şizofrenide haberci belirtiler
Transkript
şizofrenide haberci belirtiler
BALIKLI RUM HASTANESİ ANATOLIA KLİNİKLERİ BÜLTENİ İSTANBUL Hazırlayanlar: Doç. Dr. Ö. Ayhan Kalyoncu Sevda Güllüm Anatolia 1 Kliniği Günlük Tedavi Programı 09:00 - Doç. Dr. Hasan Mırsal tarafından “Vizit” yapılacaktır. 10:00 - Doç. Dr. Hasan Mırsal tarafından “Grup Toplantısı” yapılacaktır. 13:00 - Doç. Dr. Hasan Mırsal tarafından “Bilinçlendirme Toplantısı” yapılacaktır. -Gün içinde Doç. Dr. Hasan Mırsal tarafından yatan hastalarla bireysel görüşmeler ayrıca yapılmaktadır. Anatolia 2 Kliniği Günlük Tedavi Programı BAYAN KATI 09:00 - Dr. Pelin Kaplan Sayan tarafından “Vizit” yapılacaktır. 09:30 - Klinik şefleri, doktorlar ve psikologlar tarafından “Konsey Değerlendirme Toplantısı” yapılacaktır. 11:00 - Dr. Pelin Kaplan Sayan / Uzm. Psk. Ari Telyaz tarafından “Bireysel Görüşmeler” yapılacaktır. 13:00 - Sanat Eğitmeni Dilek Şenol tarafından “Atölye Derinlikler”de uğraş çalışması yapılacaktır. ERKEK KATI 09:00 - Dr. Gültürk Köroğlu tarafından “Vizit” yapılacaktır. 09:30 - Klinik şefleri, doktorlar ve psikologlar tarafından “Konsey Değerlendirme Toplantısı” yapılacaktır. 11:00 - Dr. Gültürk Köroğlu / Psk. Ali Engin Uygur / Psk. Serra Kampeas tarafından “Bireysel Görüşmeler” yapılacaktır. 14:00 - Sanat Eğitmeni Dilek Şenol tarafından “Atölye Derinlikler”de uğraş çalışması yapılacaktır. Anatolia 3 Kliniği Günlük Tedavi Programı 08:00 - Doç. Dr. Hasan Mırsal tarafından “Vizit” yapılacaktır. 10:00 - Doç. Dr. Hasan Mırsal tarafından “Grup Toplantısı” yapılacaktır. 13:30 - Doç. Dr. Hasan Mırsal tarafından “Bilinçlendirme Toplantısı” yapılacaktır. -Gün içinde Doç. Dr. Hasan Mırsal ve Uzm. Psk. Gözde Hatiboğlu tarafından yatan hastalarla bireysel görüşmeler ayrıca yapılmaktadır. Bugün poliklinik saatleri 09:00 - 12:00 Prof. Dr. Mansur Beyazyürek 12:00 - 16:00 Uzm. Dr. Pelin Kaplan Sayan 29 Nisan 2008 / Salı ŞİZOFRENİDE HABERCİ BELİRTİLER Haberci belirtiler; hastalığın alevlenme dönemine girmesinden önceki günlerde beliren öncü belirtilerdir. Şizofreni de tıptaki bütün kronik hastalıklar gibi alevlenme ve yatışma dönemleri gösterir. Hastalık alevlenme dönemine girmeden önce bazı belirtiler gözlenir. Bu durumu grip olmadan once yaşadığımız halsizlik, başağrısı gibi belirtilere benzetebiliriz. Eğer bu belirtileri yaşadığımız zaman istirahat eder, C vitamini kullanırsak gribi önleyebilir ya da daha hafif geçmesini sağlayabiliriz. Benzer şekilde, hastalar ve hastayla beraber yaşayanlar haberci belirtileri gözlediği zaman tedavi ekibini haberdar ederse alevlenmeyi erken dönemde önlemek mümkün olacaktır. Haberci belirtiler hastadan hastaya değişiklik gösterir. Ancak belirli bir hasta için her alevlenme döneminden önce hemen hemen hep aynı haberci belirtiler gözlenir. Haberci Belirtilerden Bazıları: 1- 2- 3- 4- 5- 6- 7- 8- 9- 10- 11- 12- 13- 14- İsteksizlik, ilgi kaybı. Aileden ve arkadaşlardan uzaklaşma. Dinle aşırı ilgilenmeye başlama. Uyku düzeninin bozulması (artma / azalma). Çökkünlük. İştah azalması. Alınganlık. Çabuk sinirlenme. Küçük şeylere öfkelenme. Başkalarına ya da kendine zarar verme düşüncesi. Kendine bakımda gerileme. Alkol içmeye başlama Cinsel konularla fazla meşgul olmaya başlama Sık sık tartışmalara girişme. ERGENLİKTE STRES ÖĞRENMEYİ ETKİLİYOR DUYURULAR Harvard Tıp Okulu’ndan Susan Andersen ve çalışma arkadaşları, ergenlik döneminde kafeslerde yalnız bırakılarak strese maruz kalan farelerde, yetişkinlik döneminde beynin yan karıncıklarının orta ve arka boynuzları üzerindeki iki adet kabartıda kilit önemdeki bir proteinin seviyesinin düştüğünü tespit etti ve beynin bu bölümünün “hafıza ve öğrenme” açısından önemli olduğu belirtti. Bilim adamları, söz konusu proteinin beyin hücreleri arasındaki bağlantı sayısını ölçmek için kullanıldığını, eksilmesinin, beyin faaliyetindeki düşüşü ifade ettiğini bildirdi. Andersen’in ekibi, New Orleans’taki bir bilim konferansında duyurdukları araştırmalarının, ergenlikte karşılaşılan stresin, yetişkinlikte beyin hücrelerinin bağlantısı etkilediğini ortaya koyan ilk çalışma olduğunu söyledi. Araştırma, insanlarda 18 ila 20 yaşlarında zirveye ulaşan bu proteinin, ergenlikte strese maruz bırakılan eşdeğer yaştaki farelerde normal bir artış göstermediğini gösterdi. Bilim adamları, ergenlik döneminde cinsel tacize uğrayan veya ihmal edilen kişilerin beyninde bu tür bir duruma rastlanabileceğini de kaydetti. Balıklı Rum Hastanesi Vakfı Anatolia Klinikleri Belgrad Kapı Yolu No:2 34760 İstanbul / TÜRKİYE • Prof. Dr. Mansur Beyazyürek, Doç. Dr. Ö. Ayhan Kalyoncu, Doç. Dr. Özkan Pektaş’ın kişisel web sitelerine aşağıdaki adreslerden ulaşabilirsiniz. www.ayhankalyoncu.com www.ozkanpektas.com www.mansurbeyazyurek.com POLİKLİNİK RANDEVULARI İÇİN... Polikliniğimizde muayene olmak için 0212 547 16 00 dahili: 343 - 349 numaralı telefondan Nuray Caymaz’dan randevu alabilirsiniz. GÜNE BAŞLARKEN... Mutlu bir hayat, kendi doğasıyla uyum içinde olan bir hayattır. Seneca Tel: +90 (212) 547 16 00 Faks: +90 (212) 582 23 28 İZLEYİN... BRATZ Yapım : 2007 Yönetmen : Sean McNamara Oyuncular : Jon Voight Logan Browning Yasmin, Jade, Sasha ve Cloe kendilerini bildiler bileli, SDEYA, Sonsuza Dek En Yakın Arkadaşlar’tırlar (BFF Best Friends Forever). İlk tanıştıkları andan itibaren ayrılmaz bir dörtlü olan bu kızlar her zaman birbirlerinin kişiliklerini, yeteneklerini ve muhteşem moda stillerini desteklemişlerdir. Fakat şimdi Carry Nation Lisesi’ne başlayan Yasmin, Jade, Sasha ve Cloe yepyeni bir dünyayla karşı karşıyadırlar: Burası bir cangıldır, ve dört genç kız, ergen olarak yaşamanın, son sınıf öğrencisi Meredith Baxter Dimly tarafından katı bir şekilde dayatılan, sosyal bağlantılar sistemiyle uğraşmak anlamına geldiğini ilk kez burada keşfederler. Kendilerini gitgide dışlanmış hisseden kızlar, kenetlenir ve “Bratz” grubu olarak ayaklanarak çevre baskısına karşı savaşmaya girişirler. İşte bu süreçte, gerçek gücün arkadaşlarının hakkını savunmak, özüne sadık kalmak ve hayallerinin ve tutkularının peşinden gitmekten kaynaklandığını öğrenirler. OKUYUN... ÇOCUKLUĞUM Yazarı Yayınevi Yayın Yılı : Maksim Gorki : Engin Yayıncılık : 1991 Maksim Gorki’nin, edebi olgunluk çağı ürünlerinden olan Çocukluğum, Ekmeğimi Kazanırken ve Benim Üniversitelerim adlı otobiyografik üçlüsü, yazarın başeseri sayılageldiği gibi tüm Rus edebiyatı içinde yer alan mükemmel otobiyografilerden biridir. Gorki’nin çocukluk ve gençlik yıllarını anlatan üçlü, bir yazarın kendinden önceki “Toplumsal Gerçeklik” ustalarıyla birlikte kendisini de aştığı başeserdir. Muayenehane İrtibat Bilgileri Prof. Dr. Mansur Beyazyürek 0212 225 28 27 - 0212 225 28 32 Doç. Dr. Ö. Ayhan Kalyoncu 0212 251 30 30 - 0212 245 35 52 Doç. Dr. Özkan Pektaş 0212 231 46 45 - 0212 232 09 05 Doç. Dr. Hasan Mırsal 0212 249 20 63 - 0212 249 26 81 Uzm. Dr. Gültürk Köroğlu 0212 249 20 63 - 0212 249 26 81 Uzm. Dr. Pelin Kaplan Sayan 0212 249 20 63 - 0212 249 26 81 PSİKOTERAPİ ÇEŞİTLERİ Psikoterapi, psikolojik ve duygusal rahatsızlıkları konuşarak tedavi etme yöntemlerinin genel ismidir. Ayrıca konuşma terapisi, danışmanlık ya da psikososyal terapi olarak da bilinir. Bu terapötik konuşma seanslarında, kişinin içinde bulunduğu durumun sebeplerini öğrenerek, sorununu daha iyi anlaması sağlanır. Ayrıca kişi, problem yaratan düşüncelerini ve davranışlarını nasıl belirleyeceğini, nasıl değiştireceğini, ilişkilerini ve tecrübelerini nasıl inceleyeceğini, problemleri ile nasıl başedebileceğini, sorunlara nasıl çözümler üretebileceğini ve yaşam ile ilgili nasıl gerçekçi hedefler belirleyeceğini öğrenir. Psikoterapi ile kişi yaşamından mutlu olmayı ve hayatını kontrol altına almayı öğrenir. Ayrıca psikoterapi kişilere, çaresizlik ve öfkeden doğan çeşitli psikolojik rahatsızlıkların semptomlarının giderilmesi için yardımcı olabilir. Psikoterapi bir kaç hafta içinde iki üç görüşme olabilecek kadar kısa süreli, ya da bir kaç yıl boyunca sürebilecek kadar uzun vadeli olabilir. Pek çok psikoterapi yöntemi mevcuttur, en önemlileri aşağıda belirtilmiştir: 1- Davranış Terapisi: Davranış terapisi sağlıksız ve istenmeyen davranışlar üzerine yoğunlaşır ve genelde ödüllendirme, olumlu davranışları pekiştirme ve olumsuz davranışları elemine etme sistemleri kullanılır. Elemine etme işlemi, rahatsızlık, korku ya da sıkıntı yaratan bir olayı kişiye göstermek ve bu olaya bağlı olarak ortaya çıkan tepkileri ortadan kaldırmaktır. Örneğin kişi mikroplardan korkuyorsa ve sürekli olarak ellerini yıkıyorsa, davranış terapisi kişiyi çeşitli yöntemlerle eğiterek ellerini aşırı derecede yıkamasına gerek olmadığını öğretir. Bu terapi şeklinde kişinin günlük hayatta yaşamış olduğu diğer sorunlar, aile ilişkileri, geçmişte yaşanılanlar ya da diğer çevresel etkenler dikkate alınmaz, sadece davranış bozukluğuna yoğunlaşılır ve bunun düzeltilmesi için çaba sarfedilir. 2- Kognitif (Bilişsel) Terapi: Bu terapi şekli, problemli duygu ve davranışlara yol açan bozuk düşünce kalıplarını tesbit etmek ve düzeltmek için çalışır. Hayattaki tecrübelerin nasıl yorumlandığının, kişinin duygularını ve davranışlarını o yönde değiştireceğine inanır. Örneğin kişi depresyonda ise, yaşamını ve kendisini negatif bir açıdan görme eğilimindedir ve bu kişinin depresyonunu arttırır. Davranış terapisinde olduğu gibi, kognitif terapide de bilinçaltında ya da geçmişte yaşanmış eski çatışmalar yerine kişinin şimdiki zamanda olan problemlerine ve semptomlarına yoğunlaşılır. Fakat davranış terapisinden farklı olarak, günlük hayatta yaşanılan tecrübeler sorunun parçası olarak görülür ve terapinin önemli bir parçasıdır. 3- Bilişsel-Davranış Terapi: Bu terapi tipi, sağlıksız, negatif inanç ve davranışları tesbit etmek ve sağlıklı, pozitif inanç ve davranışlarla değiştirmek için hem kognitif, hem de davranış terapilerinin bir birleşiminden oluşur. Kişilerin kendi düşüncelerinin (başka insanların düşünceleri ya da çevresel koşullar değil) nasıl yaşamaları gerektiğini belirlediğine inanırlar. İstenmeyen ortam ve çevre koşulları değişmese bile, kişinin olaya bakış açısını ve davranışlarını değiştirebileceğine ve daha pozitif bir yaklaşım geliştirebileceğine inanırlar. 4- Dışavurumcu Sanat Terapisi: Bu terapi şekli duygu ve düşüncelerini ifade etmekte zorlanan insanların yaratıcı yöntemler kullanarak bu sorunu aşmalarını hedefler. Sanat terapisi kişinin kendine olan güvenini arttırmasını, travmatik tecrübeler ve semptomlarla baş etmesini ve pozitif değişimlerin gelişmesini sağlayabilir. Bu terapi sanat, dans, hareket, tiyatro, müzik ve şiir gibi değişik sanatsal aktiviteleri kapsar. 5- Diyalektik Davranış Terapisi: Bilişsel-davranış terapisinin değişik bir biçimi olan bu terapi çeşidinin amacı, stres ile mücadele edebilmesi, duygularını sakinleştirebilmesi Balıklı Rum Hastanesi Vakfı Anatolia Klinikleri Belgrad Kapı Yolu No:2 34760 İstanbul / TÜRKİYE ve başkaları ile olan ilişkilerini geliştirebilmesi için kişileri eğitmektir. Diyalektik davranış terapisi; birbirine zıt gibi görünen iki kavramın ya da fikrin karşılıklı uygulanması sonucunda dengeli bir çözüm bulmak için çalışılmasıdır. Örneğin kişi kendini olduğu gibi kabul etmesi gerektiğini öğrenir, ama bunu başarabilmek için aynı zamanda düşüncelerinde ve davranışlarında değişiklikler yapar. 6- Sistematik Desensitizasyon Terapi: Davranış terapisinin bir çeşidi olan bu terapi tipi, kişiyi korktuğu ya da rahatsız olduğu bir olay ile özellikle yüzleştirmeye çalışır. Bu terapi yöntemi genelde obsesif-kompulsif kişilik bozukluğu olan kişiler ya da travma sonrası stres problemi olanlar için faydalıdır. Hastalar, kontrol altında tutulan koşullar içinde, obsesif duyguları canlandıran ya da travmatik tepkileri yaratan olaylarla, cisimlerle ya da varlıklarla yüzleştirilirler. 7- Bireylerarası Terapi: Bu yöntem, kişinin başka insanlar ile olan ilişkilerine yoğunlaşır. Terapinin amacı kişinin ilişki kurmaktaki yeteneklerini geliştirmektir. Bu terapi ile kişi başkaları ile olan iletişimini nasıl değerlendirmesi gerektiğini ve ilişkilerde yaşadığı problemleri aşmak için ne tür stratejiler geliştirmesi gerektiğini öğrenir. 8- Oyun Terapisi: Bu terapi yöntemi gelişim döneminde olan küçük yaştaki çocuklar için tasarlanmıştır. Oyuncaklarla oynamak, resim yapmak ve diğer aktiviteler ile uğraşmak gibi pek çok farklı tekniği kullanır. Bu teknikler özellikle duygu ve düşüncelerini sözcüklerle ifade edemeyen çocukların kendilerini çok daha rahat ve kolayca ifade edebilmelerini sağlar. 9- Psikanaliz: Bu terapi yönteminde, şimdiki zamanda yaşanan duygu ve davranışları açıklamak için kişinin geçmişte yaşadığı anıları, olayları ve duyguları incelenir. Çocukluk olaylarının ve biyolojik dürtülerin, insanın davranışını ve düşüncelerini etkileyen ve kontrol eden bilinçaltı mekanizmasını oluşturduğuna inanırlar. Bu terapi türünde, bilinçaltı dürtüleri incelenerek, kişinin yaşamını geliştirecek değişimleri yapması için çaba sarfedilir. Rüya analizi ve özgür çağrışım (akla ne gelirse özgürce konuşmak) gibi teknikler ile bilinçaltına ulaşmaya çalışılır. Psikanaliz uzun dönemli ve yoğun bir terapi şeklidir. Bazen bir kaç yıl boyunca haftada bir kaç seansı içerebilir. 10- Psikodinamik Psikoterapi: Bu terapi şekli psikanalizin teorileri üzerine kurulmuştur. Kişinin bilinçaltındaki duygu ve davranışlarını, arzu ve isteklerinin nereden kaynaklandığını ve içinde yaşadığı çatışmaların çözümünü bilinçli hale getirebilmek için uğraşır. Günümüzde en yaygın olarak uygulanan terapi şekillerinden birisidir. Psikanalizden daha az yoğundur. Psikodinamik psikoterapi pek çok değişik terapi tekniğini kullanır, örneğin; kişinin geçmişini incelemek, kişiyi inançları ve davranışları ile yüzleştirmek, destek vermek ve kişinin duygu ve düşüncelerini yorumlamak gibi. Bu işlem ile kişi duyguları, düşünceleri, semptomları ya da davranışları ile bilinçaltındaki dürtüleri arasında bir bağlantı kurar. Böylece bu yeni anlayış ile, kişi istemediği davranışlarını ve düşüncelerini değiştirebilir. Özellikle başlangıçta terapi rahatsız edici ve ürkütücü gelebilir. Fakat bir kaç hafta içinde semptomlarda azalma görülmeye başlanır. Kişinin stresi azalır, karar verme yetenekleri gelişir, ilişkilerinde iyileşmeler başlar ve sorunlar ile daha iyi bir şekilde başetmeye başlar. Eğer bu gelişmeler görülmüyor ise doktorunuz ile konuşun, belki de sizin için daha uygun bir terapi yöntemi gerekli olabilir. Terapi yöntemi kişiye özel olarak belirlenmelidir. Terapi herkese uyan tek bir tedaviden oluşmaz. Yukarıda bahsedilen pek çok terapi çeşidinden bir ya da birden fazlası birleştirilerek size uygun bir tedavi yöntemi uygulanabilir.. Tel: +90 (212) 547 16 00 Faks: +90 (212) 582 23 28