Doç. Dr. Feyza Önder Dr. Gizem Ülker Haseki Eğitim ve Araştırma
Transkript
Doç. Dr. Feyza Önder Dr. Gizem Ülker Haseki Eğitim ve Araştırma
Doç. Dr. Feyza Önder Dr. Gizem Ülker Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi 15 yaş , erkek, öğrenci Yakınması: 2 aydır sol gözün yeşil görmesi ve güneşte parlak görme Refraksiyon bozukluğu nedeni ile takip edildiği göz kliniğinde 2 kez astigmat değeri değişmiş. Yakınmalarında azalma olmamış. Göz kliniği Nöroloji kliniği MS? Kranial MR :N Özgeçmiş/ Soygeçmiş: özellik yok Görme keskinliği: 1.0/1.0 Bio: N Fundus: N GİB: N/N Renk görme: sağ tam, sol 4/11 DİIR : +/+ , RAPD yok TANI? BGA SON BGA AKUT İDİOPATİK KÖR NOKTA GENİŞLEMESİ SENDROMU En geniş seri 27 olgu (Volpe 2001) Çoğu kadın, 19-53 yaş Bilateral tutulum nadir Görme keskinliği minimal etkilenir. Yakınma: ○ Temporalde karartı görme ○ Fotopsi (pozitif vizüel fenomen) Fundus: Normal ○ RPE lezyonları, makülada granülarite, peripapiller pigment bozuklukları, FA’da optik diskte boyanma AKUT İDİOPATİK KÖR NOKTA GENİŞLEMESİ SENDROMU ERG: N mf ERG: parafoveal ve peripapiller alanda düşük amplitüd Patogenez: peripapiller retina disfonksiyonu Hastalar genellikle oftalmik migren ve optik nevrit ön tanılarıyla refere edilir. Rezidüel kör nokta genişlemesi %25, rekürrens %31 Ayırıcı tanı: MEWDS, AMN, AZOOR, MCP AKUT İDİOPATİK KÖR NOKTA GENİŞLEME SENDROMU Acute idiopathic blind spot enlargement (AIBSE); a big blind spot syndrome without optic disc edema Arch Ophthalmol 1988 Acute idiopathic blind spot enlargement syndrome: a review of 27 new cases. Arch Ophthalmol 2001 Acute idiopathic blind spot enlargement syndrome associated with neovascularization Arch Soc ESP Ophthalmol 2013