PDF ( 15 )
Transkript
PDF ( 15 )
Pamuk, Korkmaz, Sarta , Orhan Bir Buza da Hypospadiasis ve Urogenital Anomal / Hypospadiasis and Urogenital Abnormality in a Claf Kocatepe Veteriner Dergisi Kocatepe Veterinary Journal Simental Irk Bir Buza da Hypospadiasis ve Urogenital Anomali Kamuran PAMUK1*, Musa KORKMAZ1, Zülfikar Kadir SARITA 1, smail Önder ORHAN2 Kocatepe Vet J (2010) 3 (2): 39-42 ÖZET Anahtar Kelimeler Hypospadiasis Buza Urogenital anomali Simental Key Words Calf Hypospadiasis Urogenital abnormality Simmental 1Afyon Kocatepe Üniversitesi Veteriner Fakültesi Cerrahi Anabilim Dal Afyonkarahisar Türkiye 2Ankara Üniversitesi, Veteriner Fakültesi Anatomi Anabilim Dal Ankara Türkiye * Corresponding author Bu sunumda simental rk bir buza da kar la lan hypospadiasis ve urogenital anomali olgusu de erlendirilmektedir. Klinik muayene srasnda, testisin scrotumda septum scroti aracl ile birbirinden ayr birer kese içerisinde ekillendi i, ayn zamanda perineal bölgeden ba layarak preputiumun ucuna kadar olan bölgede urethrann ventral ksmnn ekillenmedi i görüldü (Hypospadiasis). Orificium urethra externann perineal bölgede d ar açld , ayn zamanda preputium ve penisin ekillenmedi i tespit edildi. Alnan direkt ve indirekt radyografilerde böbrek ve üreterlerde de anomali oldu u dü ünülerek deneysel laparatomi yapld. Bu i lem srasnda böbreklerin birle ik oldu u ve hayvann üreterlerinin de anormal yapda oldu u gözlendi. Bu durumun hayvann ya amn olumsuz yönde etkileyece i dü ünülerek, hayvan sahibinin de iste i üzerine hayvana ötenazi uyguland. Hypospadiasis and urogenital abnormality in a Simmental breed of calf SUMMARY In this case report hypospadiasis and urogenital anomaly in a Simmental breed calf have been evaluated. However the ventral part of the urethra, from perineal region to the tip of the preputium, has not been formed, testicles were prominently separated by septum scroti in the scrotum and they were formed inside a sac in clinical examination. The external urethral orifice was opened directly to the outside in perineal region. Besides, it was detected that penis and preputium were not formed. Considering that there was an anomaly in kidney and the urethers, experimental laparatomy was applied following the direct and indirect radiographies. It was seen that the left and right kidneys were bonded to each other and only one urether was inspected in laparatomy. Considering about the negative effects of this case, the animal was euthanized at the request of its owner. Tel: 0 272 214 93 09 GSM: 0 532 343 90 53 Fax: 0 272 214 90 55 Email: kamuranpamuk@hotmail.com Kocatepe Vet J (2010) 3 (2): 39-42 39 Pamuk, Korkmaz, Sarta , Orhan Bir Buza da Hypospadiasis ve Urogenital Anomal / Hypospadiasis and Urogenital Abnormality in a Claf G R Do umdan sonra hayvanlarda gözlenen her türlü yap ve fonksiyon bozuklu u konjenital anomali olarak tanmlanr.1-8 Konjenital anomaliler, ekillenen bozuklu un derecesine göre hayat olumsuz yönde etkileyebilece i gibi, hayvann ya am açsndan herhangi bir bozukluk olu turmayabilir veya estetik bir kusur olarak kalabilir.6 Bütün s r rklarnda do masal anomalilerin yaygn nedeni olarak; genetik, çevresel veya genetik-çevre etkile imleri1,2,9, multifaktöriyel temele dayal olarak, çevresel faktörler ve beslenme bozukluklar stres faktörleri, hatal damzlk seçimi, suni tohumlamaya ba vurulmamas, intrauterin dönemde embriyo geliimi için zararl olan çe itli ilaçlarn kullanlmas, teratojenik viruslar bildirilmektedir.1,2,7,10 Bunun yannda gebeli in ilk iki aylk döneminde rektal muayenenin organogenezisi olumsuz yönde etkiledi i ve intestinal atresiann bir nedeni oldu u öne sürülmektedir.11,12 Konjenital anomalilerin en fazla kas-iskelet, sindirim, sentral sinir sistemini daha az olarak urogenital, okuler ve deri defektlerini içerdi i bildirilmektedir.1,4 S rlarda bildirilen anomaliler arasnda; arthrogrypposis, hydrocephalus, kist dermoid, atresia ani et recti, atresia ani, atresia ani et rektovaginal fistül, arqure, bouleture, hernia umblicalis, konjenital damak yar , perosomus elumbis yer almaktadr.1,2,8,10,11-15 Ruminantiada, cavum abdominisin sol taraf rumen tarafndan tamamen dolduruldu u için her iki böbrek de planum medianumun sa tarafnda yer alr. Böbreklerden önde bulunan sa böbrek (ren dexter), arkada olan ise sol böbrek (ren sinister) olarak kabul edilir. Üreterler dar bir tüp eklinde olup idrar devaml olarak calix renalisden sidik kesesine, vesica urinariaya ta r. Vesica urinaria, cavum pelvisin tabannda ve os pubisin dorsalinde bulunur. Torba eklinde ve büyük geni leme yeteneine sahip olan bu organ, idrar depo edebilecek bir yapya sahiptir. Urethra, kassel ve zarsel bir tüp eklinde olup, idrar vesica urinariadan d arya bo altr. Erkek urthras ostium urethra internumdan ba layp cervix vesicaeda bulunan colliculus seminalise uzanr. Bu nokta erkekte idrar ile genital kanallarn birle ti i yerdir. Glans penisdeki ostium urethra externaya kadar devam eden urethra hem idrarn hem de ejaculatn geçti i kanaldr. Urethra, glans penisin sa tarafndaki bir oluk içinde processus urethrae ad verilen bir uzant yapar. Bu uzantnn ucunda dar bir yark halinde ostium urthrae externum bulunur.9,16 Bu olgu sunumunda simental rk bir buza da kar la lan hypospadiasis ve urogenital anomali olgusu de erlendirilmektedir. 40 OLGU ÖYKÜSÜ Bu olgu sunumunun materyalini, Afyon Kocatepe Üniversitesi, Veteriner Fakültesi, Cerrahi Anabilim Dal klini ine getirilen 1 günlük, erkek, 30-35 kg a rl nda simental rk bir buza olu turdu. Klinik muayene srasnda, testisin scrotumda septum testis aracl ile birbirinden ayr birer kese içerisinde ekillendi i, ayn zamanda perineal bölgeden ba layarak preputiumun ucuna kadar olan bölgede urethrann ventral ksmnn ekillenmedi i görüldü (Hypospadiasis). Orificium urethra externann perineal bölgede d ar açld , ayn zamanda preputium ve penisin ekillenmedi i tespit edildi. Alnan direkt ve indirekt radyografilerde böbrek ve üreterlerde de anomali oldu u dü ünülerek deneysel laparatomi için abdominal bölgenin median hatt operasyon için aseptik artlarda hazrland. Ksilazin HCIin (Rompun % 2, Bayer) 0,2 mg/kg M yolla uygulanmasyla sedasyon gerçekle tirildi. Operasyon bölgesine 15-20 ml Lidokain (L-Anestin, Alke) ile infiltrasyon anestezisi uyguland. Median hatta 15-20 cm lik laparatomi yaplarak karn bo lu una ula ld. Deneysel laparatomi srasnda böbreklerin birle ik oldu u ve hayvann üreterlerinin de anormal yapda oldu u gözlendi. Bu durumun hayvann ya amn olumsuz yönde etkileyece i dü ünülerek, hayvan sahibinin de iste i üzerine hayvana ötenazi uyguland. Diseksiyon metotlar kullanlarak urogenital sistemi olu turan organlar (testis ve ductus deferens hariç) karn bo lu undan ayrld. Böbrek, üreter, vesica urinaria, urethra, glandulae genitales accessoriae ve penisin çevresinde bulunan dokular uzakla trlarak Canon (PowerShot S70) marka foto raf makinesi ile foto raflar çekildi. Anatomik terimlerde 2005 ylna ait Nomina Anatomica Veterinariadan10 yararlanld. TARTI MA ve SONUÇ Hayvan sahibinden alnan bilgilere göre ine in do al a m ile gebe kald ve ilk gebeli i oldu u, gebelik süresince hayvanda anormal bir durumun gözlenmedi i ancak do umun güç oldu u bildirildi. Klinik muayene srasnda, testisin scrotumda (Resim 1/a) septum scroti aracl ile birbirinden ayr birer kese içerisinde ekillendi i, ayn zamanda perineal bölgeden ba layarak preputiumun ucuna kadar olan bölgede urethrann ventral ksmnn ekillenmedi i görüldü (Hypospadiasis) (Resim 1). Orificium urethra externann perineal bölgede d ar açld , ayn zamanda preputium ve glans penisin ekillenmedi i tespit edildi. Urethrann perineal bölgede d ar açld delikten idrarn damlama tarznda geldi i gözlendi. Urethrada parsiyal bir tkankl n olabilece i dü ünülerek, perineal bölgede bulunan orificium urethra externadan idrar katateri gönderildi ve kataterin ucundan idrarn geldi i gözlendi. Kocatepe Vet J (2010) 3 (2): 39-42 Pamuk, Korkmaz, Sarta , Orhan Bir Buza da Hypospadiasis ve Urogenital Anomal / Hypospadiasis and Urogenital Abnormality in a Claf Yaplan anatomik incelemede testis, funiculus spermaticus ve ductus deferensin normal anatomik yapya sahip oldu u gözlendi. Ductus deferens, glandula vesicularis ile birle tikten sonra ductus ejaculatorius olarak urethraya açlaca noktadan itibaren anormal yaplar ile kar la ld. Normal anatomik yap giri ksmnda anlatlm olup normal yapdan farkl olarak buza da görülen yaplar a a da belirtilmi tir. Resim1. Penisin ventralden görünümü Figure. Ventral view of the penis a- Scrotum, b- Penis Resim 2. Hypospadiasis ve urogenital anormal yaplarn görünümü. Figure. View of hypospadiasis and abnormal urogenital structures. a-Ren dexter, b-Ren sinister, c- Anormal vesica urinaria, dNormal vesica urinaria, e- Penis, f- Üreter, g- Ductus deferens, h- Anormal urethra, ı- Urethra üreterin çapnn ise sa tarafa kyasla küçük oldu u görüldü. Buza da her iki üreter oval yapya sahip kese tarznda bir yapya (Anormal vesica urinaria) (Resim 2/c) açld bu yapnn di er ucunun daralarak urethra görevini üstlenen bir yapy olu turdu u idrarn bu yap aracl yla perineal bölgeden d arya atld tespit edildi. Anormal kese yapsna yap k normal anatomik yapya sahip vesica urinariann (Resim 2/d) da mevcut oldu u saptand. Buza da anormal sidik kesesi olu umu ile normal sidik kesesi arasnda urethral bir yap olu umu (Resim 2/) ile kar la ld. Her iki ucu da tkal olan anormal urethral yap içerisine ductus ejaculatoriusun gelip sonland colliculus seminalisin yer ald saptand. Normal anatomik yapya benzeyen sidik kesesinin cervix vesicaesndan orijin alarak ucu kör olarak ba layan penisin her iki yannda seyreden iki adet daha anormal urethra (Resim 2/h) benzeri olu umlarn var oldu u belirlendi. Buza da penisin karn duvarna yap k oldu u, corpus penisin (Resim 1/b) her iki yannda iki adet urethra benzeri yaplarn bulundu u orificium urethra externann yer ald , processus urethrann ve glans penisin bulunmad saptand Hipospadiasis, urethrann nadir görülen bir konjenital malformasyonu olup köpek, koyun, keçi, s r, sçan, insan d primatlar ve insanlarda görüldüü bildirilmektedir.11,14 Hipospadiasis yaygn olarak köpek, domuz ve koyunlarda görülmekle beraber s rlarda görülme skl sadece % 0,3 tür.4,17 Hypospadiasis bulunan hayvanlarda kriptor idizm gibi kongenital ya da geli imsel anomaliler, yaygn olarak bildirilmektedir.4,18,19 Bu olgu sunumu bizim bugüne kadar rastlad mz ilk hypospadiasis ve urogenital anomali olgusudur. Ayrca bu olguda da kriptor idizm ile ilgili bir bulguya rastlanlm tr. Sonuç olarak, kongenital anomaliler nadir olarak görülmekte ve tedavileri zor hatta mümkün olmamaktadr. Ayn zamanda ço u olgu ölümle sonuçlanmaktadr. Bu nedenlerden dolay kongenital anomaliler ekonomik kayplara sebep olabilmektedir. Bu bakmdan günümüzde özellikle suni tohumlamann yaygnla trlmas gerekti i ve kongenital anomalili buza do uran ineklerin damzlkta kullanlmamalar kansna varlm tr Buza da sa böbre in (Resim 2/a) normal anatomik yapya sahip oldu u ve normal pozisyonda bulundu u, sol böbre in (Resim 2/b) ise rudimenter bir yapya sahip olup sa böbre in margo medialisine yap k oldu u gözlendi. Sa üreterin (Resim 2/f) normal anatomik yapya sahip oldu u sol üreterin (Resim 2/f) ise anomalik bir yapya sahip oldu u, Kocatepe Vet J (2010) 3 (2): 39-42 41 Pamuk, Korkmaz, Sarta , Orhan Bir Buza da Hypospadiasis ve Urogenital Anomal / Hypospadiasis and Urogenital Abnormality in a Claf KAYNAKLAR 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 42 Aksoy Ö, Klç E, Öztürk S, Özaydn , Kurt B, Baran V (2006) Buza Kuzu ve O laklarda Kar la lan Do masal Anomaliler: 1996-2005 (262 olgu). Kafkas Univ Vet Fak Derg, 12(2): 147-154. Belge A, Gönenci R, Biricik HS, Ormanc S (2000) Buza larda Dogmasal Anomali Olgular YYÜ Vet Fak Derg, 11 (2):23-26. Ghanem M, Yoshida C, Isobe N, Nakao T, Yamashiro H, Kubota H, Miyake Y, Nakada K (2004) Atresia ani with diphallus and separate scrota in a calf: a case report. Theriogenology, 61(7-8): 1205-1213. Hayes HMJ, Wilson GP (1986) Hospital incidence of hypospadias in dogs in North America. Vet Rec, 118, 605607. Lotfi A, Shahryar HA (2009) The case report of taillessness in ranian female calf (A congenital abnormality). AJAVA, 4(1): 47-51. Magda MA, Youssef HA (2007) Surgical management of congenital malformations in ruminants.. www.priory.com/vet/congenital_malformations_ruminants.h tm.16.09.2010. O urtan Z, Alkan F, Koç Y (1997) Ruminantlarda Konjenital Anomaliler. Türk Vet Hek Derg, 9(4): 24-28. Özaydn , Klç E, Aksoy Ö, Cihan M, Güngör E (2006) Bir buza da kar la lan üçlü malfformasyon: Atrezi Ani, Rektouretral Fistül ve Pygomelia. Kafkas Univ Vet Fak Derg, 12(2): 189-191. Nomina Anatomica Veterinaria (2005) International committee on veterinary gross anatomical nomenclature, under the financial responsibility of the word association of veterinary anatomists, New York. Bademkran S (2008) Bir Buza da Kaudal Agenezis Olgusu. FÜ Sa Bil Derg, 22 (5): 303-305. Newman SJ, Bailey TL, Jones JC, DiGrassie WA, Whittier WD (1999) Multiple congenital anomalies in a calf. J Vet Diagn Invest, 11, 368-371. Syed M, Shanks RD (1992) Atresia Coli Inherited in Holstein Cattle. J Dairy Sci. 75(4): 1105-1111. Aslan L, Karasu A, Gençcelep M, Bakr B, Alkan (2009) Ruminantlarda Konjenital Anorektal Anomali Olgularnn De erlendirilmes. YYU Vet Fak Derg, 20 (1): 31-36. Smith KC, Brown P, Parkinson TJ (2006) Hypospadias in rams. Vet Rec, 158(23): 789-95. Son JM, Yong HY, Lee DS, Choi HJ, Jeong SM, Lee YW, Cho SW, Shin ST, Cho JK (2008) A Case of Perosomus Elumbis in a Holstein Calf. J Vet Med Sci, 70(5): 521523. Ta ba M. (2002) Veteriner Anatomi, Sindirim Solunum ve Urogenital Sistem, Yorum Matbaaclk, Ankara. Saunders PJ, Ladds PW (1978) Congenital and developmental anomalies of the genitalia of slaughtered bulls. Aust Vet J, 54, 1013. Özmen E, Özsoy Y, Sarbay MK, Do ruer G (2010) Bir Buza da Perosomus Elumbus Olgusu. YYU Vet Fak Derg, 21 (1): 55 57. Rohatgi M, Menon PS, Verma IC, Iyengar JK (1987) The presence of intersexuality in patients with advanced hypospadias and undescended gonads. J Urol, 137, 263267. Kocatepe Vet J (2010) 3 (2): 39-42