yapmak, 7) Sağlık sorunları nedeniyle işe devamsızlık durumları ile işyerinde olabilecek sağlık tehlikeleri arasında bir ilişkinin olup olmadığını tespit etmek, gerektiğinde çalışma ortamı ile ilgili ölçümler yapılmasını sağlayarak, alınan sonuçların işçilerin sağlığı yönünden değerlendirmesini yapmak, 12 8) İşin yürütümünde ergonomik ve psikososyal riskler açısından işçilerin fiziksel ve zihinsel kapasitelerini dikkate alarak iş ile işçinin uyumunu sağlamak ve çalışma ortamındaki stres faktörlerinden korunmaları için araştırmalar yapmak. b) Sağlık gözetimi; 1) Gece postaları da dâhil olmak üzere işçilerin sağlık gözetimini yapmak, 2) İşçilerin işe giriş ve periyodik sağlık muayenelerini iş sağlığı ve güvenliği mevzuatında belirtilen aralıklarla ve Ek-2’de verilen örneğe uygun olarak düzenlemek ve işyerinde muhafaza etmek, 3) Sağlık sorunları nedeniyle işe devamsızlık durumlarında işe dönüş muayenesi yaparak eski işinde çalışması sakıncalı bulunanların mevcut sağlık durumlarına uygun bir işte çalıştırılmasını tavsiye etmek, 4) Hassas risk grupları, meslek hastalığı tanısı veya şüphesi olanlar, kronik hastalığı olanlar, madde bağımlılığı olanlar, birden fazla iş kazası geçirmiş olanlar gibi işçilerin, uygun işe yerleştirilmeleri için gerekli koruyucu sağlık muayenelerini yaparak rapor düzenlemek, 5) Bulaşıcı hastalıkların kontrolü için yayılmayı önleme ve bağışıklama çalışmaları yapmak, portör muayenelerinin yapılmasını sağlamak, 6) Sağlık gözetimi sonuçlarına göre, bulunması halinde iş güvenliği uzmanı ile işbirliği içinde çalışma ortamının gözetimi kapsamında gerekli ölçümlerin yapılmasını önermek, ölçüm sonuçlarını değerlendirmek, 7) Sağlık gözetimi konusunda işçileri bilgilendirmek ve onların rızasını almak, sağlık riskleri ve yapılan sağlık muayeneleri konusunda işçileri yeterli ve uygun şekilde bilgilendirmek, 8) Gerekli laboratuar tetkikleri, radyolojik muayeneler ve portör muayenelerini yaptırmak, bulaşıcı hastalıkların kontrolünü sağlamak, bağışıklama çalışmaları yapmak, işyeri ve eklentilerinin genel hijyen şartlarını sürekli izleyip denetlemek, 9) Yıllık çalışma planını, bulunması halinde iş güvenliği uzmanı ile işbirliği yaparak hazırlamak, işyerindeki sağlık gözetimi ile ilgili çalışmaları kaydetmek ve Ek-5’te belirtilen örneğine uygun yıllık değerlendirme raporunu hazırlayarak elektronik ortamda Bakanlığa göndermektir. 13 c) Eğitim ve bilgilendirme; 1) İşyerinde ilkyardım ve acil müdahale hizmetlerinin organizasyonu ve personelin eğitiminin sağlanması çalışmalarını ilgili mevzuat doğrultusunda yürütmek, 2) İş sağlığı, hijyen ve ergonomi alanlarında bilgi ve eğitim sağlanması için ilgili taraflarla işbirliği yapmak, 3) İşyeri yöneticilerine, iş sağlığı ve güvenliği kurulu üyelerine, işçilere ve temsilcilerine genel sağlık konularında eğitim vermek ve bu eğitimlerin sürekliliğini sağlamak, 4) Bağımlılık yapan maddelerin kullanımının zararları konusunda işyerinde eğitim vermek. d) İlgili birimlerle işbirliği; 1) İş sağlığı ve güvenliği alanında yapılacak araştırmalara katılmak, 2) İş kazasına uğrayan veya meslek hastalığına yakalanan işçilerin rehabilitasyonu konusunda işyerindeki ilgili birimlerle, meslek hastalığı tanısında yetkili hastaneler ile işbirliği içinde çalışmak, 3) İş kazaları ve meslek hastalıklarının analizi ile iş uygulamalarının iyileştirilmesine yönelik programların geliştirilmesi çalışmalarına katılmak, 4) Yeni teknoloji ve donanımın sağlık açısından değerlendirilmesi ve test edilmesi gibi mevcut uygulamaların iyileştirilmesine yönelik programların geliştirilmesi çalışmalarına katılmak, 5) Bulunması halinde iş güvenliği uzmanı ile işbirliği içinde yıllık çalışma planını ve yıllık değerlendirme raporunu hazırlamak, 6) Yöneticilere, bulunması halinde iş sağlığı ve güvenliği kurulu üyelerine ve işçilere genel sağlık, iş sağlığı ve güvenliği, hijyen, kişisel koruyucu donanımlar ve toplu korunma yöntemleri konularında bilgi ve eğitim verilmesi için ilgili taraflarla işbirliği yapmak. İşyeri hekimlerinin yetkileri şunlardır; 14 a) İşyeri bina ve eklentilerinde, çalışma metot ve şekillerinde veya iş ekipmanında işçiler açısından yakın ve hayati tehlike oluşturan bir husus tespit ettiğinde işverene bildirmek, gerekli tedbirler işveren tarafından alınmadığı takdirde durumu Bakanlığa rapor etmek, b) İşyerinde belirlediği yakın ve hayati tehlike oluşturan hususun acil müdahale gerektirmesi halinde işveren veya işveren vekilinin onayını almak kaydıyla işi geçici olarak durdurmak, c) Görevi gereği işyerinin bütün bölümlerinde iş sağlığı ve güvenliği konusunda inceleme ve araştırma yapmak, gerekli bilgi ve belgelere ulaşmak ve çalışanlarla görüşmek, d) Görevinin gerektirdiği konularda işvereni bilgilendirerek ilgili kurum veya kuruluşlar ile iletişime geçmek ve işyerinin iç düzenlemelerine uygun olarak işbirliği yapmaktır. İşyeri hekimleri, görevlerini yaparken, işin normal akışını mümkün olduğu kadar aksatmamak ve verimli bir çalışma ortamının sağlanmasına katkıda bulunmak, işverenin ve işyerinin meslek sırları, ekonomik ve ticari durumları hakkındaki bilgiler ile işçinin kişisel sağlık dosyasındaki bilgileri gizli tutmakla yükümlüdürler. İşyeri hekimi görevlendirildiği işyerinde yapılan çalışmalara ilişkin tespit ve tavsiyelerini onaylı deftere yazmak ve gerekli durumlarda işyeri iş güvenliği uzmanı ile birlikte eş zamanlı imzalamak ve suretlerini saklamak zorundadır. c-Dökümantasyon: İşyeri hekimince çalışma planı çerçevesinde verilen işyeri hekimliği hizmetleri İşyeri Ziyaret Rapor Formu (Ek-9) ’na işlenir. Ek-9 formu ve her ay yapılan İş Sağlığı Güvenliği Kurulu toplantı tutanakları işyerine ait dosyaya konulmak üzere e-posta yolu ile ÇSB’ne gönderilir. ÇSB, çalışma ortamının gözetimi ve sağlık gözetimi ile ilgili çalışmaları kaydeder ve Ek-10’daki örneğine uygun yıllık değerlendirme raporu hazırlayarak işverene, bulunması halinde iş sağlığı ve güvenliği kuruluna ve yazılı ve elektronik ortamda Bakanlığa gönderirler. Bu bilgiler, Bakanlık tarafından Sağlık Bakanlığına elektronik ortamda bildirilir. ( İş Sağlığı ve Güvenliği Hizmetleri Yönetmeliği Madde:16) d-Faturalandırma: Sözleşmeli işyerlerine sunulan işyeri hekimliği hizmeti karşılığında, her ayın sonunda bir önceki aya ait işyeri hekimliği hizmet bedeli ilgili ÇSB tarafından hizmet detay listesi 15 hazırlanarak Müdürlük döner sermayesine faturalandırılmak üzere iletilir. Müdürlükçe hazırlanan fatura bedelleri ilgili firmalara aynı ayın ilk 15 günü içerisinde iletilir. İlgili firmaca fatura bedelleri Müdürlüğün ilgili döner sermaye hesabına aktarılır. İlgili firmanın talebi doğrultusunda sözleşmede belirtilen süreler dışındaki süreler için yönerge ekindeki saatlik danışma ücreti üzerinden ücretlendirme yapılır. ÇSB tarafından sunulan işyeri hekimliği hizmetleri ile işe giriş/periyodik muayeneleri esnasında yapılması gereken tetkikler için döner sermaye makbuzu kesilir. ÇSB’lerin vermiş oldukları işyeri hekimliği hizmetleri Temel İş Sağlığı Hizmetlerinin Uygulama Usûl Ve Esasları Hakkında Yönerge EK-4’e göre ücretlendirilir. 7-Denetim İşlemleri ÇSB, işyeri hekimlerinin sözleşmeli oldukları işyerlerine mevzuatta belirtilen şekilde ve sürelerde işyeri hekimliği hizmeti sunulmasından ve kontrolünden sorumludur. İşyeri hekimi, görevlendirildiği işyerinde yapılan çalışmalara ilişkin tespit ve tavsiyelerini onaylı deftere yazmak zorundadır. İşyerinde yapılan denetimlerde, işyeri hekiminin bu zorunluluğu yerine getirmediğinin tespiti halinde; işyeri hekimi Bakanlıkça yazılı olarak uyarılır. Uyarı gerektiren durumun tekrarı halinde işyeri hekimi belgesinin geçerliliği bir yıl süreyle askıya alınır. Belgesinin geçerliliği askıya alınanlar İSGGM internet sayfasında ilân edilir. Bir yıl sonunda işyeri hekiminin tekrar görev alabilmesi için İSGGM ’nin onayının alınması zorunludur. ÇSGB, hizmetin etkin ve verimli bir şekilde verilip verilmediğinin izlenmesi amacıyla kendi görev ve yetki alanına giren konularda ÇSB’yi denetler. ÇSB’de görevlendirme zorunluluğu bulunan personelin işten ayrılması durumunda üç işgünü içinde durum İSGGM’ne yazı ile bildirilir. 30 gün içerisinde bu kişilerin yerine aranan niteliklere sahip görevlendirilmesi ve İSGGM’ne bildirilmesi zorunludur. İSGGM tarafından yapılan denetimlerde ihlaller tespit edilmesi durumunda Ek-11 ve Ek-12’de belirtilen şekilde ihtar puanları uygulanır. 16 Bir takvim yılı içinde hafif ihlallerin ihtar puanlarının toplamının 30’a, orta ihlallerin ihtar puanlarının toplamının 60’a ulaşması durumunda kişi ve kurumların o yıl içinde işleyecekleri diğer hafif ve orta ihlaller bir üst derecenin tavan puanı esas alınarak derecelendirilir. Yetki Belgelerinin askıya alınmasını gerektiren durumlar; a) İhtar puanları toplamının kişiler için 100, kurumlar için 200 puana ulaşması, b) Denetim veya kontrollerde tespit edilen noksanlıkların giderilmesi için verilen en fazla otuz günlük süre sonunda noksanlıkların devam etmesi hallerinden birinin gerçekleşmesi durumunda altı ay süreyle askıya alınır. Yetki belgelerinin geçerliliğinin altı ay süreyle askıya alınması işlemini gerektiren durumların tekrarı halinde bir yıl süreyle askıya alma yaptırımı uygulanır. İşyeri hekimlerinin yenileme eğitimine katılmamaları veya bu eğitimi tamamlamamaları halinde bu eğitimi tamamlamalarına kadar yetki belgelerinin geçerliliği askıya alınır. Yetki Belgelerinin iptalini gerektiren durumlar; a) ÇSGB’ca belirlenen esaslara aykırı şekilde şube açmaları veya yetki aldığı adres dışında hizmet vermeleri, b) Sunmakla yükümlü oldukları hizmetlerin tamamını veya bir kısmını devretmeleri, c) Üçüncü defa yetki belgelerinin geçerliliğinin askıya alınmasını gerektiren şartların oluşması, ç) Yetki belgesinin amacı dışında kullanıldığının tespiti, d) Belgesi askıda olan kişi ve kurumların bu süre içinde faaliyetleri ile ilgili sözleşme yaptıklarının veya hizmet verdiklerinin tespiti halinde 17 Yetki belgesi iptal edilen kurumlar ve bu kurumlarda kurucu veya ortak olanlar ile eğitici belgesi sahipleri ve işyeri hekimleri beş yıl içinde tekrar yetki belgesi başvurusunda bulunamazlar. Belgesinin geçerliliği askıya alınanlar ve iptal edilenlere İSGGM tarafından yazılı bildirim yapılır ve internet sayfasında ilan edilir. Belgesinin geçerliliği askıya alınan kişi ve kurumların belgelerini tekrar kullanabilmeleri için ÇSGB onayının alınması zorunludur. Yetki belgesinin iptali veya geçerliliğinin askıya alınması durumunda önceden yapılan hizmet ve iş sözleşmeleri ile aday kayıt işlemlerinden doğan hukuki sonuçlardan iptal edilen yetki belgesi sahipleri sorumludur. İhtar gerektiren bir ihlali yalnızca bir kez işlemiş olan kişi ve kurumların, o ihlale ilişkin ihtar puanları üç yıl sonunda, beş yıllık sürenin sonunda vize işlemini tamamlayan kişi ve kurumların ise ihtar puanının verilmesinin üzerinden en az bir yıl geçmiş olan tüm ihtar puanları silinir. Yetki belgesi askıya alınan TSM ve eğitim kurumları taahhüt ettikleri hizmetleri herhangi bir ek ücret talep etmeden bir başka eğitim kurumundan veya TSM’den temin etmek zorundadırlar. İLGİLİ MEVZUAT 18 Yönetmelik/Tebliğ Adı (Güncel mevzuata Mevzuat Bilgi Sistemi adresinden ulaşabilirsiniz.) Resmi Gazete Tarihi Resmi Gazete Numarası Ağır ve Tehlikeli İşlerde Çalıştırılacak İşçilerin Mesleki Eğitimlerine Dair 31.05.2009 Tebliğ Değ.09.03.2010 16.06.2004 Ağır ve Tehlikeli İşler Yönetmeliği -Ekler Dahil (03.04.2012-Değişiklik Değ.23.10.2004 işlendi) Değ.07.03.2010 Değ.03.04.2012 27244 Değ.27516 25494 Değ.25622 Değ.27514 Değ.28253 Alt İşverenlik Yönetmeliği 27.09.2008 27010 Asansör Yönetmeliği 31.01.2007 26420 Asbestle Çalışmalarda Sağlık ve Güvenlik Önlemleri Hakkında Yönetmelik 26.12.2003 25328 Değ:17.02.2004 Değ:25376 Asgari Ücret Yönetmeliği 01.08.2004 25540 01.08.2004 25540 27.11.2004 25653 30.06.2007Mük. 26568 19.12.2007 26735 10.06.2004 25488 18.08.2010 27676 07.04.2004 25426 11.10.2008 Değ:22.01.2011 04.04.2004 Değ:15.05.2004 16.11.1991 Değ:31.07.2009 27021 27823 25423 Değ:25463 21053 Değ:27305 06.04.2004 25425 14.09.2010 27699 Askeri İşyerleriyle Yurt Güvenliği İçin Gerekli Maddeler Üretilen İşyerlerinin Denetim ve Teftişi Hakkında Yönetmelik Balıkçı Gemilerinde Yapılan Çalışmalarda Sağlık ve Güvenlik Önlemleri Hakkında Yönetmelik Bayındırlık ve İskan Bakanlığı İnşaat, Makine Tesisatı ve Elektrik Tesisleri Genel Fenni Şartnamesi (PDF) Binaların Yangından Korunması Hakkında Yönetmelik Biyolojik Etkenlere Maruziyet Risklerinin Önlenmesi Hakkında Yönetmelik EKLER Büyük Endüstriyel Kazaların Kontrolü Hakkında Yönetmelik Çalışanların İş Sağlığı ve Güvenliği Eğitimlerinin Usul ve Esasları Hakkında Yönetmelik Çalışma Gücü ve Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Oranı Tespit İşlemleri Yönetmeliği Çalışma Hayatına İlişkin Üçlü Danışma Kurulunun Çalışma Usul ve Esasları Hakkında Yönetmelik Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı İş Teftiş Kurulu Yönetmeliği Çocuk ve Genç İşçilerin Çalıştırılma Usul ve Esasları Hakkında Yönetmelik Denetim Görevlilerinin Uyacakları Meslekî Etik Davranış İlkeleri Hakkında Yönetmelik 19 Ekranlı Araçlarla Çalışmalarda Sağlık Ve Güvenlik Önlemleri Hakkında Yönetmelik 23.12.2003 25325 Elektrik Kuvvetli Akım Tesisleri Yönetmeliği (Başbakanlık MBS) 30.11.2000 24246 Elektrik İç Tesisleri Yönetmeliği (Başbakanlık MBS) 04.11.1984 18565 Elektrik İle İlgili Fen Adamlarının Yetki Görev ve Sorumlulukları Hakkında Yönetmelik (Başbakanlık MBS) 11.11.1989 20339 Elektrik Tesislerinde Topraklamalar Yönetmeliği (Başbakanlık MBS) 21.08.2001 24500 Elle Taşıma İşleri Yönetmeliği 11.02.2004 25370 14.07.2004 25522 15.05.2004 25463 Gıda Üretim ve Satış Yerleri Hakkında Yönetmelik 10.07.1996 22692 Gürültü Yönetmeliği 23.12.2003 25325 Güvenlik ve Sağlık İşaretleri Yönetmeliği 23.12.2003 25325 Haftalık İş Günlerine Bölünemeyen Çalışma Süreleri Yönetmeliği 06.04.2004 25425 Hazırlama, Tamamlama ve Temizleme İşleri Yönetmeliği 28.04.2004 25446 İlkyardım Yönetmeliği (Ekler dahildir) 22.05.2002 24762 İş Ekipmanlarının Kullanımında Sağlık ve Güvenlik Şartları Yönetmeliği 11.02.2004 25370 Gebe veya Emziren Kadınların Çalıştırılma Şartlarıyla Emzirme Odaları ve Çocuk Bakım Yurtlarına Dair Yönetmelik Geçici veya Belirli Süreli İşlerde İş Sağlığı ve Güvenliği Hakkında Yönetmelik İş Güvenliği Uzmanlarının Görev, Yetki, Sorumluluk ve Eğitimleri Hakkında Yönetmelik ---------->> EKLER(DOC) EKLER(ZIP) (Danıştay Onuncu Dairesinin 23.11.2011 tarihli ve 2011/10572 Esas Sayılı kararıyla 25. maddenin (b) bendi ile Geçici 1., Geçici 3. ve Geçici 4. maddelerinin yürütülmesi durdurulmuştur.) İş Kanununa İlişkin Çalışma Süreleri Yönetmeliği İş Kanununa İlişkin Fazla Çalışma ve Fazla Sürelerle Çalışma Yönetmeliği İş Sağlığı ve Güvenliği Hizmetleri Yönetmeliği EKLER(DOC) EKLER(ZIP) (Danıştay Onuncu Dairesinin 13.06.2011 tarihli ve 2011/1074 Esas Nolu kararıyla Geçici 1. maddesinin ikinci cümlesi ile Geçici 3. maddesinin iş güvenliği uzmanlığı yönünden yürütülmesi durdurulmuştur.) 20 27.11.2010 27768 06.04.2004 25425 06.04.2004 25425 27.11.2010 27768 İş Sağlığı ve Güvenliği Kurulları Hakkında Yönetmelik İşyeri Hekimlerinin Görev, Yetki, Sorumluluk Ve Eğitimleri Hakkında Yönetmelik ---------->> EKLER(DOC) EKLER(ZIP) (Danıştay Onuncu Dairesinin 03.06.2011 tarihli ve 2010/16631 Esas Nolu kararıyla 35. maddesinin (b) bendi ile Geçici 3. ve Geçici 4. maddelerinin iyürütülmesi durdurulmuştur.) İşçi Ücretlerinden Ceza Olarak Kesilen Paraları Kullanmaya Yetkili Kurulun Teşekkülü ve Çalışma Esasları Hakkında Yönetmelik İşletme Belgesi Hakkında Yönetmelik ..........>> EKLERİ İşyeri Açma ve Çalışma Ruhsatlarına İlişkin Yönetmelik (Başbakanlık MBS) İşyeri Bina ve Eklentilerinde Alınacak Sağlık ve Güvenlik Önlemlerine İlişkin Yönetmelik İşyerlerinde İşin Durdurulmasına veya Kapatılmasına Dair Yönetmelik Kadın İşçilerin Gece Postalarında Çalıştırılma Koşulları Hakkında Yönetmelik Kamu Görevlileri Etik Davranış İlkeleri ile Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Yönetmelik Kanserojen ve Mutajen Maddelerle Çalışmalarda Sağlık ve Güvenlik Önlemleri Hakkında Yönetmelik 07.04.2004 25426 27.11.2010 27768 05.03.2004 25393 04.12.2009 27422 10.08.2005 25902 10.02.2004 25369 05.03.2004 25393 Değ:28.10.2010 Değ:27743 09.08.2004 25548 13.04.2005 25785 26.12.2003 25328 Kısa Çalışma ve Kısa Çalışma Ödeneği Hakkında Yönetmelik 30.04.2011 27920 Kısa Vadeli Sigorta Kolları Prim Tarifesi (NACE Kodları Listesi) (Meslek Kodları Listesi) 28.09.2008 Kimyasal Maddelerle Çalışmalarda Güvenlik ve Sağlık Önlemleri Hakkında Yönetmelik 27012 (2.Mük.) 26.12.2003 25328 Değ:19.10.2005 Değ:25971 Değ:20.03.2008 Değ:26822 Kişisel Koruyucu Donanım Yönetmeliği 29.11.2006 26361 Kişisel Koruyucu Donanımların İşyerlerinde Kullanılması Hakkında Yönetmelik 11.02.2004 25370 Kişisel Koruyucu Donanımların Kategorizasyon Rehberine Dair Tebliğ 11.03.2012 28230 Kişisel Koruyucu Donanımlarla İlgili Uyumlaştırılmış Ulusal Standartlara 06.04.2007 Dair Tebliğ 26485 Konut Kapıcıları Yönetmeliği 03.03.2004 25391 Makina Emniyeti Yönetmeliği 30.12.2006 26392(4.Mük) Mal Bildiriminde Bulunulması Hakkında Yönetmelik (Başbakanlık MBS) 15.11.1990 21 20696 Mesleki Yeterlilik Sınav ve Belgelendirme Yönetmeliği 31.12.2008 27096 Mesleki ve Teknik Eğitim Yönetmeliği Bu yönetmelikteki 20.09.2008/27003 tarih/sayılı resmi gazetede yapılan değişiklik Muhtemel Patlayıcı Ortamlarda Kullanılan Teçhizat ve Koruyucu Sistemler İle İlgili Yönetmelik (Başbakanlık MBS) Özel Güvenlik Hizmetlerine Dair Kanunun Uygulanmasına İlişkin Yönetmelik (Başbakanlık Mevzuat Bilgi Sistemi) Patlayıcı Ortamların Tehlikelerinden Çalışanların Korunması Hakkında Yönetmelik Postalar Halinde İşçi Çalıştırılarak Yürütülen İşlerde Çalışmalara İlişkin Özel Usul ve Esaslar Hakkında Yönetmelik 03.07.2002 24804 Değ:19.06.2007 Değ:26557 Değ:20.09.2008 Değ:27003 Resmi Mühür Yönetmeliği (Başbakanlık MBS) 30.12.2006 26392(4.Mük) 07.10.2004 25606 26.12.2003 25328 07.04.2004 25426 12.09.1984 18513 Resmî Yazışmalarda Uygulanacak Esas ve Usuller Hakkında Yönetmelik 02.12.2004 25658 Sağlık Kuralları Bakımından Günde Ancak Yedibuçuk Saat veya Daha Az 15.04.2004 Çalışılması Gereken İşler Hakkında Yönetmelik Sanayi, Ticaret, Tarım ve Orman İşlerinden Sayılan İşlere İlişkin 03.09.2008 Yönetmelik 07.01.2006 Sıvılaştırılmış Petrol Gazları (LPG) Piyasası Sorumlu Müdür Yönetmeliği Değ:02.08.2007 Sondajla Maden Çıkarılan İşletmelerde Sağlık ve Güvenlik Şartları 22.02.2004 Yönetmeliği Sosyal Güvenlik Kurumu Sosyal Güvenlik Kontrol Memurları 20.07.2007 Yönetmeliği Sosyal Güvenlik Kurumuna Yapılan Sigortalı ve İşyeri Bildirimlerinin 21.07.2009 Bazı Kurumlara Yapılması Gereken Bildirimler Yerine Geçmesine Dair Düz:23.07.2009 Usul ve Esasları Hakkında Yönetmelik 25434 26986 26046 Değ:26601 25381 26588 27295 Düz.:27297 Sosyal Sigorta İşlemleri Yönetmeliği 12.05.2010 27579 Tarımda İş Aracılığı Yönetmeliği 27.05.2010 27593 Tehlikeli Kimyasallar Yönetmeliği (Zararlı Kimyasal Madde ve Ürünlerinin Kontrolü Yönetmeliği) 11.07.1993 21634 Değ:20.04.2001 Değ:24379 Değ:06.11.2001 Değ:24575 Titreşim Yönetmeliği 23.12.2003 TS 12820 "Akaryakıt İstasyonları-Emniyet Gerekleri" Standardı (Tebliğ 20.05.2007 No: ÖSG-2007/09) Ücret, Prim, İkramiye ve Bu Nitelikteki Her Türlü İstihkakın Bankalar 18.11.2008 Aracılığıyla Ödenmesine Dair Yönetmelik 22 25325 26527 27058 Yabancıların Çalışma İzinleri Hakkında Kanunun Uygulama Yönetmeliği 29.08.2003 25214 Yapı İşlerinde Sağlık ve Güvenlik Yönetmeliği 23.12.2003 25325 16.12.2010 27787 21.02.2004 25380 Yıllık Ücretli İzin Yönetmeliği 03.03.2004 25391 Yurtiçinde İşe Yerleştirme Hizmetleri Hakkında Yönetmelik 25.04.2009 27210 Yüzdelerden Toplanan Paraların İşçilere Dağıtılması Hakkında Yönetmelik 28.02.2004 25387 Yapı Müteahhitlerinin Kayıtları İle Şantiye Şefleri Ve Yetki Belgeli Ustalar Hakkında Yönetmelik Yeraltı ve Yerüstü Maden İşletmelerinde Sağlık ve Güvenlik Şartları Yönetmeliği EKLER 23 EK-1 TOPLUM SAĞLIĞI MERKEZLERİNDE BULUNACAK ASGARİ MALZEME LİSTESİ a) Steteskop, b) Tansiyon aleti, c) Otoskop, ç) Oftalmoskop, d) Termometre, e) Işık kaynağı, f) Küçük cerrahi seti, g) Paravan, perde v.b, ğ) Muayene masası, h) Refleks çekici, ı) Tartı aleti, i) Boy ölçer, j) Pansuman seti, k) Dil basacağı, enjektör, gazlı bez gibi gerekli sarf malzemeleri, l) Keskin atık kabı, m) Manometreli oksijen tüpü (taşınabilir), n) Seyyar lamba, o) Buzdolabı, ö) İlâç ve malzeme dolabı, p) EKG cihazı, r) Negatoskop, s) Tekerlekli sandalye, ş) 15/2/2008 tarihli ve 26788 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkındaki Yönetmelikte bulundurulması zorunlu tutulan temel acil ilâçlar, aşılar ve antiserumlar. Not 1: Birden fazla işyeri hekiminin bir arada çalıştığı birimlerde, yukarıdaki tıbbi cihaz ve malzemelerden (a)’dan (h) bendine kadar (h bendi dahil) olanlar her işyeri hekimi için ayrı ayrı bulundurulur. Not 2: Birimler, yangına karşı alınması gereken tedbirleri alır, tıbbi atıklar ve çöpler için 22/7/2005 tarihli ve 25883 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği hükümlerine uygun olarak gerekli tedbirleri alır. 24 EK 1/A TAAHHÜTNAME İşyeri hekimliği sertifika/sertifika yenileme eğitimini takiben Müdürlükçe veya Bakanlıkça uygun görülecek çalışanların sağlığı biriminde en az iki yıl çalışacağımı, bu süre dolmadan ayrılmam halinde eğitim süresince tarafım için yapılan tüm harcamaları yasal faiziyle birlikte Müdürlüğün döner sermaye hesabına yatıracağımı beyan, kabul ve taahhüt ederim. Başvuru Sahibinin Adı Soyadı : T.C Kimlik No : Sicil No : Tarih ve İmza 25 EK -2 İşe Giriş/Periyodik Muayene Formu İŞYERİNİN Sicil no Unvanı Adresi Tel ve faks İŞÇİNİN Adı ve soyadı Cinsiyeti Eğitim durumu Medeni durumu Ev Adresi Tel Mesleği Yaptığı iş Çalıştığı bölüm Daha önce çalıştığı yerler 1. 2. 3. Özgeçmişi Kan grubu Konjenital/kronik hastalık Bağışıklama - Tetanoz - Hepatit - Diğer Soygeçmişi Anne Fotoğraf Çocuk sayısı İşkolu Yaptığı iş Giriş-çıkış tarihi Baba Kardeş TIBBİ ANAMNEZ 1. Son bir yıl içinde aşağıdaki yakınmalardan herhangi birini geçirdiniz mi? - Balgamlı öksürük - Nefes darlığı - Göğüs ağrısı - Çarpıntı - Sırt ağrısı - İshal veya kabızlık - Eklemlerde ağrı -Allerjik reaksiyon - Diğer (Belirtiniz) 2. Son bir yıl içinde aşağıdaki hastalıklardan herhangi birini geçirdiniz mi? - Kalp hastalığı - Şeker hastalığı - Böbrek rahatsızlığı - Sarılık - Mide veya oniki parmak ülseri - İşitme kaybı - Görme bozukluğu - Sinir sistemi hastalığı - Deri hastalığı - Besin zehirlenmesi -Solunum sistemi hastalığı 26 Çocuk Hayır Evet Tarih Hayır Evet Tarih - Diğer (Belirtiniz) 3. Son bir yıl içinde hastanede yattınız mı? Hayır 4. Son bir yıl içinde önemli bir ameliyat geçirdiniz Hayır 5. Son bir yıl içinde iş kazası geçirdiniz mi? Hayır mi? 6. Son bir yıl içinde Meslek Hastalıkları Hayır 7. Son bir yıl içinde aldınız mı? Hayır Hastanesi’ne gittinizMaluliyet mi? 8. Şu anda herhangi bir tedavi görüyor musunuz? Hayır 9. Sigara içiyor musunuz? Hayır Bırakmış ….......ay/yıl önce Evet ….......yıldır 10. Alkol alıyor musunuz? Hayır Bırakmış …...........yıl önce Evet ….......yıldır 11. Madde Hayır Bırakmış ……ay/yıl önce kullanıyormusun? Evet ….yıldır FİZİK MUAYENE SONUÇLARI a) Duyu organları - Göz - Kulak-Burun-Boğaz - Deri b) Kardiyovasküler sistem muayenesi c) Solunum sistemi muayenesi d) Sindirim sistemi muayenesi e) Ürogenital sistem muayenesi f) Kas-iskelet sistemi muayenesi g) Nörolojik muayene Ğ) Psikiyatrik muayene h) Diğer -TA -Nb -Boy: Kilo: / / Evet ise tanı Evet ise nedir Evet ise nedir Evet ise tanı Evet ise nedir Evet ise nedir ve oranı …..........ay/yıl içmiş …...........adet/gün …........adet/gün içmiş …...........yıl içmiş …...........sıklıkla ….............sıklıkla içmiş ……..ay/yıl içmiş mm-Hg dk. BMI: LABORATUVAR BULGULARI a) Biyolojik analizler - Kan - İdrar b) Radyolojik analizler c) Fizyolojik analizler - Odyometre - SFT d) Psikolojik testler e) Diğer KANAAT VE SONUÇ: 1- ……………………………………………………………….işinde/işyerinde bedenen çalışmaya elverişlidir. 2- Raporda işaret edilen arızalar tedavi edilmek koşuluyla elverişlidir. Adı ve Soyadı Diploma Tarih ve No: Diploma Tescil Tarih ve No: İşyeri Hekimliği Belgesi Tarih ve No: İMZA 27 EK 3 TSM ADINA İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ İLE İŞYERİ ARASINDA YAPILAN HİZMET SÖZLEŞMESİ TSM : Adı: Yetki Belgesi Tarih ve No: Adresi: Tel No: Faks No: E-posta: SGK/Bölge Müdürlüğü Sicil No: Vergi Dairesi/Sicil No: İşyerine verilecek işyeri hekimliği hizmet süresi: Görevlendirilen işyeri hekiminin : Adı ve Soyadı: T.C. Kimlik No: SGK Sicil No: Diploma Tarih ve No: Diploma Tescil Tarih ve No: Belge Tarih ve No: Uzmanlık alanı: İSG hizmeti vereceği süre: E-posta: Hizmet verilecek işyerinin : Unvanı: Adresi: Tel No.: Faks No.: E-posta: SGK/Bölge Müdürlüğü Sicil No.: Vergi Dairesi/Sicil No.: Faaliyet alanı: Tehlike sınıfı: İşçi sayısı: İş bu sözleşme İşyeri Hekimlerinin Görev, Yetki, Sorumluluk ve Eğitimleri Hakkında Yönetmelik hükümlerine uyulmak üzere müştereken imzalanmıştır. Tarih TSM adına Halk Sağlığı Müdürü İmza İşveren İmza 28 EK 4-A AYLIK İŞYERİ HEKİMLİĞİ FİYAT LİSTESİ İşçi Sayısı Az Tehlikeli İşler (TL) Tehlikeli İşler (TL) Çok Tehlikeli İşler (TL) 50-74 825,00 1.150,00 1.650,00 75-99 875,00 1.275,00 1.725,00 100-124 900,00 1.350,00 1.800,00 125-149 975,00 1.425,00 1.925,00 150-199 1.050,00 1.525,00 2.100,00 200-249 1.150,00 1.650,00 2.325,00 250-299 1.275,00 1.850,00 2.550,00 300-349 1.350,00 2.000,00 2.850,00 350-399 1.475,00 2.200,00 3.100,00 400-449 1.650,00 2.450,00 3.400,00 450-500 1.800,00 2.675,00 500-600 .2.500,00 3.200,00 600-749 2.900,00 750-999 4.400,00 29 EK 4-B İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KONULARINDA VERİLECEK HİZMETLERDE UYGULANACAK BİRİM FİYAT LİSTESİ İş Sağlığı ve Güvenliği Konularında Verilecek Hizmetlerde Uygulanacak Birim Fiyat Listesi HİZMETLER İşyeri Hava Toz Numune Alma ve Gravimetrik Değerlendirme (her bir ölçüm) Hava Akım Hızı Ölçümü (her bir ölçüm) Termal Konfor Şart Ölçümü (sıcaklık, basınç, bağıl nem ve hava akım hızı) (her bir ölçüm) Kişisel Gürültü Maruziyet Ölçümü (her bir ölçüm) Tüm Vücut Titreşimi Kişisel Maruziyet Ölçümü (her bir ölçüm) El-Kol Titreşimi Kişisel Maruziyet Ölçümü (her bir ölçüm) Aydınlatma Ölçümü (her bir ölçüm) Frekans Analizi (her bir ölçüm) Foruier Transform Spektrofotometrik Serbest Silis Analizi İşyeri Havası Dedektör veya Tüp ile Anlık Gaz Ölçümü (her bir ölçüm) Gaz Kromatografi Analizi (her bir numune için ) Lifsi Tozların Konsantrasyon Tayini Lifsi Tozların Tür Analizi İSG Alanındaki Numunelerin SEM ile İncelenmesi ( saat başına ) İSG Alanındaki Numunelerin SEM-EDS İle Elemental Mikroanalizi (adet başına) Yüksek Basınçlı Sıvı Kromotografîsinde Analiz (her bir numune için) İyon Kromatografısinde Analiz (her bir numune için) Atomik Absorpsiyon Cihazı(Grafit/Alevli) ile Havada Ağır Metal Analizi Atomik Absorpsiyon Cihazı (Grafit/Alevli) 15/1 ile Her Bir İlave Element Analizi Atomik Absorpsiyon Cihazı (Hidrür Sistem) ile Havada Ağır Metal Analizi Atomik Absorpsiyon Cihazı (Hidrür Sistem) 16/1 ile Her Bir İlave Element Analizi Atomik Absorpsiyon Cihazı ile Kanda Kurşun Analizi İdrarda Fenol Analizi İdrarda Hippürik Asit Analizi İdrarda TCA ( Triklororasetik) Analizi Tarama Amaçlı İdrarda Ala, Protoporfirin, Porfobilinojen Kolinesteraz Aktivitesi Tarama Amaçlı Odyometri Elektrokardiyografi (EKG) Kanda Glikoz Tayini Kanda Kolesterol Tayini Kanda Albümin Tayini Kanda Total Protein Tayini Kanda GGT Tayini Kanda AST Tayini Kanda ALT Tayini Kanda ALP Tayini Kanda Üre Tayini Kanda Ürik Asit Tayini Kanda Kreatinin Tayini Tam İdrar Tetkiki PA Akciğer Filmi Çekimi ve Değerlendirilmesi Hbs Ag ( kemolumınesans veya benzeri) Antı I Ibs ( mikropartıkül Assav -Mela veya benzeri ) Antı Hcv ( elisa ) Antı Hıv ( kemoumınesans veya benzeri ) HİZMETLER Vdrl-Rpr 30 ÜCRET (TL) 40,00 10,00 10,00 10,00 20,00 20,00 10,00 12,00 100,00 40,00 75,00 100,00 150,00 175,00 90,00 100,00 100,00 100,00 50,00 50,00 50,00 50,00 20,00 20,00 20,00 30,00 30,00 15,00 2,00 2,00 2,00 2,00 2,00 2,00 2,00 2,00 2,00 2,00 2,00 2,00 3,00 7,00 7,50 8,00 5,00 7,50 ÜCRET (TL) 5,00 Periferik Yayma Direkt Parazit İncelemesi ( manuel) Gaita Kültürü Boğaz Kültürü Burun Kültürü Solunum Fonksiyon Testi (tarama amaçlı) Tam Kan Sayımı Sedimantasyon Tolien Analizi Ksilen Analizi Pnömokonyoz Film Okuma Ücreti (A okuyucu film başına ) Pnömokonyoz Film Okuma Ücreti (B okuyucu film başına ) İşyeri Hekimi Danışmanlık Hizmetleri (gün/TL) İşyeri Hekimi Danışmanlık Hizmetleri (saat/TL) İşçi Eğitimleri (30 kişiye kadar grup) (gün/TL) İşçi Eğitimleri (kişi) (gün/TL) İş Sağlığı Profesyonellerinin Eğitimleri (gün/TL) Ergonomik Risk Analizi Değerlendirmesi Risk Değerlendirme Çalışması Periyodik Muayeneye Esas Tetkik Paketi (Akciğer grafisi, solunum fonksiyon testi, tam kan, sedimantasyon, SGOT, SGPT, GGT, tarama odyogramı) Periyodik Muayene ve Bu Muayeneye Esas Tetkik Paketi (Akciğer grafisi, solunum fonksiyon testi, tam kan, sedimantasyon, SGOT, SGPT, GGT, tarama odyogramı) İşyerlerinde Yapılan Tarama Amaçlı Göz Fonksiyonları Muayenesi GC ile Fenol ve Okrezol Analizi Yüksekte Çalışmaya Sağlık Açısından Uygunluk Raporu (C’CG testi, nöropsikolojik test bataryası, tam kan, AKŞ, tarama odyogramı tetkikleri ile göz, dahiliye, nöroloji, KBB, ortopedi, psikiyatri konsültasyonları sonucu düzenlenen rapor) 31 3,00 5,00 4,00 4,00 4,00 12,00 4,00 2,00 300,00 300,00 4,00 4,00 500,00 100,00 400,00 20,00 100,00 300,00 300,00 40,00 50,00 20,00 40,00 100,00 EK 5 İŞYERİ TANITIM /BİLGİ FORMU 1 İşyeri Yetkilisinin Adı ve Soyadı,unvan-adres-iletişim bilgileri 2 Sözleşme örneği* *Müdürlükçe EKLENECEK 3 4 5 Tehlike Sınıfı İşyerinin Yerleşim Planı Ürün proses aşamasının kısa özeti EKLENECEK EKLENECEK 6 İSG kurulu varsa önceki tavsiyeler (Kurulun önceki dönem çalışmaları sonucunda üretilerek işverene iletilen kararların / tavsiye metinlerinin bir özeti / listesi) 7 8 Üretilen hizmet veya ürün Kullanılan Hammadde 9 Üretimde kullanılan asıl veya yardımcı kimyasallardan tehlikeli olabileceklerinin MSDS bilgileri EKLENECEK 10 Yapılmış olan risk analizi EKLENECEK 11 Fiziksel, Kimyasal, Biyolojik, Ergonomik, Psikososyal etkenlere ait ölçümlerin yapılma durumu 12 Mesai saatleri / Vardiya sistemi 13 İşçi sayısı ve tam isim listesi ve isimlerin karşısına yaptıkları işin de yazılması (Sözleşmede belirtilen işçi sayısı) 14 Alt işverenlik durumu varlığı ve böyle çalışan sayısı ve tam isim listesi ve isimlerin karşısına yaptıkları işin de yazılması 15 Yaş ve cinsiyet dağılımı 16 Özürlü İşçi sayısı ve kayıtları 17 18 Gebe veya loğusa işçi varlığı Meslek hastalığı varlığı 19 İş kazası geçirenlerin adını, kaza tarihini, kazanın oluş yerini ve şeklini, kaza ile ortaya çıkan etkilenimi ve bunun sonuçlarını EKLENECEK içeren düzgün bir “iş kazası listesi” 20 21 22 23 Kreş varlığı Yemek temin şekli Portör muayene kayıtları İçme ve kullanma suyu temini şekli EKLENECEK KAYITLAR VARSA EKLENECEK EKLENECEK 32 EK 6 İŞYERİ HEKİM DEĞERLENDİRME FORMU İşyeri Hekiminim Adı ve Soyadı İşyeri Bilgileri Adı ……………………………………………. ……………………………………………. Adresi ……………………………………………. Telefon numarası …………………………………………. Yetkilisinin Adı ve Soyadı ……………………………………….. İşyerinin web adresi ……………………………………………. Üniteleri/birimleri www…………………………………… ……………………………………………. ……………………………………………. ……………………………………………. Aşağıdaki risk etkenlerinin varlığı; Kimyasal ……………………………………………. …………………………………….…… Ergonomik ……………………………………………. Aydınlatma …………………………………………. Termal konfor ……………………………………………. Gürültü ……………………………………………. Diğer ……………………………………………. ……………………………………………. Ne tür iş kazaları yaşanmaktadır/yaşanabilir ? ……………………………………………. Alınması gereken önlemler nelerdir? ……………………………………………. ……………………………………………. ……………………………………………. Ne tür meslek hastalıkları görülmektedir / görülebilir? ……………………………………………. Alınması gereken önlemler nelerdir? ……………………………………………. ……………………………………………. ……………………………………………. ……………………………………………. ……………………………………………. ……………………………………………. ……………………………………………. ……………………………………………. ……………………………………………. ……………………………………………. NACE KODU Biyolojik Tarih :…/…/20….. İŞYERİ HEKİMİ KAŞE-İMZA 33 EK 7 İŞYERİ SAĞLIK KAYIT DOSYASI İÇERİĞİ 1 İŞE GİRİŞ/PERİYODİK MUAYENE FORMU 2 RADYOLOJİK TETKİK RAPORU (TBC VE DİĞER AKCİĞER KRONİK HASTALIKLARI YÖNÜNDEN) 3 ODİOMETRİK TETKİK RAPORU 4 EKRANLI ARAÇLARDA ÇALIŞMA YÖNETMELİK GEREĞİ ÇALIŞACAKLAR İÇİN GÖZ MUAYENE RAPORU (GÖRME KESKİNLİĞİ, RENK KÖRLÜĞÜ VE KIRMA KUSURU YÖNÜNDEN) 5 ÇALIŞANIN GÖRVLENDİLECEĞİ İŞİN DURUMUNA GÖRE GEREKEN DİĞER TEST VE TETKİKLER 6 ÖZÜRLÜ ÇALIŞANIN ÖZÜR RAPORU 7 MESLEK HASTALIĞI VARSA RAPORU 8 İŞ KAZASINA BAĞLI GEÇİCİ VEYA KALICI İŞGÖREMEZLİK RAPORU 9 BİR ÖNCEKİ İŞYERİNDEN İSTENECEK SAĞLIK DOSYASI 10 ÇALIŞANIN ALDIĞI İSG İLE İLGİLİ EĞİTİMLERE AİT KAYITLAR 11 İLKYARDIM EĞİTİMİ İLE İLGİLİ BELGE/SERTİFİKA ÖRNEĞİ (VARSA) 12 KAN GRUBU KARTI 13 İŞÇİYE VERİLECEK TEDAVİ HİZMETLERİNİN İŞLENECEĞİ TEDAVİ KARTI 14 GEÇİRDİĞİ İŞ KAZALARI İLE İLGİLİ KAYITLAR 34 EK 8 SGK İŞ KAZASI VE MESLEK HASTALIĞI BİLDİRİM FORMU 1- İŞ YERİ BİLGİLERİ Bağlı Olduğu İl : Vergi Dairesi ve Numarası : İş Yeri Unvanı ve Adresi : Erkek Sicil No : Tel : Kadın Çocuk Stajyer / çırak Terör Mağduru İşçi Sayısı : Özürlü Hükümlü Eski Hükümlü Genel Toplam 2- Kazazede veya kazazedelerin / Meslek Hastalığı Tanısı Veya Şüphesi ile hastaneye sevk edilenin Adı Soyadı : Cinsiyeti : E K TC Kimlik No : Bağ Kur Sicil No : İşe Giriş Tarihi : … /… /….. Öğrenim Durumu Doğum Tarihi : … /… / …… SSK Sicil No : Evli Bekar Dul Medeni Hali : Okur Yazar Okur Yazar Değil Yüksekokul Üniversite 5510 SK. 4-a Daimi 5510 SK. 4-b Kendi Adına Ve Hesabına Çalışma Şekli : Tam Zamlı Y.Lisans Mevsimlik Ödünç Çalışan İstihdam Durumu : İlköğretim Geçici Ortaöğretim Doktora Eski Hükümlü Terör Mağduru Hükümlü Stajyer / Çırak Özürlü Diğer Diğer Sona Erdi İse Erdiği Tarih :… / … / ……. Prim Ödeme Hali : Sona Erdi Sona Ermedi Son Bir Yıl İçinde Toplam Ücretli İzin Gün Sayısı : Son İş Yerine Giriş Tarihi : … / …. / ……. Esas İşi Mesleği : Uyruğu (Yabancı ise ülke adı ) : İşçinin Birinci Derecede Yakınının : Adı Soyadı :………………………………. Adresi :………………………………. İş Kazası Halinde Doldurulacaktır 3 Kaza Tarihi : … / … / …… Kaza Gününde İş Başı Saati : ……. Kazanın Saati : Kısmi Zamlı 4 Kaza Anında Yaptığı İş : 5 Kazanın Sebebi : 6 Yaranın Türü : 7 8 9 10 11 Yaranın Vücuttaki Yeri : İş Yerinin Büyüklüğü : Çalışılan Ortam : Çalışılan Çevre : Kaza Anında Kazazedenin yürütmekte Olduğu Genel Faaliyetler : 12 Kazadan Az Önceki Zamanda Kazazedenin yürütmekte Olduğu Genel Faaliyet : 13 Olayı Normal Seyrinden Saptıran Kazaya Sebebiyet Veren Olay (Sapma): 14 15 16 17 Yaralanmaya Sebep Olan Hareket (Olay) : Özel Faaliyet Sırasında Kullandığı materyal (Araç) : Sapmaya Sebep Veren materyal (Araç) : Yaralanmaya Sebep Olan Hareket Sırasında Kullanılan Materyal (Araç): Kazayı Gören : Var Kaza Sonucu iş Göremezliği : Yok Var Yok Şahitlerin Adresi : 18 19 Şahitlerin Adı Soyadı : Şahitlerin İmzası : Kazanın Oluş Şeklini ve Sebebini Açıklayınız : Meslek Hastalığı Halinde Doldurulacaktır Meslek Hastalığı Tanısı veya Şüphesi Tarihi : Meslek Hastalığı Tanısı veya Şüphesi İle Sevk Edilenin Çıktığı Bölüm iş : 20 Meslek Hastalığı Tanısı veya Şüphesi Türü : Meslek Hastalığının 21 Periyodik Muayene İle Saptanma Şekli : Üst Kurum Sevki İle Düzenlenme Tarihi : … / … / …… İşveren ve Vekilinin Adı Soyadı : İmzası : e-posta Adresi : Diğer Meslek Hast. Hast. NOT: 1, 3, 5 ve 7 inci bölümler hem kaza, hem de meslek hastalığı bildirimi durumunda, 2 ve 6 ıncı bölümler sadece kaza bildirimi durumunda,4 üncü bölüm ise sadece meslek hastalığı bildirimi durumunda doldurulacaktır. 35 EK 9 İŞYERİ ZİYARET RAPOR FORMU GÜN Saati Muayene Sevk Acil Müdahale EnjeksiyonPansuman Periyodik Muayene Aşılama İŞYERİ HEKİMİ KAŞE-İMZA 36 İşe Uygunluk Raporu İşçide Yapılan Tetkikler* (*Ekte Açıklayınız) Portör Taraması Risk Çalışması İSG Kurul Çalışması Eğitim Konusu İş Kazası Analizi EK-10 YILLIK DEĞERLENDİRME RAPORU İşyerinin: Unvanı: SGK/Bölge Müdürlüğü Sicil No: Adresi: Tel ve Faks No: İşkolu: İşçi sayısı: Erkek: Kadın: Sıra No. 1 Yapılan çalışmalar E-posta: Genç: Tarih Çocuk: Yapan Kişi ve Unvanı Toplam: Tekrar Sayısı Kullanılan Yöntem Sonuç ve Yorum Risk değerlendirmesi 2 Ortam ölçümleri 3 İşe giriş muayeneleri 4 Periyodik muayeneler 5 Radyolojik analizler 6 Biyolojik analizler 7 Toksikolojik analizler 8 Fizyolojik testler 9 Psikolojik testler 13 Eğitim çalışmaları 14 Diğer çalışmalar Tarih İş Güvenliği Uzmanı İmza İşveren İmza 37 İşyeri Hekimi İmza EK-11 İŞYERİ HEKİMLERİ VE EĞİTİCİLER İÇİN İHTAR TABLOSU Sıra No İhlalin Derecesi İhlalin Adı İhtar Puanı 1 Mesleki etik ilkelere aykırı davranması Hafif 10 2 Bakanlıkça tehlike sınıflarına göre belirlenen çalışma sürelerine uyulmaması Orta 20 3 Sözleşme yaptığı işyerlerine belirlenen sürenin altında hizmet vermesi Orta 20 4 İşyeri hekimlerinin görev, yetki ve sorumluluklarını yerine getirmemesi durumunda aykırılık başına Orta 20 5 Denetim, kontrol ve incelemelerde istenen bilgi ve belgeleri vermemesi veya geciktirmesi Orta 20 6 Program gereği belirlenen branşın dışında ders vermesi Orta 20 7 İş sağlığı ve güvenliği ile ilgili tespit ve tavsiyeleri onaylanmış deftere yazmaması Ağır 30 8 Yakın ve hayati tehlikeleri tespit etmesi ve işverene bildirmesine rağmen gerekli önlemlerin alınmaması durumunda durumu Bakanlığa rapor etmemesi Ağır 30 9 Tam süreli istihdamı zorunlu olan eğiticilerin başka kurumda görev alması Ağır 30 38 Sıra No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 EK-12 İŞYERİ HEKİMLİĞİ EĞİTİM KURUMLARI İÇİN İHTAR TABLOSU İhlalin İhlalin Adı İhtar Puanı Derecesi Yönetmelikte bina ve donanım ile ilgili belirtilen şartlara Hafif 10 uygunluğunun devamının sağlanmaması durumunda her bir uygunsuzluk başına Yönetmelikte eğitim kurumlarının görev ve Hafif 10 sorumlulukları olarak belirtilen hususlara aykırılık durumunda her bir aykırılık başına Eğitim kurumlarına ve katılımcılara ilişkin kayıtların Hafif 10 eksik tutulması veya tutulmaması Bakanlığa gönderilmesi gereken bilgi ve belgelerin Hafif 10 zamanında ulaştırılmaması Devam çizelgesi kayıtlarının eksik tutulması veya Hafif 10 tutulmaması Yetki belgesi almadan aday kaydetmesi Orta 30 Yerleşim planında Bakanlık onayı alınmadan değişiklik Orta 30 yapılması Bakanlıkça belirlenen eğitim kriterlerine aykırılık Orta 30 durumunda ihlal başına Sorumlu müdürün ayrılmasına rağmen 10 gün içinde Orta 30 yeni sorumlu müdür görevlendirilmemesi Tabela veya basılı evraklarında yetki belgesinde Orta 30 belirtilen isim ve unvanlardan farklı isim ve unvan veya yabancı dildeki karşılıklarının kullanılması durumunda uygunsuzluk başına Gürültü, aydınlatma ve termal konfor şartlarının Orta 30 uygunsuz olması Eğitici belgesi olmayanların derse girmesi Ağır 40 Programın Bakanlıkça onaylanmadan eğitime Ağır 40 başlanması Onaylanmış eğitim programına uygun eğitici Ağır 40 görevlendirilmemesi Tam süreli iş sözleşmesiyle istihdam edilmesi gereken Ağır 40 eğiticilerin ayrılmasına rağmen 30 gün içinde yeni eğitici istihdam edilmemesi veya görevlendirilmemesi durumunda kişi başına Yetki aldığı mekânda başka faaliyette bulunması Ağır 40 Yapılacak denetimlere engel olunması Ağır 40 Yapılacak denetim ve kontrollerde istenen bilgi ve Ağır 40 belgeleri vermemek veya görevin tamamlanmasına engel olmak Eğitim kurumunun sorumlu müdürünün Bakanlığa karşı Ağır 40 sorumlulukları konusunda yazılı olarak bildirilen hususları yerine getirmemesi durumunda 39 EK-13 40 EK 14 41 EK-15 42 EK-16 İŞYERİ SAĞLIK BİRİMİ YILLIK ÇALIŞMA PLANI HER BAŞVURUDA 1 İŞE GİRİŞ MUAYENELERİ 2 PERİYODİK MUAYENELER YILDA BİR 3 AKCİĞER ROTGEN TARAMASI YILDA BİR 4 İLGİLİ İŞÇİLERE ODİOMETRİK TEST YILDA BİR 5 İLK YARDIM EKİBİNİN GÜNCELLENMESİ MESLEK HASTALIKLARI AÇISINDAN ETKİN DEĞERLENDİRME İŞYERİ RİSK ANALİZİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ 3 AYDA BİR İŞ KAZALARININ DEĞERLENDİRİLMESİ İŞÇİ SAĞLIĞI VE İŞ GÜVENLİĞİ KURULUNA İŞTİRAK AYDA BİR İŞYERİ SAĞLIK BİRİMİ İSTATİSTİĞİ YILDA BİR KRONİK HASTALIK DEĞERLENDİRMESİ KİMYASAL MADDELERLE ÇALIŞAN İŞÇİLERİN EĞİTİMİ İÇME SUYUNUN BAKTERİYOLOJİK KONTROLÜ MUTFAK ÇALIŞANLARININ PORTÖR MUAYENELERİ YILDA BİR 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 GEBE İŞÇİLERİN KAYITLARININ TUTULMASI İŞÇİLERE SAĞLIK VE SOSYAL KONULARLA İLGİLİ EĞİTİM POLİKLİNİK HİZMETİ VERİLMESİ ACİL SAĞLIK HİZMETLERİNİN SAĞLANMASI VE ORGANİZASYONU 19 20 21 22 23 43 YILDA BİR YILDA BİR AYDA BİR YILDA BİR 3 AYDA BİR 6 AYDA BİR İLK TESPİTTEN İTİBAREN AYDA BİR BELİRLİ SAATLER DAHİLİNDE HERGÜN GEREKLİ HALLERDE ÇALIŞAN SAĞLIĞI BİRİMLERİNİN İŞLEYİŞİNDE KARŞILAŞILAN SORUNLAR VE ÇÖZÜM ÖNERİLERİ * Mevzuat Mevcut Kanun ve Yönetmeliklerin Çalışma Bakanlığının mevzuatı olması, çalışmalarımızda hareket alanımızı kısıtlamaktadır. Bakanlığımızın yeni yönetmelik çalışmalarında iş dünyasındaki görev tanımımızın ve faaliyetlerimizin içeriğinin net bir şekilde belirlenmesi işleyişi kolaylaştıracaktır. *Yetkilendirme İşlemleri İş Sağlığı ve Güvenliği Genel Müdürlüğü özel OSGB’leri elektronik alt yapısında tanımladığı için yetkilendirme işlemlerini elektronik ortamda yapabilmekte iken, Toplum Sağlığı Merkezleri mevcut kurmuş oldukları altyapıda tanımlanmadığı için sözleşme yetkilendirme işlemleri halen yazışma ve telefon diyaloğu yöntemiyle çözülmektedir. İSGGM nin elektronik altyapısına dahil edilmek sorunu çözecektir. Sözleşmelerde işyeri hekimi e-mail kısmı ya kaldırılmalı ya da bu kısma kurumsal e-mail konmalıdır.İSGGM tarafından yapılan bildirimler bu maillere yapıldığından kişisel mail adresi verilmesi uygun olmayan çalışmalara ve gelecek bildirimlerin gizlenmesine neden olabilir. *Araç Temini Araç konusu TSM’ler için ciddi bir sorun oluşturmaktadır.Çoğunlukla işveren tarafından işyeri hekimlerinin işyerlerine ulaşımı için araç temini yapılmamaktadır. Hekimlerin hizmet alan şirketlere ulaşımında genellikle kurum araçlarından yararlanılmaya çalışılmakta ancak Toplum Sağlığı Merkezlerinin genel iş yükleri nedeniyle aynı araca birden fazla görevlendirme yapıldığında ulaşım sıkıntıları doğmaktadır.Bu sıkıntılar şu ana kadar hekimlerin kişisel imkanlarını kullanmak suretiyle çözülmektedir. Araç, sözleşme yapılan işyerince temin edilemiyorsa sözleşme ücretine belli bir oranda ilave yapılması veya işyeri hekimi kendi imkanları ile gitmek durumunda kalacak ise ulaşım giderlerinin karşılanması konusunda mevzuatta düzenleme yapılmalıdır. *İşyeri hekimi görevlendirmeleri 44 İşverenler, işyerlerinin çalışma koşullarına göre vardiya saatlerine uygun olarak mesai içi ve mesai dışında hizmet talep edebilmektedirler.Bu durum işyeri hekimlerinin özveride bulunmalarını gerektirmektedir.Ayrıca işyerleri ÇSB’lerden işyeri ile sözleşme yapan sabit bir hekim ile hizmet almak istemekte olup, çalışan sağlığı biriminde görev yapan personelin sabitlenmesi en büyük sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. Açılan birimin personelini sabitlemek ve hizmetin sürekliliğini sağlamak konusunda zaman zaman sıkıntılar yaşanmaktadır. Çeşitli kurumların ihtiyaçları nedeniyle mevcut işyeri hekimlerine geçici görevlendirmeler olmakta ve işyeri hekimlerinden ÇSB dışında geçici görevli çalıştıkları kurumlarda işyeri hekimliği hizmetini vermeye devam etmeleri istenmektedir.Mevzuatta işyeri hekimlerinin çalışmalarını teşvik edecek düzenlemeler yapılmalıdır. İşyeri hekimlerinin yıllık izin , mazeret izni, hastalık izinleri vb. durumlarında işletmelere yerlerine yapılacak görevlendirmelerde görevlendirilen hekimin başvuran hasta işçilere tedavi için reçete düzenleyememesi sorun olmaktadır. Bu durum ancak ilgili ÇSB /TSM hekimlerine reçete yazma yetkisinin tanınmasıyla çözülebilir *Ücretlendirme Çalışan hekimlerin öncelikli beklentisi döner sermaye iyileştirmesidir. Kamusal işyeri hekimliği olarak ek hizmet vermek, hekimin TSM içindeki iş yükünü de karşılıksız bir biçimde artırmıştır. Bu da motivasyon kaybı yaratmaktadır. İşyeri hekimlerine döner sermayeye katkısı oranında ek ücretlendirme yapılmalıdır. Yönerge Ek:4B’deki Periyodik muayene ile tetkik ücretlerinin ayrılması uygun olacaktır.Çünkü çalışanlar tetkiklerini farklı kurumlarda yaptırıp ÇSB’den yalnızca periyodik muayene talebinde bulunabilmektedirler. 45