Çalışma zamanı
Transkript
Çalışma zamanı
Kendinizi Değerlendirin (Birden fazla şık işaretleyebilirsiniz) 1. Üriner sistem taş analizi için referans yöntem hangisidir? a. FTIR (Reflectance Fourier Transform Infrared Spectroscopy) b. Spektrofotometri c. Kolorimetri d. LC-MS/MS 2. Aşağıdakilerden hangisi over rezervinin değerlendirilmesinde en etkindir? a. FSH b. Estradiol c. Anti-Müllerian hormon d. İnhibin A e. İnhibin B 3. Rekürren optik nörit, multiple skleroz ile en çok karışan hastalıktır. Bu iki hastalığın ayırıcı tanısında aşağıdaki testlerden hangisi kullanılabilir? a. Olgoklonal bant b. Beta-2 transferrin c. Neuromyelitis optica IgG d. Amyloid Beta42 4. Gebelik sırasında rubella enfeksiyonu geçirildiğinden şüphe edilen vakalarda, enfeksiyonun geçirilme zamanı hakkında kullanılabilecek en etkin test hangisidir? a. Rubella IgM b. Rubella IgG c. Rubella avidite d. Rubella IgG western blot e. Rubella PCR 5. Pernisyöz anemi tanısında aşağıdaki testlerden hangisi/hangileri kullanılır? a. Vitamin B12 b. Metilmalonik asit c. Intransek faktör blokan antikor d. Demir düzeyi YENĠ TESTLER DR.MURAT ÖKTEM DR.TUTKU TANYEL DR.ALEV ÖKTEM DR.ÇAĞATAY KUNDAK DR.AJLAN TÜKÜN BOS ve SERUMDA OLİGOKLONAL BANT ARAŞTIRMASI (İZOELEKTRİK FOKUSİNG) Sinonim: Oligoklonal bant Çalışma zamanı: Salı Sonuç verme zamanı: Ertesi gün saat 17.00 Numune türü: BOS ve eş zamanlı alınmış serum Numune miktarı: 1 mL Numune kabı: Kırmızı kapaklı tüp Çalışma yöntemi: Isoelectric focusing Referans aralığı: Raporda belirtilmektedir Kullanımı: Özellikle klinik ve radyolojik bulgular ile kesin tanı konamamış hastalarda Multipl Skleroz tanısında kullanılır. Multipl Skleroz tanısı için kullanılan mevcut laboratuvar testleri intratekal immünoglobulin sentezi artışının gösterilmesi esasına dayanır. Bu testler BOS IgG indeksi ve Oligoklonal bant araştırması’dır. Multipl Skleroz hastalarının %70-80’inde BOS IgG indeksi anormaldir ve Oligoklonal bant paterni görülmektedir. Ġki test birden yapıldığında MS hastalarının %90’ında en az birisi pozitif bulunur. “Isoelectric Focusing” BOS’da oligoklonal bant gösterilmesi için kullanılan en etkin ve hassas metoddur. Bu metodun MS için sensitivitesi %90-95, spesifitesi ise %95 civarındadır. Lab kodu: 1928 NEUROMYELITIS OPTICA IgG Sinonim: NMO, Aquaporin-4, AQP4, Devic’s antikoru, tranvers myelit antikoru, optik nörit antikoru Çalışma zamanı: Her gün Sonuç verme zamanı: Aynı gün saat 18.00 Numune türü: Serum Numune miktarı: 1 mL Numune kabı: Kırmızı kapaklı tüp Çalışma yöntemi: IFA Kullanımı: Neuromyelitis optica (NMO) transvers myelit veya optik nevrit ile seyreden devic’s sendromunun tanısında ve klinik olarak karışabilceği multiple skleroz gibi hastalıkların ayrımıda kullanılabilecek bir parametredir. Multiple skleroz ile ayırıcı tanısının erken yapılması hastalığın tedavisinin yönlendirilmesi için çok önemlidir. Lab kodu: 2677 serum, 2681 BOS KEMİK ALKALEN FOSFATAZ Sinonim: BAP Çalışma zamanı: Perşembe (15 günde bir) Sonuç verme zamanı: Aynı gün saat 18.00 Numune türü: Serum Stabilite: Oda ısısı 2 saat, buzdolabı 2 gün, donmuş 1 yıl Numune miktarı: 1 mL Numune kabı: Kırmızı kapaklı tüp Çalışma yöntemi: ELISA Referans aralık Erkek Kadın µg/L 3-20,1 20-50 yaş 2,7-14,3 >50 yaş 3,1-22,4 Kullanımı: Alkalen fosfataz düzeyinin yüksek çıktığı durumlarda, bu yüksekliğin nedeninin araştırmasında kullanılır. Bu yöntem ile sadece kemik kaynaklı alkalen fosfataz düzeyi ölçülür. Kemik kaynaklı alkalen fosfatazın yarı ömrü diğer kemik yapım göstergelerine göre daha uzundur (1-3 gün) ve diurnal varyasyonu çok daha azdır. Böbrek fonksiyonları bozuk olan hastalarda kemik yapımını göstermede tercih edilir. Test sonuçlarının, karaciğer kaynaklı alkalen fosfataz yüksekliklerinden etkilenebileceği dikkate alınmalıdır. Lab kodu: 1077 ORGANİK ASİT TARAMASI Çalışma zamanı: Hafta içi her gün Sonuç verme zamanı: 15 gün sonra Numune türü: Spot idrar (dondurularak saklanmalı ve gönderilmelidir). Numune ile birlikte hasta hakkında klinik bilgi de gönderilmelidir. Numune miktarı: 10 mL Numune kab: ıĠdrar kabı Çalışma yöntemi: GC/MS Kullanımı: Doğumsal metabolizma hastalıklarının tanısında kullanılır. Lab kodu: 2066 KARNİTİN (Serbest ve total) Çalışma zamanı: Salı Sonuç verme zamanı: Ġki gün sonra saat 18.00 Numune türü: Serum (dondurularak saklanmalı ve kuru buz ile gönderilmelidir) Numune miktarı: 1 mL Numune kabı: Kırmızı kapaklı tüp Çalışma yöntemi: LC-MS/MS Referans aralığı: Raporda belirtilmektedir Kullanımı: Karnitin ve esterleri normal enerji metabolizması için gereklidir. Doğumsal bir hastalık olan primer karnitin eksikliğinin yanı sıra, bazı doğumsal metabolizma bozukluklarında (organik asidemiler, yağ asidi oksidasyon defektleri vb.) sekonder karnitin eksikliği gözlenebilir. Nöromusküler hastalıklar, gastrointestinal hastalıklar, familial kardiyomyopati, renal tübülopatiler ve kronik böbrek yetmezliği, total parenteral nutrisyon ve bazı ilaçların (Ör. Steroidler, valproik asit) uzun süreli kullanımı karnitin düzeyini etkileyebilir. Lab kodu: 2018 GALT (Tarama ve Kantitatif) Çalışma zamanı: Çarşamba Sonuç verme zamanı: Ertesi gün saat 16.00 Numune türü: Yenidoğan tarama kartına emdirilmiş kart örneği (tarama), EDTA’lı tam kan (kantitatif) Stabilite: Oda ısısı uzun süre (tarama), buzdolabı 3 gün (kantitatif) Numune miktarı: 1 mL (Kantitatif) Çalışma yöntemi: Spektrofotometrik Kullanımı: Galaktozemi, galaktoz metabolimasında görülen enzim defektleri sonucunda ortaya çıkan doğumsal bir metabolik hastalıktır. Galaktoz yıkımındaki 3 enzimin (galaktoz-1-fosfat üridil transferaz (GALT), galaktokoinaz, UDP-galaktoz-4-epimeraz) eksikliği de galaktozemiye neden olur. Bunlardan en sık görülen GALT eksikliğidir ve klasik galaktozemi olarak bilinir. OR geçiş gözteren bu hastalığın insidansı 1/60.000’dir. Yenidoğan döneminde yapılan tarama testleri ile galaktozemi yönünden bebekler araştırılabilir. Tarama sonucu pozitif çıkan bebeklerde öncelikle test yeni bir örnekte tekrarlanmalı, eğer sonuç yine pozitif çıkarsa bebek bir metabolizma kliniğine gönderilmelidir. Kesin tanı için GALT düzeyi kantitatif olarak ölçülmelidir. Tarama testi ile varyant form galaktozemiler veya taşıyıcılık tespiti yapılamaz. Bu konuda kantitatif GALT düzeyi ölçümü fikir verebilir. Lab kodu: 2403 tarama, 1581 kantitatif TAŞ ANALİZİ Çalışma zamanı: Salı, Perşembe Sonuç verme zamanı: Ġki gün sonra saat 17.00 Numune türü: Üriner sistem taşı Taşın kuru ortamda saklanması ve gönderilmesi gerekmektedir. Sıvı ortamda veya yaş olarak gönderilen örnekler çalışma öncesinde 48-72 saat kurutulacaktır. Stabilite: Oda ısısında süresiz Çalışma yöntemi: FTIR - Reflectance Fourier Transform Infrared Spectroscopy Kullanımı: Üriner sistem taşları, farklı oranlarda, çeşitli kristaller ve organik matriksten oluşur. Çok farklı tipleri olmakla birlikte en sık görülenler kalsiyum oksalat, kalsiyum fosfat, ürik asit, magnezyum amonyum fosfat ve sistin taşlarıdır. Tüm taşların %80’i ise kalsiyum içerir. Yapılan çalışmalara göre yaşam boyu üriner sistem taş hastalığı ile karşılaşma oranı erkeklerde %10, kadınlarda ise %4 civarındadır. Ayrıca hastalarının %80’inde hastalık tekrarlar. Bu nedenle taşın içeriğinin bilinmesi, tanı ve tekrar taş oluşumunun önlenmesi için çok önemlidir. Laboratuvarımızda üriner sistem taş analizi, referans bir yöntem olan FTIR (Reflectance Fourier Transform Infrared Spectroscopy) ile yapılmaktadır. Bu yöntem ile önce taşın FTIR spektrumu çıkarılmakta ve daha sonra 18.000 spektrum olan bir kütüphaneden karşılaştırma yapılarak içerik hakkında daha ayrıntılı bilgi sağlanmaktadır. Referans olmasının yanı sıra hangi maddenin ne oranda bulunduğunun da verilmesi yöntemin bir diğer üstünlüğüdür. Lab kodu: 0404 Date: 10/9/2009 1.23 1.1 1.0 0.9 0.8 0.7 SAADET SER A 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0.00 4400.0 4000 3000 2000 1500 cm-1 Analyst SEARCH REPORT Date: Fri Oct 09 2009 Unknown: C:\pel_data\spectra\TAS091009\SAADET SER.sp Library: C:\pel_data\libs\ndkidir.dlb Euclidean Hit List: 0.993 KS0357 0357.SP 0.988 KS0356 0356.SP 0.982 KS0329 0329.SP 0.971 KS0358 0358.SP 0.970 KS0353 0353.SP WHEWELLITE AND WEDDELLITE WHEWELLITE AND WEDDELLITE WHEWELLITE WHEWELLITE SYNTHETIC WHEWELLITE AND WEDDELLITE Selected Range: 4000.00 - 500.00 cm-1 1000 400.0 ĠNTRENSEK FAKTÖR BLOKAN ANTĠKOR Çalışma zamanı: Hafta içi her gün Sonuç verme zamanı: Ertesi gün sonra saat 18.00 Numune türü: Serum Stabilite: Oda ısısı 8 saat, buzdolabı 2 gün, donmuş 1 ay Numune miktarı: 1 mL Çalışma yöntemi: Immunoblot Kullanımı: Pernisyöz anemide genellikle altta yatan otoimmün bir temel vardır. Bu da, gastrik asit, pepsin ve intrinsik faktör üretimini etkiler. Gastrik asit ve pepsin kobalaminin serbest kalması için gerekli iken, intrinsik faktör ise serbest vitamin B12’ye bağlanır ve mukozadaki reseptörlerine taşıyarak emilimini sağlar. Pernisyöz anemi hastalarının çoğunda gastrik parietal hücrelere veya intrinsik faktöre karşı otoantikor olduğu görülmektedir. Ġntrinsik faktöre karşı otoantikor varlığı tüm vakaların %50’sinde görülür ve pernisyöz anemiye spesifitesi çok yüksektir. Parietal hücre antikorları ise vakaların %90’ında bulunur ve diğer otoimmün hastalıkların çoğunda da pozitif olarak gözlenir. Ayrıca sağlıklı bireylerin %2,5-10’unda da yine parietal hücre antikoru görülür. Lab kodu: 1082 ANTİ-MÜLLERİAN HORMON Sinonim: AMH Çalışma zamanı: Çarşamba Sonuç verme zamanı: Aynı gün saat 18.00 Numune türü: Serum Numune miktarı: 1 mL Numune kabı: Kırmızı kapaklı tüp Çalışma yöntemi: ELISA Referans aralığı: ng/mL Erkek <1 yaş 28-142 1-4 yaş Kadın <16 yaş <4,2 32-180 Premenopozal yetişkin 1-6,8 5-8 yaş 28-119 Postmenopozal yetişkin <0,4 9-12 yaş 11-109 13-16 yaş 4,2-60 Yetişkin 3-5,4 Kullanımı: Transforming growth factor beta ailesinden bir hormondur. Overde büyümekte olan preantral folliküllerce sentezlenir. Overyen rezervin tespitinde diğer markerlara göre daha sensitif bir göstergedir. Lab kodu: 2962 İNHİBİN B Çalışma zamanı: Çarşamba Sonuç verme zamanı: Ertesi gün saat 16.00 Numune türü: Serum Numune miktarı: 1 mL Numune kabı: Kırmızı kapaklı tüp Çalışma yöntemi: ELISA Referans aralığı: pg/mL Erkek <1 yaş 70-630 1-2 yaş Kadın <6 yaş <73 90-400 6-10 yaş <130 2-6 yaş 40-270 10-11 yaş <103 6-10 yaş 35-170 11-12 yaş <186 10-11 yaş 50-300 12-18 yaş <360 11-12 yaş 105-405 >18 yaş (erken folliküler faz, 2.-3.gün) 12-18 yaş 75-475 Postmenopoz >18 yaş 16-225 <45-290 <16 Kullanımı: Direk olarak antral folliküllerden salgılanır ve overyen rezervin tespitinde kullanılır. Bu amaçla kullanıldığında menstrüal siklusun 3-4.günü numune alınması çok önemlidir. Ayrıca bazı endokrin tümörlerin tanı ve takibinde de kullanılır. Lab kodu: 2257 LEPTİN Çalışma zamanı: 15 günde bir Pazartesi Sonuç verme zamanı: Aynı gün saat 18.00 Numune türü: Serum (sabah aç iken alınmalıdır) Numune miktarı: 1 mL Numune kabı: Kırmızı kapaklı tüp Numune alma: Leptin düzeyi için vücut kitle indeksi’ne göre referans aralığı verildiğinden, numune ile birlikte hastanın boy ve kilo bilgileri gönderilmelidir Çalışma yöntemi: ELISA Referans aralığı: Raporda belirtilmektedir Kullanımı: Obezite, metabolik sendrom ve infertilite nedenlerinin araştırılması Lab kodu: 2304 SERBEST PROTEİN S Çalışma zamanı: Hafta içi her gün Sonuç verme zamanı: Aynı gün saat 17.00 Numune türü: Sitratlı plazma Stabilite: Oda ısısı 2 saat, buzdolabı 4 saat, donmuş 2 hafta Numune miktarı: 1 mL Numune kabı: Mavi kapaklı tüp Çalışma yöntemi: IFA Referans aralık Erkek %55-140 Kadın %55-123 Kullanımı: Protein S eksikliği düşünülen durumlarda öncelikle serbest protein S antijeni ölçümü yapılması, eğer bu test düşük çıkarsa total protein S antijeninin ölçülmesi önerilir. Lab kodu: 2245 ANTİTROMBİN ANTİJENİ Çalışma zamanı: Her gün Sonuç verme zamanı: Aynı gün saat 17.00 Numune türü: Sitratlı plazma Numune miktarı: 400 µL Numune kabı: Mavi kapaklı tüp Çalışma yöntemi: Nefelometrik Referans aralığı: 0,19-0,31 g/L Kullanımı: Kazanılmış veya konjenital antitrombin eksikliklerinin tanısında kullanılır. Bu hastalıkların tanısında kullanılacak ilk test, tarama testi olarak kullanılan antitrombin aktivitesidir. Bu test anormal çıkan hastalarda antitrombin antijeni testi tanının doğrulanmasında kullanılır. Lab kodu: 3360 sp100 ve gp 210 ANTİKORLARI Çalışma zamanı: Hafta içi her gün Sonuç verme zamanı: Ertesi gün saat 17.00 Numune türü: Serum Stabilite: Oda ısısı 2 gün, buzdolabı 2 hafta, donmuş 1 yıl Numune miktarı: 1 mL Numune kabı: Kırmızı kapaklı tüp Çalışma yöntemi: Immunoblot Kullanımı: Primer bilier siroz tanısında AMA’nın sensitivite ve spesifitesi yüksek olmasına (%80-90) rağmen, vakaların yaklaşık %15’inde AMA negatiftir. Bu hastaların tanısında sp 100 gp 210 antikorları kullanılabilir. sp 100 antikoru pirimer bilier sirozda %20-30 görülür ve bu hastalık için sensitivitesi %98’dir. AMA negatif olan hastaların %11’inde sp 100 ile tanı konabilir. gp 210 antikoru ise vakaların %15-27’sinde görülür ve primer bilier siroz için sensitivitesi %99’dur. AMA negatif hastaların ise %11-28’ine bu antikor ile tanı konabilir. Ayrıca prognostik önemi de vardır. gp 210 düzeyi yüksek olan hastalarda tedaviye cevap daha azdır ve hastalığın karaciğer yetmezliği ile sonuçlanma riski yüksektir. Lab kodu: 2103 MİYOZİT PANELİ Test içeriği: Anti-Mi-2, Anti-PL-7, Anti-Ku, Anti-PL-12, Anti-PM-Scl, Anti-Ro-52, Anti-Jo-1 Çalışma zamanı: Hafta içi her gün Sonuç verme zamanı: Ertesi gün saat 18.00 Numune türü: Serum Stabilite: Buzdolabı 2 hafta Numune miktarı: 1 mL Numune kabı: Kırmızı kapaklı tüp Çalışma yöntemi: Immunoblot Kullanımı: Miyozit ayırıcı tanısında kullanılır Lab kodu: 3170 RUBELLA WESTERN BLOT Çalışma zamanı: Her gün Sonuç verme zamanı: Ertesi gün Numune türü: Serum Stabilite: Buzdolabı 2 hafta Numune miktarı: 1 mL Numune kabı: Kırmızı kapaklı tüp Çalışma yöntemi: Western blot Kullanımı:Gebelik sırasında rubella infeksiyonu geçirdiğinden şüphelenilen vakaların değerlendirilmesinde kullanılır. Geçirilmiş enfeksiyonlarda Rubella IgM aylarca pozitif kalabileceğinden ve romatoid faktör, poliklonal B-hücre stimülasyonu gibi interfere edici maddeler test sonucunda yanlış pozitifliğe neden olabileceğinden, özellikle gebelik sırasında geçirilmiş enfeksiyonların tanısı çok önemlidir. Rubella infeksiyonunun geçirildiği zamanın tespiti için avidite testi kullanılabilir. Bu testin cevap veremediği vakalarda ise western blot yardımcı olabilir. Burada virüsün envelope proteinleri olan E1 ve E2 varlığına bakılır. E1’e karşı IgG antikoru varlığı enfeksiyon sonrası 4-6 gün için görülürken, E2’ye karşı gelişen antikorlar 3-4 ay süre ile görülebilir. LEGIONELLA ANTİJEN Sinonim: Legionella pneumophilia antijen, Legionellozis, Lejyoner hastalığı Çalışma zamanı: Her gün Sonuç verme zamanı: Aynı gün saat 16.00 Numune türü: Spot idrar Stabilite: Oda ısısı 24 saat, buzdolabı 2 hafta, donmuş 2 hafta Numune miktarı: 3 mL Çalışma yöntemi: Ġmmunokromatografik membran assay Kullanımı: Tüm legionella enfeksiyonlarının %80-85’i L.pneumophilia kaynaklıdır ve bu vakaların büyük çoğunluğundan da L.pneumophilia serogrup 1 sorumludur. Her ne kadar Legionella pnömonisinin tanısında respiratuvar örneklerin yanı sıra serum ve idrar örnekleri de kullanılabilse de, hastalıkta balgam üretimi olmadığından respiratuvar örneklerin değeri azdır. Akut hastalığın tanısında bugün en sık tercih edilen test idrarda legionella antijeninin tespitidir. Semptomların ortaya çıkmasından 3 gün sonra idrarda antijen saptanabilir. Bu test Legionella pneumophilia subgrup 1’e özgüdür. Testin pozitif çıkması mevcut veya geçirilmiş enfeksiyon lehine yorumlanır. Negatif sonuçlar ise hastalığı ekarte ettirmez. Diğer serogruplara ait bir enfeksiyon olabilir, erken dönemde antijen saptanamayabilir veya antijen düzeyi çok düşük olabilir. Lab kodu: 2043 ECHOVİRÜS IgM VE IgG Çalışma zamanı: Salı, Cuma Sonuç verme zamanı: Ertesi gün saat 16.00 Numune türü: Serum Numune miktarı: 1 mL Numune kabı: Kırmızı kapaklı tüp Çalışma yöntemi: IFA Referans aralığı: Raporda belirtilmektedir Kullanımı: Coxsackie virüsler enterovirüs ailesindendir. Tüm dünyada yaygın olarak bulunurlar ve birçok sistemi etkileyen klinik hastalıklardan sorumludurlar. Diare, kusma, ateş ve nonspesifik belirtilerle seyreden bir tabloya neden olurlar. Enterovirüslerin tüm tipleri aseptik menenjit etkeni olabilir. Özellikle Coxackie B akut myokardit ve perikardit etkeni olabilir. Kemik iliği ve solid organ nakillerinden sonrada sıklıkla enfeksiyon etkeni olarak gözlenmektedirler. Lab kodu: IgM (2371), IgG (2372) COXSACKIE VİRÜS IgM VE IgG Test içeriği: Coxsackie A IgM ve IgG, Coxsackie B IgM ve IgG Çalışma zamanı: Salı, Cuma Sonuç verme zamanı: Ertesi gün saat 16.00 Numune türü: Serum Numune miktarı: 1 mL Numune kabı: Kırmızı kapaklı tüp Çalışma yöntemi: IFA Referans aralığı: Raporda belirtilmektedir Kullanımı: Coxsackie virüsler enterovirüs ailesindendir. Tüm dünyada yaygın olarak bulunurlar ve birçok sistemi etkileyen klinik hastalıklardan sorumludurlar. Diare, kusma, ateş ve nonspesifik belirtilerle seyreden bir tabloya neden olurlar. Enterovirüslerin tüm tipleri aseptik menenjit etkeni olabilir. Özellikle Coxackie B akut myokardit ve perikardit etkeni olabilir. Kemik iliği ve solid organ nakillerinden sonrada sıklıkla enfeksiyon etkeni olarak gözlenmektedirler. Lab kodu: IgM (2373), IgG (2374) Bartonella quintana IgM ve IgG Bartonella henselae IgM ve IgG Sinonim: Kedi tırmığı hastalığı Çalışma zamanı: Çarşamba Sonuç verme zamanı: Aynı gün saat 17.00 Numune türü: Serum Numune miktarı: 1 mL Numune kabı: Kırmızı kapaklı tüp Çalışma yöntemi: IFA Referans aralığı: Negatif Kullanımı: Bartonella enfeksiyonlarının tanısında kullanılır. Bartonella henselae, kedi tırmığı hastalığı, hepatit ve endokardite, Bartonella quintana ise trench ateşi, baziler anjiomatozis ve endokardite neden olabilir. Lab kodu: B.quintana IgM (2285), IgG (2286), B.henselae IgM (2251), IgG (2252) VZV PCR Çalışma zamanı: Çarşamba Sonuç verme zamanı: Ġki gün sonra saat 14.00 Numune türü: Serum, EDTA’lı tam kan, BOS, amniyon mayii, göz sıvısı, deri lezyonu sürüntüsü Stabilite: Oda ısısı 8 saat, buzdolabı 3 gün, donmuş 3 ay Numune miktarı: 1 mL Çalışma yöntemi: PCR Kullanımı: BOS, amniyon mayisi, dermal lezyonlar vb. örneklerde VZV’nin hızlı ve etkin tanısında VZV PCR testi kullanılır. Şüphe duyulan lezyondan alınan örnekte VZV DNA’nın pozitif saptanması, VZV tanısı lehine değerlendirilir. Şüpheli temas sonrasında alınan amniyon mayii örneklerinde VZV PCR çalışması ile gebeliğin etkilenip etkilenmediği konusunda fikir sahibi olunabilir. VZV PCR testinde negatif bir sonuç alınması ise enfeksiyon olasılığını ekarte ettirmez. İNFLUENZA ANTİJEN A+B Çalışma zamanı: Her gün Sonuç verme zamanı: Aynı gün saat 17.00 Numune türü: Burun sürüntüsü, burun yıkama/aspirat örneği, nazofarengeal örnek Örnekler semptomlar başladıktan itibaren 4 gün içinde (çocuklarda biraz daha uzun süre) alınmalıdır. Çalışma yöntemi: Lateral flow immunoassay Kullanımı: Ġnfluenza enfeksiyonlarının tanısında kullanılır Lab kodu: 1983 PLASMODIUM ANTİJENİ Sinonim: Sıtma antijeni Çalışma zamanı: Her gün Sonuç verme zamanı: Aynı gün saat 17.00 Numune türü: EDTA’lı tam kan Numune miktarı: 1 mL Numune kabı: Mor kapaklı tüp Çalışma yöntemi: Rapid ELISA Kullanımı: Sıtma tanısında kullanılır Lab kodu: 2407 HLA-B51 Sinonim: HLA B5 Çalışma zamanı: Her gün Sonuç verme zamanı: 7-10 gün sonra Numune türü: EDTA’lı tam kan Stabilite: Oda ısısı 3 gün, buzdolabı 1 hafta Numune miktarı: 1 mL Numune kabı: Mor kapaklı tüp Çalışma yöntemi: PCR Kullanımı: Behçet hastalarında daha sık olarak HLA-B51 pozitifliği saptandığı bilinmektedir. Ancak bu birliktelik popülasyonlara göre farklılık göstermektedir. Behçet hastalığında HLA-B51 pozitif / HLAB51 negatif oranı Türkiye’de 13,3, Japonya’da 6,7, ABD’de ise 1,3 olarak rapor edilmiştir. Ancak, HLA-B51’in hastalığa yatkınlık oluşturmaktan çok hastalığın seyri üzerine etkili olduğu bildirilmektedir. HLA-B51 sıklığı posterior üveitli ve santral sinir sistemi tutulumu olanlarda daha yüksektir. Behçet hastalığı ile ilişkili olan HLA haplotiplerinin HLA-B5101, HLA-B5102, HLA-B5108, HLA-B5109 olduğu kabul edilmektedir. Laboratuva-rımızda HLA-B51 pozitifliği istenen bireylerde pozitiflik saptandıktan sonra 01-09 arasındaki alellerin saptanması için bu alellere özgü primerlerle PCR yapılmaktadır. Lab kodu: 2191 YENİ GENETİK TESTLER k21 Hidroksilaz mutasyonu (CYP21 gen mutasyonu-konjenital adrenal hiperplazi) Norrie Sendromu NIJMEGEN Sendromu Mutasyon Analizi Friedreich Ataksisi Mutasyon Analizi Huntington Hastalığı Mutasyon Analizi MELAS Sendromu NOONAN Sendromu Kistik Fibrozis tüm gen dizi analizi E-Cathedrine mutasyonları YENİ GENETİK TESTLER CIAS1 Gen Mutasyonları Translokasyon (11;14)(q13:q32) t(11;14)(q13;q32), CCND1/IGH füzyonu Trizomi 5 Tüm kromozom FISH, Multiprobe FISH tüm kromozom, 46 Kromozoma Spesifik FISH BRAF geni V600E mutasyonu NPHS2 dizi analizi (Podocin geni, familyal idiopatik nefrotik sendrom) Familyal adenomatozis polipozis, APC mutasyonları, Gardner sendromu 2010... Dihidrotestosteron Metilmalonik asit Arilsülfataz A Alfa-glukozidaz Metanefrinler (LC-MS/MS) Kortizol (LC-MS/MS) Seratonin (LC-MS/MS)