DERS NOTU - e-TUS
Transkript
DERS NOTU - e-TUS
25.03.2015 NÖROLOJİ 1 2 1- LP aşağıdaki aralıklardan hangisinden güvenle yapılabilir? A. B. C. D. E. Cevap D En sık L3-4 ve L4-5 aralığından yapılır L1-2 T12-L1 L2-3 L4-5 L5-S1 3 4 1 25.03.2015 2-LP’nin en sık komplikasyonu aşağıdakilerden hangisidir? A. B. C. D. E. Cevap E En sık komplikasyonlar %10 oranında görülen başağrısı ve radiküler ağrıdır Epidural kanama Subaraknoid kanama KİBAS Enfeksiyon Radiküler ağrı 5 3-Aşağıdakilerden hangisi ksantokromik BOS yapan nedenlerden biridir? A. B. C. D. E. Subaraknoid kanama Epidural kanama MS SSPE SLE 6 Cevap A SAK dışında medulla spinalis basısı ve tbc menenjitte de ksantokromik BOS görülür. Demiyelinizasyon yapan hastalıklar (MS,ADEM), SSS enfeksiyonları (LymeHastalığı), SLE ve SSPE’de BOS’ta oligoklonal bant görülür. 7 8 2 25.03.2015 4-Baş ağrısı nedeniyle nöroloji plk’e başvuran bir hastada ilk istenmesi gereken tetkik hangisidir? A. B. C. D. E. Cevap A Fokal nörolojik bulgular veya bilinç bozukluğu varsa CT ilk istenmelidir. Direk grafi CT MR EEG LP 9 Sorun Baş ağrısı, bilinci açık kafa travması Fokal nörolojik belirtiler Bilinç bozukluğu Disk patolojisi Demyelinizan hastalıklar Konjenital anomaliler Vertebrobaziller sistem hastalıkları Yenidoğanın serebral hastalıkları 5-Tabağı al demek isterken masa nerede diyen bir kişide aşağıdaki patolojilerden hangisi en olasıdır? Tetkik İLK: Direk grafi İLK: BT TANISAL: BT A. B. C. D. E. MR Doppler USG Transfontanel USG Epilepsi EEG Myopatiler EMG 10 11 Broka afazi Wernicke afazi Anomik afazi Subkortikal afazi Transkortikal afazi 12 3 25.03.2015 Cevap B Buna verbal parafazi denir. Patoloji Lezyon Klinik Broka afazi Frontal lob Orta serebral arter Anlama iyi, konuşma ve tekrarlama bozuk Wernicke afazi Temporal lob Orta serebral arter Anlama, konuşma ve tekrarlama bozuk Kondüksiyon afazisi Arkuat fasikül Orta serebral arter Anlama ve konuşma normal, tekrarlama bozuk Anomik afazi Parietotemporal bölge tümörlerinde İsimlendirme bozuk Total afazi Orta serebral arter veya sol internal karotid arter Perisilvian bölge Anlama, konuşma, tekrarlama, isimlendirme,okuma ve yazma bozuk Yalnızca tekrarlama korunmuş Transkortikal afazi 13 Subkortikal afazi Talamik ve bazal gangliyon tutulumunda Hiçbirine uymaz 14 CEVAP E 6-Motor, koordinasyon veya duyu bozukluğu olmadan amaçlı ve planlı hareketlerin yapılamamasına ne ad verilir? A. Agrafi B. Aleksi C. Agnozi D. Asterognozi E. Apraksi • Aleksi: Okuyamama • Agrafi: Yazamama • Akalkuli: Hesap yapamama. (Parietal lob= Para sayma, hesap yapma) • Apraksi: Motor, koordinasyon ve duyusal kusur olmaksızın amaçlı ve planlı hareketlerin yapılamamasıdır • Agnozi: Duyusal bir bozukluk olmadan o duyu aracılığı ile öğrendiği bir şeyi tanıyamama 15 16 4 25.03.2015 7-Kafa içi basınç artışı olmasına rağmen LP’nin kontrendike olmadığı durum aşağıdakilerden hangisidir? A. B. C. D. E. Cevap C Menenjit, SAK, Benign intrakraniyal HT’da KİBAS olmasına rağmen LP kontrendike değildir. İntrakraniyal kitle Ensefalit Menenjit MS SSS lenfomaları 17 8- LP’nin hem tanısal hem de tedavi edici özelliği olduğu hastalık aşağıdakilerden hangisidir? A. B. C. D. E. SAK Medulla spinalis basısı SSPE Lyme hastalığı Psödotümör serebri 18 9-Yüz bölgesinde ani başlayan ve kendiliğinden sonlanan ağrı şikayeti ile başvuran, nörolojik muayenesi, BT, MR sonucu normal olan 24 yaşındaki kadın hastanın tedavisinde önerilecek ajan aşağıdakilerden hangisidir? A. B. C. D. E. 19 Ergotamin Trisiklik antidepresan Karbamazepin Kodein Lamotrijin 20 5