sanquin broşür.FH11
Transkript
sanquin broşür.FH11
KÝTLERÝN ÖZGÜLLÜÐÜ VE STANDARDÝZASYONU Immunolojik testlerin en önemli yönü, kullanýlan antiserum ve antikorlarýn kalitesidir. Bu kitlerin hazýrlanmasýnda kullanýlan antiserumlar, bir hayli ileri iþlemlerle saflaþtýrýlmýþ ve spesifisitesi artýrýlmýþtýr. Standardizasyon Tüm Sanquin subgrup kitleri, CRM BCR-470e göre kalibre edilmiþtir. CRM BCR-470 deðerleri, WHO 67/97 kalibratör olarak kullanýlarak saðlanmýþtýr. Sonuçlar, Berlindeki 2003 Biological and Environmental Reference Materials toplantýsýnda sunulmuþtur. CRM BCR-470e göre elde edilen deðerler: IgG4 IgG3 IgG2 IgG1 N (sayý) 143 120 144 119 Mean (g/L) 6.21 3.45 0.390 0.591 Sd 0.32 0.16 0.021 0.021 Poster metni, istenirse gönderilebilir. overall your group your result 25 20 frequency IgG altgruplarýnýn (IgG subclasses) ölçümü veya altgruplarýnýn düzeylerindeki deðiþiklikler, ilgili bireylerde baðýþýklýk sisteminin bakteriyel enfeksiyonlara karþý yanýtý ile ilgili bilgiler vermektedir. Total IgG düzeyi normal veya normalin hafif altýnda olan bireylerde bile, alt gruplardaki deðiþiklikler daha yol gösterici Quality Survey 30 HUMAN IgG SUBCLASSES Ýnsan IgG Alt Gruplarý olabilmektedir. Ayrýca, IgG alt gruplarýnýn ölçümü, birçok klinik araþtýrmalar için de önemli bir fýrsat oluþturmaktadýr (Second IUIS/WHO Report) 15 10 5 0 6,1 6,4 6,7 7,0 7,3 7,6 7,9 8,2 8,5 8,8 9,1 9,4 conc (g/L) ÜCRETSÝZ KALÝTE KONTROLLERÝ Sanquin IgG subgruplarýný kullanan laboratuvarlara, yýlda 3 kez ücretsiz olarak kalite kontrollerine katýlma olanaðý saðlanmaktadýr. Bu laboratuvarlara yýlda 3 kez bilinmeyen örnekler gönderilerek, IgG1, IgG2, IgG3, IgG4 ve total IgG düzeylerini ölçmeleri saðlanmaktadýr. Tüm sonuçlar Sanquin laboratuvarlarýnda merkezi olarak deðerlendirilmekte ve istatistiksel olarak da analiz edilmektedir. Kalite kontrollerine RID, ELISA veya nefelometrik çalýþma yapan tüm laboratuvarlar katýlabilmektedirler. Yukarýdaki grafikte, çalýþmalara katýlan laboratuvarlarýn durumu gösterilmektedir. Sanquin, CueSee programýný kullanmakta ve katýlýmcý laboratuvarlar, durumlarýný rahatça görebilmekte ve deðerlendirebilmektedirler. IMMUN YANITTA BOZULMANIN GÖSTERGELERÝ IgG altgruplarýnýn düzeylerinde bazen asemptomatik düþüþler görülebilse de, IgG altgruplarýnýn eksikliði, genelde immun yanýttaki bozulmanýn bir göstergesidir. IgG subgruplarýnýn düzeylerindeki artýþlar veya azalmalar, çeþitli hastalýklarla iliþkilidir. Subgruplarýn Belirlenmesi Total IgG düzeyi normal olmasýna raðmen, subgruplardan birisinin düzeyinde azalma olabilmekte veya bir ya da birkaç IgG subgrubunda yükselme görülebilmektedir. Bu nedenle, total IgG düzeyi normal veya hafif düþükse bile, IgG altgruplarýnýn düzeylerinin ölçümü önemli olabilmektedir. Klinik Ýle Ýliþkili Sonuçlar Bir IgG altgrubunun düzeyindeki yetersizlik, çeþitli hastalýklarla iliþkili olabilir. Bu durumlara iliþkin bazý örnekler þöyledir: IgG1 IgG1 eksikliði, genellikle total IgG düzeyindeki düþüþle (hipogammaglobulinemi) birlikte görülmektedir. IgG düzeyinin en önemli bölümünü oluþturan bu altgrubun yetersizliði, sýklýkla yineleyen infeksiyonlara neden olabilmekte ve diðer subgruplarýn birisinin yetersizliði ile de seyredebilmektedir (örneðin IgG3). IgG subgruplarýnýn düzeylerinde bozulmadan þüphelenilen 1175 yetiþkindeki yapýlan çalýþmada, bu kiþilerin % 28inde IgG1 düzeylerinde yetersizlik saptanmýþtýr. Kronik yorgunluk sendromu görülen hastalarda, diðer immunglobulin düzeyleri normal olduðu halde, IgG1 düzeylerinde yetersizlik bulunmuþtur. IgG Subgruplarý Ölçüm Yöntemleri Çeþitli yöntemler kullanýlmaktadýr. Sanquin, üç farklý yöntem seçeneði sunmaktadýr: · RID (Radial Immun Diffusion) · ELÝSA · Nefelometrik PeliRIDe Radial Immunodiffusion Yöntemi Kit içeriði aþaðýdaki gibidir: PeliRIDeTM kit: (M1557) (24 testlik) PeliRIDeTM plates (plaklar): IgG1 (M1558), IgG2 (M1559), IgG3 (M1560), IgG4 (M1561) Antisera: (M1175), IgG1 (M1100), IgG2 (M1102), IgG3 (M1104), IgG4 (M1106) Standard and control sera: M1562 ve M1564 (IgG1 ve IgG2), M1563 ve M1565 (IgG3 ve IgG4) PeliClassTM ELISA Kit PeliClassTM ELISA kit (M1551) (48 testlik) IgG2 PeliClassTM Nefelometri (50 Testlik) IgG3 PeliRIDe Radial Immunodiffusion Teknik (RID) Çocuklardaki IgG subgruplarý yetersizliðinin yaklaþýk yarýsý, IgG2 düzeyindeki azalmayla birlikte seyretmektedir. Ýzole IgG2 düzeyindeki azalma, genellikle kapsüllü bakterilerle geliþen infeksiyonlara karþý verilen yanýttaki yetersizlikle ve polisakkarid antijenlerle yapýlan aþýlamalara karþý verilen yanýttaki yetersizlikle birlikte seyretmektedir. Bu hastalar, sýklýkla pnömokok ve/veya Hemofilus influenza tip B ile, yineleyen solunum yolu infeksiyonlarýna yakalanmaktadýrlar. Düþük IgG2 düzeyleri, ayný zamanda IgG4 ve IgA düzeylerinde yetersizlikle de birlikte seyretmektedir. IgG1 yanýnda, IgG3 subgrubu da, protein antijenlerine karþý verilen antikor yanýtýnda, en sýk eksikliði görülen diðer bir altgruptur. IgG3 eksikliði, kronik akciðer yetmezliðine giden ve tekrarlayan infeksiyonlarla iliþkili görünmektedir. IgG3 düzeylerindeki azalma, sýklýkla IgG1 düzeylerindeki azalmayla birlikte seyretmektedir. IgG4 IgG4 yetersizliði, sýklýkla yineleyen solunum yolu infeksiyonlarýyla iliþkilidir ve özellikle de IgG2 yetersizliði ile birlikte seyretmektedir. Yineleyen infeksiyonlarý ve kronik obstruktif bronþiti olan bütün çocuklar, olasý bir IgG altgrubu yetersizliði yönünden araþtýrýlmalýdýrlar. PeliClass IMMAGE (Immage 800 için) kit: M1775 PeliClass Antisera IMMAGE: M1771 (IgG1), M1772 (IgG2), M1773 (IgG3), M1774 (IgG4) Standard ve Kontrol Serumu (IMMAGE 800): M1776 (Standard) M1777 (Low kontrol serumu) M1778 (Normal kontrol serumu) En eski ve bilinen yöntemdir. Yaygýn olarak kullanýlmaktadýr. Kullanýmý çok kolaydýr. Spesifiktir ve çapraz reaksiyonu yoktur. Bu nedenle tercih edilmektedir. 64 saatlik inkübasyon zamaný vardýr. Sonuçlar (halka çaplarý), bir RID okuyucu veya kalibre edilmiþ çap ölçücü kullanýlarak deðerlendirilebilir. Kit, 19 veya 22 hasta örneðinde IgG alt gruplarýný ölçmeye yeterli hazýrlanmýþtýr. PeliClassTM ELISA Kit Sandwich tip ELISA kitidir. Ýnkübasyon zamaný 2.5 saattir. Kit, 6 adet 8 kuyucuklu stripler içerir (Herbiri dört IgG subgruplarýna göre düzenlenmiþ) 6 x 8 = 48 testlik kit
Benzer belgeler
Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Olan ve
içenlerde içmeyenlere göre serum IgG ve IgA seviyelerinin düşük olduğu gözlenmiştir (1,2). Sigara içenlerde bronşiyal infeksiyonlar sık olarak ortaya çıkmakta ve kronik bronşit varlığı ile ilişkili...
Detaylı