safra kesesi taşı
Transkript
safra kesesi taşı
SAFRA KESESİ TAŞI Prof.Dr. Korhan Taviloğlu • www.taviloglu.com Safra kesesi ne işe yarar? Safra kesesinin görevi, karaciğerin ürettiği safra sıvısını depolamak ve yağlı maddelerin emilimi gerçekleştirmektir. Safra kesesi taşı ne demektir? Safra kesesi içinde normalde bulunan, kolesterol veya pigmentlerin çökelek oluşturması sonucu ortaya çıkan yapılara safra kesesi taşı adı verilir. Safra taşları kimlerde olur? • 20 - 60 yaş arasındaki kadınlarda safra taşı görülme sıklığı, erkeklere göre 3 kat daha fazladır. • Çok doğum yapmış kadınlarda daha sıktır. • Yaş ve şişmanlık görülme sıklığını artırır • 60 yaş üstü insanların yaklaşık %10 - %20’sinde safra taşı bulunur. Safra kesesi taşları ne ölçüde yaygındır? Yaklaşık her dört kadından birinde ve her sekiz erkeğin birinde altmış yaşlarına varmadan safra kesesi taşları gelişebileceği tahmin edilmektedir. Genellikle safra kesesi taşlarının oluşumu 30-40 yaşlarında başlar ve yaşla birlikte artar. Gebelik safra kesesinde taş oluşumu eğilimini artırır mı? Evet. Gebelik, yağ ve kolesterol metabolizmasında düzensizlikler meydana getirir. Bunu takiben gebelik hali sona erdikten birkaç ay içerisinde, çok kez taşların gelişmesi başlar. Safra kesesi taşı komplikasyonları nelerdir? • Safra kesesinin aniden iltihaplanması • Cerrahi sarılık (safra kanalına düştükleri zaman) • Pankreatit* * Bu komplikasyonlar büyük taşlardan ziyade özellikle 4 mm’den küçük taşlar ve yoğun safra çamuru varlığında görülür. Safra kesesi ameliyatlarında sadece taş mı alınır? Safra kesesi ameliyatlarında sadece taşı alma etkili olmaz. Laparoskopik safra kesesi ameliyatlarında hastanede yatış süresi ne kadardır? Hastaların laparoskopik kolesistektomi veya safra kesesi ameliyatından 4-6 saat sonra yumuşak gıdalar ile beslenmesine izin verilir ve 24 saat içinde eve taburcu edilirler. Laparoskopik safra kesesi ameliyatlarından sonra hastaların iş kaybı ne kadar olur? Hastalar laparoskopik kolesistektomi veya safra kesesi ameliyatından yaklaşık 3 ile 4 gün içinde işlerine geri dönebilecek duruma gelirler. Safra taşı tanısı nasıl konur? En sık olarak ultrasonografi ile konur. Safra kesesi hastalığı olan kişilerdeki şikayetler nelerdir? • %70-80’inde şikayet yoktur. (sessiz taş) • Karın sağ üst kısmında, sırta da vurabilen ağrı • Şişkinlik hissi • Gıdalara karşı tahammülsüzlük • Bulantı, kusma 2 www.turkiyedegolf.com HAZİRAN 2007 Safra kesesi taşının tedavisinde ne zaman ameliyat gerekir? Safra kesesi taşları sorun oluşturursa tedavisi sıklıkla ameliyatla safra kesesinin alınmasıdır. 1. Safra kesesinin aniden iltihaplanması 2. Taşların bulunmasından dolayı hasta tekrara eden ve şiddetli kolik sancı nöbetlerine maruz kalmaktaysa. 3. Safra kesesinde taşların bulunduğu bilinmekteyse ve hasta kronik hazımsızlıktan, bulantı, gazdan ve bazı karın bölgesi ağzından şikayetçi ise 4. Sarılık (derinin sarı bir renk alması) küçük taşların safra kanallı tıkamasından dolayı gelişmişse. 5. Pankreatit hastalığı gelişmişse. Laparoskopik safra kesesi ameliyatlarından sonra diyet gerekir mi? Evet, safra kesesi ameliyatından sonrs yağlı ve kızartmalı gıdalardan uzak durmakta yarar vardır.