Entropium ve Ektropium - İstanbul Tıp Fakültesi

Transkript

Entropium ve Ektropium - İstanbul Tıp Fakültesi
ø67$1%8/h1ø9(56ø7(6ø
ø67$1%8/7,3)$.h/7(6ø
*g=+$67$/,./$5,$1$%ø/ø0'$/,
(QWURSLXP
YH
(NWURSLXP
'U%DUÕú<HQLDG
3URI'U/DOH.|]HU%LOJLQ
'g1(06(0ø1(5/(5ø
.DSDN DQDWRPLVLQLQ GR÷UX ELOLQPHVL DOW NDSDN DQRPDOLOHULQGH FHUUDKL VHoLP YH
HW\RORMLQLQ GH÷HUOHQGLULOPHVLQGH HVDVWÕU .DSDN |Q YH DUND ODPLQDGDQ ROXúPXúWXU gQ
ODPLQD\Õ FLOW YH RUELNOHU DGDOH WHúNLO HGHU .DSD÷ÕQ LQFH FLOGLQGH GHUL\H EHQ]HU NRQQHNWLI
GRNX YH VHEDVH EH]OHULQ ROPDVÕ NDSDN KDUHNHWLQL NROD\ODúWÕUÕU 2UELNOHU DGDOHQLQ RUELWDO YH
SDOSHEUDOSDUoDVÕNRPúXDQDWRPLN\DSÕODUÕQ]HULQGH\HUDOÕU2UELNOHUDGDOHRUELWDONHQDUÕQ
]HULQGHGLU 3DOSHEUDO RUELNXODULV SUHVHSWDO YH SUHWDUVDO RODUDN LNL NÕVPD D\UÕOÕU 3UHVHSWDO
RUELNXODULVWDUVD \DSÕúDQSUHWDUVDOE|OPGHQGDKD ]D\ÕIRODUDNRUELWDOVHSWXPDWXWXQPXúWXU
.DSDNNDSDOÕLNHQDOWNDSDN\XNDUÕ\NVHOLUYHSUHVHSWDORUELNXODULVSUHWDUVDONÕVPÕQ]HULQH
JHoPH\H PH\LO HGHU %X DOW WDUVDO NHQDUÕQ JOREWDQ X]DNODúPDVÕ YH VW WDUVDO NHQDUÕQ JORED
\DNODúPDVÕQDQHGHQROXU.DSDNVHUEHVWNHQDUÕQGDRUELNXODUDGDOHNLUSLNYHULRODQDGDOHVL\OH
GLUHNWRODUDNELUOLNWHGLU$UNDODPHONDSDNUHNWDNW|UOHULWDUVYHNRQMRQNWLYDGDQROXúPXúWXU
$OW NDSDNWD VSHVLILN ELU NDSDN UHWUDNW|U \RNWXU $OW NDSDN UHNWDNW|UOHUL
NDSVXORSDOSHEUDO IDV\D YH DOW WDUVDO DGDOHGHQ ROXúXU .DSVXORSDOSHEUDO IDV\D OHYDWRU
DSRQHYUR]XQXQDOWNDSDNWDNLDQDOR÷XGXU.DSVXORSDOSHEUDOXoDOWREOLNNDVÕQNÕOÕIÕLOHNDUÕúÕU
YH GDLUHVHORODUDNLNL\HD\UÕOÕU$OW WDUVDO DGDOH YH NDSVXORSDOSHEUDOIDV\DRODUDN |QH GHYDP
HWPHGHQ |QFH DOW REOLN DGDOH \|QQGH /RFNZRRGXQ DOW WUDQVYHUVOLJDPDQÕQÕ ROXúWXUDUDN |QH
GR÷UX \D\ÕOÕU hVW NDSDNWD :LWKPDQQ OLJDPDQÕ VW J|] NDSD÷ÕQÕQ YH VW RUELWDO GRNXODUÕQ
SULPHU RODUDN DVÕFÕ GHVWH÷LGLU $OW NDSDNWD EX J|UHYL /RFNZRRG OLJDPDQÕ \DSDU
.DSVXORSDOSHEUDO IDV\D EX QRNWDGDQ |QH GR÷UX X]DQÕU $OW NRQMRQNWLYDO IRUQLNVH OLIOHU
J|QGHULU.DSVXORSDOSHEUDOIDV\DDOW WDUV NHQDUÕQD \DSÕúÕU7DUVÕQ KHPHQ LoLQGHYH\D DOWÕQGD
IDV\DO WDEDND LOH RUELWDO VHSWXPD NDUÕúÕU $OW WDUVDO DGDOH VW NDSD÷ÕQ VW WDUVDO DGDOHVLQH
POOHUDQDORJG]ELUNDVWÕUYHDOWIRUQLNVE|OJHVLQGHQRUMLQDOÕU
hVWNDSD÷ÕQDNVLQHWDUVNHQDUՁ]HULQHGH÷LODOWWDUVNHQDUÕQD X]DQÕU$OWWDUVDODGDOH
DOW NDSD÷D VHPSDWLN LQHUYDV\RQ YHULU YH +RUQHU VHQGURPXQGD J|]OHQGL÷L JLEL DOW NDSD÷ÕQ
KDILIoH HOHYDV\RQ SR]LV\RQXQX VD÷ODU +HU LNLVL DOW WDUVÕQ DOW NHQDUÕQD WXWXQXU YH RUELWDO
VHSWXPLOHELUOLNWHDOWNDSD÷DYHUWLNDOVWDELOLWHYHULU$OWNDSDNUHNWDNW|UOHULQD\UÕOPDVÕYH\D
LQFHOPHVLDOWWDUVNHQDUÕQÕQLoHULYH\XNDUÕG|QPHVLQHL]LQYHULU%XQGDQGROD\ÕNDSDNNHQDUÕ
LoH GR÷UX G|QHU %X NRQVHSW DOW WDUVDO DGDOHQLQ HQWURSLXPOX ELU KDVWDGD DOW WDUV NHQDUÕQGDQ
RUWDODPD PP X]DNODúPDVÕ LOH GHVWHNOHQLU %X RUDQ QRUPDO J|]OHUGH PP¶GLU 0HGLDO
NDQWDO WHQGRQXQ DUND XFX DUND ODNULPDO NUHVHQWH GHULQ GHVWHN VD÷ODU /DWHUDO NDQWDO WHQGRQ
SUHVHSWDO YH SUHWDUVDO RUELNXODULV DGDOHVL LOH WDUVÕQ ODWHUDO \]QGHQ ROXúPXúWXU %XQODU
:LWQDOO WEHUNOQGH ODWHUDO RUELWD NHQDUÕQD \DSÕúPÕúWÕU /DWHUDO NDQWDO WHQGRQXQ DUND GHULQ
LQVHQVL\RQXODWHUDO\]QJORED\DNODúPDVÕQÕWHPLQHGHU
(NWURSLXPYHHQWURSLXPXQJHOLúLPL|QYHDUNDODPLQDDUDVÕQGDNLLOLúNLQLQELU
\DQVÕPDVÕGÕU1RUPDONDSDNSR]LV\RQX|QYHDUNDODPLQDQÕQX\JXQEDODQVÕLOHVD÷ODQÕU
.DSD÷ÕQ|QODPLQDVÕ]D\ÕIODGÕ÷ÕQGDHNWURSLXPDUNDODPLQDVÕ]D\ÕIODGÕ÷ÕQGDLVHHQWURSLXP
ROXúXU.XUDORODUDNH÷HUNDSDNJHYúHNYHDOWNDSDNUHWUDNW|UOHUL]D\ÕILVHNDSDNGÕúDGR÷UX
DNVLQHNDSDNUHWUDNW|UOHULJHYúHNDPDSUHWDUVDORUELNXODUDGDOHNXYYHWOLLVHNDSDNGÕúDGR÷UX
G|QPH\HPH\LOHGHU
%HQ]HUDQDWRPLN|]HOOLNOHULoHUHQHNWURSLXPYHHQWURSLXPGDHQVÕNSUHGLVSRVDQ
IDNW|UOHUKRUL]RQWDONDSDNJHYúHNOL÷LDOWNDSDNUHWUDNW|UOHULQGH]D\ÕIOÕNYH\DGHIHNWYH
RUELNXODUDGDOHWRQXVXQGDNLGH÷LúLNOLNOHUGLUøODYHWHQHQRIWDOPLGHHQWURSLXPYHHNWURSLXP
ROXúXPXQD NDWNÕGDEXOXQXU(QRIWDOPLVHNRQGHURODUDNWDUVDOVWDELOLWH\LD]DOWDUDNKRUL]RQWDO
NDSDNJHYúHNOL÷LQLDUWÕUÕU7DUVÕQGHMHQHUDV\RQXNDSDNJHYúHNOL÷LQH|QD\DNROPDVÕQDUD÷PHQ
NDSDNJHYúHNOL÷LQLQHVDVQHGHQLODWHUDOYHPHGLDONDQWDOWHQGRQODUÕQJHYúHPHVLGLU
*HUHNHNWURSLXPJHUHNVHHQWURSLXPGDFHUUDKLVHoLPLQGR÷UX\DSÕODELOPHVLLoLQ
SUHGLVSRVDQIDNW|UOHULQGLNNDWOLELUúHNLOGHDUDúWÕUÕOPDVÕJHUHNLU%XDPDoODGLNNDWOLELUNDSDN
PXD\HQHVL\DSÕOPDOÕGÕU
$OW.DSDN*HYúHNOL÷L
$OWNDSDNJHYúHNOL÷LQLQGH÷HUOHQGLULOPHVLLoLQEDVLWWHVWX\JXODQÕU
D +Õ]OÕJHULG|QúWHVWL6QDSWHVW
$OWNDSD÷ÕGHVWHNOH\HQ\DSÕODUÕQHWNLVL\OHDOWNDSD÷ÕQJOREDSDVLIRODUDNJHULG|Qú
JFYHKÕ]ÕQÕJ|VWHUHQVXEMHNWLIELUWHVWWLU%XWHVWLOHDOWNDSDNRUELNXODULVNDVÕQÕQ
WRQXVXGH÷HUOHQGLULOLU+DVWDG]NDUúÕ\DGR÷UXEDNDUNHQDOWNDSDNDúD÷ÕGR÷UX
oHNLOLU+DVWD\DJ|]QNÕUSPDPDVÕV|\OHQLUYHVRQUDNDSDNVHUEHVWEÕUDNÕOÕU(÷HU
NDSDNWRQXVXQRUPDOLVHNDSDNKÕ]OÕELUKDUHNHWOHQRUPDOSR]LV\RQXQDJHOLU(÷HU
NDSDNJORED\DYDúoDG|Q\RUYHDVÕOÕNDOÕ\RUVDDOWNDSDNJHYúHNOL÷LYH\HWHUVL]
DGDOHWRQXVXYDUGÕU%X\]GHQKDVWDJ|]QNÕUSDQDNDGDUJORELOHNDSDNWHPDVÕ
ROPD\DFDNWÕU
E 8]DNODúWÕUPDWHVWLGLVWUDFWLRQWHVW
$OWNDSDNVHUEHVWNHQDUÕQÕQKHPHQDOWÕQGDQSDUPDNODWXWXODUDNNDSDN|QHGR÷UX
oHNLOLUYHNDSD÷ÕQJOREWDQX]DNODúWÕUÕODQNÕVPÕ|OoOU1RUPDORODUDNDOWNDSDN
JOREWDQPPGHQID]ODX]DNODúWÕUÕODPD](÷HUDOWNDSDNJHYúHNOL÷LYDUVDNDSDN
EXQGDQGDKDID]ODX]DNODúWÕUÕODELOLU
/DWHUDO.DQWDO7HQGRQ*HYúHNOL÷L
/DWHUDOWHQGRQXQD\UÕOPDVÕ\DGDX]DPDVÕNDSDNJHYúHNOL÷LQH\RODoDU%XQXQODEHUDEHU
J|]QILPRWLNROPDVÕYH\XYDUODNODúPÕúODWHUDONDQWDODoÕODWHUDONDQWDOWHQGRQGHNROPDQÕQD
\RODoDELOLU/DWHUDONDQWDOWHQGRQXQJHYúHNOL÷LQHED÷OÕROXúDQODWHUDONDQWDODoÕVLOLQPHVLGH
ND\GHGLOPHOLGLU1RUPDOúDUWODUGDODWHUDORUELWDNHQDUÕYHNDSD÷ÕQODWHUDOVRQXDUDVÕQGDNL
PHVDIHLKPDOHGLOHELOLUGH÷HUGHGLU(÷HUPXD\HQHHGHQNLúLODWHUDORUELWDONHQDULOHODWHUDO
NDQWXVDUDVÕQGDELUSDUPDNJHQLúOLNEXOXUVDEXODWHUDONDQWDOWHQGRQJHYúHNOL÷LQLJ|VWHULU
0HGLDO.DQWDO7HQGRQ*HYúHNOL÷L
0HGLDONDQWDOWHQGRQJHYúHNOL÷LQLQYDUOÕ÷ÕQÕVDSWDPDNLoLQNDSDNNHQDUÕKDILIoHGÕú\DQD
oHNLOHUHNDOWSXQNWXPJ|UOU(÷HUPHGLDONDQWXVJHYúHNGH÷LOVHSXQNWXP\HU
GH÷LúWLUPH\HFHNWLU$OWNDSDNGÕú\DQDoHNLOGL÷LQGHSXQNWXPOLPEXVDGR÷UXKDUHNHW
HGHELOL\RUVDEXPHGLDONDQWDOWHQGRQXQJHYúHNOL÷LQH\DQLD\UÕOPDVÕQÕYH\DNRSPDVÕQÕ
J|VWHULU
3UHWDUVDORUELNXODULVDGHOHVLQLQKLSHUWURILVL
.DSDNNHQDUÕQÕQKHPHQDOWÕQGDDOWNDSD÷ÕQKRUL]DQWDOELUNDOÕQOÕ÷ÕJLELJ|UOU+DVWD
JOHUNHQGDKDEHOLUJLQOHúLUYHVÕNOÕNODRUELWD\D÷GRNXVXSURODSVXVXLOHNDUÕúÕU
.DSDNUHWUDNW|UOHULQLQLQFHOHQPHVL
+DVWDDúD÷ÕEDNWÕUÕOGÕ÷ÕQGDDOWNDSD÷ÕQKDUHNHWLJ|]OHQLU1RUPDORODUDNDOWNDSDN
JOREXQURWDV\RQPLNWDUÕQÕQ\DNODúÕNµNDGDUUHWUDNWHROXU%X\DNODúÕNPP¶GLU%X
KDUHNHWLQND\EÕUHWUDNW|UOHULQGHVHQVHUVL\RQXYH\D]D\ÕIODGÕ÷ÕQÕJ|VWHULU$OWIRUQLNVLQ
LQFHOHQPHVLLOHGDKDNÕUPÕ]ÕRUELNXOHUDGHOH\OHDOWWDUVNHQDUÕQGDQD\UÕODQNDSDN
UHWUDNW|UOHULQLQEH\D]NHQDUÕJ|]OHQLUYHDOWIRUQLNVGDKDGHULQGLU
(17523ø80
(QWURSLXPNDSDNVHUEHVWNHQDUÕQÕQLoHG|QPHVLGLU
(QWURSLXPXDQDJUXSWDLQFHOH\HELOLUL]
6LNDWULV\HOHQWURSLXP
.RQMHQLWDOHQWURSLXP
øQYROXV\RQHOHQWURSLXP
$NXWVSDVWLNHQWURSLXP
6ø.$75ø6<(/(17523ø80
6LNDWULV\HOHQWURSLXPYHUWLNDOWDUVRNRQMXQNWLYDONRQWUDNWUYHNDSDNNHQDUÕQÕQLoH
URWDV\RQXQHGHQLLOHJHOLúLU.HUDWLQL]HNDSDNNHQDUÕYHNLUSLNOHUNRUQHDOLQIODPDV\RQD
\RODoDUODU2WRLPPXQVLNDWULV\HOSHPILJRLGLQIODPDWXDU6WHYHQV-RKQVRQVHQGURPX
LQIHNVL\|]KHUSHV]RVWHUFHUUDKLHQXNOHDV\RQYHWUDYPDWLNWHUPDONLP\DVDO\DQÕN
QHGHQOHULOHVLNDWULV\HOHQWURSLXPROXúDELOLU
0LRWLNOHUEDúWDROPDN]HUHNURQLNWRSLNDOJORNRPLODoODUÕNURQLNNRQMXQNWLYLWYH
YHUWLNDONRQMXQNWLYDONÕVDOPD\DQHGHQRODUDNVHNRQGHUVLNDWULV\HOHQWURSLXPD\RODoDELOLUOHU
+DVWDQÕQKLND\HVLYHGLMLWDOHYHUVL\RQWHVWLLOHVLNDWULV\HOHQWURSLXPLQYROXV\RQHO
HQWURSLXPGDQD\UÕOÕU'LMLWDONDSDNWUDNVL\RQXLQYROXV\RQHOHQWURSLXPGDDQRUPDONDSD÷Õ
G]HOWLUNHQVLNDWULV\HOHQWURSLXPGDNDSDNG]HOPH]$\UÕFDVLNDWULV\HOHQWURSLXPGDWDUVDO
NRQMXQNWLYDYHNDSDNDUNDVÕQGDVNDUODúPDL]OHQLU
6LNDWULV\HOHQWURSLXPGDWHGDYLQLQHWNLQOL÷LSULPHUQHGHQHYHFLGGL\HWLQHED÷OÕGÕU
2WRLPPXQYHLQIODPDWXDUKDVWDOÕNODUGDSURJQR]]D\ÕILNHQFHUUDKLYH\DWUDYPDQHGHQOL
HQWURSLXPGDSURJQR]L\LGLU7HGDYLQLQDPDFÕNURQLNRNXODULUULWDV\RQX|QOHPHNYHNLUSLNOHU
LOHNHUDWLQL]HGRNXQXQNRUQHDLOHLOLúNLVLQLNHVPHNWLU6LNDWULV\HOHQWURSLXPXQWHGDYLVLJHQHOGH
FHUUDKLGLUDQFDNOXEULNDQGDPODODUYHNUL\RWHUDSLED]ÕGXUXPODUGD\DUDUOÕROXU2WRLPPXQ
KDVWDOÕNODUÕQDNWLIID]ÕQGDFHUUDKLNRQWUDHQGLNHGLUYHPHGLNDOWHGDYLLOHKDVWDOÕ÷ÕQ
VWDELOL]DV\RQXVD÷ODQÕU
6LNDWULV\HOHQWURSLXPNRUQHDODEUD]\RQYHOVHUDV\RQWHKOLNHVLROGX÷XQGDQ
JHFLNPHGHQWHGDYLHGLOPHOLGLU&HUUDKLG]HOWLOPHGHNDUDU|QYHDUODODPLQDQÕQL\LDQDOL]LLOH
ROXU(QWURSLXPXQGHUHFHVLQHJ|UHFHUUDK|QODPLQDQÕQNÕVDOWÕOPDVÕDUNDODPLQDQÕQ
X]DWÕOPDVÕYH\DDQRUPDONDSDNNHQDUÕQÕQHYHUVL\RQXQDNDUDUYHULU0LQLPDOVLNDWULV\HO
GH÷LúLNOLNOHULOHEHUDEHURODQWULNLDVLVHOHNWUROL]NUL\RDUJRQODVHUYH\DNLUSLNIROLNOQQ
HNVL]\RQXLOHG]HOWLOHELOLU
(OHNWUROL]
øVROHWHUVNLUSLNOHULQDOÕQPDVÕQGDNXOODQÕODELOLU$QFDOPXOWLSOWHUVNLUSLNYDUOÕ÷ÕQGD
X\JXODQPDPDOÕGÕUoQNNDSDNGDGDKDID]ODVNDUODúPD\D\RODoDU/RNDODQHVWH]LVRQUDVÕ
HOHNWUROL]L÷QHXFXLOHNLUSLNIROLNOWDKULSHGLOLU5HNUUHQVVÕNWÕU
.UL\R
.UL\RNLUSLNIROLNOQ± LOH±GHUFHDUDVÕQGDGRQGXUDUDNELUYH\DELUGHQoRN
WHUVNLUSL÷LQWHGDYLVLQGHNXOODQÕODELOLU6R÷XNLQWUDVHOOOHUEX]NULVWDOLROXúPDVÕQDYHKFUH
PHPEUDQÕQÕQUSWUQHQHGHQROXUD\UÕFDLQWUDVHOOOHU3KG]H\LQLGH÷LúWLUHUHNSURWHLQOHULQ
GHQDWUDV\RQXQDQHGHQROXU±EDúDUÕRUDQÕQDVDKLSWLUDQFDNNDSDNGHSLJPHQWDV\RQX
OVHUDV\RQXYHVHOOOLWJLELNRPSOLNDV\RQODUDQHGHQRODELOLU
&HUUDKL
7ULNLD]LVORNDOL]HELUE|OJHGHLVHWDPNDWUH]HNVL\RQ\HWHUOLRODELOLU'DKDJHQLú
GXUXPODUGD|QODPLQDGDQHNVL]\RQJHUHNLUgQODPLQDNDSDNNHQDUÕQGDQPPX]DNOÕNWD
WDUVXVDELUOHúWLULOLU(÷HUWHUVNLUSLNOHUWHNUDUODUYH\DVNXDP|]HSLWHONRUQHD\DKDVDUYHULUVH
PXNR]DGDQJUHIWDOÕQDUDNWDUVDOE|OJH\H\HUOHúWLULOLU'LVWLNLD]LVRODQROJXODUGDNDSDN|QYH
DUNDODPLQD\DD\UÕOÕU$UNDODPLQD\DNUL\RX\JXODQDUDNDUNDODPLQDNLUSLNOHULWDKULSHGLOLU
DQFDN|QODPLQDNLUSLNOHULNRUXQXU
(QWURSLXPXQVHNRQGHUGH÷LúLNOLNOHUL|UQH÷LQNHUDWLQROXúXPXYHWHUVNLUSLNNDSDN
NHQDUÕQÕHWNLOHU(UNHQ|QODPLQDUHSR]LV\RQXHQWURSLRQXQKDILIROGX÷XGXUXPODUGD\DUDOÕ
RODELOLU 3UHWDUVDOGHULYHRUELNXODULVNDVÕWDUVDOWDEDNDGDQGLVHNHHGLOLSROGX÷XQGDQGDKD
\NVHNE|OJHGHWDUVDOWDEDND\DILNVHHGLOHUHNYH\DNDSDNNHQDUÕQGDJULKDWPPD\UÕODUDN
NLUSLNOHULQ\|QGH÷LúWLULOHELOLU
7UDQVYHUVEOHIHUDWRPLYHPDUJLQDOURWDV\RQKDILIYHRUWDHQWURSLXPODUGDNXOODQÕODQ
EDúDUÕOÕELU\|QWHQGLU%X\|QWHPLOHWDUVDOWDEDND\DX\JXODQDQKRUL]DQWDOD\UÕOPDLOHNDSDN
NHQDUÕVWUOHU\DUGÕPÕPLOHGÕúDUÕG|QGUOU.DSDNNHQDUÕQGDQPPX]DNOÕNWDWDUVDO
KRUL]DQWDOELULQVL]\RQX\JXODQÕU%XWDP NDWWDUVDOLQVL]\RQNDSDNNHQDUÕQÕQWHUVoHYULOHUHN
JOREGDQX]DNODúPDVÕQÕVD÷ODU.DSDNSR]LV\RQXQXQVWDELOL]DV\RQXVWUOHULOHVD÷ODQÕU
.21-(1ø7$/(17523ø80
.RQMHQLWDOHQWURSLXPVWYHDOWNDSD÷ÕWXWDELOHQJHQHOOLNOHLVROHQDGLUELU
ER]XNOXNWXU7DUVÕQGLVWDONÕVPÕQÕQNÕYUÕOPDVÕYH\DLoHG|QPHVLLOHROXúXU%R]XNOXNLoLQIDUNOÕ
SDWRIL]\RORMLNPHNDQÕ]PDODU|QHVUOPúWU3UHWDUVDORUELNXODULVNDVOLIOHULQLQKLSHUWURILVL
WDUVXV\HWPH]OL÷LED]ÕYDNDODUGDUHWUDNW|UDSRQHYUR]XQXQLQVHUVL\RQXQXQ\HWHUVL]ROPDVÕ|QH
VUOHQPHNDQL]PDODUGÕU
*HQHOOLNOHVWNDSDNODUÕWXWDQNRQMHQLWDOHQWURSLXP]DPDQODNRUQDHDKDVDUÕQDQHGHQ
ROXUODUhVWNDSDNODUÕWXWPDVÕQDUD÷PHQSULPHUGHIHNWDOWNDSDNWDGÕU%HEHNYHoRFXNODUGD
HSLNDQWXVYH\DHSLEOHIDURQLOHEHUDEHUJ|UOU6ÕNOÕNODNDSD÷ÕQDUNDNHQDUÕQÕQGHVWH÷LQL
ND\EHWWL÷LPLNURIWDOPLYHHQRIWDOPLLOHELUOLNWHOL÷LGHVÕNWÕU
3ULPHUHQWURSLXPRUELNXOHUDGHOHQLQPDMLQDONÕVPÕQÕQKLSHUWURILVLQGHQYHNDSDN
UHWUDNW|UOHULQLQGLVLQVHUVL\RQXQGDQYH\DWDUVÕQJHQHO\RNOX÷XQGDQROXúXU7DUVÕQROPDPDVÕLOH
ELUOLNWHRODQHQWURSLXPVWNDSDNWDVÕNWÕU2UELNXODULVLQPDUMLQDONÕVPÕQÕQKLSHUWURILVLROGX÷X
]DPDQHQWURSLXPVSDVWLNWLSWHGLUYHVHQLOVSDVWLNHQWURSLXPDEHQ]HU+HULNLWUHQWURSLXPGD
DLOHVHOGLU
.RQMHQLWDOHQWURSLXPGDQD\UÕOPDVÕJHUHNHQELUGXUXPLVHJHQHOGH$V\DÕUNÕQGDVÕN
RODUDNJ|UOHQYHVÕNOÕNODDOWNDSDNODUÕWXWDQHSLEOHIDURQGXU3UHWDUVDOGHULNÕYUÕPÕQÕQGDKD
VWWH\HUOHúPHVLYHNDSDNODUGDRUELNXODULVNDVÕQÕQPHGLDOE|OPGHGDKDID]ODROPDVÕQHGHQL
LOHNDSDNODUYHNLUSLNOHULoHULURWDV\RQDX÷UDU3DWRIL]\RORMLNPHNDQL]PDGD\XPXúDNGRNX\D
\HWHUVL]YHGHIHNWLIDOWNDSDNUHWUDNW|UOHULQLQ\DSÕúPDVÕ\HUDOÕU(SLEOHIDURQLOHNRQMHQLWDO
HQWURSLXPXQD\UÕOPDVÕWHGDYL\|QQGHQVRQGHUHFH|QHPOLGLU
(SLEOHIDURQEXUXQNHPL÷LQLQYHIDVLDONHPLNOHULQIDUNOÕODúPDVÕLOH]DPDQODVSRQWDQ
G]HOPHH÷LOLPLQGHGLU.LUSLNOHUYHUWLNDORODUDN\HUOHúPLúOHUGLUYHDOWDEDNÕúKDULoNRUQHD
\]H\LQHGH÷PH]OHU.RQMHQLWDOHQWURSLXPGDNLUSLNOHUJOREDGR÷UXGXUYHHQWURSLXP]DPDQOD
N|WOHúLU%X\]GHQNRQMHQLWDOHQWURSLXPGDFHUUDKLWHGDYLJHUHNPHNWHGLU
µ9HUWLNDONLQN¶YH\DVWNDSD÷ÕQWDUVDONDWODQPDVÕNRQMHQLWDOHQWURSLXPXQEDúNDELU
úHNOLGLUøQWUDXWHULQKD\DWWDVWWDUVGDJHOLúLU.DSDNNHQDUÕQÕQGLUHNW\|QJORED
GR÷UXGXU%HEHNVWJ|]NDSD÷ÕDUND\DH÷LOLPOLYHDoÕNGR÷DUhVWWDUVJHQHOOLNOHGHUHFH
NÕYUÕOPÕúWÕU2ULMLQLQHWROPDPDNODELUOLNWHROXúPHNDQL]PDVÕQGDQLPPDWUEDQWODUYH
WDUVDGDNL\XPXúDNNROODMHQILEULOOHUVRUXPOXWXWXOXUODU.RUQHDNRQMHQLWDONRORERPODUGDNL
ROGX÷XJLELDoÕNWDNDOPDYHOVHUDV\RQWHKOLNHVLLOHNDUúÕNDUúÕ\DGÕU0LQ|UGHIHNWOHUWDUVÕQ
PDQXHORODUDNDoÕOPDVÕLOHG]HOHELOLUYHJQONVÕNÕEDQGDMLOHNDSDQÕU'DKúLGGHWOL
YDNDODUGDWDUVÕQLo\]H\LQGHQELULQVL]\RQYH\D9úHNOLQGHELULQVL]\RQ\DSÕOÕU
'DKD|QFHGHV|\OHQGL÷LJLELNRQMHQLWDOHQWURSLXPJHQHOGHVSRQWDQL\LOHúPH]YH
FHUUDKLPGDKDOHJHUHNLUgQHULOHQWHGDYLFLOWYHRUELNXODULVNDVÕQGDQKRUL]DQWDOELUSDUoD
oÕNDUPDYHDOWNDSDNUHWUDNW|UOHULQLDOWNDSD÷ÕQHYHUVL\RQXQXVD÷ODPDNDPDFÕLOHWDUVD
WXWWXUPDNWÕU(SLEOHIDURQDED÷OÕVHNRQGHUJHOLúHQYDNDODUGDNLUSLNOHUVHUWOHúPHGHQVHPSWRP
J|UOPH]YHHSLEOHIDURQXQL\LOHúPHVLLOHHQWURSLXPND\EROXU6SRQWDQL\LOHúPHQLQ
J|UOPHGL÷LGXUPODUGDFLOWYHDGDOH\LLoLQHDODQEDVLWFHUUDKL\|QWHPOHULOHG]HOWPH
\DSÕOÕUøQVL]\RQNLUSLNGLELQGHQPPX]DNOÕNWD\DSÕOÕU+RUL]DQWDORODUDNDGDOHDoÕOÕU
NDSVODSDOSHEUDOIDVLDNÕVDOWÕOÕU%XNDSDNDOWUHWUDNW|UOHULQLQJHULOPHVLLOHWDUVÕQJOREDGR÷UX
G|QPHVLQL|QOHU$\UÕFDRUELNXODULVNDVÕQÕQSUHVHSWDONÕVPÕQÕQELUSDUoDVÕQÕQoÕNDUÕOPDVÕGD
NDSDNNHQDUÕQÕQLoHG|QPHVLQL|QOHU
ø192/86<21(/(17523ø80
$NL]HQWURSLXPXQHQVÕNQHGHQLRODQLQYROXV\RQHOHQWURSLXP\DúODQDQNDSDNYH
RUELWDQÕQDQDWRPLNGH÷LúLNOLNOHULVRQXFXJHOLúLUøQYROXV\RQHOHQWURSLXPXQJHOLúLPLQGHELUoRN
IDNW|UVRUXPOXGXU
.DSDNNHQDUÕQÕQYHYH\DNDQWDOWHQGRQODUÕQJHYúHNOL÷L
.DSDNUHWUDNW|UOHULQLQLQFHOPHVLYHD\UÕOPDVÕ
2UELNXODULVNDVÕQÕQSUHVHSWDOE|OPQQSUHWDUVDOE|OP]HULQHELQPHVL
øQYROXV\RQHOHQRIWDOPL
<DúODQPDLOHELUOLNWHWDUVLQFHOLUYHDWURIL\HX÷UDUGDKDNROD\NÕYUÕOÕUg]HOOLNOHODWHUDO
WHQGRQROPDN]HUHWHQGRQODUGDX]DPDJ|UOU%XGH÷LúLNOLNOHUKRUL]DQWDNNDSDN
JHYúHNOL÷LQH\RODoDU$OWNDSDNJHYúHNOL÷LQHDOWNDSDNUHWUDNW|UOHULQLQLQFHOPHVLYHD\UÕOPDVÕ
HúOLNHGHU*HYúHNOLNJHQHOOLNOHFLOWYH|QODPLQHUDGDOH\LWXWDU
2UELNXODULVDGDOHGLQDPL÷LHQWURSLXPROXúXPXQGD|QHPOLELUIL]\RORMLNUROR\QDU
'L÷HULQYROXV\RQHOGH÷LúLNOLNOHU\RNNHQNDSDNJHYúHNOL÷LQLQWHNEXOJXVXRUELNXODUDGDOH
WRQXVXQXQND\EÕQDED÷OÕHSLIRUDRODELOLU3UHVHSWDORUELNXODULVWDUVD\DSÕúDQSUHWDUVDODGDOHGHQ
GDKD]D\ÕIRODUDNRUELWDOVHSWXPDWXWXQPXúWXU.DSDNNDSDOÕLNHQDOWNDSDN\XNDUÕ\NVHOLUYH
SUHVHSWDORUELNXODULVSUHWDUVDONÕVPÕQ]HULQHJHoPH\HPH\OHGHU%XDOWWDUVDONHQDUÕQJOREGDQ
X]DNODúPDVÕYHVWWDUVDONHQDUÕQJORED\DNODúPDVÕQDQHGHQROXU%XQXQVRQXFXQGDWDUVLoH
GR÷UXG|QHU
%XQXQODELUOLNWHQRUPDONDSDNWRQXVXYDUOÕ÷ÕQGDUHWUDNW|UILNVDV\RQXQXQND\EROPDVÕ
WLSLNRODUDNHQWURSLXPROXúWXUPD].DSDNNDSDOÕLNHQVWNDSD÷ÕQDOWNDSDN]HULQGHNL
DSR]LV\RQEDVÕQFÕNDSDNNHQDUÕQÕQG|QPHVLQLDUWWÕUÕUYHLQYROXV\RQHOHQWURSLXPGDGL÷HU
IDNW|UOHUJLELUROR\QDU%HOLUJLQKRUL]DQWDONDSDNHVQHNOL÷LYHUHWUDNW|UJHYúHNOL÷LYDUOÕ÷ÕQGD
NDQWDOWHQGRQHWUDIÕQGDURWDV\RQDOYHNW|UROXúXUYHEHOLUJLQHQWURSLXPJHOLúLU1LVSHWHQGDU
WDUVÕRODQKDVWDODUGDEXGDKDEHOLUJLQGLU%XQDLODYHWHQRUELWD\D÷GRNXVXDWURILVLQHED÷OÕ
HQRIWDOPLED]ÕYDNDODUGD|QHPOLELUIDNW|UGU$\UÕFDRUELWD\D÷GRNXVXQXQKHUQLDV\RQX
RUELNXODUDGDOHQLQVWVWHELQPHVLQGH|QHPOLELUHW\RORMLNIDNW|UGUYH WDUVDOLQVWDELOLWH\L
\DUDWDUNWDUVÕQLoHG|QPHVLQLVD÷ODU%XVSDVWLNHQWURSLXPGDQD\ÕUWHGLOPHOLGLU6SDVWLN
HQWURSLXPGDWHRULNRODUDNULRODQDGDOHVLQGHVSDVPYDUGÕU6SDVWLNHQWURSLXPXQDNXWúHNOLJ|]
FHUUDKLVLYH\DGL÷HUDVHPSWRPDWLNSUHGLVSRVHLQYROXV\RQHONDSDNGH÷LúLNOLNOHULYDUOÕ÷ÕQGD
RNOHU\]H\LUULWDV\RQXQDVHNRQGHURODUDNJHOLúLU.RUQHDOLUULWDV\RQVRQXFXNDOÕFÕVHNRQGHU
EOHIDURVSDVPYHEXQXWDNLEHQSUHVHSWDODGOHKLSHUWURILVLLOHEXSURoHVGRPLQDQKDOHJHoHUHN
NURQLNVSDVWLNHQWURSLXPDGÕQÕDOÕU
(QWURSLXPXQNOLQLNGD÷ÕOÕPÕKDILILQWHUPLWWHQYH\DPDUMLQDOWDUVÕQLoHNÕYUÕOPDVÕ
úHNOLQGHJ|UOHELOLU.DSVORSDOSHEUDOIDVLDQÕQLQFHOPHVLYHD\UÕOPDVÕLQYROXV\RQHO
HQWURSLXPOXROJXODUÕQ¶VLQGHJ|VWHULOPLúWLU$úD÷ÕEDNÕúWDDOWNDSD÷ÕQLúWLUDNL
D]DOPÕúWÕU$OWNDSDNSOLVLEHOLUJLQGH÷LOGLU*HQHOGHRUELNXODULVDGDOHKLSHUWURILVL
PHYFXWWXU1RUPDORODUDNDOWNDSDNJOREXQURWDV\RQPLNWDUÕQÕQ\DNODúÕN¶NDGDUUHWUDNWH
ROXU%XRUDQJHQHOGHPP¶GLU%XKDUHNHWLQND\EÕUHWUDNW|UOHULQGHVHQVHUVL\RQXQXYH\D
]D\ÕIODGÕ÷ÕQÕQJ|VWHULU'HVHQVHUVL\RQYDUVDDOWNDSDNUHWUDNW|UOHULDOWWDUVNHQDUÕDOWÕQGDEH\D]
oL]JLúHNOLQGHJ|]OHQLUYHDOWIRUQLNVLQGDKDGHULQROGX÷XJ|]OHQLU
øQYROXV\RQHOHQWURSLXPLQWHUPLWWDQRODELOGL÷LLoLQKDVWD\DJ|]OHULQLVÕNÕFD
NDSDWWÕ÷ÕQGDNDSDNGH÷LúLNOL÷LROXSROPDGÕ÷ÕVRUXOPDOÕGÕU+DVWDJ|]OHULQLVÕNWÕ÷ÕQGD
HQWURSLXPROXúX\RUVDEXSUHVHSWDORUELNXODULVLQWDUVDODGDOHVWQHELQGL÷LQL
J|VWHULU+RUL]DQWDONDSDNJHYúHNOL÷LNDSDNNHQDUÕJOREGDQX]DNODúWÕUÕODUDN
DQODúÕODELOLU1RUPDOGDNDSDNNHQDUÕPPJOREGDQX]DNODúÕUNHQLQYROXV\RQHOHQWURSLXPGD
EXPP¶\LEXOXU$\UÕFDQRUPDOELUNDSDNoHNLOGLNWHQVRQUDNÕUSPD\DJHUHNROPDGDQ
KHPHQJHULG|QHUøQYROXV\RQHOHQWURSLXPGDLVHDQFDNNÕUSPDLOHG]HOPHJ|]OHQLU
.DSD÷ÕQPXNRNXWDQ|]NHQDUÕQÕQYHNLUSLNOHULQJOREDG|QPHVLNRQMXQNWLYDOLUULWDV\RQ
YHNRUQHDODEUD]\RQD\RODoDU.RQMXQNWLYDONDQODQPDUHIOHNVODNULPDV\RQYHHSLIRUDLOH
ELUOLNWHRNXOHU\]H\LUULWDV\RQXQDED÷OÕRODUDNHSLWHOKDUDEL\HWLJHOLúLU6HNRQGHURODUDN
EOHIDURVSDVPVÕNWÕUYHWDEOR\XD÷ÕUODúWÕUÕU
øQYROXV\RQHOHQWURSLXPXQWHGDYLVLFHUUDKLGLUDQFDNWHGDYL|QFHVLEOHIDULWYHPHLERPLW
WHGDYLHGLOPHOLNXUXJ|]PHYFXWLVHDUWLILV\HOJ|]\DúODUÕLOHEXG]HOWLOPHOLGLU
øQYROXV\RQHOHQWURSLXPXQFHUUDKLG]HOWLOPHVLQGHDPDoSULPHUDQDWRPLNGHIHNWLQ
GLUHNWRODUDNG]HOWLOPHVLGLU(÷HUNDSDNJHYúHNOL÷LWHOEXOJXLVHEDVLWKRUL]DQWDONÕVDOWPD
\DSÕOPDOÕGÕU+RUL]DQWDOJHYúHNOLNPLQLPDOLVHYHUHWUDNW|UHVQHNOL÷LYH\DGHVHQVHUVL\RQX
PDMRUIDNW|ULVHVÕNÕúWÕUPDYH\DUHWUDNW|UOHULQ\HQLGHQGLNLOPHVL\DSÕOPDOÕGÕU
øQYROXV\RQHOHQWURSLXPFHUUDKLVLQGHNXOODQÕODQ\|QWHPOHUJHQHORODUDNúXúHNLOGH
|]HWOHQHELOLU
*HoLFLo|]POHU4XLFNHUWVWUOHUL
+RUL]DQWDONÕVDOWPD
5HWUDNW|UOHULQWDPLUL
(.7523ø80
(NWURSLXPVHUEHVWNDSDNNHQDUÕQÕQGÕúDG|QPHVLGLU
(NWURSLXPXDQDJUXSWDLQFHOH\HELOLUL]
øQYROXV\RQHOHNWURSLXP
.RQMHQLWDOHNWURSLXP
3DUDOLWLNHNWURSLXP
6LNDWULV\HOHNWURSLXP
0HNDQLNHNWURSLXP
ø192/86<21(/(.7523ø80
øQYROXV\RQHOHNWURSLXPKHPHQKHU]DPDQDOWNDSDNWDJHOLúLU oQN\HUoHNLPLVW
NDSD÷ÕJOREDNDUúÕNRUXGX÷XLoLQJHYúHNOL÷HED÷OÕHNWURSLXPVWNDSDNWD
ROXúPD]<DúODQPD\DED÷OÕDOWNDSDNUHWUDNW|UOHULYHRUELNXOHUDGDOHQLQ]D\ÕIODPDVÕ\ODRUWD\D
oÕNDU.DQWDOWHQGRQODUÕQDOWXoODUÕQÕQJHYúHNOL÷LYH\DGHVHQVHUVL\RQXHQVÕNLQYROXV\RQHO
HNWURSLXPQHGHQLGLUøQYROXV\RQHOHNWURSLXP|QODPHOLQWUDNVL\RQHOJFYHNDSDNODUÕQ
JHYúHNOL÷LQHED÷OÕRODUDNVHNRQGHUJHOLúLU%XFLOGLQYH\DRUELNXODULVNDVÕQÕQKDILIVLNDWULV\HO
GH÷LúLNOLNOHULYH\DPHNDQLNRODUDN\DGDNDSDNNHQDUÕQÕQ\HUoHNLPLHWNLVLLOHHYHUVL\RQX
VRQXFXROXúXUøONEDúWDJ|UOHQSXQNWDOHNWURSLXP]DPDQODJHYúHNOL÷LQDUWPDVÕLOHJHQHO
HNWURSLXPDG|QHU
*HYúHNOLNJHQHOOLNOHLoGÕúNDQWDOWHQGRQXQYH\DLNLVLQLQELUOLNWHLQYROXV\RQHO
X]DPDVÕVRQXFXJHOLúLU7DUV\DúODQPD\DNDUúÕGDKDGLUHQoOLROGX÷XLoLQEHOLUJLQRODUDNGDKD
D]JHYúHU.DSDNVWUNWUOHULKRUL]DQWDOYHYHUWLNDORODUDNX]DPÕúWÕU2UELWDOWUDYPDYH\D
LQYROXV\RQHO\D÷DWURILVLVRQXFXROXúDQHQRIWDOPLDOWNDSD÷ÕQJHYúHNYHHNWURSLNROPDVÕQD
QHGHQROXUøQYROXV\RQHOHNWURSLXP%LFNWDUDIÕQGDQRUELWDOWDUVDOX\XPVX]OXNRODUDN
WDQÕPODQPÕúWÕU2UELWD\D÷GRNXVXQXQGHVWH÷LQLQD]DOPDVÕYHDEVRUEVL\RQXLOHJ|]NUHVL
RUELWDLoLQHoHNLOLUNHQNDSD÷ÕQDUNDODPHOHULQLQDQRUPDORODUDNX]DPDVÕHNWURSLXPDQHGHQ
ROXU
(NWURSLXPDPH÷LOOLKDVWDODUGDGHULQELUVXSUDRUELWDOILVVXUDOWNDSDN\D÷SRúODUÕYH
ED]HQVWJ|]NDSD÷ÕQÕQJ|]NUHVLQLQPHNDQLNGHVWH÷LQLND\EHWPHVLLOHKDILIELUSLWR]LV
J|UOHELOLU+DVWDQÕQNURQLNRODUDNNDSDNODUÕQÕPHGLDOGHQODWHUDOHODWHUDOGHQPHGLDOHYH\DLNL
\|QGHVLOPHKLND\HVL|QHPOLGLU/DWHUDONDQWDOWHQGRQGHVHQVHUVL\RQXLOHKRUL]DQWDOSDOSHEUDO
ILVVXUODWHUDORODUDN\XYDUODNODúÕUYHNÕVDOÕU%D]HQDOWDGR÷UX\HUGH÷LúWLULUNDSD÷ÕQJHYúHPHVL
GDKDVRQUDJHOLúLUøoYHGÕúNDWDOWHQGRQNDSDNODUDoÕNYHNDSDOÕLNHQSDOSHHGLOPHOLGLU
0HGLDOJHYúHPHLOHSXQNWXPXQGÕúDGR÷UXG|QPHVLYHVRQXFXQGDJ|]\DúÕER]XNNDSDN
ER\XQFDELULNLUYHLUULWDV\RQDQHGHQROXU
øQYROXV\RQHOHNWURSLXPWHGDYLVLQGHPHGLDOWHQGRQJHYúHNOL÷LQHJ|UHFHUUDKLVHoLP
\DSÕOÕU(÷HUPHGLDOWHQGRQJHYúHNOL÷L\RNLVHDúD÷ÕGDNLFHUUDKLOHUGHQELULVHoLOLU
/DWHUDONDQWDOWHQGRQSOLNDV\RQX
.DSDNZHGJHUH]HNVL\RQX
/DWHUDOWDUVDOúHULW
7HPSRUDONDVWUDQVIHUL
(÷HUPHGLDOWHQGRQJHYúHNOL÷LPHYFXWLVHDúD÷ÕGDNLFHUUDKLOHUGDKD\DUDUOÕGÕU
5HWURNDQDOLNXOHUUH]HNVL\RQSXQNWDOHYHUVL\RQXG]HOWPHNLoLQ
/D]\ 7SURVHGU
0HGLDOWHQGRQSOLNDV\RQX
0HGLDOWHQGRQSOLNDV\RQX/D]\ 7SURVHGU
.21-(1ø7$/(.7523ø80
.DSDNNHQDUÕQÕQNDSD÷ÕQ|QODPLQDVÕQÕQYHUWLNDONÕVDOÕ÷ÕQHGHQLLOHGR÷XúWDQGÕúDUÕ
G|QPHVLGLU$OWNDSDNJHQHOOLNOHFLOGLQYHUWLNDOHNVLNOL÷LQHED÷OÕVHNRQGHUWXWXOXU(NWURSLXP
QDVDOGHQoRNODWHUDONÕVÕPGDGDKDEHOLUJLQGLU1DGLUHQLVROHRODUDNROXúXU%D]HQNRQMHQLWDOJ|]
NDSD÷ÕVHQGURPXQDEOHIDURILPR]LVHúOLNHGHU0LNURIWDOPLEXIWDOPLYHRUELWDNLVWOHULLOH
ELUOLNWHRODQYDNDODUELOGLULOPLúWLU.RQMHQLWDOHNWURSLXPXQELUYDU\DQWÕ\HQLGR÷DQGDELODWHUDO
VWNDSDNHYHUVL\RQXGXUøQNO]\RQOXNRQMXQNWLYLWHED÷OÕVHNRQGHUJHOLúLU.RQVHUYDWLINDOÕQÕU
]DPDQODD]DOÕU
+DILINRQMHQLWDOHNWURSLXPWHGDYLJHUHNWLUPH](÷HUKRUL]DQWDOJHYúHNOLNYDUVD
KRUL]DQWDONÕVDOWPD\DSÕOÕU%OHIHURILPR]LVGHHNWURSLXPXQQHGHQLFLOWNÕVDOÕ÷ÕGÕUEX\]GHQ
NXODNDUNDVÕQGDQFLOWJUHIWL\DSÕOÕU(÷HUVDGHFHGÕú\DUÕGDLVHWDUVRUDILNR]PHWLNG]HOPH
VD÷ODUùLGGHWOLYHVHPSWRPDWLNYDNDODUGDNDSDNNHQDUÕQÕQKRUL]DQWDOJHUJLQOL÷L|QODPHOLQDOW
UHOHNVDV\RQXLOHVLNDWULV\HOHNWURSLXPJLELWHGDYLHGLOLUYHWDPNDWNXODNDUNDVÕFLOWJUHIWL|Q
ODPHOX]XQOX÷XQDYHUWLNDORODUDNNRQXU
3$5$/ø7ø.(.7523ø80
3DUDOLWLNHNWURSLXPJHQHOGHVLQLUIHOFLLOHELUOLNWHJ|UOU.OLQLNGHUHIOHNV\DúDUPD
YHODJRIWDOPLEXOJXODUÕPHYFXWWXU7HGDYLVLQGHKDILIYDNDODUGDNRQVHUYVWLINDOÕQDELOLU0HGLNDO
WHGDYLGHOXEULNDQLODoODUODWHGDYLHGLOHELOLU&HUUDKLRODUDNJHoLFLYH\DNDOÕFÕWDUVRUDILOHU
ODWHUDOWDUVDOúHULWJLELNDSDNNÕVDOWPDDPHOL\DWODUÕX\JXODQDELOLU'RNXGHIHNWLQLQROGX÷X
ROJXODUGDGHULJUHIWLNXOODQÕODUDNGHIHNWNDSDWÕOÕU6RQ]DPDQODUGDVWNDSD÷DDOWÕQNRQXOPDVÕ
LOHODJRIWDOPLQLQG]HOWLOPHVLX\JXODQPDNWDGÕU
6ø.$75ø6<(/(.7523ø80
6LNDWULV\HOHNWURSLXPNDSD÷DYHUWLNDO\|QGHoHNLQWL\DSDQGHUPDWRORMLNKDVWDOÕNODU
\DQÕNODUYH\DWUDYPDODUGDQVRQUDJHOLúHELOLUg]HOOLNOHGHULGHVLNDWULV\HOGH÷LúLNOLNOHU\DSDQ
KDVWDOÕNODULOH\DQÕNODUNDSDN|QODPLQDVÕQÕNÕVDOWDUDNHNWURSLXPD\RODoDUODU7HGDYLGH
WUDNVL\RQ\DSDQQHGHQLQRUWDGDQNDOGÕUÕOPDVÕYHODWHUDOWDUVDOúHULWJLELNDSDNNÕVDOWPD
RSHUDV\RQODUÕVRQUDVÕQGDWDPNDWGHULJUHIWLLOHGRNXGHIHNWLQLQNDSDWÕOPDVÕX\JXODQDELOLU

Benzer belgeler

Otoimmun Keratokonjonktivitler

Otoimmun Keratokonjonktivitler NLUSLNOHULQWHUV\|QGHE\PHVLQHYHHQWURSL\XP± WULNL\D]LVHQHGHQROXU *|]GH NXUXOXN WULNL\D]LV HQWURSL\XP YH NRUQHDQÕQ GÕú RUWDPOD GLUHNW WHPDVÕ NRUQHD NRPSOLNDV\RQODUÕ JHOLúLPLQL...

Detaylı

Şaşılık Cerrahisi Komplikasyonları

Şaşılık Cerrahisi Komplikasyonları NROD\]HGHOHQLS\D÷GRNXVXRQHJHOHUHNDGKH]\RQODUD\RODoÕODELOLU $GKH]\RQODUODEHUDEHU J|]KDUDNHWOHULQGHNÕVÕWOÕOÕNKLSRYH\DKLSHUWURS\DSWR]LVYH\DNDSDNUHWUDNVL\RQXJHOLúHELOLU $OWW...

Detaylı

GRAVES OFTALMOPATÝNÝN TEÞHÝSÝ

GRAVES OFTALMOPATÝNÝN TEÞHÝSÝ \ÕO LoLQGH   RUDQÕQGD JoO L\LOHúPH   ¶VLQGH KDILI L\LOHúPH   ¶GH GH÷LúLNOLN ROPDGÕ÷Õ YH  ¶GH N|WOHúPH ROGX÷X WHVSLW HGLOPLúWLU 'L÷HU UDQGRPL]H ELU oDOÕ...

Detaylı

Blefarit ve Tedavisi - İstanbul Tıp Fakültesi

Blefarit ve Tedavisi - İstanbul Tıp Fakültesi SÕKWÕODúPDVÕQDYHNDQDOODUÕQWÕNDQPDVÕQDYHEXEDUL\HUHWNLVLQLQRUWDGDQNDONPDVÕQD

Detaylı